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患者女 ,15岁 ,半年前无明显诱因出现双足跟部皮肤发红出现皮肤裂口伴颜面紫黑色 ,红斑 ,无痛 ,入住我院烧伤科之后 ,颜面部皮肤坏死区增大 ,结黑痂 ,予以重视。实验室检查 :WBC31 0×109/L ,Hb57g/L ,PLt3 0×109/L ,RBC0 33×1012/L(发现Hb与RBC不相平行 ,WBC总数不高 ,于是作血涂片镜检 ,发现RBC聚在一起 ,易见碎片 ,标本置水溶箱后取出再在血球仪上计教WBC3 9×109/L ,HB56g/L ,RBC1 64×1012/L ,Plt31×109/L) ,PT19.3秒 ,APT47 4秒 ,IgG19 0g/L ,IgA4 47g/L ,IgM3.1g/L ,C30.3g/L ,C40.12g/L ,狼疮抗凝物1 31 ,… 相似文献
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温抗体型溶血性贫血多见,冷抗体型溶血性贫血(冷凝集素综合征)少见,现将两家医院所遇到的3例报道如下。 例1 患者女,45岁。因发烧、咳嗽、乏力15天于1997年3月2日入院。15天前出现发烧,体温38℃左右,咳嗽,少量白粘痰,头晕,乏力,胸闷,手指麻痛,遇凉水加重,家人发现面黄。查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,胸骨无压痛,双肺可闻及哮鸣音。血常规:血色素60g/L,抗人血球蛋白试验阳性,黄疸指数12U,骨髓象示红细胞系列增生明显活跃,冷凝集素试验阳 相似文献
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冷凝集素干扰血细胞计数1例 总被引:2,自引:0,他引:2
影响血液分析仪测定结果的因素有很多,包括仪器状态、试剂以及血液样本的采集等,其中冷凝集素是干扰血液常规分析的比较罕见的一种因素,我们在常规工作中遇到1例,现报道如下。 相似文献
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病例简介 患者,男,19岁,因胸腔积脓住院。 术前病人贫血准备输血。化验室查血型为AB型, 在与AB型血交叉配血时,主侧出现了4+凝集,次侧出现3+凝集。 复查病人红细胞正定型为AB型,反定型病人血清与A、B、O型细胞均发生凝集,自身对照阳性,出现正反定型不符。 2 血清学检测 2.1 血型检定 病人红细胞用37℃盐水洗涤5次后做正、反定型和自身对照试验见附表。 附表 血型表 温度 抗-A 正定型 抗-B 抗A、B 抗-D AC 反定型 BC OC 自身C 4℃ 4+ 3+ 4+ 4+ 4+ 4+ 4+ 4+ 22℃ 4+ 2+ 4+ 4+ 3+ 4+ 2+ 2+ 37… 相似文献
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病例介绍 :患者 ,男 ,43岁 ,无明显诱因出现咽痒、咳嗽、无痰8天 ,并伴午后潮热 ,胸部疼痛 ,盗汗 ,咳嗽逐渐加剧 ,并出现黄色粘痰 ,尤其晨起及夜间加重 ,于2003年12月5日来我院就诊 ,查体 :面部及四肢皮肤苍白 ,余无阳性体征 ,查血常规发现红细胞有自凝现象 ,放入37℃温盐水水浴箱中加温后 ,凝块自行散开 ,红细胞4 13×1012/L ,白细胞12 2×109/L ,中性粒细胞0 80 ,淋巴细胞0 18 ,单核细胞0 02 ,血小板310×109/L ,血红蛋白95g/L ,血沉79mm/h ,网织红细胞计数0 026 ,痰涂片查抗酸杆菌 ( -) ,胸片提示 :双上肺浸润性结核 ,PPD试验强阳性 ,… 相似文献
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1 病例介绍患者,林××,女,67岁,因左侧偏瘫3d,于1996年12月30日入院。3d前无明显诱因,渐感左上肢无力,继而下肢无力,无头痛,呕吐,无意识障碍,无抽搐,重度贫血貌,巩膜轻度黄染。一个月前因咳血痰,做CT检查,诊断为“纵隔肿瘤、肺Ca纵隔转移。”1997年1月8日血液检查,WBC:... 相似文献
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患者,女,38岁。因双下肢反复出现紫癜3年,加重15d于2001年4月16日入院。患者3年来常无诱因出现双下肢紫癜,多次在某院查血小板计数、出凝血时间均正常,诊断为过敏性紫癜。服异丙嗪、维生素C等治疗,紫癜仍反复出现而来我院。发病以来,龋齿多,夜尿多(夜尿4~5次)。既往史:1990年因突然四肢无力,活动障碍,住北京某院诊断为低血钾,肾小管酸中毒。1993年早产后常感胸痛、腰痛,骨密度测定示重度骨质疏松,长期间断服用枸橼酸钾、钙片、α-D3,中药等治疗。 相似文献
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伤寒沙门菌感染是一类以发热、急性胃肠炎为主要临床表现的传染病,偶可形成骨髓炎和脓肿,现就我院1例冷凝集素综合征合并伤寒感染、胸壁脓肿及骨髓炎患者报告如下. 相似文献
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患者,男,62岁,汉族,既往无输血史,有糖尿病史,2011年4月因发热,便血,下肢疼痛入我院治疗.血常规:HB:58 g/L,RBC:1.93×1012/L,申请悬浮红细胞2 U,血浆400 ml.复检血型时发现正反定型不一致,正定型为AB型,反定型与A细胞,B细胞,O细胞均凝集,正反定型不符,经近一步检测,证实为AB型,正反定型不一致是由于其自身含有冷凝集素所致. 相似文献
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患者,女,66岁,于2006年1月以"骨髓增生异常综合征(MDS)"住院治疗.在进行血液细胞分析时,出现异常结果:WBC 8.7×109/L,RBC 1.16×1012/L,HGB 78 g/L,MCV 104.4 fl,MCH 67.0 pg,MCHC 641 g/L,HCT 12.1%,PLT 598×109/L.复查时发现末梢血一旦吸入稀释液后,便立即凝集成红色细胞颗粒状,沉于杯底,考虑可能因为患者血清中存在高效价冷凝集所致. 相似文献
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目的冷凝集素综合征是一种由于IgM抗体所引起的自身免疫性疾病,其特点是在正常体温以下这种抗体作用于自己的红细胞抗原发生红细胞凝集,致红细胞破坏增加而引起贫血,分为温抗体型、冷抗体型(冷凝集素综合征),温冷抗体型,占免疫性溶血性贫血的16%~32%[1],多在寒冷的环境中发病,表现为血红蛋白尿、高热、寒战等。方法还可有耳廓、鼻尖、指(趾)端发绀,在温度逐渐上升时,这种冷抗体与红细胞抗原的反应完全可逆,所以末梢循环阻塞可缓解,手足发绀迅速消失。结果此类疾病多数找不到明显的发病原因,或同时伴发的疾病,少数病例继发于淋巴组织系统的恶性肿瘤,或肺内支原体感染患者,多数发生在中老年人群,此病罕见。结论积极采取上述护理措施,对患者的病情恢复很重要。 相似文献
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原发性颅内低压(PIH)系无任何外周引起的颅内压力降低,临床少见,通常经腰穿方可确诊。现报告1例初误诊为蛛网膜下腔出血的PIH病例。患者女,38岁。因持续性头痛伴恶心呕吐1天入院。头痛呈刀割样,后枕部明显,放射到双肩及背部,平卧减轻,抬头及直立位时加重。同时伴频繁恶心及呕吐。查体:神清,颈项抵抗,颏胸距3横指,Kerning征阴性,余未见异常。病前无外伤及腰穿史。入院后腰穿:脑压为0,用空针抽出2ml淡红色脑脊液,红细胞数17650/μl,白细胞,0/μl,蛋白1.09/L,糖氯正常。初诊蛛网膜下腔出血,给止血、脱水等处理,症状无明显缓解。4天后第2次腰穿,脑压仍为0,空针抽出血性脑脊液,压颈及压膜试验通畅,红细胞数76000/μl,白细胞0/μl,头颅CT未见异常。改每天静滴生理盐 相似文献
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对原发性肝癌综合征1例分析如下。
1病历摘要
男,72岁。因出差2个月伴头昏、四肢麻胀10d收住。患者于2002-04中旬无诱因进食后上腹饱闷、嗳气、逐渐消瘦,2个月内体重下降11kg。近10d晨起时感四肢发麻。空腹时头昏、眼花、出冷汗。查体:消瘦,颜面皮肤紫红,有肝掌、蜘蛛痣。 相似文献
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1 临床资料 患者,女,68岁,因头痛2年,加重2天于2001年8月20日入院。2年前,患者无明显诱因出现头痛、钝痛,多位于额部,有时可向肩部放射,坐位时头痛明显,平卧位可减轻,患者由于能忍受,故未作详细诊治。2天前,患者头痛加重,难以忍受遂来我院求治。患者病前无腰穿及外伤病史。体格检查:体温 相似文献