服用β受体阻滞剂须关注心率变化

<正>一天傍晚,忙碌的急诊室匆忙走进了推着轮椅的一家三口,轮椅上的方女士神情萎靡,她的爱人和女儿向接诊医生反映,方女士在饭后散步时突然感到头晕无力,缓缓倒在地上,但神志清醒。2年前,方女士有过急性心肌梗死,经抢救治疗、心脏支架手术,出院后恢复得很好。这次突然发病,家人担心是不是再次发生了心肌梗死。医生检查后发现,方女士心跳规则,但不到50次/分钟,血压平稳。此后的心电图检查发现心率为     

β受体阻滞剂抗心律失常作用

β受体阻滞剂在心血管病治疗中的应用十分广泛 ,对慢性心力衰竭、高血压病、心绞痛、心肌梗死、扩张型心肌病等治疗占有重要地位 ,并不断取得新进展。Vaughan -Williams抗心律失常药物分类 ,β受体阻滞剂为Ⅱ类 ,也是预防和治疗快速型心律失常普遍使用的药物。1　β受体阻滞剂抗心律失常的适应症β受体阻滞剂对室上性及室性快速性心律失常均有效 ,尤其在交感神经张力增强及心肌缺血的情况下或与其他抗心律失常药物联合应用 ,其效果更为明显。1.1　室上性快速性心律失常　β受体阻滞剂对室上性快速性心律失常不仅有治疗作用 ,而且对难以明确…     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的重要作用及应用要点

β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体激动作用的一种药物类型,广泛用于心力衰竭（HF）、心律失常、各型冠心病及高血压等心血管疾病的治疗。为了进一步规范该类药物的临床应用,现结合文献,综述如下。     

β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用

目的:探讨β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用效果。方法:在自2013年11月到2015年10月在我院治疗的372例高血压患者为研究对象,研究采用不同β受体阻滞剂治疗患者的应用效果。结果:患者在使用不同的β受体阻滞剂后收缩压、舒张压、心率等都发生一定的变化。结论:在采用β受体阻滞剂治疗高血压时应该根据患者的实际情况有所选择,合理使用,才能取得较好的治疗效果。     

β受体阻滞剂在冠心病治疗中的应用

目的探讨β受体阻滞剂在冠心病治疗中的应用。方法选取我院在2007-2011年间收治的63例冠心病患者,其中,男性33例,年龄在56-79之间,女性30例,年龄在59-84岁之间。所有患者均经临床诊断为冠心病。将63例患者随机分为两组,观察组34例,对照组29例,首先对两组患者采用常规的基础治疗,在此基础上,观察组患者采用β受体阻滞剂进行治疗,对照组患者则仅采用常规药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过一系列的治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组34例患者中,显效19例,有效12例,无效3例,有效率为91.2%,对照组29例患者中,显效14例,有效8例,无效7例,有效率为75.9%。结论在治疗冠心病疾病的过程中,采用β受体阻滞剂进行治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。     

β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用

慢性心力衰竭发病率随着年龄的增长在不断增加,病死率高,其5年存活率几乎与恶性肿瘤相同.随着20世纪80年代以来,人们对于心力衰竭发生机制的认识由传统的血流动力学障碍转变为神经内分泌的过度激活.由此,β受体阻滞剂用于治疗慢性心力衰竭开始得到了人们的重视.20世纪90年代以来,β受体阻滞剂的临床试验逐渐增多,特别是MERIT-HF,CIBIS-Ⅱ和COPERNICUS等临床试验的发表,逐渐发现了β受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭中的重要作用.国内外的各项心力衰竭相关指南也相继建议将β受体阻滞剂应用于慢性心力衰竭的治疗中.     

浅谈β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用

β受体阻滞剂在心血管疾病的治疗和预防方面具有广泛用途,是治疗冠心病、高血压、心肌缺血、心律失常、心力衰竭(heartf ailure,HF)、心肌梗死二级预防等疾病的一线药物,其疗效已得到循证医学的证实。作为内科医师,提高对β受体阻滞剂的认识并正确地运用到临床中去,具有重要的意义。本文就其在心力衰竭的治疗方面作一简要综述。1心力衰竭流行病学心力衰竭(HF)累及2%的成年人[1]其患病率随不同地区、年龄、疾病分布而不同,不论国家发达程度如何,HF的发病率几乎保持不变。在世界各国的不同人群中,HF发病率稳定在2%左右[。2]尽管HF的治疗方…     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用

<正>β受体阻滞剂在防治心血管疾病中取得了令人满意的疗效,现就β受体阻滞剂(βRB)在心血管疾病中的临床应用分述如下。1心肌梗死(MI)[1,2]βRB已成为MI治疗的常用药,βRB治疗MI的机制是通过抑制心肌收缩力、降低心脏指数、心率和动脉血压而显著减少心肌耗氧,延长冠状动脉舒张期的灌注时间,降低血小板聚集,促进侧枝循环,有效改善梗死心肌氧供需平衡,明显减轻MI患者的胸痛症状。     

β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用

在对心力衰竭治疗过程中β受体阻滞剂为基本的药物。然而,在临床上怎样才能正确的应用β受体阻滞剂是对临床医生造成困扰的一个问题。优势在于心力衰竭指南能够依据循证医学证据为临床治疗提供大的治疗方向。劣势在于怎样根据患者的具体情况实施有针对性的治疗方案,这是一个非常棘手的问题。因而,临床医生对指南正确理解,同时以指南为依据结合患者临床实际情况,对β受体阻滞剂的使用情况进行有针对性的应用,这样能够使药物发挥更好的临床效果。     

β受体阻滞剂在慢性充血性心衰中的应用

慢性充血性心衰(CHF)是一种严重的临床综合征,为多数器质性心脏病难以避免的结局,50年来有多种模型介绍心衰的病理生理,近20年来心衰模型强调神经体液系统在心衰进展中的重要作用,最近学者们转向关注交感神经系统及对心衰时的心血管系统的有害作用.     

β受体阻滞剂在慢性充血性心衰中的应用

慢性充血性心衰(CHF)是一种严重的临床综合征，为多数器质性心脏病难以避免的结局，50年来有多种模型介绍心衰的病理生理，近20年来心衰模型强调神经体液系统在心衰进展中的重要作用，最近学们转向关注交感神经系统及对心衰时的心血管系统的有害作用。如：下调β受体，对心肌有直接毒性作用，参与心肌重塑和致命的心律失常?只因为有负性肌力作用，心衰时该药问世后曾被列为禁忌使用，     

基于β受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用

目的:探讨将β受体阻滞剂应用于心律失常治疗中的治疗效果。方法:选取我院2014年5月-2015年5月收治的60例心律失常患者进行研究,所有患者均具有典型的心律失常症状,按照随机分配的原则将60例患者分为研究组(β受体阻滞剂)30例和对照组30例,两组均给予补镁、补钾、抗心律失常、抗凝、扩冠等常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组增加索他洛尔药物治疗,研究组增加β受体阻滞剂干预治疗,必要时给予心律失常患者电击除颤。结果:研究组结束后β受体阻滞剂干预治疗后的研究组心律失常治疗有效率93.3%显著高于对照组的70%,P0.05。结论:将β受体阻滞剂应用于心律失常的治疗中,可以有效的帮助室颤的缓解,减少心梗和猝死情况的发生,有利于改善心律失常患者预后。     

β受体阻滞剂应用误区

β受体阻滞剂是一类广泛应用于心血管病治疗的重要药物,在高血压、心率失常、冠心病、心力衰竭等疾病的治疗中均发挥着积极的作用。它是治疗高血压的＂老药＂,不论单用还是与其他药物联合应用,均能显著降低高血压患者的致残率和死亡率,目前仍被国际公认为降压应用的一线治疗药物。临床常用的有普奈洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等。随着β受体阻滞剂在临床上的广泛应用,其不良反应和局限性也凸显出来。     

β受体阻滞剂在高血压合并冠心病治疗中的应用

目的:研究β受体阻滞剂在治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化心脏病中的应用效果。方法:我院选用了2014年3月~2016年3月的106例患者,根据治疗药物分为对照组(苯磺酸氨氯地平、氯沙坦钾氢氯噻嗪)和观察组(β受体阻滞剂+观察组药物)。比较两组患者的长短期疗效,其疗程分为两个观察期,第一观察期既短期疗程(24小时);第二观察期,从入院治疗到预后既长期疗程。结果:通过对两组长短期的疗效进行对比,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:从长期疗效上来看,β受体阻滞剂是治疗高血压伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病的的首选药物。     

β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议

β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠状动脉性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常和心肌病的处理中发挥了极其重要的作用。β受体阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,但因受到"β受体阻滞剂风波-Lindholm荟萃分析[1]和2006年英国国家健康与临床优化研究所(the national institute for health and clinical excellence,NICE)高血压     

β受体阻滞剂的临床应用

<正>近年来,β受体阻滞剂在临床的应用越来越广泛,尤其在原发性高血压、慢性充血性心力衰竭、冠心病、心律失常、心肌病或以上两种疾病并存等的治疗中作用明显。目前有3类β受体阻滞剂:第1类为非选择性的,作用于β1和β2受体,常用药物为     

β受体阻滞剂临床精准应用

自1962年首个β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)问世以来,新型β受体阻滞剂层出不穷,其适用范围也不断扩展,现已广泛用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、原发性高血压、肥厚型心肌病、β受体亢进综合征及高危手术围手术期等,已成为防治心血管病的主流药物之一[1-3]。经过半个多世纪的临床应用还发现,β受体阻滞剂对偏头痛、面神经痛、肌震颤、上消化道出血、嗜铬     

糖尿病患者慎用β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一类广泛用于心血管病治疗的重要药物,在心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常及心肌病的治疗中均发挥着积极作用,被公认为上述疾病的一线治疗药物。目前常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等,均对心脏具有良好的保护作用。但是,对糖尿病患者来说,应慎用β受体阻滞剂,特别要避免使用β2受体阻滞剂,这是为什么呢？