中医药治疗小儿哮喘缓解期的临床与实验研究进展

从中医辨证施治、中西医结合内治法、中医外治法等方面综述了近年来中医药治疗小儿哮喘缓解期的临床和实验研究进展，认为应当规范中医诊断及疗效评价标准，改革中药剂型，深入开展新领域的实验研究。     

小儿哮喘，对证用药

每当气候转变，小儿哮喘容易发作。中医药防治哮喘有很好的疗效．中医对哮喘的认识早在《黄帝内经》中就有记载，并有多种治疗方法，除在急性发作期对症治疗外，非常重视哮喘缓解期的治疗，给予“扶正固本”，以增强患儿抗病能力，有效预防哮喘的复发。     

培土生金方对小儿哮喘缓解期的临床研究

哮喘是小儿时期常见的肺系疾患,有反复发作、缠绵难愈的特点[1,2],近年来发病率呈上升趋势[3]。哮喘是一个完整的病理过程,在两次发作之间的间歇称为哮喘缓解期[4]。发作期治疗以西药为主,具有疗效确切,见效快的优势;缓解期多用中药健脾补肺,对哮喘患儿进行巩固治疗,延长缓解期,降低复发率,从而达到治疗目的,且中药无不良反应,故缓解期中医较西医治疗优势明显。本文运用培土生金方在小儿哮喘的缓解期发挥中医特色,辩证论治,在提高小儿哮喘的疗效,降低复发率方面收到明显效果,报告如下。     

小儿支气管哮喘的周期治疗

根据哮喘的发病特征及多年临床实践，认为小儿哮喘的治疗应该分为发作期、缓解期和稳定期3期，充分发挥中医辨证论治、内服外敷的特点，可以有效地控削和缓解小儿哮喘的发病。     

尚莉丽教授运用中医药序贯疗法治疗小儿哮喘经验

系统总结了尚莉丽教授运用中医药序贯疗法治疗小儿哮喘的临床经验,认为宿痰伏肺是造成儿童哮喘反复发作的根本原因,立足于哮喘发作期、缓解期不同的病因病机,主张在儿童哮喘发作期采用温肺止咳平喘方,缓解期采用健脾补肺化痰方,探讨了中医药序贯疗法防治小儿支气管哮喘的特色优势,为中医药防治哮喘的实质提供新的科学理论依据.     

中医体质辨识理论在偏头痛缓解期辨证治疗中的作用探析

偏头痛分为急性发作期和缓解期是疾病自身客观规律的体现。分期并特别重视缓解期的辨证治疗是临床的需要,也是正确合理应用中医辨证的具体体现。根据偏头痛的发病特点和病理机制,在中医体质理论的指导下制定有别于偏头痛以外人群的体质干预即偏头痛缓解期中医药干预的具体措施十分必要。体质辨识在偏头痛缓解期中医辨证治疗中的运用是体质辨识从普遍人群的干预到特殊疾病治疗的积极尝试,运用体质辨识理论对偏头痛缓解期进行中医药干预无疑是对偏头痛的分期治疗提供了新的思路和方法。     

中西医结合治疗小儿哮喘缓解期40例

为预防延缓小儿哮喘发作,在哮喘缓解期用药物进行干预更好的治愈哮喘,临床对80例小儿哮喘缓解期随机分成两组,一组给中西医结合治疗(40例),另一组给西医治疗,结果中西医治疗组的疗效明显高于西医治疗组,平均延长哮喘发作1～2周。因此,小儿哮喘缓解期采用中西医结合治疗有明显的优势,可以延缓哮喘发作,值得临床推广。     

自拟补脾益肾定喘汤在小儿哮喘缓解期的应用

目的探讨自拟补脾益肾定喘汤在小儿哮喘缓解期的应用。方法将188例小儿哮喘缓解期患儿随机分为治疗组98例和对照组90例。治疗组采用自拟补脾益肾定喘汤联合糖皮质激素吸入治疗;对照组仅采用糖皮质激素吸入治疗。治疗后观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.8%高于对照组的72.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟补脾益肾定喘汤辅治小儿缓解期哮喘疗效显著,值得推广应用。     

自拟补脾益肾定喘汤在小儿哮喘缓解期的应用

目的 探讨自拟补脾益肾定喘汤在小儿哮喘缓解期的应用.方法 将188例小儿哮喘缓解期患儿随机分为治疗组98例和对照组90例.治疗组采用自拟补脾益肾定喘汤联合糖皮质激素吸入治疗;对照组仅采用糖皮质激素吸入治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.8%高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟补脾益肾定喘汤辅治小儿缓解期哮喘疗效显著,值得推广应用.     

中医综合治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效以及对T细胞亚群的影响观察

目的探讨中医综合治疗小儿哮喘缓解期的临床效果以及临床治疗对患儿T细胞亚群的影响。方法选取本院2012年1月至2013年1月收治的118例哮喘患儿,随机分为实验组与对照组各59例,实验组患儿采取中医综合治疗方式,包括中药口服、穴位敷贴以及艾灸治疗,对照组患儿给予西药治疗,选用普米克都保。观察两组样本的治疗效果以及T细胞亚群水平变化,并开展统计学分析。结果实验组患儿的治疗有效率为98.3%,与对照组比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组患儿的CD3、CD4与CD8水平均与对照组存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对小儿哮喘缓解期开展中医综合治疗方式,可显著改善疾病症状与体征,提高免疫功能,降低复发概率,值得广泛推广应用。     

小儿哮喘缓解期的中医治疗分析

哮喘的发病率越来越高,而且主要发生在小儿时期,在很大程度上影响了患儿的成长发育,同时该疾病容易反复发作,临床治疗中具有难以根治的特点。采用中医方式对哮喘患儿进行治疗,可以根据哮喘的病因病机,给予患儿辨证论治,相对于西医具有一定的优势。本文主要具体分析当前小儿哮喘缓解期取得的临床中医治疗进展。     

中西医联合治疗小儿哮喘缓解期脾肺气虚的临床观察

目的:探讨中西医联合治疗小儿哮喘缓解期脾肺气虚的临床疗效。方法:将90例哮喘缓解期脾肺气虚患者按照入院先后顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组45例患者采用中西医联合治疗,对照组采用小儿哮喘常规西医治疗,比较2组患者治疗效果。结果:治疗组患者经过治疗后有效率为100.00%,对照组患者经过治疗后有效率为82.22%,2组比较有显著性差异(χ2=5.837,P<0.05)。治疗组患者经过治疗后病情基本控制率为62.22%,对照组患者经过治疗后病情基本控制率为44.44%,2组比较有显著性差异(χ2=5.438,P<0.05)。结论:中西医联合治疗小儿哮喘缓解期脾肺气虚临床疗效显著,可明显控制患者病情,缓解患者临床症状,值得临床推广应用。     

彭玉教授从脾肾论治小儿哮喘

总结了彭玉教授从脾肾论治小儿哮喘的临证经验。彭教授治疗小儿哮喘发作期以祛邪为主,迁延期与缓解期从脾肾论治,认为迁延期顾护脾肾、缩短治疗时间、减少发作,是进入缓解期治疗的关键环节。辨证选用泻肺补肾、健脾温肾、温脾化痰、补肾固本等内治疗法,同时配合小儿外治疗法,可显著减少小儿哮喘的发作次数,从而提高哮喘的治愈率。     

中药穴位敷贴联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘缓解期的效果研究

目的:探讨中药穴位敷贴联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘缓解期的效果。方法:选择某院于2018年4月～2020年4月期间收治的小儿哮喘缓解期患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例,对照组行布地奈德雾化治疗,观察组行中药穴位敷贴联合治疗,评价两组治疗效果及肺功能状态。结果:疗效评价观察组有效率为95.35%显著高于对照组79.07%(P0.05);观察组肺功能指标FEV1、PEF、MVV显著优于对照组(P0.05)。结论:小儿哮喘缓解期采取中药穴位敷贴联合布地奈德雾化治疗效果更加显著。     

健脾补肺化痰方对小儿哮喘缓解期证候与发病影响的研究

目的观察自拟健脾补肺化痰方对小儿哮喘缓解期肺脾气虚证候与发病的影响。方法治疗组采用健脾补肺化痰方治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证30例，并与西药吸入对照组30例比较，观察两组证候积分及哮喘发作次数。结果两组治疗前各证候积分比较差异均无统计意义；治疗后两组证候积分比较，易感冒、神疲、食少、大便异常证候差异有统计意义（P〈0．05），自汗比较差异无统计意义；两组治疗1年内发病次数比较，差异有统计意义（P〈0．05）。结论健脾补肺化痰方在改善小儿哮喘缓解期肺脾气虚常见证候方面优于对照组，并能减少小儿哮喘发病次数。     

中西医结合治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚型28例临床观察

目的观察中西医结合治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚型的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年12月舟山医院儿科门诊收治的哮喘缓解期肺脾气虚型患儿56例,随机分为对照组和治疗组,各28例。对照组予预防剂量的孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合舟山医院自拟中药方治疗。观察2组治疗后1年内的短期疗效、治疗前后中医证候积分以及临床疗效。结果对照组治疗1年后复发15例(占71.43%),共复发29次;治疗组复发10例(占38.46%),共复发24次。2组的复发例数和复发次数比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组中医证候积分均较同组治疗前明显下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为92.9%,明显高于对照组的75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚型疗效显著,值得在临床推广应用。     

郑健教授治疗小儿哮喘经验

郑健教授对小儿哮喘病的治疗有较深造诣，分别从急性期主要治则治法、缓解期主要治则治法、佐治法、预防发作4个方面介绍了郑健教授治疗小儿哮喘的经验。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床效果研究

目的研究雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床效果。方法将2015年7月至2016年7月在本院接收治疗的小儿哮喘患者(90例),采用随机分组的方式分为2组,分别为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组小儿哮喘患者采用低剂量吸入布地奈德混悬液,观察组患者采用高剂量吸入布地奈德混悬液,对比2组小儿哮喘患者治疗后病情控制情况。结果观察组小儿哮喘患者病情控制率与对照组对比,观察组明显处于优势(P<0.05)。结论在采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗缓解期小儿哮喘患者时,增加布地奈德混悬液的吸入量能有效提高患者病情控制情况。     

刺络放血疗法在小儿哮喘中的应用

通过刺络放血疗法在小儿哮喘急性发作期、缓解期及相关性疾病中的应用,提示针刺耳尖、少商、定喘穴放血可以治疗小儿哮喘;四缝、少商、耳尖放血可达到肺、脾、肾同治,对控制小儿哮喘反复发作有一定作用;耳背静脉放血可以治疗过敏性鼻炎。     

中医药防治儿童哮喘的研究进展

从中医内治法、外治法、内外合治法等方面综述了近年来中医药治疗儿童哮喘急性发作期、缓解期的临床研究进展,以便进一步提出规范中医诊断及疗效评价标准,改革中药剂型,深入开展新领域的实验研究的理念。