激光针灸的研究及其信息模拟

目的：激光针灸是指应用激光对穴位进行照射的一种治疗方法，为了进一步促进激光针灸的临床应用，对其作用机制与信息模拟过程进行综合分析：资料来源：应用计算机检索Medlime1980-01／2004-08的与激光针灸相关献，检索词“Laser Acupuncture，mechanism”，并限定献语种为英。同时计算机检索中国期刊全数据库1995-01／2004-08的激光针灸相关献，检索词“激光针灸，机制”，并限定献语种为中。资料选择：对资料进行初审，选取激光针灸机制研究为主的献，然后筛除应用激光针灸临床疗效观察与动物实验研究的献，对剩余的献开始查找全。资料提炼：共收集到15篇激光针灸机制研究方面的资料，其中英8篇，中7篇，11个试验符合纳入标准，排除4篇为重复研究或综述。资料综合：激光针灸与传统针灸相比，具有对肌肤无创伤、不产生疼痛感、治疗参数可自主调节、适用范围广等特点，但其治疗参数如波长、治疗剂量、辐射深度、光束密度等缺乏客观的评价标准。激光针灸中的生物效应、能量调节、行针模拟、深度调节、调气和补与泻的手法，以及信号模拟和参数设置等问题都与临床应用和效果密切相关。结论：在激光针灸过程中，能够通过能量调节、深度调节、行针模拟、调气、补泻手法等方式，使激光针灸发挥更理想的治疗效应。     

脑梗死与基因多态性

目的:脑梗死是多因素共同作用的复杂的多基因遗传病,探讨脑梗死与基因多态性间的相关性。资料来源:应用计算机检索PubMed1980-01/2005-03与脑梗死基因多态性相关文章,检索词“cerebralinfarction,genepolymophysm”并限定文章语种为English。检索维普中文科技期刊全文数据库1989-01/2005-03期间的相关文章,并限定文章语种为中文,检索词“脑梗死,基因多态性”。资料选择:对资料进行初审,选取试验包含上述关键词的文献,然后开始查找全文。纳入标准:①临床试验,无论是否为单盲,双盲或非盲法。②试验包含正常对照组和脑梗死组。排除综述文献和Meta分析。资料提炼:共收集到符合主题的英文研究性文献65篇,其中55篇文献符合纳入标准;收集到中文文献113篇,28篇文献符合纳入标准。选择有代表性的19篇中、英文文献列入参考文献。资料综合:研究发现血管紧张素Ⅱ受体、血管紧张素转换酶、载脂蛋白E、纤维蛋白原、雌激素受体、纤溶酶原激活物抑制剂1的基因多态性与脑梗死相关。结论:脑梗死的发病和预后与多种因素有关,尽管基因多态性与脑梗死的相关性研究成果不尽一致,但对各种相关基因多态性的研究为脑梗死的防治提供了新的思路     

脑卒中早期康复干预方法评价

目的:从国内外脑卒中早期康复治疗的发展现状出发,探讨脑卒中早期康复的有效性和规范化。资料来源:应用计算机检索Medline1997-01/2004-08的与脑卒中早期康复相关文献,检索词“stroke,rehabilitation”,并限定文献语种为英文。同时计算机检索万方数据库2002-01/2004-08的与脑卒中早期康复相关文献,检索词“脑卒中,早期康复”,并限定文献语种为中文。资料选择:从资料中选取包括治疗组和对照组的文献,然后选择是随机临床试验的研究。纳入标准:①脑卒中早期康复治疗的随机对照临床试验。②治疗组为早期康复治疗组。③对照组为不进行早期康复治疗组。④患者年龄<80岁。⑤患者均为首次卒中。排除标准:综述类文献、没有对照组的文献。资料提炼:共收集到53篇关于脑卒中早期康复的随机对照临床试验,28个试验纳入标准。排除的25篇中11篇是重复的同一研究,14篇为Meta分析研究。资料综合:28个试验包括3472例患者,分别对脑卒中早期康复治疗者进行评价。结论:脑卒中早期康复是肯定有效的,但其体系需要进一步规范。     

西地那非治疗心血管疾病伴勃起功能障碍患者的最新研究结果

目的:综述西地那非对治疗患有勃起功能障碍的心血管患者的研究进展,讨论该药物使用的安全性及对相关心血管疾病治疗的有效性。资料来源:应用计算机在线检索PubMed数据库1999-10/2006-02的文章,检索词为“sildenafil,erectiledysfunction,sexuality,cardiovas-culardisease”。限定文章语种为英文。同时计算机检索Medscape数据库相关文章,限定语种为英文,检索词为“sildenafil,cardiovasculardisease”。资料选择:对资料进行初审,选取关于西地那非与心血管疾病关系研究的文献并查找全文,排除与心血管疾病无关的性功能障碍研究的文献,排除重复性的实验研究。资料提炼:共收集到55篇相关文献,其中22篇符合纳入标准并仔细阅读全文。资料综合:22篇文献分别按照性功能障碍与心血管疾病的关系、西地那非对心脏病患者治疗性功能障碍的效用以及普林斯顿共识会的建议进行归类。结论:大量研究文献表明使用西地那非引发心血管疾病的潜在可能性相对较低,心脏病患者在治疗性功能障碍时不必过于担忧。目前有实验证明西地那非对治疗心血管疾病有积极作用的趋势,但有待进一步研究。     

针灸治疗周围性面神经瘫痪的时机

目的:探讨针灸治疗周围性面神经瘫痪的时机。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2006-05的与针灸治疗周围性面神经瘫痪相关的文献,采用检索词“面瘫”和“针灸”分别与“时机”、“分期”、“急性期”、“恢复期”、“后遗症期”组合后进行5次检索,并限定文献语种为中文。资料选择:从资料中选取有关针灸治疗周围性面神经瘫痪时机的研究。纳入标准:①针灸治疗周围性面神经瘫痪的研究。②周围性面神经瘫痪不同时期的比较研究。③不同时期针灸治疗周围性面神经瘫痪特点的论述。资料提炼:就检索到的173余篇文献进行筛选,符合纳入标准的共28篇。资料综合:28篇文献主要表明:针灸应尽早介入面神经瘫痪急性期的治疗;急性期取穴宜少,刺激宜轻,留针时间不宜过长,可配合特种电磁波照射或艾灸,应慎用电针或采用弱刺激;恢复期治疗应针刺宜深,手法宜重,可采用透刺法或电针,选穴宜多;后遗症期以补法为主,针刺以重刺为主,可在患侧局部刺络放血。结论:根据面神经瘫痪不同时期进行相应的针灸治疗有利于提高临床疗效。     

光动力学手段检测和介入在脑肿瘤治疗中的价值

目的:在多种肿瘤治疗中应用光动力学检测和治疗技术取得了良好的效果。在神经外科领域,人们对光动力治疗脑肿瘤也进行了一些有益的尝试。虽然许多临床双盲实验的病例数还未达到统计意义,但近年国际上关于此方面研究较多,并有一定进展。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1998-01/2004-04的相关文章,检索词为photodynamicdetection,photodynamictherapy和braintu-mor,glioma,malignant,apoptosis,oxygenation分别组合进行检索,限定语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库2002-01/2004-11期间的相关文章,检索词“光动力学检测,光动力学治疗,脑肿瘤,胶质瘤,凋亡,恶性,氧合”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取与脑肿瘤的光动力学检测和治疗进展有关以及与光敏剂及光动力作用基础研究进展相关的文章,对剩余的文献开始查找全文,选取最新进展性文献纳入研究。资料提炼:共收集到27篇英文全文,41篇中文全文,其中21篇英文和16篇中文符合较新进展性,其余为综述性或观念较旧文章。资料综合:针对光动力学检测和治疗在脑肿瘤治疗中应用的问题,对所检索出文献中的众多观点进行提炼综合,重点介绍国内外已经成功的经验,并提出最有希望的展望。结论:光动力学检测的术中应用     

神经生长因子与周围神经损伤

目的:回顾神经生长因子的研究现状及其在周围神经损伤修复中的应用,明确其是否为治疗周围神经损伤的理想药物。资料来源:应用计算机检索“Medline1993-01/2004-05”,检索词“NerveGrowthFactor,并限定文章语言种类为English,并应用计算机检索CNKI中文期刊全文数据库,检索词“神经生长因子”,检索年份“2000/2004”限定文章语言为中文,检索词“神经生长因子”。资料选择:对PubMed检索到的资料进行初审,筛除明显不随机对照试验的研究,对剩余的文献手工检索查找全文。纳入标准为随机对照试验,并以相同标准筛选从CNKI中检索到的文章。共收集到符合标准的英文全文文献57篇,中文全文文献642篇。选择以动物为对象的文章,其中研究内容相似的,以近3年且发表在较权威杂志者优先的,排除综述类文献。数据提炼:将收集到的23篇文章,包括英文文献13篇,中文文献10篇,其中与神经生长因子的分子结构相关的2篇,与神经生长因子的分布、受体、生物学的作用相关的5篇,神经生长因子在周围神经损伤中的作用的16篇。资料综合:23篇文献包括725只动物,论述了神经生长因子的分子结构,神经生长因子的分布,生物学作用以及在周围神经损伤中的作用。结论:越来越多的证据表明给予外源性神经生长因子是帮助受损周围神经修复和再生的重要手     

脑卒中早期康复干预方法评价

目的：从国内外脑卒中早期康复治疗的发展现状出发，探讨脑卒中早期康复的有效性和规范化。资料来源：应用计算机检索Medline1997-01／2004-08的与脑卒中早期康复相关文献，检索词“stroke，rehabilitation”，并限定文献语种为英文。同时计算机检索万方数据库2002-01／2004-08的与脑卒中早期康复相关文献，检索词“脑卒中，早期康复”，并限定文献语种为中文。资料选择：从资料中选取包括治疗组和对照组的文献，然后选择是随机临床试验的研究。纳入标准：①脑卒中早期康复治疗的随机对照临床试验。②治疗组为早期康复治疗组。③对照组为不进行早期康复治疗组。④患者年龄&;lt;80岁。⑤患者均为首次卒中。排除标准：综述类文献、没有对照组的文献。资料提炼：共收集到53篇关于脑卒中早期康复的随机对照临床试验，28个试验纳入标准。排除的25篇中11篇是重复的同一研究，14篇为Meta分析研究。资料综合：28个试验包括3472例患者，分别对脑卒中早期康复治疗者进行评价。结论：脑卒中早期康复是肯定有效的，但其体系需要进一步规范。     

脑梗死与基因多态性

目的：脑梗死是多因素共同作用的复杂的多基因遗传病，探讨脑梗死与基因多态性问的相关性。资料来源：应用计算机检索PubMed1 980—01／2005-03与脑梗死基因多态性相关文章，检索词“cerebral infarction，gene polymophysm”并限定文章语种为English。检索维普中文科技期刊全文数据库1989—01／2005-03期间的相关文章，并限定文章语种为中文，检索词“脑梗死，基因多态性”。资料选择：对资料进行初审，选取试验包含上述关键词的文献，然后开始查找全文。纳入标准：①临床试验，无论是否为单盲，双盲或非盲法。②试验包含正常对照组和脑梗死组。排除综述文献和Meta分析。资料提炼：共收集到符合主题的英文研究性文献65篇，其中55篇文献符合纳入标准；收集到中文文献113篇，28篇文献符合纳入标准。选择有代表性的19篇中、英文文献列入参考文献。资料综合：研究发现血管紧张索Ⅱ受体、血管紧张素转换酶、载脂蛋白E、纤维蛋白原、雌激素受体、纤溶酶原激活物抑制剂1的基因多态性与脑梗死相关。结论：脑梗死的发病和预后与多种因素有关，尽管基因多态性与脑梗死的相关性研究成果不尽一致，但对各种相关基因多态性的研究为脑梗死的防治提供了新的思路。     

γ-氨基丁酸A受体功能性结构与抑郁、焦虑及癫痫相关的研究

目的鉴于γ-氨基丁酸A受体在临床医学上的广泛应用,从国内外对其受体研究的现状出发,分析其受体的结构与功能的关系以及与其相互作用的有关药物进行讨论.资料来源应用计算机分别在Medline和Elesiver science数据库检索与γ-氨基丁酸A受体相关的文献,检索词"GABAA0r GABAA benzadizene",并限定文献语种为英文.同时在CNKI数据库中检索与γ-氨基丁酸A受体相关的文献,检索词"GABAA",并限定语种为中文.检索时间1994-01/2004-08.资料选择对资料进行初审,选取和γ-氨基丁酸A受体结构以及与其药理学功能相关的文献,然后查找全文,如果该文献所论述的功能或活性与中枢神经系统无关或与临床治疗没有任何联系,则被排除.资料提炼共收集到36篇和γ-氨基丁酸A受体结构及功能相关的文献,排除24篇中,16篇为重复的同一研究,8篇为Meta分析研究.资料综合符合标准的12篇文献对受体的结构及活性与受体药理学功能进行了研究,其中作用于该受体的药物有镇静剂安定类、抑制剂巴比妥类、痉挛剂印防己毒素、神经活性甾体类等4大类.结论深入了解γ-氨基丁酸A受体各亚单位的具体功能,为筛选针对受体亚单位的相关药物提供方法与途径.