血清a-L-岩藻糖苷酶和甲胎蛋白在原发性肝癌中的临床应用

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）和a-L-岩藻糖苷酶（AFU）联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值。方法对60例原发性肝癌组、32例其他肿瘤组和42例健康体检组血清AFP和AFU同步测定并进行对照。结果原发性肝癌患者血清AFP、AFU水平及阳性率均明显高于健康对照组及其他肿瘤组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合检测的敏感性和准确性均高于单项检测。结论联合检测血清中的AFP和AFU能提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性。     

AFP联合三项血清酶对原发性肝癌的诊断评价

目的探讨甲胎蛋白（AFP）联合γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）对原发性肝癌的诊断价值。方法分别测定原发性肝癌患者和肝硬化患者各200例AFP、GGT、ALP、LDH血清含量,比较两组血清酶学指标水平差异,分析单项检测AFP及联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果原发性肝癌血清AFP、GGT、ALP、LDH水平与肝硬化组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,AFP、GGT、ALP、LDH单项检测在原发性肝癌患者中的阳性率分别为81%、67.5%、60%、35.5%,四项指标联合检测原发性肝癌阳性率达93%,明显高于单项检测（P〈0.05）。结论AFP、GGT、ALP、LDH联合检测可提高原发性肝癌的诊断阳性率。     

血清AFP、GGT、SF联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清甲胎蛋白（AFP）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、铁蛋白（SF）在原发性肝癌诊断中的价值。方法检测61例原发性肝癌患者、64例肝炎／肝硬化患者和55例健康对照组血清AFP、GGT、SF的含量。结果AFP和SF检测的阳性率在原发性肝癌组与肝炎／肝硬化组比较差异具有统计学显著意义（P〈0．05）,肝癌组的阳性率高于肝炎／肝硬化组,GGT检测的阳性率在两组比较差异元统计学意义（P〉0．05）;AFP、GGT和SF三项联合检测原发性肝癌的阳性率可提高到96．7％,与单项检测比较差异均具有统计学显著意义（P〈0．05）。结论血清AFP、GGT、SF联合检测可明显提高对原发性肝癌的阳性检出率。     

血清AFP、CA125、CA199联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的观察血清AFP、CA125、CA199在原发性肝癌中的表达情况及联合检测在诊断原发性肝癌中的临床意义。方法选择40例原发性肝癌、48例肝炎肝硬化患者作为观察对象,同时选择健康体检者32例为对照组。分析血清AFP、CA125、CA199联合检测诊断原发性肝癌的情况。结果肝炎肝硬化组、原发性肝癌组AFP、CA125、CA199分别与对照组相比,差异有显著统计学意义（P〈0．01）,且肝损害越重,各指标含量越高。AFP＋CA125＋CA199联合检测的阳性率为95％,明显高于任意指标单项检测阳性率,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论血清AFP、CA125、CA199联合检测诊断原发性肝癌阳性率高于单项检测的阳性率,且减少了漏诊率,值得推广。     

原发性肝癌介入治疗前后血清VEGF,SIL-2R水平变化及意义

目的：检测血清VEGF,SIL-2R在原发性肝癌介入治疗（TACE）前后水平变化。方法：30例临床确诊的原发性肝癌患者分别于介入术前1天、术后1天、7天、1月清晨空腹留取静脉血3ml,分离血清-70℃保存。VEGF,SIL-2R的测定采用ELISA法。结果：30例原发性肝癌患者血清VEGF水平在术前1天、术后1天、7天、1月的均值与术前比较,术后1天明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后7天值明显下降,与术前及术后1天比较均有统计学意义（P〈0.05）;术后1月与术后7天比较升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;血清SIL-2R水平术后1天与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后7天与术前及术后1天比较均下降,且差异有统计学意义（P〈0.05）,术后1月与术后7天比较均上升差异有统计学意义（P〈0.05）,但明显低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：（1）血清VEGF,SIL-2R水平在原发性肝癌介入治疗前后存在明显的动态变化。（2）血清VEGF,SIL-2R检测有望成为原发性肝癌介入治疗疗效评价指标。     

血清AFU和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值

目的探讨血清a-L-岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值。方法检测60例原发性肝癌和30例肝炎患者及30例健康体检者血清AFU和AFP浓度。结果原发性肝癌患者血清AFU和AFP水平及阳性率均明显高于肝炎组和正常对照组（P〈0.01）;联合检测的敏感性比单项检测高。结论联合检测血清中的AFU和AFP可提高PHC的诊断灵敏度。     

转移性与原发性肝癌血清肿瘤标志物比较

目的探讨血清肿瘤标志物（TM）在转移性与原发性肝癌中的鉴别诊断和疗效监测价值。方法采用电化学发光法检测174例转移性肝癌和101例原发性肝癌患者血清TM水平。结果转移性与原发性肝癌组比较,AFP、CEA阳性率有统计学差异（P〈0．01）。不同组织来源的转移性肝癌中,结直肠和胰腺的CEA阳性率高于其他组（P〈0．01）,胰腺、乳腺、卵巢的CA125阳性率和胰腺的CA199阳性率均高于其他组（P〈0．01）。联合检测阳性率高于单项。结论AFP和CEA是鉴别诊断转移性与原发性肝癌较好的血清TM,不同组织来源的转移性肝癌血清TM变化特点不同,联合检测可提高疗效监测。     

门冬氨酸鸟氨酸对原发性肝癌放疗患者血管内皮生长因子的影响

目的 评价门冬氨酸鸟氨酸治疗原发性肝癌放射性肝损伤的效果,并观察门冬氨酸鸟氨酸对原发性肝癌放疗患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 选取湖州师范学院附属第一医院2011年9月～2013年12月收治的肝癌患者120例,分为对照组及观察组,每组各60例。对照组患者在放疗时接受保肝、保胃和止血处理,观察组则在对照组的基础上联合使用门冬氨酸鸟氨酸。对两组患者的肝功能改变情况进行生化检测,以判定疗效。并采用酶联免疫吸附法（ELISA）对血清中VEGF浓度进行检测。结果 两组患者都顺利的完成了放疗,临床症状得到了明显的改善。观察组明显改善率[46．67％（28／60）]高于对照组明显改善率[26．67％（16／60）],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗后14d肝功能各项观察指标均明显高于治疗前,处于正常范围,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组VEGF水平[（173．2±35．8）pg/mL]低于对照组VEGF水平[（267．5±37．1）pg/mL],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 门冬氨酸鸟氨酸在治疗肝癌放射性肝损伤方面具有一定优势,能够促进胆红素代谢,减少肝细胞损伤,有效保护肝脏,并能显著改善原发性肝癌放疗患者血清VEGF水平。     

高尔基体蛋白73在原发性肝癌中的诊断价值

目的评价分析原发性肝癌（PHC）患者血清高尔基体蛋白73（GP73）的变化规律,探讨GP73和甲胎蛋白（Are）联合检测对原发性肝癌诊断和高危人群普查的意义。方法采用酶联免疫法检测70例原发性肝癌、40例肝硬化、40例肝炎患者的血清GP73、AFP水平,并与60名健康对照者进行比较。结果原发性肝癌组血清GP73的含量与肝硬化组、肝炎组及健康对照组比较,差异有统计学意义（U值分别为ii4．6、157．5、170．9,P〈O．01）,各组血清AFP的含量差异亦有统计学意义（u值分别为355．7、392．2、393．1,P均〈O．61）。通过ROC曲线确定诊断原发性肝癌的临界值：GP73为123．2pg／L,AFP为10．6la,g／L。这两个临界值下原发性肝癌组患者血清GP73、AFP单项检测的敏感度分别为64．3％和55．7％,特异度分别为92．1％和91．4％,二者联合检测的敏感度可达80％,特异度（90％）维持在较高水平。结论GP73蛋白作为一种新的诊断原发性肝癌的肿瘤标志物,具有很好的敏感度和特异度。血清GP73和AFP联合检测可有效提高原发性肝癌诊断,为原发性肝癌的诊断和普查提供了一种新的敏感、特异、简便快捷的方法。     

联合检测血清AFP与AFU、CEA、TBA对原发性肝癌诊断价值的研究

目的研究分析联合检测血清AFP与AFU、CEA、TBA对于原发性肝癌的诊断价值。方法研究2011年1月-2013年6月142例来自临床血清标本,其中原发性肝癌组（PHC）50例,肝硬化组30例,肝炎组30例及对照组32例,AFP、AFU为主体,配合TBA、CEA进行检测,分析联合检测的结果。结果PHC患者AFP、AFU、TBA、CEA水平与其他组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。AFP和AFU联合对于PHC的诊断阳性率为94．0％,4项联合检测阳性率为96．0％,联合诊断阳性率与AFU和AFP、CEA、TBA单项阳性率之间的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清AFP、AFU、CEA、TBA联合检测显示良好的诊断效率,在PHC的诊断中有重要价值。     

原发性肝癌与转移性肝癌患者血清肿瘤标志物测定及意义

目的探讨转移性与原发性肝癌患者血清肿瘤标志物在鉴别诊断和疗效监测中的价值。方法98例原发性肝癌（A组）和111例转移性肝癌（B组）患者,分别检测其血清肿瘤标志物水平。结果A组与B组比较,甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。A组中,源于结直肠和胰腺的肿瘤患者CEA阳性率高于其他患者（P〈0．01）,源于胰腺、乳腺、卵巢的肿瘤患者血清CA125阳性率均高于其他患者（P〈0．01）,源于胰腺的肿瘤患者血清CA199最高。结论检测血清AFP和CEA对于鉴别转移性与原发性肝癌有重要意义,转移性肝癌可因组织来源不同呈现各自的特点．多种标志物枪测可据高阳性率．     

高尔基体糖蛋白73在原发性肝癌中的表达及意义

目的：探讨血清高尔基体糖蛋白73（GP73）在原发性肝癌患者中的临床应用价值。方法：收集肝癌实验组患者53例、肝病对照组患者88例、肝癌复发监测组患者8例、肝癌疗效观察组13例和健康对照组20例血清,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测法测定血清GP73的浓度,7600生化分析仪测定血清谷丙转氨酶（ALT）、直接胆红素（DBIL）、总胆汗酸（TBA）的水平。结果：肝癌实验组血清GP73水平高于肝病对照组及健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血清GP73水平分别与ALT、DBIL、TBA水平高度相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血清GP73水平与门脉癌栓的发生相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）;肝癌疗效观察组有3例血清GP73浓度随着有效治疗下降;肝癌复发监测组8例GP73随着肿瘤复发而上升,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清GP73可作为反映原发性肝癌患者肝损伤的血清指标,对原发性肝癌的辅助诊断、疗效观察、预后判断、复发监测具有临床意义。     

GP73与AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的：探讨高尔基体蛋白73（GP73）和甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法：采用免疫组化法和酶联免疫法检测原发性肝癌组（PHC组,n=45例）、肝硬化组（LC组,n=35例）和病毒性肝炎组（VH组,n=36例）患者肝组织和血清GP73、AFP-L3和AFP的表达水平,选择同期40例门诊正常体检者作为对照组。观察各组肝组织和血清GP73、AFP-L3和AFP的表达水平,并比较GP73、AFP-L3、AFP单一检测和GP73联合AFP-L3检测原发性肝癌的阳性率。结果：PHC组肝组织和血清GP73、AFP-L3和AFP表达水平明显高于LC组和VH组（P〈0.05）;PHC组AFP-L3和GP73单项检测阳性率（分别为68.9%、77.8%）均明显高于AFP检测阳性率（62.2%）（P〈0.05）,两指标联合血清检测可提高阳性率（86.7%）（P〈0.05）。结论：GP73和AFP-L3联合血清检测可提高原发性肝癌诊断阳性率,对原发性肝癌的早期诊断具有重要的临床意义。     

卵巢癌患者血清胸苷激酶1水平及其临床意义

目的 探讨卵巢癌患者血清胸苷激酶1(TK-1)水平及其临床意义。方法 研究2010年3月~2014年6月重庆市北部新区第一人民医院及重庆市西南医院就诊的初治卵巢癌患者116例(卵巢癌组),选择同期卵巢良性肿瘤患者54例(卵巢良性肿瘤组)及健康体检者56例(健康对照组)。记录三组一般情况、临床特征等资料,采集血清检测TK-1及CA125水平。对接受治疗患者定期随访,观察无进展生存情况。对影响无进展生存时间的危险因素进行多因素Logistic回归分析。采用Pearson和Spearman系数进行各指标间的相关性分析。结果 卵巢癌组患者TK-1[(4.89±1.85)pmol/L]及CA125[(647.08±208.83)pmol/L]水平显著高于卵巢良性肿瘤组[(0.59±0.23)、(22.71±9.62)pmol/L]及健康对照组[(0.61±0.20)、(22.11±9.94)pmol/L],且临床分期越高TK-1水平越高,有远处转移患者TK-1较无转移更高(均P<0.01)。血清TK-1与CA125水平及临床分期呈正相关(r=0.657、0.567,均P<0.01)。初始高TK-1水平(≥4.00 pmol/L)患者远期(30个月)无进展生存比率较低TK-1水平(<4.00 pmol/L)患者更低,差异有统计学意义(P=0.011)。临床分期、初始CA125及TK-1水平是无进展生存时间的负性影响因素。结论 卵巢癌患者血清TK-1显著升高,与临床分期及CA125水平相关。初始高TK-1水平预示预后较差,高临床分期、初始高CA125及TK-1水平影响治疗后无进展生存时间。     

联合检测血清AFP、GGT、AFU、D-D在原发性肝癌诊断中的临床应用

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及D-二聚体(D-D)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法:选取60例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)和60例健康体检者(对照组),检测其血清AFP、GGT、AFU、D-D的水平,并进行统计学分析。结果:原发性肝癌组患者血清AFP、GGT、AFU、D-D单项检测阳性率分别为83.33%、75.00%、85.00%、78.33%,均明显高于对照组的5.00%、8.33%、3.33%、1.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。四项血清标志物联合检测阳性率为88.33%,显著高于各单项检测,差异均有统计学意义(P0.05)。原发性肝癌组的联合检测的阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:AFP、GGT、AFU及D-D是原发性肝癌诊断的有效指标,联合检测对辅助诊断原发性肝癌及监测预后有重要的临床参考价值。     

α-L-岩藻糖苷酶联合AFP、CA199对原发性肝癌的早期诊断价值

目的：探讨血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）联合甲胎蛋白（AFP）、CA199对原发性肝癌（PHC）早期诊断价值。方法用化学速率法和化学发光微粒法测定64例已确诊的早期原发性肝癌（A组）、肝脏良性病变患者（B组,包括肝硬化31例、肝囊肿19例、肝血管瘤12例）和30例健康体检者（C组）血清中的α-L-岩藻糖苷酶及AFP、CA199。结果早期原发性肝癌患者血清中的AFU、AFP水平与其他各组比较差异有显著意义（P均〈0.05）。AFU联合AFP、CA199检测阳性率与AFU、AFP、CA199单项检测阳性率比较差异有显著性意义（P〈0.01）,对PHC 诊断的敏感性为96.9%,准确性为97.4%。结论多项指标联合检测可显著增加阳性检出率,有助于原发性肝癌的早期诊断、病情观察及治疗效果评价。     

血清 β2- 微球蛋白检测对原发性肝癌辅助诊断的价值

目的探讨血清β2- 微球蛋白（β2- MG）在原发性肝癌辅助诊断中的价值。方法将150例研究对象分别设为正常对照组（30例）、肝硬化组（35例）、肝血管瘤组（35例）、原发性肝癌组（50例）,采用RIA法测定所有组别血清β2- MG含量,并对原发性肝癌组术前及术后血清β2- MG的含量变化进行动态检测。结果原发性肝癌组血清β2- MG含量明显高于其他3组,差异具有统计学意义（P〈0．01）,且该组患者术后血清β2- MG含量明显降低,但复发转移时又升高。结论血清Bβ2- MG检测对原发性肝癌的初期鉴别诊断及预后判断均具有潜在的临床应用价值。     

AFP、AFP-L3和DKK1联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP=L3)和分泌型蛋白Dickkopf-1 (DKK1)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法:50例原发性肝癌患者设为肝癌组,50例良性肝病患者设为良性肝病组,50例健康体检者设为对照组。检测3组对象血清AFP、AFP-L3和DKK1水平,并比较组间差异;比较肝癌组术后1个月与术前血清AFP、AFP-L3和DKK1水平差异。结果:(1)肝癌组血清AFP、AFP-L3和DKK1水平高于良性肝病组和对照组;良性肝病组血清AFP、AFP-L3水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)肝癌组血清AFP、AFP-L3和DKK1阳性率高于良性肝病组和对照组(P<0.05)。(3)血清AFP、AFP-L3和DKK1联合检测原发性肝癌的灵敏度(90%)和准确性(88.6%)均高于单一检测,而特异度低于单一检测(P<0.05)。(4)腹腔镜肝切除术后1个月,肝癌组的血清AFP、AFP-L3和DKK1水平均降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清AFP、AFP-L3和DKK1联合检测在诊断原发性肝癌中的应用价值较高。     

血清AFU和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值

目的探讨血清a-L-岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值。方法对65例原发性肝癌和30例正常体检者血清AFU和AFP同步测定并进行对照。结果原发性肝癌患者血清AFU和AFP水平及阳性率均明显高于正常对照组（P〈0.001）;联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。结论联合检测血清中的AFU和AFP对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值。     

血清胸苷激酶1在食管鳞癌诊治中的应用价值

目的 探讨血清细胞质胸苷激酶1（TK1）在食管鳞癌诊治中的应用价值。方法 选取40例食管鳞癌根治术患者（食管癌组），采用增强化学发光法检测血清TK1的表达水平，同期检测60例健康体检者（对照组）血清TK1的表达水平。并检测食管鳞癌患者术前、术后1周及术后1个月血清TK1水平。结果 食管癌组患者TK1水平为（2.81±1.80）pmol/L，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；食管癌组TK1阳性率为57.50%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。食管癌组患者术前的血清TK1水平、TK1阳性率均高于术后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 食管鳞癌患者血清TK1水平及阳性率显著升高，术后血清TK1水平及阳性率逐渐下降，血清TK1在食管鳞癌的诊断及手术疗效预测方面具有一定的临床应用价值。