留置气囊导尿管及拔管存在的护理问题及护理

气囊导尿管近年来被广泛应用于临床。因其操作简单，内固定稳妥，不易脱出等优点，要求护士掌握正确的导尿方法，保持无菌性和无损伤性，留置导尿过程中，预防控制感染，排除尿管不畅的因素。预防拔管困难，使病人安全度过留置尿管期。现将置入气囊导尿管及拔管存在的护理问题及护理，总结报告如下。     

留置导尿管拔管时机的观察

比较膀胱充时盈拔除留置导尿管与随机尿管的效果。方法，实验组228例选择膀胱充盈进拔除留置尿管，对照组130例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果：实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组。结论：选择膀胱充盈时拔除留置导尿管可有效地预防继发必性尿潴留。     

留置导尿管后尿路感染控制探讨

尿路感染是最常见的医院感染类型之一 ,仅次于呼吸道感染 ,由于好多医院没有开展常规尿培养 ,使相当数量的尿路感染漏诊。临床上少数患者有感染症状 ,而 75%～ 80 %菌尿症无明显症状 ,拔管后不久可自愈。尿路感染多发生在术后 2 4～ 48h之内 ,而开放留置导尿管 4天后感染率几乎达10 0 %。并且留置导尿管的患者 ,尿道口的细菌可沿着导尿管进入膀胱 ,引起膀胱炎 ,容易引起逆行尿路感染。我们给留置导尿管的病人做好会阴、尿道口的消毒工作 ,同时加强导尿管的管理 ,大大地降低了感染率 ,总结如下。1　一般资料　我院产科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0…     

留置气囊导尿管常见并发症原因及护理

留置气囊导尿管是一项基本的护理技术操作,具有操作简便,固定方便、不宜脱出的特点,目前已广泛应用于临床。但若使用方法不当,也会引起拔管困难、尿道损伤、尿管脱出、泌尿系感染、漏尿等并发症,对病人的身心造成极大痛苦,现就留置气囊导     

老年女性患者留置气囊导尿管的两种固定法

目的：探讨老年女性患者留置气囊导尿管的固定方法，以提高老年女性患者留置导尿的成功率及增加患者的舒适感，减少护士的护理工作量。方法：选择16号气囊导尿管，在无菌操作下将尿管插入尿道4-6cm，见尿流出后，再插入3-4cm，然后向气囊内注入空气（或生理盐水）10～15ml，向外牵拉导尿管至感觉阻力为止，将气囊导尿管再用胶布固定在大腿上1/3处的内侧，与没有加大腿内侧再固定的方法对防止老年女性患者留置气囊导尿管后发生漏尿的作用进行比较。结果：有用在大腿内侧再固定导尿管的方法可减少老年女性患者留置导尿后发生漏尿的现象。结论：有使用双重固定的方法优于无双重固定的方法。     

预防留置尿管所致尿路感染的护理体会

留置尿管是病人进行诊治的一项重要护理措施。伴随尿路感染是最常见的并发症,如何预防导尿管伴随性感染,减少医院内感染,成了临床工作中一项基本的、长期的任务。所以,防止泌尿系感染对留置尿管的病人就显得尤为重要。本文现将我科从     

神经外科病人留置导尿管不同方式夹管及拔管的探讨

目的：改进神经外科病人留置尿管夹管及拔除尿管的方法,减少尿潴留及排尿异常的发生。方法：对140例留置导尿管病人不同夹管及拔管方式进行回顾性研究。结论：采用个体化放尿方法,并在拔管前并给予膀胱冲洗,使膀胱充盈后协助患者排出尿管,能有效的降低尿潴留和排尿异常的发生率。     

应用尿常规指标指导长期留置导尿管患者的尿管更换

目的：探究应用尿常规指标指导长期留置导尿管患者的尿管更换。方法：选取本院2021年1月至2021年12月收治的长期留置导尿管患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。比较两组导尿管更换时间、亚硝酸盐（NIT）、细菌计数（BACT）、白细胞计数（WBC）、PH值水平及不良反应发生率，采用Pearson相关性分析法分析BACT、WBC、PH值与导尿管更换时间相关性。结果：观察组尿管更换时间、NIT、BACT、WBC、PH值指标水平均高于对照组（P <0.05），观察组不良事件发生率（53.3%）高于对照组（24.4%）(P <0.05)。Pearson相关性分析结果显示：尿常规NIT、BACT、WBC、PH值水平与导尿管更换时间呈正相关（r=0.433,0.726,0.476,0.413,P<0.05）。结论：依据尿常规指标进行尿管更换能有效降低不良事件发生率，且尿常规与长期留置导尿管患者更换时机具有相关性，对指导患者尿管更换时机具有重要意义。     

探讨气囊导尿管漏尿的原因分析及护理对策

目的探讨长期留置尿管病人漏尿的原因分析及相对应护理措施。方法分析45例长期留置气囊导尿管的患者发生漏尿的原因及对应护理对策。结果长期留置尿管病人漏尿与尿路感染、导尿管引流不畅、膀胱痉挛等因素有关,通过控制感染,冲洗导尿管,避免膀胱痉挛等措施后38例缓解,7例减轻。结论针对各种原因导致的气囊导尿管漏尿进行护理,可有效预防、控制和减少漏尿的发生。     

双腔气囊导尿管拔管方法的改进

长期以来尿失禁、昏迷、卧床等病人均采用留置导尿。住院病人中留置尿管是尿路感染最主要的危险因素,在美国每年有超过100万病人发生与尿管相关的尿路感染,其中大约50％病人在1周内出现感染。所以留置导尿要求护士有较高的操作技能,操作中要求护士必须严格遵守无菌技术操作规程,动作轻柔,操作熟练,如操作不当易导致尿道机械性损伤;再双腔气囊导尿管气囊部分由于常时间充盈,即使放出气囊内的液体后仍不能迅速复原,留下比原始导管粗的皱褶。     

神经内科患者留置导尿管发生漏尿的护理

目的：总结神经内科患者留置气囊尿管后出现尿液渗漏的护理方法,提高护理质量.方法：回顾性分析神经内科留置气囊尿管患者的资料,对其中出现尿液渗漏病例的数据进行统计,总结引起漏尿的原因及护理措施.结果：留置尿管后出现尿液渗漏的情况,主要与尿道内口松弛、操作不当、导尿管堵塞等多种因素有关.结论：总结分析后得知,根据患者具体情况选择适宜的气囊导尿管,并通过各种护理手段来给于漏尿针对性护理方法,同时做好患者的心理指导和健康教育是防止留置尿管后出现尿液渗漏的关键.     

预防留置导尿管致尿路感染的护理

在泌尿外科许多术后及尿潴留、创伤、尿失禁、进行尿量监测等患者常需留置导尿管进行尿液的持续引流。由于导尿管的存在成为外部细菌进入尿路的途径 ,由此所引起的感染占医院内感染的 4 0 %左右 ,其发病率为 2 %～ 5 % ,约有 90 %的患者有尿路器械检查史 ,其中75 %～ 80 %的患者感染由导尿引起[1] ,仅次于呼吸道。由此可见 ,加强留置尿管的护理 ,是预防和减少尿路感染发生的重要环节。1　操作者的无菌观察及无菌技术导尿术是一种侵袭性操作 ,因此要严格无菌 ,女性在彻底清洗消毒外阴后再导尿 ;男性清洁消毒阴茎头后再行导尿。操作时动作应轻…     

护理干预对神经内科导尿管留置患者漏尿的预防

目的：了解护理干预对神经内科导尿管留置患者漏尿的预防效果。方法：将242例神经内科留置导尿管的患者随机分为研究组和对照组,所有患者均给予常规护理,研究组则在此基础上进行护理干预,比较两组患者插尿管时、第1～4次更换尿管时漏尿的发生情况。结果：插尿管时、第1次更换尿管时两组漏尿发生率比较无显著性差异（P＞0．05）：第2~4次更换尿管时,研究组的漏尿发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预能有效预防神经内科导尿管留置患者漏尿的发生。     

气囊导尿管留置后出血和脱出原因分析及预防

近年来气囊导尿管已普遍应用于临床 ,普外科手术术后患者大部分需要留置尿管 ,并且需要保留一段时间 ,笔者在使用气囊导尿管的过程中 ,遇到尿道出血和尿管脱出的情况 ,现介绍如下。1　临床资料2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月我科对 1 60例腹部手术患者使用了气囊导尿管。4例出现尿道出血 ,均为男性 ,其中直肠癌 2例 ,都是术后 7ｄ拔除尿管后突然出现血尿 ;腹外疝 2例 ,均伴有前列腺增生 ,置尿管后从尿道口流出鲜血。3例发生尿管脱出 3例 ,均为女性 ,1例结肠癌 ,2例贲门癌 ,均在搬动患者过程中脱出尿管。2　原因分析2 1　出血原因 :①腹会阴…     

循证护理在留置气囊导尿管拔管困难中的应用

气囊导尿管是双腔硅胶导尿管，其质量不断更新，在组织相容性、引流效果、固定方法等方面，明显优于传统的单腔橡胶导尿管。目前已基本取代传统橡胶尿管，广泛用于引流尿液、经尿道治疗用药等方面。但由于某些医院护理不当，引起的并发症不少，给患者带来了伤害，做好气囊导尿管留置导尿的护理成为一个不容忽视的问题。近年来，我科运用循证护理针对留置导尿管拔管困难患者予以护理干预，收到了较满意的效果，现介绍如下。     

预防留置导尿并发尿路感染护理对策

尿路感染在医院感染中一直居重要地位,而留置导尿管又是治疗排尿困难、护理尿失禁患者的基本手段。为降低留置尿管的感染率,我们回顾分析了2002~2005年140例导尿并留置尿管的临床资料,总结出预防尿路感染的护理对策,现报道如下。1临床资料140例中,男96例,女44例;年龄13-85岁,平     

留置气囊导尿管致尿道损伤原因分析及处理

气囊导尿管目前在临床上应用较普遍 ,与普通导尿管相比 ,它具有固定可靠、操作简单、便于护理等优点。但对于意识障碍者要慎用气囊导尿管。自 1997年以来 ,笔者遇 4例应用气囊导尿管留置导尿致尿道损伤患者 ,现将教训和体会总结如下。1　临床资料本组 4例均为男性 ,年龄 4 7～ 82岁 ;颅脑损伤 2例 ,高血压脑出血 2例。入院时神经系统检查 GCS评分6～ 8分 ,明显躁动者 3例 ,严重精神障碍者 1例。均应用气囊导尿管行留置导尿 ,操作顺利 ,无出血。留置尿管后 2～ 8小时因患者躁动不安 ,自行拔管 ,发生尿道损伤现象 ,护士临床观察患者烦躁、尿…     

留置导尿管患者泌尿系感染的原因及预防

留置导尿管引起的泌尿系感染在临床上极为常见,本文就留置导尿管引起尿路感染的原因及预防措施总结如下。1泌尿系感染的原因1.1导尿管因素:导尿管插入并留置于尿道,为细菌进入泌尿系打开了一条通道尿道外的细菌通过尿管逆行到膀胱以上的泌尿器官,且导尿管作为人体的异物,破坏了尿道的正常生理环境,破坏     

下肢骨折手术病人留置尿管拔管时机的探讨

为探索下肢骨折病人因手术留置尿管的拔出时机，最大限度降低留置尿管引起的不适。将100例留置导尿管的病人随机分组，并选择不同的拔管时机，对拔出后的反应进行观察。结果观察组病人在麻醉作用消失后或硬膜外镇痛泵拔出后，膀胱中度充盈且自感正常便意时拔出尿管，有效提高拔管后排尿成功率，降低不适感。表明根据尿路特点和留置尿管对机体造成的影响，选择合适的拔管时机，可使护理操作更具有人性化，并将侵入性操作给病人带来的不适降到最低。     

老年导尿管相关尿路感染的护理干预对策

目的探讨老年导尿管相关尿路感染的护理干预对策。方法将老年留置尿管患者98例随机分为2组,正常组49例予以常规护理,实验组49例在常规护基础上再行综合性护理干预,比较2组尿路感染情况。结果实验组导尿管相关性尿路感染率、不同时间段细菌感染阳性率、膀胱刺激性症状消失率以及在护理满意率与护理效果等方面均明显优于正常组(P均0.05)。结论科学有效的护理干预可大大降低老年导尿管相关尿路感染的发生率,为患者的康复提供了保障,值得推广。