动态心电图与常规心电图对无症状性冠心病的诊断效果比较

目的 比较动态心电图与常规心电图诊断无症状性冠心病的效能。方法 选取2020年1月至2023年1月我院收治的疑似冠心病患者100例,均给予常规心电图检查及动态心电图检查。以冠状动脉造影检查结果为依据,比较动态心电图、常规心电图的诊断效能。结果 常规心电图与冠状动脉造影检查结果的一致性一般（Kappa值=0.741, P <0.001）,动态心电图与冠状动脉造影检查结果的一致性较好（Kappa值=0.923, P <0.001）。动态心电图诊断无症状性冠心病的灵敏度、特异度、准确率均显著高于常规心电图（P <0.05）。结论 动态心电图较常规心电图诊断无症状性冠心病具有更高的效能,可降低误诊、漏诊风险。     

CT联合MRI在成人早期非创伤性股骨头坏死中的诊断价值

目的 探讨CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的价值。方法 选取2020年1月至2021年1月医院收治的76例疑似成人早期非创伤性股骨头坏死患者为研究对象，所有患者均接受CT及MRI检查，以手术病理结果为金标准，分析CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的价值。结果 手术病理结果显示，76例患者中，71例确诊为成人早期非创伤性股骨头坏死，占93.42%；其余5例均为髋关节滑膜炎，占6.58%；经Kappa一致性度量，CT诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的结果与手术病理结果的一致性较差（Kappa=0.215,P <0.05）;MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的结果与手术病理结果的一致性一般（Kappa=0.418,P <0.001）;CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的结果与手术病理结果的一致性较好（Kappa=0.819,P <0.001）;CT联合MRI诊断成人早期非创伤性股骨头坏死的准确度、灵敏度均高于CT、MRI单独检查，差异有统计学意义（P <0.05）;CT联合MRI对Ⅰ期非创伤性股骨头坏死的检出率高于CT、MRI单独检查，...     

能谱CT影像组学对胃癌患者术前病理分级的诊断价值分析

目的 分析能谱CT影像组学对胃癌患者术前病理分级的诊断价值。方法 80例胃癌患者入院后均行常规CT平扫与能谱CT增强扫描,比较二者的检查结果以及诊断价值。结果 80例胃癌患者经手术病理检查明确低分化者53例,高分化者27例。Kappa检验显示,CT平扫与手术病理的术前病理分级结果具有一般的一致性（Kappa值=0.677, P <0.05）,而能谱CT与手术病理具有较高的一致性（Kappa值=0.911, P <0.05）。能谱CT诊断胃癌患者术前病理分级的灵敏度、特异度与准确度均高于CT平扫（P <0.05）。结论 与CT平扫相比,能谱CT在胃癌患者术前病理分级诊断中的准确性更高。     

超声弹性成像联合超声造影鉴别诊断肝脏肿瘤良恶性的价值

目的 探讨超声弹性成像（UE）联合超声造影（CEUS）鉴别诊断肝脏肿瘤良恶性的价值。方法 选择2019年11月至2021年10月于医院治疗的95例（102个病灶）肝脏肿瘤患者，均进行UE、CEUS检查，并以病理结果作为金标准，计算UE、CEUS的单项及联合诊断效能，以及单项和联合诊断结果与病理结果的一致性。结果 病理结果显示，95例患者的102个病灶中恶性病灶53个，良性病灶49个；UE联合CEUS的诊断灵敏度高于CEUS单项诊断，特异度、准确度高于UE、CEUS单项诊断，差异均有统计学意义（P<0.05）;UE、CEUS的单项诊断结果与病理结果的一致性较为理想（Kappa=0.686、0.569,P <0.05）;UE联合CEUS的诊断结果与病理结果的一致性极好（Kappa=0.882,P <0.05）。结论 UE联合CEUS鉴别诊断肝脏肿瘤良恶性的价值高于两者单项诊断，且联合诊断结果与病理结果的一致性极好。     

多模态超声在非肿块型乳腺病变诊断中的应用价值

目的 探讨多模态超声在非肿块型乳腺病变(NML)诊断中的应用价值。方法 选取2018年5月至2022年5月福建省泉州市丰泽区妇幼保健院收治的48例初步诊断为NML的患者为研究对象,经常规超声检查,共检出51个NML病灶。所有患者均接受彩色多普勒血流显像(CDFI)联合剪切波弹性成像(SWE)的多模态超声检查,以穿刺活检、旋切活检或手术的病理诊断结果为金标准,分析多模态超声对NML良恶性的诊断效能。结果 手术病理诊断结果显示,51个NML病灶中,良性病灶16个,占31.37%,恶性病灶35个,占68.63%。以手术病理诊断结果为金标准,经Kappa一致性度量,CDFI诊断NML病灶良恶性的结果与手术病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.488,P<0.001);SWE诊断NML病灶良恶性的结果与手术病理诊断结果的一致性一般(Kappa=0.648,P<0.001);多模态超声诊断NML病灶良恶性的结果与手术病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.861,P<0.05);多模态超声诊断NML病灶良恶性的准确度、灵敏度均高于CDFI、SWE单独诊断,差异有统计学意义(...     

多层螺旋CT对甲状腺结节性病变的诊断效能及影像学征象分析

目的 探讨多层螺旋CT对甲状腺结节性病变的诊断效能及影像学征象。方法 120例甲状腺结节性病变患者均进行多层螺旋CT检查,以病理检查结果为金标准,分析多层螺旋CT诊断甲状腺结节性病变的效能以及与病理检查结果的一致性,比较甲状腺良、恶性病变的CT征象。结果 多层螺旋CT诊断甲状腺结节性病变的敏感度为85.9%,特异度为69.0%,准确度为80.0%。Kappa分析显示,多层螺旋CT诊断甲状腺结节性病变与病理检查结果的一致性良好（Kappa值=0.556, P <0.001）。甲状腺恶性病变的边缘模糊、密度不均匀、形状不规则、包膜不完整占比均显著高于良性病变（P <0.05）。结论 多层螺旋CT对甲状腺结节性病变的诊断效能较高,可通过分析病灶边缘、密度、形状、包膜等CT征象进行鉴别诊断。     

多层螺旋CT观察矽肺动物模型疗效的可行性研究

目的 探讨采用多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）观察大鼠矽肺模型疗效的可行性。
方法 将60只无特定病原级SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组3组,每组各20只,分别进行MSCT检查及病理检查。根据各个肺窗的小阴影密集度拟定大鼠矽肺模型MSCT分级,统计所有大鼠矽肺模型MSCT级别的例数。通过观察肺组织病理学改变,进行大鼠矽肺病理分级。不同组别大鼠矽肺模型MSCT分级、病理分级统计均采用非参数检验（Kruskal-Wallis检验）;大鼠矽肺模型MSCT分级与病理分级的一致性采用加权Kappa一致性检验。
结果 不同组别大鼠矽肺模型MSCT分级（H=26.27,P < 0.01）及病理分级（H=38.86,P < 0.01）的分布差异均有统计学意义。大鼠矽肺模型MSCT分级与病理分级的一致性检验的加权Kappa值=0.706（P < 0.05）,提示各组大鼠的矽肺模型MSCT分级与病理分级具有较高的一致性。
结论 MSCT可观察大鼠矽肺模型的疾病状态发展,作为评估大鼠矽肺模型疗效的检查方法,具有一定的可行性。
     

超声检查对儿童肝母细胞瘤的诊断效能研究

目的 探讨超声检查对儿童肝母细胞瘤（HB）的诊断效能。方法 选取2017年1月至2021年12月我院收治的46例疑似HB患儿,所有患儿均行超声检查。以手术病理检查结果为金标准,计算超声检查诊断HB的敏感度、特异度和准确度。采用κ检验分析超声检查与手术病理检查的一致性,并分析HB超声特征。结果 超声检查诊断HB的敏感度、特异度、准确度分别为76.7%、 81.3%、 78.3%。κ检验分析显示,超声检查结果与手术病理检查的一致性中等（κ=0.547, P=0.000）。超声检查对HB瘤体形态、边界、包膜的诊断情况与手术病理检查结果比较差异无统计学意义（P>0.05）;超声检查对钙化（53.3%vs.80.0%）、囊变（50.0%vs. 76.7%）、坏死（80.0%vs. 100.0%）的检出率显著低于手术病理检查（P <0.05）。结论 超声检查对儿童HB具有较高的诊断价值,可作为初步筛查HB的有效手段。     

超声诊断甲状腺占位性病变的优点分析

目的：分析超声诊断甲状腺占位性病变的优点。方法：在本院内分泌科2018年5月～2020年5月收治的甲状腺占位性病变患者中随机抽取80例（109个结节）作为本次研究对象。采用两种方式进行诊断,即超声诊断与手术病理诊断,以手术病理诊断结果为“金标准”,对比两种诊断结果的差异,计算超声诊断准确率、误诊率、漏诊率、特异度、灵敏度,Kappa检验超声与手术病理诊断的一致性,比较良、恶性病灶超声特征。结果：超声诊断共检查出病变76例,准确率为95.0%,漏诊2例,漏诊率为2.5%,误诊2例,误诊率为2.5%。超声诊断灵敏度为96.10%,特异度为66.67%,Kappa检验手术病理诊断与超声诊断的一致性较好（Kappa值=0.791）。超声诊断共检出良性病变63个（95.5%）,恶性病变41个（95.3%）。良、恶性病灶血供、纵横比、钙化、形态、回声、边界比较,P<0.05,均具有统计学差异。超声检查的诊断准确率与手术病理结果接近,良性病变和恶性病变的检出率也与手术病理诊断的差异不显著,与手术病理诊断结果相比,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：超声诊断在甲状腺占位性病变诊断中...     

超声对36例急性阑尾炎的诊断价值

目的：对超声诊断急性阑尾炎的价值与效果进行分析观察。方法：选取我院外科自2013年2月～2013年8月期间，所收治的急性阑尾炎患者共计36例作为研究对象，所有患者手术前均经由超声检查，术后病理诊断证实为急性阑尾炎。对所有患者临床资料进行回顾性分析，以病理诊断结果为金标准，对超声诊断结果与病理诊断结果一致性进行分析。结果：36例经最终病理诊断确认为急性阑尾炎的患者，超声诊断下提示34例（94．44％）患者存在急性阑尾炎症状，两种诊断方法下诊断结果对比差异不显著，P〉0．05，不具有统计学意义。结论：超声诊断可作为对急性阑尾炎的基础诊断方案，针对超声检出无异常征象的患者，应当结合患者病史、实验室检查等方法，加以确认。     

超声检查在不同类型小儿阑尾炎临床筛查中的应用分析

目的 探讨超声检查在不同类型小儿阑尾炎临床筛查中的应用价值。方法 选取我院2019年1月至2021年4月收治的300例经病理检查确诊的阑尾炎患儿,所有患儿均行超声检查,根据病理检查结果分析超声检查对不同类型小儿阑尾炎的诊断价值及影像学特征。结果 超声检查诊断单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的正确率分别为97.74%、 96.81%、93.15%。超声检查诊断单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎的正确率与病理检查比较无统计学差异（P>0.05）,诊断坏疽性阑尾炎的正确率低于病理检查（P <0.05）。超声检查显示,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的阑尾长度比较无明显差异（P>0.05）,但宽度及管壁厚度比较均存在明显差异（P <0.05）。结论 超声检查对不同类型小儿阑尾炎的鉴别诊断准确度较高,可作为诊断不同类型阑尾炎的首选方式。     

多层螺旋CT与MRI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与MRI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2019年8月至2020年10月在鹰潭市中医院就诊的84例肝脏肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受MSCT与MRI检查,以病理检查结果为金标准,分析MSCT与MRI鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的临床价值。结果 病理检查结果显示,84例肝脏肿瘤患者中,恶性肿瘤26例,良性肿瘤58例。以病理检查结果为金标准,MRI诊断肝脏良恶性肿瘤的准确度高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT诊断肝脏良恶性肿瘤结果与病理检查结果具有较为理想的一致性(Kappa=0.497),MRI诊断肝脏良恶性肿瘤结果与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.786)。结论 MSCT与MRI在鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤中均具有一定的应用价值;但与MSCT相比,MRI对肝脏良恶性肿瘤的诊断效能更高。     

经阴道与经腹彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹彩色多普勒超声(TACDS)对子宫肌瘤的诊断价值。方法 选取2018年10月至2021年1月上饶市广丰区人民医院收治的68例疑似子宫肌瘤患者为研究对象。所有患者均行TVCDS及TACDS检查,以手术病理诊断结果为金标准,比较TVCDS与TACDS对子宫肌瘤的诊断价值,分析两种检查结果与手术病理诊断结果的一致性。结果 手术病理检查结果显示,68例患者中,阳性60例,阴性8例;TVCDS检查结果显示,阳性60例,阴性8例;TACDS检查结果显示,阳性56例,阴性12例;TVCDS诊断子宫肌瘤的灵敏度、准确度及阴性预测值均高于TACDS,差异有统计学意义(P<0.05);经一致性检验,TVCDS诊断子宫肌瘤的一致性尚可(Kappa=0.717,P=0.617);TACDS诊断子宫肌瘤的一致性不佳(Kappa=0.068,P=0.453)。结论 与TACDS检查相比,TVCDS在子宫肌瘤诊断中的应用价值更高,诊断结果与手术病理诊断结果的一致性更好。     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用研究

目的 探讨液基薄层细胞检测（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值。方法 纳入2019年1月至2020年12月于我院行宫颈癌及癌前病变筛查的女性181例,均行TCT及HR-HPV检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析TCT、 HR-HPV单项以及联合检测在疾病筛查中的价值,及其与病理结果的一致性。结果 TCT、 HR-HPV联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的灵敏度、特异度、准确度及阴性预测值均高于TCT、 HR-HPV单项检测（P <0.05）。Kappa检验显示,TCT、 HR-HPV与病理检查的一致性尚可（Kappa值=0.527, P=0.000; Kappa值=0.696, P=0.000）,联合检测与病理检查的一致性良好（Kappa值=0.926, P=0.000）。结论 TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值较高,能够有效提高诊断准确度,为临床明确病情提供可靠依据。     

超声弹性成像对子宫内膜异位症的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像对子宫内膜异位症的诊断价值。方法 选取2019年1月至2021年8月宜春市人民医院收治的85例高度疑似子宫内膜异位症患者为研究对象。所有患者均经常规超声、超声弹性成像检查,以腹腔镜手术结果为金标准,观察超声弹性成像技术对子宫内膜异位症病灶大小、位置的诊断价值,并使用Kappa检验该诊断结果与腹腔镜手术结果的一致性。结果 经Kappa一致性检验,超声弹性成像诊断子宫内膜异位症的结果与腹腔镜手术结果存在较强一致性(Kappa=0.794,P<0.001);超声弹性成像检出病灶位置与腹腔镜手术结果存在很强一致性(Kappa=0.964,P<0.001)。结论 超声弹性成像对子宫内膜异位症的诊断价值较高,可在患者手术前更好地显示其病灶大小、位置等信息,从而可为临床治疗提供科学的参考依据。     

经阴道超声检查在卵巢囊肿患者中的诊断价值

目的 探讨经腹部超声与经阴道超声检查在卵巢囊肿患者中的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年6月南昌市第五医院收治的70例卵巢囊肿患者，所有患者均行经腹部超声检查及经阴道超声检查，以病理检查结果为金标准，分析经腹部超声检查与经阴道超声检查对卵巢囊肿的诊断效能，并评估与病理检查结果的一致性。结果 经病理检查证实，70例卵巢囊肿患者中，良性病变67例，包括盆腔炎性囊肿8例，卵巢冠囊肿18例，卵巢囊肿蒂扭转10例，巧克力囊肿24例，卵巢黄体囊肿7例；恶性病变3例，均为浆液性囊腺癌。经阴道超声检查诊断卵巢囊肿的准确度、特异度均高于经腹部超声检查，差异有统计学意义（P<0.05）；经腹部超声检查与经阴道超声诊断卵巢囊肿的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值相比，差异无统计学意义（P>0.05）；经阴道超声检查诊断卵巢囊肿结果与病理检查结果的一致性极好（Kappa=0.775,P<0.05）；经腹部超声检查诊断卵巢囊肿结果与病理检查结果的一致性差（Kappa=0.346,P<0.05）。结论 在卵巢囊肿的临床诊断中使用经阴道超声检查的诊断准确度、特异度均高于经腹部超声检查...     

多层螺旋CT与肺动脉MRI诊断急性肺动脉栓塞的价值比较

目的比较多层螺旋CT(MSCT)与肺动脉磁共振(MRI)诊断急性肺动脉栓塞的价值。方法选取2018年3月至2019年7月医院收治的78例高度疑似急性肺动脉栓塞患者为研究对象,所有患者均进行MSCT、MRI、CT肺动脉造影(CTPA)诊断,将CTPA诊断结果作为金标准,分析MSCT、MRI对急性肺动脉栓塞诊断灵敏度、特异度及准确度。结果经CTPA诊断得知,入选78例高度疑似急性肺动脉栓塞患者中,34例确诊为急性肺动脉栓塞,占43.59%,共检出67个栓子;依据CTPA诊断金标准,MSCT诊断灵敏度、特异度、准确度均疾高于MRI,差异均有统计学意义(P<0.05);MSCT诊断与CTPA诊断结果具有极好的一致性(Kappa=0.870);MRI诊断与CTPA诊断结果具有理想的一致性(Kappa=0.558)。结论对于急性肺动脉栓塞患者,MSCT的诊断价值较高,可作为临床辅助诊断急性肺动脉栓塞的首选方式。     

经阴道三维超声容积成像技术在诊断子宫畸形中的应用价值

分析经阴道三维超声容积成像对诊断子宫畸形的应用价值,为临床疾病诊断和子宫畸形类型评估提供科学依据。方法 选取2020年10月—2022年6月三门峡市中心医院收治的172例疑似子宫畸形患者作为研究对象,均行经阴道二维超声成像和经阴道三维超声容积成像检查。以宫腔镜检查结果为金标准,比较经阴道二维超声成像和经阴道三维超声容积成像的诊断效能、诊断预测值、不同子宫畸形类型诊断结果和子宫畸形类型诊断符合率。结果 经阴道三维超声容积成像和宫腔镜检查的一致性（Kappa=0.941,P＜0.001）较经阴道二维超声成像高（Kappa=0.691,P＜0.001）。经阴道二维超声成像与经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的特异度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的灵敏度和准确度分别为95.05%（96/101）、97.09%（167/172）,高于经阴道二维超声成像的75.25%（76/101）、84.30%（145/172）,差异均有统计学意义（χ2=15.659、16.676,均P＜0.001）。〖JP2〗经阴道二维超声成像与经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的阳性预测值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的阴性预测值为93.42%（71/76）,高于经阴道二维超声成像的73.40%（69/94）,差异有统计学意义（χ2=11.586,P=0.001）。经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形类型符合率为95.05%（96/101）,高于经阴道二维超声成像的75.25%（76/101）,差异有统计学意义（χ2=15.659,P＜0.001）。结论 经阴道三维超声容积成像技术用于诊断子宫畸形,诊断灵敏度和准确度较高,且诊断子宫畸形类型符合率较经阴道二维超声成像更高。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的探究经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年12月医院收治的疑似子宫内膜癌患者80例,所有患者均行经腹部彩色多普勒超声及经阴道彩色多普勒超声检查,以术后病理结果为金标准,比较两种检查在子宫内膜癌诊断中的应用价值及与病理结果的一致性。结果病理结果显示,80例疑似患者中,确诊子宫内膜癌72例;经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的灵敏度、准确度分别为86.11%、86.25%,均高于经腹部彩色多普勒超声的54.17%、55.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验结果显示,经腹部彩色多普勒超声检查结果与病理结果的一致性不佳(Kappa值=0.063,P=0.370),经阴道彩色多普勒超声检查结果与病理结果的一致性尚可(Kappa值=0.491,P=0.000)。结论与经腹部彩色多普勒超声相比,经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值较高,可将其作为子宫内膜癌的有效诊断方法,以提高疾病检出率。     

64排螺旋CT对急性阑尾炎的临床应用价值

目的探讨阑尾炎的多层螺旋CT（MSCT）影像学特点及诊断要点。方法总结本院2005年以来52例（其中20例为增强CT）经临床病理证实的阑尾炎与50例（其中30例为增强CT）正常阑尾的CT图像差异,重点观察阑尾的直径、阑尾壁的厚度及强化程度、阑尾石、阑尾周围结构的改变,结合MSCT强大的后处理功能（MRP、MIP等）分析其影像学特点,并与临床病理结果对照。结果急性阑尾炎的阑尾直径、阑尾壁厚度、阑尾强化程度和阑尾石与正常阑尾比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 MSCT能清晰显示阑尾的位置、形态及急性阑尾炎的多个特异性征象,对阑尾炎能做出准确诊断,优于其他影像学检查,有利于指导临床治疗,应成为诊断阑尾炎的首选检查方法。