老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的影响因素分析

目的 分析老年缺血性脑卒中患者认知衰弱状况及影响因素。方法 选取浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院老年缺血性脑卒中患者236例。收集患者的临床资料,采用衰弱身体表型量表(Fried)、简易精神状态检查量表筛查认知衰弱,通过单因素分析和多因素Logistic回归模型分析老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的影响因素。结果 236例老年缺血性脑卒中患者存在认知衰弱83例,患病率为35.17%。Logistic回归分析显示:年龄(OR=2.417)、合并慢性数量(OR=1.755)、多重用药(OR=2.010)、夜间睡眠时长<6 h (OR=1.823)、营养不良(OR=4.176)、抑郁(OR=2.749)是老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的危险因素(P<0.05)。规律运动(OR=0.311)是老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的保护因素(P<0.05)。结论 老年缺血性脑卒中患者认知衰弱患病率较高,临床应重点加强高龄、多共病、多重用药、存在睡眠障碍、营养不良、抑郁的老年缺血性脑卒中患者认知衰弱的筛查和干预。     

血液透析患者自我效能感的影响因素及护理对策

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自我效能感的影响因素及护理对策。方法评价50例MHD患者自我效能感状况,分析患者一般资料及抑郁自评量表(SDS)评分、社会支持、MHD知识掌握程度、护患关系等与自我效能感的关系。结果 50例MHD患者自我效能感(GSES)平均得分为(24.23±4.34),GSES得分19分及以下21例,20~29分20例,30分及以上9例。Logistic回归分析显示,缺少社会支持(OR=4.30)、护患关系一般(OR=3.93)、MHD知识缺乏(OR=3.70)、SDS评分≥53分(OR=2.92)是影响MHD患者自我效能的因素(P0.05)。结论 MHD患者自我效能感得分较低,其主要影响因素有社会支持、护患关系、MHD的知识及抑郁。良好的护患关系,系统化的健康教育及有效的社会支持网络能有效提高MHD患者自我效能感。     

基于Logistic回归模型与决策树模型分析缺血性脑卒中后抑郁影响因素

目的:了解缺血性脑卒中病人卒中后抑郁（PSD）发生现状，采用Logistic回归模型和决策树C5.0模型探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—10月滨州市某三级甲等医院确诊为缺血性脑卒中的215例病人为研究对象进行调查，通过构建Logistic回归模型和决策树C5.0模型分析PSD发生的影响因素，比较两种模型的预测性能。结果:215例缺血性脑卒中病人完成调查，其PSD发生率为37.7%。Logistic回归模型显示，性别、脑卒中部位、日常生活活动能力量表（BI）评分、同型半胱氨酸和红细胞分布宽度是PSD发生的影响因素，模型受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.772。决策树C5.0模型显示，BI评分、脑卒中部位和是否合并糖尿病是PSD发生的影响因素，模型AUC为0.729。两种模型预测性能比较差异无统计学意义（Z=1.737,P=0.082）。结论:缺血性脑卒中病人PSD发生率较高，Logistic回归模型和决策树C5.0模型对其具有一定预测价值，建议两种模型联合使用以提高预测性能，实现PSD的早期识别和干预。     

心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素分析

目的 分析心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素.方法 选取心脑血管疾病高危人群655例,按照是否首次发生缺血性脑卒中分为脑卒中组和非脑卒中组,采用一般情况调查表、半定量食物频率问卷、国际体力活动问卷、一般键康问卷、Morisky服药依从性量表、慢性病自我效能量表对两组进行分析.采用单因素分析、多元Lo-gistic回归分析探讨心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素.结果 多元Logistic回归分析显示,膳食纤维(OR=0.333,95％CI=0.232～0.647)、胆固醇摄入(OR=3.535,95％CI=2.965～11.012)、体力活动(OR=0.100,95％CI=0.012～0.818)、服药依从性(OR=0.250,95％CI=0.102～0.337)和自我效能(OR=0.731,95％CI=0.604～0.884)是心脑血管疾病高危人群首发缺血性脑卒中的影响因素(P<0.05).结论 心脑血管疾病高危人群的服药依从性、生活方式、自我效能与首发缺血性脑卒中相关,医护人员应加强心脑血管疾病高危人群的健康宣教指导.     

缺血性脑卒中老年患者抑郁发生的相关因素分析及护理

目的:分析缺血性脑卒中老年患者抑郁发生的相关因素,实施相应的护理措施。方法:回顾性分析2019年1月1日～2020年6月30日收治的70例缺血性脑卒中老年患者,按照是否发生抑郁分为抑郁组29例和未抑郁组41例。调查两组一般资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)、病灶数目、卒中类型、生化指标并进行单因素分析,将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic分析;对抑郁组患者实施全程优质护理,比较护理前后抑郁情绪改善情况(采用HAMD评分)。结果:70例患者中29例(41.43%)发生抑郁;单因素分析结果显示,性别、年龄、卒中史、NIHSS评分、卒中部位、病灶数目、血清同型半胱氨酸与抑郁发生存在相关性(P0.01,P0.05);多因素Logistic回归分析显示,女性、NIHSS评分≥21分、有卒中史、病灶数目≥3个为缺血性脑卒中患者并发抑郁的独立危险因素(P0.05,P0.01);抑郁组护理后HAMD评分低于护理前(P0.01)。结论:缺血性脑卒中老年患者抑郁发生与其NIHSS评分、卒中史、病灶数目、性别等因素相关,给予全程优质护理可有效预防其发生抑郁。     

老年脑卒中后抑郁患者的影响因素研究

目的:研究缺血性脑卒中老年患者卒中后抑郁(PSD)与社交、失眠以及神经功能缺损程度的相关性。方法:253例老年缺血性脑卒中患者根据是否抑郁分为PSD组119例和非PSD组134例,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损程度,Barthel指数(BI)评价日常生活活动能力,多因素非条件Logistic回归分析PSD与社交、失眠及神经缺损程度的相关性。结果:PSD组和非PSD组的失眠(P=0.003)、独居(P=0.034)、不良生活事件(P=0.022)及NIHSS评分(P=0.004)和BI评分(P=0.002)差异有统计学意义;多因素非条件Logistic回归分析表明失眠(P=0.015)、NIHSS评分(P=0.001)、BI评分(P=0.004)与PSD形成紧密相关;重度抑郁PSD患者与中、轻度抑郁患者相比具有较高失眠率(t=2.18,P=0.035;t=3.46,P=0.024)、较高NIHSS评分(t=4.29,P=0.003;t=4.52,P=0.006)及较低BI评分(t=4.03,P=0.005;t=2.34,P=0.001)。结论:失眠、神经功能损伤程度及日常活动活动能力与老年脑卒中患者PSD的形成显著相关。     

Lp-PLA2与高血压患者发生缺血性脑卒中及预后的相关性分析

目的探讨血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)与高血压患者发生缺血性脑卒中及其与预后的相关性。方法选取2013年1月至2016年1月该院确诊的高血压患者88例,其中单纯性高血压患者34例,高血压合并缺血性脑卒中患者54例,检测患者Lp-PLA2水平。在入院第1天和第14天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者脑卒中严重程度进行评分,根据NIHSS变化情况将高血压合并缺血性脑卒中患者分为预后良和预后差,并采用Logistics多元回归评价预后的独立预测因素。结果高血压合并缺血性脑卒中患者Lp-PLA2水平显著高于单纯性高血压患者,Lp-PLA2水平(OR=1.523,95%CI=1.323~1.657)和入院NIHSS评分(OR=3.275,95%CI=1.402~6.208)是缺血性脑卒中患者预后不良的独立预测因素。结论血清Lp-PLA2与高血压患者中缺血性脑卒中的发生与预后密切相关,可作为高血压患者缺血性脑卒中发生和预后的评价指标为临床治疗提供客观依据。     

缺血性脑卒中后抑郁患者现况及影响因素分析

目的:调查缺血性脑卒中后抑郁患者的现况及影响因素。方法:选取2018年4月1日～2020年6月1日治疗的缺血性脑卒中患者,于卒中后4周采用患者卒中后抑郁(PSD)发病率及9条目患者健康问卷(PHQ-9抑郁自评量表)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(BI)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。将患者分为PSD组和非PSD组,比较两组患者临床资料,采用多元Logistics回归分析导致患者出现PSD的危险因素,并建立缺血性脑卒中患者发生PSD风险预测模型。结果:本研究纳入231例缺血性脑卒中患者,卒中后4周出现PSD者95例,发生率为41.13%;PSD组独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、PHQ-9评分9分、NIHSS评分4分、BI评分60分、SSRS评分20分比例多于非PSD组(P0.05);经多元Logistics回归分析,独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、NIHSS评分4分、BI评分60分、SSRS评分20分是导致缺血性脑卒中患者出现PSD的危险因素(P0.05),缺血性脑卒中患者出现PSD的多因素Logistics回归预测模型为P=1/(1+e~((0.537-0.293X_1-0.328X_2-0.402X_3-0.377X_4-0.631X_5-0.579X_6)))。结论:缺血性脑卒中患者PSD发生率为41.13%,独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、NIHSS评分4分、BI评分60分、SSRS评分20分是导致缺血性脑卒中患者出现PSD的危险因素。     

老年稳定型冠心病患者衰弱的检出率及其危险因素

目的 探讨衰弱及其不同组分在社区老年稳定型冠心病患者中的检出率及其相关危险因素。方法选取2015年7月至2016年6月定期在解放军总医院老年科门诊体检的北京某社区老年稳定型冠心病患者221例。采用Fried衰弱表型评估衰弱,分为非衰弱及衰弱两组。应用多因素logistic回归分析发生衰弱及与衰弱各组分相关的危险因素。结果 在221名老年稳定型冠心病患者中,衰弱的检出率为19. 9%(n=44)。Fried表型的五种组分在衰弱患者中的检出率由高到低分别为握力减弱100%(n=44)、疲乏95. 5%(n=42)、步速下降93. 2%(n=41)、活动量下降45. 5%(n=20)、体质量减低18. 2%(n=8)。衰弱组与非衰弱组相比,年龄高、MNA-SF评分及Barthel指数评分低,更易合并白内障、排尿障碍,应用调脂药物。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1. 08)、日常活动能力下降(轻度依赖:OR=3. 15;中度及重度依赖:OR=33. 60)、营养不良风险及营养不良(OR=3. 57)与老年稳定型冠心病患者合并衰弱呈正相关。检出率较高的前三种衰弱组分的多因素logistic回归分析显示,增龄与握力减弱正相关,女性、日常活动能力下降、营养不良风险及营养不良与疲乏正相关,增龄、日常活动能力下降、营养不良风险及营养不良与步速下降正相关。结论 在社区稳定型冠心病老年患者中衰弱的检出率较高,增龄、日常活动能力下降、营养不良风险及营养不良是衰弱的发生的相关危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者的衰弱现状及影响因素分析

目的描述慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱的发生现状,并从躯体、心理及社会层面分析COPD患者衰弱的影响因素。方法采取便利抽样法,抽取2019年5-12月在福建省医立院、福州肺科医院、福州市晋安区医院呼吸内科门诊就诊和住院的COPD患者276例,采用自制的一般资料调查问卷、中文版Tilburg衰弱量表、自我效能量表、家庭支持量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持量表进行横断面调查。通过单因素分析、多重线性回归分析和结构方程模型分析COPD患者衰弱的影响因素。结果 COPD患者衰弱的发生率为65.32%,躯体衰弱、心理衰弱、社会衰弱发生率分别为47.60%、82.30%、47.20%。多重线性回归分析显示,性别、月均收入、mMRC分级、自我效能与社会支持中的客观支持是COPD患者衰弱的独立危险因素(P0.05)。结构方程模型结果显示,自我效能可负向预测衰弱的进展和发生(P0.001),mMRC分级正向预测衰弱的发生(P0.001)。支持系统在自我效能、焦虑、抑郁对衰弱的影响中起中介效应。结论 COPD患者衰弱程度高,且以心理衰弱为主。COPD患者衰弱的影响因素包括生理、心理及社会多方面,应针对其中可干预的内容制定干预措施,延缓其衰弱进展。     

血浆脑钠肽水平与急性缺血性脑卒中预后的相关性研究

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)与急性缺血性脑卒中预后的相关性。方法:急性缺血性脑卒中患者212例,依据住院期间是否死亡分为存活组和死亡组,比较2组相关临床资料,并分析血浆BNP和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与预后的相关性。结果:急性缺血性脑卒中患者住院期间的预后死亡率为15.09%(32/212);多因素分析结果显示房颤(OR=3.819)、大面积脑梗死(OR=6.228)、血浆BNP浓度≥280 ng/L(OR=5.191)、NIHSS评分≥13分(OR=3.536)为脑卒中预后死亡的独立危险因素;NIHSS评分≥13分筛查预后的灵敏度、特异度、准确度分别为89.1%、75.0%、87.0%;血浆BNP≥280 ng/L筛查预后的灵敏度、特异度、准确度分别为85.0%、81.3%、84.4%。结论:房颤、大面积脑梗死、血浆BNP水平及NIHSS评分为急性缺血性脑卒中预后死亡的高危因素,其中血浆BNP水平和NIHSS评分可能可作为预后死亡的预测指标。     

缺血性脑卒中患者疲劳症状的影响因素分析

目的 探讨缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的发生率以及临床和神经心理学方面的影响因素.方法 共选取108例急性缺血性脑卒中患者,在卒中后1～3周内进行神经心理学评估.采用疲劳严重度量表(FSS)判定入选患者有无卒中后疲劳(PSF),并根据该结果将患者分为PSF组及非PSF组.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评估患者抑郁及焦虑症状;采用简易智能状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能.通过比较PSF组及非PSF组临床因素及神经心理学结果(包括HAMA、HAMD及MMSE评分)组间差异,应用logistic回归分析PSF的影响因素.结果 共有33例(30.6％)患者存在PSF.当将HAMA评分纳入logistic回归分析时,发现入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR值为1.222,P ＜0.05)及HAMA评分(OR值为1.311,P＜O.01)均为PSF有显著统计学意义的预测因素;当将HAMD评分纳入logistic回归分析时,仅发现HAMD评分(OR值为1.217,P＜0.001)为PSF有显著统计学意义的预测因素.结论 PSF在国内缺血性脑卒中患者中较常见,患者抑郁及焦虑症状均为PSF的主要影响因素.     

NIHSS评分结合CT血管成像对超早期急性缺血性脑卒中临床预后的预测价值

目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结合超早期CT血管成像(CTA)对判断急性超早期缺血性脑卒中临床预后的作用。方法对发病≤6 h的70例急性缺血性脑卒中患者进行头颅CTA检查,并在入院、出院时进行NIHSS评分。结果70例患者中32例CTA检查显示血管正常,血管闭塞38例。NIHSS＞8分组临床预后较差(P<0.01)。血管闭塞组患者出院时NIHSS评分高于无血管闭塞组(P<0.01),无血管闭塞组有25例(78.1%)预后良好,血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组间有显著性差异(P<0.05)。血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)高于未溶栓治疗患者比率(31.82%,P<0.05)。经Logistic回归分析,入院时NIHSS评分及CTA显示的血管闭塞与否与早期临床预后相关(分别为r=0.25,P<0.05;r=0.73,P<0.001),入院NIHSS评分(OR=0.09, 95%CI=0.07～0.12, P<0.01)和血管是否闭塞(OR=0.12, 95%CI=0.01～0.24, P<0.05)是急性缺血性脑卒中预后的独立预测因素。以NIHSS=8为分界点预测临床预后的敏感性56.65%,特异性85.29%,阳性预测值80.00%。CTA预测临床预后的敏感性为63.89%,特异性73.53%,阳性预测值71.88%;两者结合对预后预测的敏感性70.11%,特异性91.18%,阳性预测值88.00%。结论CTA显示血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者预后较差,CTA结合NIHSS评分有助于提高对急性缺血性脑卒中临床预后的判断及指导治疗。     

老年心力衰竭病人衰弱的影响因素及风险预测模型的构建

目的:调查老年心力衰竭病人衰弱的影响因素，并构建风险预测模型。方法:选取2021年8月—2022年10月在兰州市某三级甲等医院心内科及老年病科住院的335例老年心力衰竭病人作为研究对象，将其分为建模组（223例）和验证组（112例）。应用Logistic回归分析老年心力衰竭病人发生衰弱的影响因素并建立风险预测模型。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征曲线验证模型的拟合优度及预测效能。结果:多因素分析结果显示，年龄、跌倒史、Charlson合并症指数问卷（CCI）评分、日常生活能力量表（ADL）评分是老年心力衰竭病人发生衰弱的影响因素。基于以上因素构建老年心力衰竭病人发生衰弱的风险预测模型，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示，χ2=2.696,P=0.952；受试者工作特征曲线下面积为0.949[95%CI(0.912,0.987)]；模型最大Youden指数为0.744，最佳临界值为0.452 7，敏感度为0.824，特异度为0.920。结论:老年心力衰竭病人发生衰弱的风险预测模型预测效果较好。     

自我效能在老年脑卒中病人社会支持与心理弹性间的调节效应研究

目的:探讨自我效能在老年脑卒中病人社会支持与心理弹性之间的调节作用。方法:采用便利抽样法选取上海市3所康复医院收治的156例老年脑卒中病人为研究对象,使用心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale, CD-RISC)、一般自我效能量表(General Self-Efficacy, GSES)、社会支持评定量表进行调查。结果:分层回归结果显示自我效能和社会支持对心理弹性具有独立主效应(P<0.05),简单斜率分析表明自我效能低水平和中等水平,社会支持与心理弹性呈正相关(β=0.63,P<0.001;β=0.26,P<0.001);自我效能高水平,社会支持与心理弹性呈显著负相关(β=-0.11,P<0.001)。结论:在改善老年脑卒中病人心理弹性的干预性研究中,应根据自我效能水平实施分层干预,提高干预的精准度和社会支持效能。     

骨骼肌质量和肌肉力量对缺血性脑卒中患者神经功能的预测效能评价

目的 探讨并评价缺血性脑卒中患者骨骼肌质量和肌肉力量对脑卒中后3个月神经功能预后的预测效能。方法 纳入117例缺血性脑卒中患者,根据脑卒中后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组(54例)和预后良好组(63例),比较两组骨骼肌质量、肌肉力量等相关指标的差异。采用Pearson相关分析骨骼肌质量、肌肉力量与mRS评分之间的相关性,采用logistic回归分析ASM/Ht²、握力与神经功能预后之间的关系,同时应用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对神经功能预后的预测效能。结果 与预后良好组相比,预后不良组年龄均数较大、国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均数较高,合并低肌肉质量的患者比例、合并低肌肉力量的患者比例以及同时合并低肌肉质量与低肌肉力量的患者比例均较高;而ASM/Ht²和握力均数则较低,差异均有统计学意义(t分别=3.55、4.94,χ²分别=7.27、20.35、11.51,t分别=-4.40、-9.56,P均<0.05)。ASM/Ht²、握力与mRS评分呈负相...     

老年综合评估对围术期老年病人发生术后不良事件的预测效能

[目的]探讨老年综合评估对围术期老年病人发生术后不良事件的预测效能。[方法]选取年龄70岁的157例择期行腹部或骨科手术的老年病人,术前对病人进行老年综合评估,观察病人术后不良事件的发生情况和住院时间的延长情况,并分析其影响因素。[结果]157例病人中,男80例,女77例,平均年龄75.98岁±5.36岁;腹部手术108例,骨科手术49例;发生术后并发症25例,住院时长17d的有69例。单因素分析显示:共病(P=0.010)、认知功能(P=0.000)、衰弱(P=0.005)、日常生活能力(P=0.012)、血肌酐(P=0.005)是围术期老人术后发生并发症的影响因素;手术类型(P=0.001)、婚姻状况(P=0.040)、文化程度(P=0.016)、共病(P=0.023)、血红蛋白(P=0.003)、血清清蛋白(P=0.001)是围术期病人住院时长的影响因素。多元logistic回归分析显示:共病(OR=0.356)、认知功能损害(OR=0.222)、老年综合征的评估个数(OR=0.202)是围术期病人发生术后并发症的独立影响因素;共病(OR=0.315)、手术分类(OR=0.771)、血清清蛋白(OR=0.662)是围术期老年病人住院时长的独立影响因素。[结论]对择期行腹部或骨科手术的老年病人进行老年综合评估有助于识别发生术后并发症及住院时间延长的高危病人。     

急性缺血性脑卒中患者预后相关危险因素分析

目的 分析急性缺血性脑卒中患者预后相关危险因素.方法 选取240例急性缺血性脑卒中住院患者,收集并分析患者的人口学资料和临床资料,包括年龄、性别、既往病史、实验室检查结果和发病3个月改良Rankin量表(mRS)评分.结果 多因素Logistic回归分析显示,入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=1....     

中老年关节炎患者自我效能感及影响因素调查分析

目的:了解中老年关节炎患者的自我效能状况及其影响因素。方法:运用一般资料表、关节炎自我效能量表、简明疼痛量表、老年抑郁量表及社会支持量表,对197例中老年关节炎患者进行调查分析。结果:患者自我效能感得分的中位数为3.00(QL=2.38)。影响自我效能感的主要因素是疼痛干扰程度、抑郁水平及相熟朋友数。结论:中老年关节炎患者自我效能水平较低,应针对其影响因素采取相应干预措施,提高其自我效能感。     

老年维持性血液透析患者衰弱相关因素分析

目的探讨老年维持性血液透析患者衰弱相关的因素。方法选取2017年4月~2019年4月在山西医科大学第一医院规律行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的92例患者,采用衰弱症状学量表进行衰弱评分,根据不同衰弱评分分成无衰弱组、衰弱前期组和衰弱组,分析比较患者一般资料、实验室指标及抑郁状态。采用Spearman秩相关分析评估衰弱评分与各指标的相关性,多因素Logistic回归分析影响老年维持性血液透析患者衰弱的因素。结果入选的92例老年MHD患者中无衰弱组32例(34.78%),衰弱前期组29例(31.52%),衰弱组31例(33.70%)。3组间患者的年龄(F=23.094,P<0.001)、透析龄(F=11.405,P=0.003)、血红蛋白(F=16.327,P<0.001)、白蛋白(F=15.347,P<0.001)、血前白蛋白(F=6.759,P=0.002)、C反应蛋白(F=7.851,P=0.001)、25-羟维生素D(F=18.367,P<0.001)、尿素(F=5.017,P=0.009)、肌酐(F=4.985,P=0.009)、抑郁(χ~2=10.549,P=0.005)差异均有统计学意义(均P<0.05);老年MHD患者衰弱评分与C反应蛋白(r=0.327,P=0.001)、尿素(r=0.285,P=0.006)、血肌酐(r=0.322,P=0.002)、抑郁(r=0.503,P<0.001)呈正相关,与透析龄(r=-0.468,P<0.001)、血红蛋白(r=-0.533,P<0.001)、白蛋白(r=-0.473,P<0.001)、前白蛋白(r=-0.281,P=0.007)、25-羟维生素D(r=-0.524,P<0.001)呈负相关。透析龄(OR=11.000,95%CI:0.888~0.970,P=0.001)、血红蛋白(OR=13.189,95%CI:0.803~0.936,P<0.001)、白蛋白(OR=8.158,95%CI:0.591~0.907,P=0.004)、C反应蛋白(OR=6.650,95%CI:1.099~2.002,P=0.010)、25-羟维生素D(OR=16.392,95%CI:0.666~0.868,P<0.001)、抑郁(OR=3.939,95%CI:1.015~10.457,P=0.047)是老年MHD患者衰弱的影响因素(均P<0.05)。结论老年MHD患者中衰弱发生率高,衰弱的发生和透析龄、血红蛋白、血白蛋白、C反应蛋白、25羟维生素D、抑郁相关。