小夹板加石膏托外固定治疗小儿肱骨髁上骨折

2001年5月至2003年5月，我院收治小儿肱骨髁上骨折以手法复位用小夹板加石膏托外固定67例，疗效满意，报道如下。     

手法整复夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折临床常见 ,多发年龄为 5～ 12岁 ,处理不当容易引起Volmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。作者自 1996～ 2 0 0 1年采用手法整复夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折 136例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 136例 ,男 94例 ,女 4 2例。年龄 5～ 14岁 ,平均 9.2岁。均有明显的外伤史 ,其中运动伤 82例 ,生活伤 19例 ,交通伤 2 8例 ,其他 7例。伸直型骨折 113例 ,屈曲型 2 3例 ,均有明显错位。其中伸直型骨折远端向后错位 4 / 5以上者 6 9例 ,1/ 2～ 4 / 5者 2 9例 ,1/ 2以下者 15例 ;远端偏桡侧移位 4 1例 ,偏尺侧移位 7…     

手法整复外固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折类型 ,因容易发生肘内翻畸形 ,肘关节功能障碍 ,一直倍受同道关注。自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 3月 ,我们共收治 14岁以下儿童闭合性肱骨髁上骨折 74例 ,采用手法复位、石膏托或夹板加石膏托固定 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 74例 ,男 4 6例 ,女 2 8例。年龄 3～ 14岁 ,平均 6岁。左侧 31例 ,右侧 4 3例。伸直型 5 1例 ,屈曲型 2 3例。尺偏型5 5例 ,桡偏 19例。伤后就诊时间 1小时～ 9天 ,均无血管神经损伤表现。2　治疗方法2 .1　术前处理　对于伤肢肿胀较轻 ,整复后不影响外固定者 ,尽快…     

联合夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的体会

肱骨髁上骨折多发于儿童,且骨折产生旋转移位或侧方移位。若处理不当容易引起Voklmaon缺血性肌挛缩或肘内翻畸形,影响前臂的旋转及肘关节活动。我们运用胡黎生主任医师的整复手法及屈肘联合夹板固定的方法治疗该类型骨折69例,取得了满意疗效,现总结报告如下。1　临床资料本组69例中,男39例,女30例。年龄最大15岁,最小5岁,平均8.7岁。屈曲型骨折30例,伸直型26例,粉碎型13例,合并桡或尺神经损伤3例。临床愈合时间最长35天,最短11天,平均20天。功能恢复优良者66例,2例尚可,1例较差。2　治疗方法2.1　复位方法　1拔伸牵引法纠正重叠、成角旋转…     

儿童肱骨髁上骨折钢针内固定的研究进展

肱骨髁上骨折(Supracondylar Humerus Fracture SHF)是儿童最常见的肘部损伤,发生率占肘部骨折的首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰[1].目前临床上非手术及手术治疗均较为普遍,手术固定方式多采用克氏针固定,有切开复位的钢针内固定、闭合复位经皮穿针内固定、张力带加钢针内固定三种.作者经过查阅国内外文献,对克氏针内固定的有关细节问题综述如下.     

体外加压固定法治疗肱骨髁上骨折

自１９８５～１９９７年,我们采用肘外侧入路克氏针交叉体外加压固定法（以下简称加压固定）治疗严重移位的肱骨髁上骨折５７例,收到满意效果。现总结报告如下。１临床资料本组５７例,男３９例,女１８例;左肘３１例,右肘２６例;年龄最小４岁３个月,最大１２岁,平...     

肱骨髁上骨折外固定治疗临床观察

目的 :研究有效的肱骨髁上骨折的外固定方法。方法 :采用手法复位 ,撬式架外固定治疗肱骨髁上骨折 5 0例 ,并与小夹板外固定 30例进行比较。结果 :治疗组优 36例 ,良 9例 ,尚可 4例 ,差 1例。对照组优 10例 ,良8例 ,尚可 6例 ,差 6例。经统计学处理 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :提示撬式架外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效优于小夹板外固定疗法。     

经皮穿针挺举位石膏固定治疗肱骨髁上骨折

挺举位是举重运动员挺举贴胸的上肢姿势 ,即屈肘前臂极度旋前位。自 1999年以来 ,作者采用手法复位经皮穿针挺举位石膏固定治疗儿童不稳定性伸直型肱骨髁上骨折 32例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄最大 14岁 ,最小 6岁 ,平均 9.5岁。均为间接暴力 ,肘关节伸直位或微屈位 ,手掌着地引起。左肘 18例 ,右肘 14例。均为不稳定长斜形骨折 ,伴有不同程度内侧皮质压缩、软组织损伤、旋转移位。根据Mcintyre分型 Ⅱa 型 6例 ,Ⅱb 型 9例 ,Ⅲa 型 12例 ,Ⅲb 型 5例。均在伤后 1周内就诊。2　治疗方…     

小儿肱骨髁上骨折的手术治疗

目的：探讨小儿肱骨髁上骨折的手术治疗方法及效果。方法：自2006年3月～2010年8月,采用肘内外侧联合小切口和肘外侧切口两种入路治疗肱骨髁上骨折32例。结果：骨折全部愈合,平均愈合时间5～10周,肘关节功能优良率90.6%。结论：小儿肱骨髁上骨折应根据骨折类型及临床实际情况采用不同的手术入路,可取得满意的效果。     

非手术治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折多发于儿童,占儿童肘部骨折的30%~40%,好发年龄为5~12岁。且骨折易产生旋转移位或侧方移位。临床有多种方法治疗骨折均能愈合,但若处理不当可能发生肘内翻畸形、前臂缺血性肌挛缩、肘关节伸屈功能受限等并发症。因此,治疗小儿肱骨髁上骨折的关键是预防并发症。我们     

手法整复小夹板外固定治疗肱骨髁上骨折

自 1993～ 2 0 0 2年 ,作者采用手法整复小夹板外固定结合内服和外用药物、指导患者功能锻炼的方法治疗小儿肱骨髁上骨折 15 2例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 15 2例 ,男 98列 ,女 5 4例。年龄 1～ 3岁 9例 ,4～ 9岁 134例 ,10～ 13岁 9例。左侧 83例 ,右侧 6 9例。屈曲型 7例 ,伸直型骨折 114例 ,其中尺偏型 6 3例 ,桡偏型 5 8例 ,无明显移位 31例。合并桡骨下 1/ 3骨折和桡骨远端骨折者各 1例。均为闭合性新鲜骨折 ,于伤后 6小时内来诊。2　治疗方法2 .1　整复方法　患儿取仰卧位或坐位 (以 4岁患儿左肱骨髁上伸直尺…     

手法整复矫形石膏外固定治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童临床上最常见的骨关节损伤 ,约占肘部骨折的 5 0 %～ 6 5 .4 0 % 〔1〕。该类损伤治疗困难 ,若处理不当 ,常遗留肘内翻畸形、肘关节功能障碍等并发症 ,肘内翻发生率尤以伸直尺偏型为高。作者自 1997～ 2 0 0 1年 ,采用手法整复矫形石膏外固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折 5 6例 ,获得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例。年龄 3～ 12岁 ,平均 6岁。右侧 38例 ,左侧 18例。均为伸直尺偏型骨折。伤后至就诊时间 1.5～ 5天 ,平均 2 .5天。2　治疗方法2 .1　早期处理　对于伤肢肿胀严重 ,末端血…     

中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折

目的：探讨中西医结合治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法：自2005年以来采用手法复位及切开复位内固定治疗小儿肱骨髁上骨折118例,并进行回顾性分析。结果：118例中112例得到回访,107例屈伸功能良好,优良率达90.7%。结论：手法复位及切开复位内固定结合治疗小儿肱骨髁上骨折,疗效好。     

小儿肱骨髁上骨折76例治疗体会

目的:探讨小儿肱骨髁上骨折的多种临床治疗手段.方法:将我院自2002年至2008年收治的76例小儿肱骨髁上骨折的治疗手段进行回顾性分析.结论:上述三种方法均各有所长,我们临床医生应该在充分考虑患儿具体情况的前提下,采取最适合的固定方法.     

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折 ,临床比较常见。虽然肱骨髁上为松质骨 ,血液循环较丰富 ,多能按期愈合 ,但如果治疗不恰当 ,会影响肘部的功能活动 ,不得已采取手术治疗。自 1996年以来 ,我们应用手法整复配合中药内服及外洗治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折 16 5例 ,取得满意疗效。现总结如下。1　临床资料本组 16 5例 ,男 89例 ,女 76例。年龄最小 2岁 ,最大 11岁 ,平均 4 .7岁。左侧 70例 ,右侧 95例。桡偏移位者 95例 ,尺偏移位者 4 7例 ,粉碎性骨折 16例 ,伴血管受压者 7例。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 8天 ,平均 1.6天。2　治疗方法2 .1　复位手法　…     

不同固定方法治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的:探究不同固定方法治疗小儿肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法:随机选取我院近年来所收治的452例移位性小儿肱骨髁上骨折患者,经手法复位后,176例患儿采用整形托板与小夹板双重外固定治疗,148例患儿采用小夹板外固定治疗,128例患儿采用石膏托外固定治疗。对3组患儿的肘内翻、肘关节功能和临床愈合时间等相关指标,对肘内翻发生率及临床综合疗效进行比较。结果:进行为期6个月至4个月的随访,平均随访时间25个月,参照评定治疗效果的标准:A组差12例,良46例,优118例,93.18%的优良率;B组差16例,量58例,优74例,89.19%的优良率;C组差26例,良62例,优40例,79.69%的优良率。3组发生肘内翻的几率为A组6.82%、B组17.57%、C组32.81%。3组肘内翻发生率及临床疗效具备显著的统计学意义。肘内翻发生率:B组低于C组,A组低于B、C组;临床疗效:B组优于C组,A组优化B、C组。结论:在3种固定方法中,效果最理想的是塑性托板与小夹板双重外固定,该固定方法关节功能恢复快、抗旋转作用强、稳定性高、可调性好,不仅发生肘内翻的几率较小,而且临床疗效显著,值得临床应用及推广。     

手法复位外固定治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折体会

肱骨髁上骨折发生在肱骨髁与肱骨干之间的相对薄弱部位 ,为儿童最常见的肘部骨折损伤。我院自 1998年以来采用手法复位外固定治疗小儿肱骨髁上骨折 2 0 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 0 0例 ,男 13 8例 ,女 62例 ;其中伸直型 186例 ,屈曲型 6例 ,粉碎型 8例 ;均为闭合性骨折。2　治疗方法2 1　整复方法　患者仰卧位 ,用 1%的利多卡因骨折断端局部麻醉以后 ,两助手分别握住病人上臂和前臂作顺势缓慢拔伸牵引。若远段旋前或旋后 ,应首先纠正旋转移位 ,术者两手分别握住骨折远近两端 ,使前臂旋后纠正旋前移位或使前臂旋前…     

小儿肱骨髁上骨折的护理

小儿肱骨髁上骨折的护理,既要注重病情观察和功能锻炼,同时还要进行饮食护理和心理护理等,全方位地做好儿童的健康护理,从而促进了患儿的早日康复。     

手法加小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的：观察儿童肱骨髁上骨折手法治疗的效果。方法：采用手法治疗加小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折16例。结果：痊愈11例,显效4例,无效l例。无效病例因年龄骨骺发育尚未成熟未进行矫形手术,总有效率达93．7％以上。结论：儿童正处于发育期,骨骼矫型能力强,尤其是儿童肱骨髁上骨折,大多数都可以通过保守疗法而治愈,临床疗效显著。     

中医手法复位加石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效观察

目的:比较手法复位加石膏外固定与闭合穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效,为临床治疗提供有效指导。方法:回顾性总结分析两种不同方式治疗小儿肱骨髁上骨折的骨折愈合情况、并发症、临床疗效等。用统计学方法进行对比分析。结果:两组临床疗效差异无统计学意义(P0.05),两组骨折临床愈合吋间差异有统计学意义(P0.05),手法治疗组的临床愈合时间较短;两种治疗方式的治疗费用差异有统计学意义(P0.05),手法治疗组费用要明显低于手术组。结论:中医手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有创伤小、风险低、固定牢靠、愈合迅速、并发症少、费用低廉、临床疗效显著的特点,值得临床推广。