应用自制侧孔EV导管针超声引导硬化治疗肝肾囊肿疗效的研究

近年来超声引导硬化治疗肝肾囊肿已成为超声常规开展的技术，并以其痛苦小，疗效好，治愈率高，费用少等特点赢得广大患者的认可。但各家应用针具不同，其治愈率亦不同。作者选择不同针具分别对肝肾囊肿患者进行治疗，对不同针具的治愈率进行了对比研究，现报告如下。     

应用自制侧孔EV导管针超声介入硬化治疗巧克力囊肿疗效的研究

目的 观察在超声引导下应用自制侧孔EV导管针硬化治疗巧克力囊肿患者的治疗效果。方法 选择临床确诊附件巧克力囊肿患者268例共计291个囊肿,在超声引导下应用PTC针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿70例75个囊肿（PTC针组）,应用EV导管针无水乙醇硬化治疗76例85个囊肿（EV导管针组）,应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗122例131个囊肿（自制侧孔EV导管针组）,术后3、6、12个月超声检查记录三组治疗情况。以术后12个月内囊肿完全消失为治愈,并比较分析三组治愈率及囊肿治疗过程中重复硬化的次数。结果PTC针组治疗巧克力囊肿治愈率81．3％,EV导管针组治愈率94．1％,自制侧孔EV导管针组治愈率99．2％,三组间治愈率比较差异有统计学意义,且自制侧孔EV导管针组治疗附件巧克力囊肿过程中重复硬化次数明显减少。结论应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿具有较高的治愈率,操作轻便、安全可靠,值得推广应用。     

超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的评价超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对临床确诊为细菌性肝脓肿的49例患者进行超声引导下经皮肝穿刺治疗,其中22例行单纯细针抽吸术（抽吸组）,26例行置管引流术（置管组）,1例抽吸术后1周脓腔无明显缩小而行置管引流术（抽吸＋置管组）;同时配合静脉抗炎、全身支持治疗。结果超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸或置管引流治疗后,患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常及脓腔消失时间分别为（2.8±0.6）d、（3.2±0.5）d、（14.6±4.2）d。所有患者均无并发症,术后3个月复查超声脓腔均消失,超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的治愈率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸和置管引流术具有简便经济、创伤小、并发症低、治愈率高等优点,成为细菌性肝脓肿首选治疗方法。     

基于《黄帝内经》探析临床新型针具治疗痹证的理论渊源

目的：文章旨在通过对《黄帝内经》中关于不同针具和刺法治疗痹证的论述进行总结,探讨痹证的症状及古今不同针具用治痹证的理论基础,以期为临床更好地治疗痹证提供理论依据。方法：采用文献研究方法,以理论研究为重点,整理和分析《内经》中有关痹证及其不同针刺治疗的论述条文,并对其进行系统归纳。结果：“痹”证之名最早见于《黄帝内经》,且《内经》论述其治疗主要侧重于针灸疗法,所用针具以“九针”为主;“九针”亦是现代针刺工具的基础,现代临床所用毫针、针刀、芒针等新型针具均可溯源于《内经》,用治痹证疗效显著。结论：临床新型针具治疗痹证疗效显著,能提高患者生活质量,且治疗安全性高、对机体损伤小、无其他副作用,值得在临床大力推广应用。     

聚焦超声治疗技术在妇科病变中的应用价值

目的通过对慢性宫颈炎及外阴白色病变患者采用聚焦超声技术治疗,根据治疗效果分析聚焦超声技术治疗妇科病变的意义。方法 应用聚焦超声治疗技术对我院妇科门诊确诊的224例慢性宫颈炎患者进行治疗,观察其治愈率。对确诊的外阴白色病变6例进行聚焦超声治疗,观察其疗效。结果聚焦超声治疗慢性宫颈炎结果显示,宫颈糜烂面积为轻、中、重度患者的治愈率分别为100%、91.7%和83.3%;6例外阴白色病变患者治疗后,治愈率为100%。结论聚焦超声治疗技术是一种非侵入性操作,在妇科病变治疗中具备优势,尤其对于难治性外阴白色病变更具有临床应用价值。     

158例超声引导静脉导管针治疗腹水临床分析

随着超声仪器、穿刺技术和各种针具及引流管的发展,超声引导下对腹部囊肿、脓肿及积液的治疗已由原来的辅助治疗地位变为今天的首选治疗方法。我科2010年1～8月超声实时监测下应用静脉导管针（BD针）经皮腹腔穿刺抽液,在临床诊断和治疗方面取得满意效果。现总结如下。     

三维超声在介入性诊疗中的应用研究

目的 探讨三维超声不同成像方法在介入性诊疗中观察针尖与病灶关系、针尖及针道等。方法 对23例患者28个病灶由二维超声引导行介入性操作，用三维超声观察针尖与病灶关系、针尖及针道的显示水平。结果 （1）针尖与病灶关系的显示：以多平面方式最优，清晰显示率（显示水平≥3分）为95.7%（26／28），而与针具的大小无关。（2）针尖的显示：18G的Bard针及21G的PTC针以多平面方式显示最佳，而14G的RF针以透明成像最大回声模式显示最佳；不同针具间，14G的RF针用透明成像的方式显示针尖优于18G的Bard针及21G的PTC针。（3）针道的显示：18G的Bard针以多平面成像及表面成像显示为佳，21G的PTC针以多平面成像显示最佳，14G的RF针以最大回声模式显示最佳；不同针具间，18G的Bard针及14G的RF针在各种成像条件下显示均优于21G的PTC针。结论 三维超声应用于介入性诊疗中时，针对不同的针具和观察对象需选择不同的成像方法才能更充分地利用三维超声提供的丰富诊断信息。     

压痛点密集型银质针疗法对腰椎手术失败综合征的疗效

目的 探讨压痛点密集型银质针疗法对腰椎手术失败综合症的疗效.方法 对66例腰椎手术失败综合征的患者进行压痛点密集型银质针疗法系统治疗,观察1年后的治疗效果.结果 1年后腰椎手术失败综合征患者复诊治愈率为89.4%.结论 压痛点密集型银质针疗法是治疗腰椎手术失败综合征的有效方法,具有很高的临床应用价值.     

内热针治疗慢性软组织疼痛患者的临床护理

目的:探讨内热针治疗慢性软组织疼痛患者的临床护理方法及效果。方法:对60例慢性软组织疼痛患者在进行内热针治疗前后给予护理干预,包括治疗前、治疗中、治疗后的护理配合,记录治疗前后进行视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果:本组60例患者均顺利完成内热针治疗,1周治愈率为26. 67%,总有效率为92. 67%(55/60); 2周治愈率为41. 67%,总有效率为95. 00%(57/60)。治疗中、治疗后无严重并发症发生,患者对治疗护理给予肯定,满意度较高。结论:对内热针治疗慢性软组织疼痛患者给予有效护理配合,可提高治疗效果和患者满意度,促进患者康复,减少和防止并发症发生。     

超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液治疗慢性前列腺炎的应用价值

目的 探讨超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液治疗慢性前列腺炎的应用价值.方法 先行经腹或经直肠超声检查,对前列腺形态、大小及回声表现进行详细记录、摄片.然后,在超声导向下经会阴部细针穿刺、注射川参通液4ml,每个疗程12针,嗣后将治疗前后声像图表现结合临床症状及前列腺液镜检结果进行回顾性分析,评价治疗效果.结果 确诊162例慢性前列腺炎,经过1个疗程治疗观察,好转率63.6%(103/162)、治愈率27.8%(45/162),总有效率91.4%(148/162),无效14例,占8.6%(14/162).结论 超声引导下经会阴部细针穿刺注射川参通液,治疗慢性前列腺炎,方法简便、安全、疗效可靠,具有临床应用价值.     

脑出血碎吸针微创术23例围术期护理

为探讨YL-1型碎吸针微创术治疗自发性脑出血患者的护理方法,对23例不同年龄脑出血患者采用碎吸针微创手术治疗,同时实施有效的护理干预.结果术后21例清醒,功能大部分恢复,疗效满意,2例死亡.表明该手术方法适应证较广,治疗过程实施有效的护理干预,配合早期康复训练,可提高患者治愈率和病后生存质量.     

细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌碘-131 治疗后复发诊断中的应用价值

目的 评价甲状腺癌术后碘-131治疗的疗效,并探究超声引导下细针穿刺细胞学检查在碘-131治疗后复发病例诊断中的应用价值。方法 选择2011年1月～2018年5月期间甲状腺癌术后在北京大学深圳医院接受放射性碘治疗的474例患者进行随访,采用影像学检查筛选甲状腺癌患者的复发情况,并对这部分患者进行细针穿刺细胞学检测以评价细针穿刺细胞学在甲状腺癌复发患者中的诊断学价值。结果 474例甲状腺癌患者在接受碘-131治疗后,定期超声影像学筛查,筛查出甲状腺癌复发患者56例,超声影像学诊断筛查出甲状腺癌患者复发率为11.81%,对可疑复发的患者行细针穿刺细胞学检查及组织病理学检查,细针穿刺细胞学检查筛查出甲状腺癌复发患者50例,组织病理学检查证实甲状腺癌复发患者50例,经病理学修正后碘-131治疗后甲状腺癌患者复发率为10.55%,超声影像学检查对甲状腺癌患者复发诊断的符合率89.29%,细针穿刺细胞学诊断复发符合率为100%。结论 超声影像学检查是甲状腺癌患者常规使用的复查手段,而对于超声检查发现的可疑淋巴结进行超声引导下细针穿刺细胞学检查的准确率优于单纯的超声影像学检查。     

超声引导下肾囊肿穿刺固化治疗50例分析

在超声引导和监视下穿刺固化治疗50例肾囊肿患者62个肾囊肿,分别采用95%酒精、四环素针剂、酸化维生素C行细针穿刺固化治疗。结果1年内全部患者治愈率为62%(31/50),有效率100%,三种固化剂疗效无显著性差异(P>0.05),术后无明显并发症,随访2年未见复发。     

铍针治疗腘肌损伤40例疗效观察

目的:探讨铍针治疗腘肌损伤的优势。方法:将80例腘肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用铍针治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗后观察疗效,并进行比较。结果:铍针治疗腘肌损伤治愈率高于针刺治疗组。结论:铍针治疗腘肌损伤,可提高腘肌损伤的治愈率,是腘肌损伤保守治疗的有效方法。     

超声监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠的意义

目的:探究超声检查在监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床价值。方法:选取我院2017年12月-2019年12月收治的46例剖宫产子宫瘢痕处妊娠患者。所有患者均进行经腹超声检查和经阴道超声检查,根据患者检查情况分别依据相应治疗。统计超声检查结果以及患者的治疗情况和治愈率。结果:剖宫产子宫瘢痕处妊娠患者的妊娠物附着于子宫峡部瘢痕处,附着部位的肌层变薄,妊娠物与膀胱间子宫肌层的厚度均<0.5cm,阻力指数0.56~0.74,平均阻力指数为0.66±0.09。经过超声检查后,所有患者接受不同的治疗,总治愈率为86.96%(40/46)。结论:超声检查能够对剖宫产子宫瘢痕处妊娠进行有效的监测和诊断,同时在患者的治疗以及随访中也起到了重要的作用,对患者的不良影响小。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床观察

[目的]探讨聚焦超声技术治疗宫颈糜烂的临床疗效.[方法]采用聚焦超声妇科治疗仪对宫颈糜烂患者进行聚焦超声治疗,比较治疗前后不同分度,不同分型宫颈糜烂面积的改变,评价超声治疗的临床疗效及治疗所需时间和剂量.[结果]聚焦超声治疗后,轻、中、重度宫颈糜烂一次性治愈率分别为100.0%、98.2%和78.4%,其中重度糜烂的一...     

针药结合治疗面瘫疗效对比分析

目的：探讨治疗面瘫的不同治疗方法。方法：治疗组50例，通过针药结合治疗面瘫；对照组41例，采用单一针刺治疗。结果：治疗组治愈率66．0％，对照组治愈率34．1％，两组治愈率及治愈者所需疗次差异有极显著性（P〈0．01）。结论：针药结合治疗方法疗效显著。     

高强度聚焦超声治疗宫颈炎的临床研究与护理

目的 探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性、安全性及综合护理的作用.方法 根据宫颈糜烂程度及病理类型将263例慢性宫颈炎患者分类,聚焦超声治疗后3月内随访,分析其有效性和安全性.结果 宫颈糜烂治愈率72.24%,3种不同分型的总有效率无显著差异(P＞0.05),而治愈率则与糜烂程度、病理类型显著相关(P＜0.01);无严重不良并发症.结论 聚焦超声治疗慢性宫颈炎安全有效,值得推广.     

长圆针疗法在慢性腰腿痛中的应用

目的:观察长圆针疗法治疗慢性腰腿痛的临床疗效,探讨慢性腰腿痛疼痛的机制。方法:以长圆针疗法松解慢性腰腿痛患者的结筋病灶点,设针刺对照组以比较疗效。结果:治疗组105例中,治愈79例,治愈率75.2%,无效1例,总有效率达99.0%;对照组101例中,治愈11例,治愈率为10.9%,无效24例,总有效率75.2%。两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:长圆针疗法是治疗慢性腰腿痛的有效方法,其疗效明显优于针刺疗法。     

超声引导BD套管针在胸腔积液抽吸治疗中的应用

目的 探讨超声引导BD套管针在胸腔积液抽吸治疗中的应用价值.方法 在超声引导下应用16G BD套管针,运用经皮穿刺技术,对238例不同性质的胸腔积液患者行抽吸液体、冲洗、注射药物、置管引流等操作共297次.结果 297次穿刺均一次成功,与超声引导普通金属套管针穿刺情况相比较,一次性穿刺成功率及治疗有效率明显提高,无气胸、血胸、复张性肺水肿等严重并发症发生.结论 超声引导下应用BD套管针经皮穿刺抽吸治疗胸腔积液较超声引导普通金属套管针更简便、安全、高效,值得推广应用.