安宫牛黄丸加西咪替丁治疗急性重型脑出血疗效观察

探讨减少急性重型脑出血病死率的有效方法。鼻饲安宫牛黄丸加西咪替丁，配合西医治疗５８例急性重型脑出血患者（治疗组），并与５７纯西医治疗（对照组）比较疗效。结果：治疗２周后治疗组病率为３２．８％，较对照组５７．９％有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）；治疗４周后治疗组总有效率为５５．２％，较对照组２９．８％有显著提高（Ｐ〈０．０１）。结论：安宫牛黄丸加西咪替丁配合西医疗法是治疗急性重型脑出血，提高成活率，     

中西医结合治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭疗效及血压、脉搏和尿量积分值的观察

目的：观察中西医结合抢救肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）重型急性肾功能衰竭（肾衰）的疗效，并用自行设计的血压、脉搏、尿量积分值评价疗效的临床意义。方法：采用十枣汤为主中西医结合抢救ＨＦＲＳ重型急性肾衰３１例（治疗组），并与西医治疗３０例（对照组）对照，比较２组治疗前后的血压、脉搏和尿量总积分值。结果：治疗组痊愈率为９０．３％（２８／３１），总有效率为９６．８％（３０／３１），病死率为３．２％（１／３１）；对照组分别为６６．７％（２０／３０）、７３．３％（２２／３０）和１０．０％（３／３０），２组间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。治疗组治疗前血压、脉搏及尿量总积分值为（７９．７±８．９）分，治疗后降为（２７．１±５．２）分（Ｐ＜０．０１），且治疗组下降程度明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：以十枣汤为主的中西医结合方法抢救ＨＦＲＳ急性肾衰疗效满意；本记分法具有准确体现病情、评价疗效和判断预后的临床价值     

蛭黄虫草颗粒在治疗流行性出血热急性肾功能衰竭中的临床观察

目的：探讨蛭黄虫草颗粒治疗流行性出血热急性肾功能衰竭（肾衰）的疗效。方法：将７９例流行性出血热急性肾衰患者随机分为治疗组５８例和对照组２１例。治疗组口服蛭黄虫草颗粒配合血液透析，对照组单纯血液透析，其它治疗２组基本相同，均５日为１个疗程；分别观察２组治疗前后临床症状、体征的改善及肾功能（尿量、尿蛋白和血尿素氮）恢复正常时间。结果：治疗组显效４５例，有效１０例，无效３例，总有效率为９４．８％；对照组显效９例，有效７例，无效５例，总有效率为７６．２％，２组总有效率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。治疗组患者肾功能恢复正常时间均明显短于对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：口服蛭黄虫草颗粒加血液透析治疗流行性出血热急性肾衰疗效明显优于单纯西医血液透析疗法     

中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血40例

目的：观察中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血患者的疗效。方法：治疗组４０例和对照组３０例均为急性脑出血患者，２组基础疗法相同，治疗组早期加口服或鼻饲活血化瘀中药。２组治疗前后分别进行神经功能缺损评分，比较疗效。结果：治疗组总有效率（９５．０％）明显高于对照组（６３．３％），２组比较有显著性差异（χ２＝１１．３６，Ｐ＜０．０１）。治疗组血肿吸收快，复查脑ＣＴ无软化灶，无穿透性损伤，生存率明显提高，致残率明显降低。结论：中西医结合治疗，早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血，可降低病死率和致残率。     

胃管灌注中西药治疗消化道应激性溃疡大出血的疗效观察

目的：观察中西药灌注法治疗应激性消化道溃疡大出血的疗效。方法：将７１例应激性溃疡大出血患者随机分成２组。治疗组４１例予白芨糊、云南白药、氢氧化铝凝胶、西咪替丁液和肾上腺素液，每２小时１次，依次轮换由胃管注入；对照组３０例静滴西咪替丁治疗，比较２组疗效。结果：治疗组总有效率为９２．６８％，对照组总有效率为７３．３３％，２组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组平均止血时间（２５．８小时）较对照组（３７．２小时）显著缩短（Ｐ＜０．０１）。结论：胃管灌注中西药治疗消化道应激性溃疡大出血的疗效确切、使用安全、止血快且便于推广     

中药胆蛔汤治疗小儿胆道蛔虫症30例疗效观察

目的：观察中药胆蛔汤治疗小儿胆道蛔虫症的疗效。方法：应用中药胆蛔汤治疗小儿胆道蛔虫症３０例（治疗组），并与单纯用西药治疗（对照组）的２６例比较。结果：治疗组和对照组治愈率分别为９６．７％和５７．７％（χ２＝１２．５６，Ｐ＜０．０１）；驱蛔率分别为９３．３％和５７．７％（χ２＝９．９２，Ｐ＜０．０１）。治疗组腹痛和平均住院天数均短于对照组（ｔ＝５．４８和１１．２２，Ｐ均＜０．０１）。结论：中药胆蛔汤治疗胆道蛔虫症效果显著且优于单纯西药治疗。     

清开灵注射液合生脉注射液治疗急性脑梗塞38例临床研究

目的：观察清开灵注射液合生脉注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：两药合用治疗急性脑梗塞３８例为治疗组，并与西医常规治疗的对照组３１例作比较。结果：总有效率治疗组为９２．１１％，对照组为７４．１９％，２组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；长谷川式简易智能测验法治疗组智能积分增加明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；２组治疗后血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）均增高，血浆丙二醛（ＭＤＡ）均降低，但治疗组明显优于对照组（Ｐ均＜０．０５）。结论：清开灵注射液和生脉注射液合用对急性脑梗塞有明显疗效，同时能显著改善急性脑梗塞患者智能障碍。     

急性心肌梗死患者静脉溶栓与静脉溶栓加冠状动脉内溶栓治疗的疗效比较

目的：比较急性心肌梗死患者单纯静脉溶栓疗法和静脉溶栓加冠状动脉（冠脉）内溶栓疗法的疗效。方法：前法以（１５０～２００）×１０４Ｕ尿激酶进行静脉溶栓，后法以（１５０～２００）×１０４Ｕ尿激酶进行静脉溶栓后，再以（２０～５０）×１０４Ｕ尿激酶行冠脉内溶栓。结果：前法梗死相关动脉再通率为６０．０％；后法梗死相关动脉再通率为７６．９％。２组比较，χ２＝３．８６，Ｐ＜０．０５。住院病死率静脉溶栓组和静脉溶栓加冠脉内溶栓组分别为１２．５％和９．６％，２法比较存在显著性差异（χ２＝６．６６，Ｐ＜０．０１）。心功能１～２级者２组分别为９０．８％和９４．２％（χ２＝６．６４，Ｐ＜０．０１）；心功能３～４级者分别为９．２％和５．８％（χ２＝６．６５，Ｐ＜０．０１）。结论：冠脉内溶栓再通率高，在治疗的同时，还可了解梗死相关动脉再通和狭窄情况；静脉溶栓方法简便，可在发病早期实施。将两种方法相结合，缩短了等待溶栓的时间；静脉溶栓结合冠脉内溶栓优点，使血管再通率明显提高，并进一步降低了患者近期病死率。     

“白黄液”预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效观察

目的：观察中药“白黄液”预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法：脑出血患者１１０例，随机分为观察组６１例及对照组４９例，观察组在对照组常规治疗的基础上加口服或胃管注入“白黄液”。结果：观察组并发应激性溃疡出血５例（８．２％），死亡４例（６．６％）；对照组并发应激性溃疡出血及病死分别为２１例（４２．９％）和１１例（２２．４％）。２组应激性溃疡发生率和病死率比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。结论：“白黄液”能有效地预防应激性溃疡出血的发生，降低病死率，为预防脑出血并发应激性溃疡出血和降低病死率的有效药物，值得推广使用。     

中西医结合治疗小儿重症肺炎62例

目的：观察中西医结合治疗小儿重症肺炎的疗效。方法：将１３１例小儿重症肺炎分为治疗组６２例，对照组６９例。对照组按西医重症肺炎常规治疗，予抗感染、吸氧、扩血管、强心、利尿及呼吸兴奋剂等处理。治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药宣肺泄热、活血化痰、益气养阴方剂。结果：治疗组治愈率９０．３％，总有效率９６．８％，均明显高于对照组（分别为６９．６％和８５．５％），Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５。心力衰竭、呼吸衰竭、脑功能衰竭和多器官衰竭平均纠正时间治疗组亦明显快于对照组，Ｐ均＜０．０１。临床喘憋平均缓解时间、紫绀消失平均时间、湿口罗音消失平均时间治疗组均快于对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：中西医结合治疗小儿重症肺炎可明显提高疗效     

中西医结合救治消化性溃疡并出血的疗效观察

目的：探讨中西医结合救治消化性溃疡并出血的疗效。方法：消化性溃疡并出血患者４０例，随机分成治疗组和对照组各２０例。治疗组口服中药黄土汤、逍遥散、归脾汤或泻心汤加减，并加对照组的西医治疗；对照组采用西咪替丁静滴，口服氢氧化铝凝胶，扩充血容量包括输液和输血。结果：治疗组显效１０例，有效８例，总有效率９０．０％；对照组显效４例，有效１０例，总有效率７０．０％。２组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：中西医结合救治消化性溃疡并出血的疗效明显，优于单纯西医治疗。     

活血化瘀法治疗急性脑出血102例疗效观察

目的：探讨活血化瘀法治疗急性脑出血的疗效。方法：将１５２例急性脑出血患者随机分为２组,治疗组１０２例和对照组５０例,均用西医综合治疗（吸氧、排痰、抗感染、维持水及电解质平衡等）和２０％甘露醇２５０ｍｌ、地塞米松５～３０ｍｇ静滴,每日１次。治疗组在此基础上加用活血化瘀中药口服（或鼻饲）。２组疗程均为１０～１４日。结果：治疗组愈显率为８３．３％,总有效率为９１．２％,均显著高于对照组（分别为６２．０％,８４．０％）,Ｐ均＜０．０５。治疗组脑出血血肿的吸收情况明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：中医活血化瘀法治疗急性脑出血,可改善脑组织缺血、缺氧,缓解脑水肿,促进血肿吸收,提高治愈率。     

生脉注射液云南白药和大黄粉治疗急性脑出血32例疗效观察

目的：观察生脉注射液、云南白药和大黄粉治疗急性脑出血的疗效。方法：对３２例急性脑出血患者（治疗组）在西医常规治疗基础上加用生脉注射液静滴,云南白药和大黄粉口服（或鼻饲）。同期入院的３１例急性脑出血患者（对照组）则采用西医常规治疗（即脱水、降颅压、保护脑细胞、抗感染、降血压及营养支持等治疗）。２组均连续治疗３周,比较其疗效。结果：治疗组总有效率为９０．６０％,对照组为６７．７４％,２组疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗后患者意识障碍至清醒时间治疗组（４．５日）较对照组（５．９日）缩短;治疗组并发症发生率（２１．９％）显著低于对照组（３８．７％,Ｐ＜０．０５）。结论：在西医常规治疗基础上,静滴生脉注射液,口服（鼻饲）云南白药和大黄粉治疗急性脑出血有较好疗效     

清开灵注射液治疗重型肝炎50例疗效观察

目的：观察清开灵注射液治疗重型肝炎的疗效。方法：将８３例重型肝炎患者随机分为２组,治疗组５０例在常规治疗基础上加用清开灵注射液治疗,对照组３３例采用常规治疗。结果：治疗组病死率为４２．０％,对照组为６３．６％,２组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）,２组血清胆红素降至正常时间〔（４５．２±３５．８）日和（７３．３±４８．９）日〕、腹水消退时间〔（４５．８±３９．２）日和（７６．１±４５．３）日〕及病程中出现肝性脑病（６例和１０例）和感染（２例和６例）等并发症例数的比较,亦有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）,治疗组疗效优于对照组。结论：清开灵注射液是治疗重型肝炎的有效药物,可降低血清胆红素、消退腹水、防治主要并发症,从而提高存活率。     

85例急性重型胰腺炎死亡原因分析

目的：探讨影响胰腺炎病死率的因素。方法：８５例急性重型胰腺炎（ＡＳＰ）死亡患者按时间划分为３个阶段：１９８４年～１９９０年为Ⅰ阶段，１９９１年～１９９３年为Ⅱ阶段，１９９４年～１９９７年为Ⅲ阶段，分析不同时期ＡＳＰ的死亡原因。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段手术率逐渐降低，分别为７７．５９％，５４．５５％和２９．２９％（Ｐ均＜０．００５），手术组病死率分别为４７．７８％，２０．３７％和１５．５２％（Ｐ均＜０．００５）；３阶段非手术组病死率分别为１５．３８％，１３．３３％和８．５７％。Ⅰ和Ⅲ阶段非手术组病死率低于手术组（Ｐ均＜０．０５），且Ⅲ阶段合计死亡２１例，病死率为１０．６１％，低于Ⅰ阶段病死率（Ｐ＜０．０５）。结论：早期手术、误诊误治、并发症处理不及时、营养不良与死亡密切相关，休克和急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是早期死亡的主要原因，胰周脓肿和多器官衰竭（ＭＯＦ）是后期死亡的主要原因，严格掌握手术指征非常重要。     

加味泻心汤治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察加味泻心汤治疗急性脑梗死的疗效。方法：将６７例急性脑梗死患者随机分成２组，治疗组３６例采用加味泻心汤治疗，对照组３１例采用川芎嗪注射液静滴，并进行疗效比较。结果：治疗组治愈加显效率为６６．６７％，总有效率为９４．４４％；对照组治愈加显效率为３２．２６％，总有效率为７０．９７％，２组比较均有显著性差异（χ２＝６．５７和５．９６，Ｐ均＜０．０５）。治疗组患者神经功能的恢复及血脂的改善均优于对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：加味泻心汤治疗急性脑梗死疗效显著，对神经功能的恢复及血脂的改善有一定促进作用，且优于川芎嗪注射液，具有一定推广价值     

联用黄芪注射液和硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘33例

目的：观察联用黄芪注射液和硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘的疗效。方法：重度支气管哮喘急性发作患者５７例,随机分成２组。对照组２４例予西医常规治疗,治疗组３３例在对照组治疗基础上加用黄芪注射液２０～３０ｍｌ／ｄ,２５％硫酸镁注射液１０～２０ｍｌ／ｄ（均静滴）。观察２组疗效及治疗前后用力肺活量（ＦＶＣ）、１秒种用力呼气量（ＦＥＶ１）和肺活量（ＶＣ）的变化。结果：２组总有效率分别为９３．９％和７９．２％,治疗组疗效优于对照组（χ２＝６．７９,Ｐ＜０．０１）。治疗组治疗后肺功能明显改善,治疗前后比较ＶＣ分别为（１．８６±０．４２）Ｌ和（２．９８±０．６３）Ｌ,Ｐ＜０．０５;ＦＶＣ分别为（１．６８±０．４８）Ｌ和（２．１６±０．６４）Ｌ,Ｐ＜０．０５;ＦＥＶ１分别为（０．９８±０．７２）Ｌ和（１．４２±０．３７）Ｌ,Ｐ＜０．０５。对照组治疗后肺功能改善不明显（Ｐ均＞０．０５）。结论：联用黄芪注射液和硫酸镁注射液治疗重度支气管哮喘安全有效。     

消胃宁胶囊治疗上消化道出血30例疗效观察

目的：观察自拟消胃宁胶囊治疗上消化道出血的疗效。方法：用消胃宁胶囊治疗上消化道出血３０例患者（治疗组）与用西咪替丁０．６～１．０ｇ加入１０％葡萄糖５００ｍｌ静滴治疗３０例（对照组）作比较。结果：治疗组痊愈１７例，显效１１例，无效２例，总有效率９３．３％；对照组痊愈５例，显效１７例，无效８例，总有效率７３．３％，两组疗效比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。大便隐血转阴时间治疗组平均４．０天，对照组平均６．３天，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：消胃宁胶囊是治疗上消化道出血的有效药物，且对肝火、胃热、肠道湿热、脾胃虚寒四型疗效无显著性差异。     

联用参麦注射液、卡托普利和硫酸镁治疗肺原性心脏病难治性心力衰竭

目的：观察联用参麦注射液、卡托普利和硫酸镁治疗肺原性心脏病（肺心病）难治性心力衰竭（心衰）的疗效。方法：将６０例患者随机分为对照组和治疗组，对照组２８例采用常规治疗，治疗组３２例在常规治疗基础上停用洋地黄及扩血管类药物，加用参麦注射液、卡托普利和硫酸镁治疗，并对２组疗效进行比较。结果：治疗组总有效率９３．８％，对照组５３．６％，２组比较有非常显著性差异（χ２＝１０．８０，Ｐ＜０．０１）。病死率治疗组为０，对照组为１７．９％，亦有非常显著性差异（χ２＝４．１２，Ｐ＜０．０５）。结论：联用参麦注射液、卡托普利和硫酸镁治疗肺心病难治性心衰，疗效显著，较安全而又无副作用，值得临床推广应用。     

保肺片Ⅰ号治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床研究

目的：观察保肺片Ⅰ号结合西药治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效。方法：将１３４例肺心病急性发作期患者随机分为２组,治疗组７４例在常规西药治疗基础上加口服保肺片Ⅰ号。对照组６０例单用上述常规西药治疗。从临床疗效、肺功能、血气分析和超声心动图等方面进行分析。结果：治疗组的临床有效率明显高于对照组（９０．５％和７１．７％,χ２＝９．２１,Ｐ＜０．０１）;肺功能改善治疗组较对照组明显（Ｐ均＜０．０５）。提高氧分压、下降二氧化碳分压的效果治疗组优于对照组（Ｐ均＜０．０５）;超声心动图示右心室流出道宽度变窄（Ｐ＜０．０５）、右心室内径缩小（Ｐ＜０．０１）程度治疗组大于对照组。结论：保肺片Ⅰ号在肺心病急性发作期具有控制症状和明显改善心肺功能的双重治疗效果。