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1.
目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)治疗中的临床应用价值。方法根据手术方式不同,将93例老年OVCF患者分为PVP组50例和PKP组43例,比较两组手术时间、住院费用、骨水泥注入量及渗漏情况,观察手术前后患者疼痛、关节功能及伤椎椎体前缘高度和局部后凸角的变化。结果与PVP组比较,PKP组手术时间、骨水泥注入量及住院费用明显增加(P0.05或P0.01),但骨水泥渗漏发生率明显降低(P0.05)。两组术后3 d及6个月的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较术前明显下降(P0.01),其中PKP组ODI评分下降程度更显著(P0.05),但术后VAS评分组间无显著差异(P0.05)。术后3 d及6个月,两组伤椎椎体前缘高度明显增加,局部后凸角明显减小(P0.01),但PKP组增加、减小幅度均显著大于PVP组(P0.05)。结论 PVP和PKP均可有效缓解老年OVCF患者疼痛,在椎体高度恢复和脊椎后凸角矫正方面PKP效果更优,且骨水泥渗漏情况较少。  相似文献   

2.
目的 :观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 :随机选取2014年5月~2017年6月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行此次研究,其中38例接受PVP术治疗(PVP组),38例接受PKP术治疗(PKP组),对比术前术后患者疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度和骨水泥渗漏情况.结果 :两组患者术前和术后VAS评分、伤椎高度对比差异显著(P<0.05);其中PKP组患者骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05).结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好,但PKP治疗骨水泥渗漏更少.  相似文献   

3.
目的探讨并比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近中期临床疗效及其差异。方法共45名患者参与研究,将其随机分成两组,A组24例采用经皮椎体成形术(PVP)治疗;B组21例采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,比较两组手术前后椎体前缘高度的恢复情况、近中期并发症发生率,并比较两组术前及术后1周、1月、3月、6月、1年、3年VAS疼痛分值。结果经随访,A组术后椎体前缘平均高度达正常的(70.55&#177;8.50)%。B组术后椎体前缘平均高度达正常的(91.35&#177;7.50)%。两组各自术前与术后VAS分值均有统计学意义(P〈0.05),而术后各随访时间段内VAS评分均无统计学意义,两组间术前术后VAS分值均无统计学意义。而PKP较PVP骨水泥渗漏发生率高。结论皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折均具有缓解急性期疼痛、增强脊柱稳定性、并发症少等特点,PKP能有效恢复椎体高度,但存在更大的骨水泥外溢的风险。PVP操作简便,代价较低,效价比高,更易于推广应用。  相似文献   

4.
目的 分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折患者的临床效果。方法 120例椎体压缩性骨折患者随机分为两组,对照组予以经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组予以PKP治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组的手术时间长于对照组,骨水泥注入量多于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的ODI评分低于对照组,步行速度快于对照组,步幅长于对照组(P<0.05)。结论 PKP相对于PVP在改善腰椎功能、促进步态恢复方面效果更佳,并发症更少。  相似文献   

5.
目的:探究经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)在微创脊柱外科应用中的临床疗效。方法对我院收治的86例压缩性骨折患者进行回顾性分析,随机分成两组:PVP组和PKP组,每组各43例患者,比较两组患者在分别行PVP治疗、PKP治疗后的疼痛缓解率、骨水泥渗漏率及住院总费用。结果两组患者术后疼痛缓解率间差异无统计学意义(P〉0.05);PVP组骨水泥渗漏率高于PKP组,PKP组住院总费用高于PVP组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 PVP、PKP对于压缩性骨折疗效显著,二者各具优点,需对患者资料综合评估后选择合适术式,以达良好效果。  相似文献   

6.
目的比较经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将76例患者随机分为实验组(经皮椎体成形术组)和对照组(经皮球囊扩张椎体后凸成形术组),比较两组患者不同手术方式的手术时间、术中失血量、骨水泥注入量、渗漏率,手术前后的VAS评分、Cobb's角和椎体高度,以及术后1月和1年疗效比较。结果两种手术方式均有显著效果,两组比较术中出血量和手术时间差异无统计学意义(P>0.05),骨水泥注入量和渗漏率有统计学差异(P<0.05);术后两组VAS评分、Cobb's角和椎体高度均较术前有明显改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1月和1年的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式对于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均有较好的疗效,均有出血量少、手术时间短、创伤小等特点,PVP操作较为简单,但其骨水泥渗漏率较高,PKP可大大降低骨水泥渗漏的发生率,对于后凸畸形可有效纠正,安全性更高。  相似文献   

7.
目的 比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的效果.方法 选择2019年5月至2020年6月天津市津南医院收治的80例OVCF患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组40例.试验组行PKP治疗,对照组行PVP治疗,比较两组的治疗效果.结果 术...  相似文献   

8.
目的 对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析100例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,其中PVP组50例,PKP组50例.PVP组患者行PVP治疗,PKP组患者行PKP治疗.分别观察两组患者的疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况及治疗前后病椎椎体压缩率的改善情况,并分析骨水泥外渗的发生率.结果 PKP组总有效率94%(47/50),PVP组总有效率90%(45/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).PKP组治疗前VAS评分为(6.34±2.17)分,治疗后为(2.21±1.02)分,PVP组治疗前后分别为(6.42±2.15)、(2.32±1.12)分,两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).PKP组患者治疗前病椎椎体压缩率为(43.2±3.8)%,治疗后为(7.7±2.4)%,PVP组治疗前后分别为(44.3±3.4)%、(16.3±3.1)%,两组患者治疗前病椎椎体压缩率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后病椎椎体压缩率比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,PKP组治疗后骨水泥外渗发生率为6%(3/50),PVP组为12%(6/50),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胸腰椎压缩性骨折的临床治疗中,PVP及PKP均能发挥良好的疗效,缓解患者胸腰疼痛症状.但PKP能有效降低患者的椎体压缩率.  相似文献   

9.
目的:研究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法将老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入研究,随机分为给予经皮椎体后凸成形术的PKP组、经皮椎体成形术的PVP组,观察手术相关指标、近期疗效情况及远期疗效情况。结果 PKP组的手术时间(128.2±16.4)h、术后椎间隙高度(11.4±1.7)明显高于PVP组[(82.3±10.1)h、(8.8±1.2)];骨水泥注入量(4.4±0.8)mL、骨水泥渗漏(6.15%)、下床活动时间(2.1±0.3)d、的腰部疼痛评分(1.5±0.3)、术后3、6、9、12月时的ODI评分(24.3±2.4、19.4±2.1、14.1±1.9、9.3±1.1)均明显低于PVP组[(7.1±1.0)mL、(18.46%)、(3.6±0.4)、(2.7±0.5)、(29.1±3.9)、(25.5±2.9)、(19.8±24)、(13.1±1.7)]。(P〈0.05)。结论经皮椎体后凸成形术能够减少骨水泥渗漏、促进临床症状缓解、改善远期机体功能,具有积极的临床价值。  相似文献   

10.
《临床医学工程》2018,(2):201-202
目的比较骨质疏松症椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)后病椎及邻近椎体再骨折发生率。方法选择我院2011年1月至2012年12月收治的169例OVCF患者,其中93例行PVP术,76例行PKP术,随访至2017年6月,比较两组的病椎及邻近椎体再骨折发生率。结果两组的平均年龄、平均骨密度、平均随访时间、骨水泥平均注入量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组的术后椎体平均高度恢复率、病椎再骨折率均显著低于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的邻近椎体再骨折率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OVCF患者行PVP和PKP术远期均可能导致邻近椎体再骨折,但PVP可降低病椎再骨折的发生率。  相似文献   

11.
目的 探讨单侧椎弓根旁入路骨填充网袋椎体成形术(BKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)患者的临床效果。方法 74例OVCF患者随机分为两组。在单侧椎弓根旁入路下,观察组行BKP治疗,对照组行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗。结果 两组术后的VAS评分、 ODI评分及伤椎Cobb角均低于术前,伤椎前缘高度均高于术前(P <0.05);两组术后的VAS评分、 ODI评分及伤椎前缘高度、伤椎Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的骨水泥注入量多于对照组,骨水泥渗漏发生率低于对照组(P <0.05)。结论 单侧椎弓根旁入路BKP手术在缓解OVCF患者疼痛、恢复伤椎前缘高度、改善腰椎功能方面可以取得与PKP相似的效果,并能够降低骨水泥渗漏发生率。  相似文献   

12.
目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者接受经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)治疗,分析对其围术期指标、脊柱功能、椎体功能的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月汉中市铁路中心医院收治的62例OVCF患者的临床资料,根据不同的手术方式分为A组(31例,PVP治疗)和B组(31例,PKP治疗)。两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者围术期指标,术前与术后6个月的脊柱功能与椎体功能,以及术后6个月的并发症发生情况。结果 与A组比,B组患者骨水泥用量增多,手术时间、术后住院时间延长;与术前比,两组患者术后6个月Oswesry功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分及椎体高度压缩率均降低,B组椎体高度压缩率较A组更低;而日本骨科学会(JOA)评分、椎体前缘高度升高,B组椎体前缘高度较A组更高;伤椎Cobb角缩小,B组较A组更小;与A组比,术后6个月B组并发症总发生率降低(均P <0.05)。两组患者术中出血量及术后6个月JOA评分、ODI指数、RMDQ评分组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.0...  相似文献   

13.
目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)两种微创椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCFs)的疗效差异。方法 2014年1月—2015年8月回顾性分析64例OVCFs患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,PVP组33例,采用PVP治疗,PKP组31例,采用PKP治疗,观察手术一般情况、手术时间、住院时间和费用,对比观察两组术前、术后1 d和术后7 d疼痛视觉模拟评分(visual analogue pain scale,VAS)以及手术前后伤椎前缘高度、伤椎后凸角度(Cobb角)以及后凸畸形矫正率,对比观察两组术后骨水泥渗漏发生率。计数资料采用χ2检验或者Fisher’s精确概率法,计量资料比较均采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 PVP组手术时间、治疗费用[(44.12±7.21)min、(2.21±0.39)万元]与PKP组[(58.84±6.67)min、(3.92±0.47)万元]对比差异均有统计学意义(均P0.05)。PVP组与PKP组住院时间对比差异无统计学意义(P0.05)。PVP组术前、术后1 d和术后7 d VAS评分分别为(9.12±0.54)、(5.02±1.13)、(3.11±0.87)分,PKP组术前、术后1 d和术后7 d VAS评分分别为(9.08±0.57)、(5.10±1.16)、(3.04±0.69)分,两组间VAS评分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。PVP组术前伤椎前缘高度为(14.51±3.43)mm,伤椎Cobb角为(12.69±3.66)℃,术后伤椎前缘高度为(19.90±4.47)mm,伤椎Cobb角为(7.09±2.87)℃,后凸畸形矫正率为(44.13±5.79)%,PKP组术前伤椎前缘高度为(14.64±3.65)mm,伤椎Cobb角为(13.03±3.72)℃,术后伤椎前缘高度为(19.32±4.55)mm,伤椎Cobb角为(7.15±2.59)℃,后凸畸形矫正率为(44.12±6.09)%,两组术后伤椎前缘高度比较和伤椎Cobb角比较差异均有统计学意义(均P0.05),两组术后伤椎前缘高度、伤椎Cobb角组间比较差异均无统计学意义(均P0.05),两组术后后凸畸形矫正率比较差异无统计学意义(P0.05)。PVP组10例(30.30%)骨水泥渗漏,PKP组1例(3.23%)骨水泥渗漏,两组骨水泥渗漏率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PVP和PKP两种微创椎体成型术治疗OVCFs在缓解疼痛、恢复椎体高度、纠正后凸畸形方面无明显差异,PVP手术时间短、治疗费用低,而PKP骨水泥渗漏发生率低,两者各有优劣。  相似文献   

14.
目的:比较老年人椎体骨质疏松性压缩性骨折行单、双侧穿刺椎体成形术治疗临床效果。方法:回顾性分析2021年1月~2022年12月天津市第一中心医院骨科诊治的单节段胸腰椎骨质疏松性压缩骨折老年患者90例,其中男性19例,女性71例;年龄54~97岁,平均(73.3±9.1)岁。40例采用侧开口套管经单侧椎弓根穿刺行经皮后凸成形术(单侧组),50例采用传统末端开口套管经双侧椎弓根穿刺行经皮后凸成形术(双侧组)。比较两组手术时间、术中出血量、骨水泥弥散情况、骨水泥渗漏情况、疼痛视觉模拟评分。结果:90例患者均顺利完成手术,两组患者均未发生骨水泥渗漏或栓塞病例,两组患者术后疼痛较术前明显缓解,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后1d疼痛组间比较单侧组疼痛更轻,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后1个月组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组较双侧组手术时间更短、术中出血更少(P<0.05)。结论:单侧与双侧穿刺经皮后凸成形术治疗老年人椎体骨质疏松性压缩骨折均能获得良好临床效果,单侧穿刺经皮后凸成形术在手术时间、术中出血量、术后疼痛改善方面具有优势...  相似文献   

15.
目的 椎体成形骨水泥分期注射技术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效和安全性。方法 分析2013年7月-2018年12月嘉峪关市第一人民医院收治的86例骨质疏松性椎体爆裂骨折患者的临床资料;按照治疗方法分为骨水泥分期治疗PVP组和椎体成形骨水泥分期注射技术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折PKP组(经皮椎体后凸成形术)及对比治疗PKP、PVP组。比较治疗情况。结果 治疗前患者椎体前缘、椎体后缘、后凸Cobb、椎管占位对比,无显著差异(P>0.05);治疗后PKP分期注射组椎体前缘、椎体后缘、椎管占位均显著高于PVP分期注射组,后凸Cobb角显著低于PVP分期注射组,两组术后各项指标对比均改善,PKP组改善方面明显优于PVP组(P <0.05),治疗后PKP分期注射组与PVP分期注射组总有效率对比,无显著差异(P>0.05);PKP分期注射组、PVP分期注射组与PKP组、PVP组对比,存在统计学意义(P <0.05)。结论 采用椎体成形骨水泥分期注射技术治疗椎管占位<25%且无脊髓神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折安全可行,骨水泥分期注射技术可明显减少骨水泥外渗,是一...  相似文献   

16.
目的:探讨单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的可行性及临床疗效。方法:2007年4月-2011年10月采用单侧穿刺PKP治疗重度OVCF 15例。于术前、术后3d及末次随访时进行VAS评分并测量骨折椎体前中柱平均高度和伤椎后凸角,于术前及末次随访时进行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:15例20个椎体均顺利完成手术,平均骨水泥注入量2.9ml,4例5个椎体术中骨水泥渗漏至椎间盘和(或)椎旁软组织,无明显临床症状,未发生骨水泥椎管内渗漏。术后疼痛明显减轻或消失。随访6~15个月,平均9.5个月。术后3d及末次随访时的VAS评分较术前明显改善(P〈0.05),末次随访时的ODI评分较术前明显改善(P〈0.05)。椎体前中柱平均高度恢复(2.9±0.8)mm,伤椎后凸角矫正(2.0±0.5)°,1例术后发生其他椎体的继发性骨折。结论:单侧穿刺PKP治疗重度OVCF疗效满意,安全可行。  相似文献   

17.
经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)是指通过经皮穿刺到病变椎体的穿刺针向椎体内注入骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性、防止塌陷和缓解腰背疼痛的目的,目前已取得了显著的临床疗效[1-2]。经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)是在PVP基础上发展起来的,在充分扩张后使压缩骨折椎体复位并形成空腔,在椎体内形成的空间保证了骨水泥的整体性,减少了渗漏率,注入骨水泥后使椎体刚度和强度增强,重建了脊柱稳定性,甚至部分恢复了椎体高度,从而纠正脊椎的后凸畸形[3-4],缓解疼痛,改善了患者生活质量。与PVP相比,球囊扩张椎体后凸成形术可在低压下注入黏稠度较高的骨水泥,使骨水泥渗漏  相似文献   

18.
目的:探讨经皮二次球囊扩张椎体成形术对骨质疏松性腰椎骨折治疗的临床疗效观察。方法:将2019年1月至2021年8月在本院治疗的136例骨质疏松性腰椎骨折患者随机分为两组,对照组使用常规经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),观察组使用经皮二次球囊扩张椎体成形术,对比两组的手术指标、脊柱结构指标、疼痛及腰部功能、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量与对照组相当(P>0.05),骨水泥用量多于对照组(P<0.05);观察组术后1周的椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角相当(P>0.05),但术后3个月的椎体前缘高度、椎体中部高度大于对照组,Cobb角小于对照组(P<0.05);观察组术后1周的视觉模拟评分法(VAS)评分、腰痛ODI评分与对照组相当(P>0.05),但术后3个月的VAS疼痛评分、ODI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组骨水泥渗漏、切口感染、下肢感觉异常等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经皮二次球囊扩张椎体成形术对骨质疏松性腰椎骨折治疗的临床疗效显著,能二次撑开扩张病变椎体,降低注入骨水泥压力,增加...  相似文献   

19.
目的:探讨“蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用研究。方法:将2019年1月至2021年8月在本院治疗的130例严重骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为两组,对照组使用常规PKP,观察组使用“蛋壳”技术PKP,对比两组的各项手术指标、视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)变化、脊椎结构指标、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨水泥用量与对照组无统计学差异(P>0.05),但骨水泥渗漏率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2 d的VAS疼痛评分、ODI评分与对照组无统计学差异(P>0.05),但术后3个月的VAS疼痛评分、ODI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2 d的伤椎椎体压缩率、Cobb’s角与对照组无统计学差异(P>0.05),但术后3个月的伤椎椎体压缩率、Cobb’s角明显小于对照组(P<0.05);观察组切口感染、单侧肢体麻木、单侧肢体疼痛等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:“蛋壳”技术在PKP治疗严重骨质疏松性...  相似文献   

20.
尹航  朱宇尘  孙颉玮  王银煜 《健康研究》2022,(5):583-585+589+601
目的 针对骨折后椎体复位情况及并发症,对比椎体后凸成形术和骨填充网袋椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fractures, OVCF)治疗中的差异。方法 回顾性分析接受微创手术治疗的OVCF患者共236例,其中椎体后凸成形术组(单纯组)116例,骨填充网袋椎体后凸成形术组(网袋组)120例,对比分析2组患者的骨水泥形态分布情况、椎体高度恢复率、后凸角矫正度、骨水泥渗漏情况、再发椎体骨折情况。结果 单纯组的骨水泥渗漏率(27.6%)和椎间渗漏率(20.7%)均高于网袋组(16.7%、9.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨水泥形态分布情况、椎体高度恢复率、后凸角矫正度、再发椎体骨折,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 椎体后凸成形术和骨填充网袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,在复位效果及并发症情况方面无明显差别,但后者可以降低骨水泥渗漏的风险。  相似文献   

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