中西医结合治疗老年难治性高血压疗效分析

目的：分析中西医结合治疗老年难治性高血压的疗效。方法选取老年难治性高血压患者106例,将其随机均分成治疗组和对照组（n=53）,给予对照组西医治疗,给予治疗组中西医结合治疗,对2组的治疗效果、舒张压（DBP）与收缩压（SBP）变化水平进行比较。结果1个疗程后,降压疗效方面治疗组的有效率为92.45%(49/53),对照组的有效率为73.58%(39/53）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;中医症候改善方面,治疗组中医临床症候疗效总有效率92.45%(49/53),对照组总有效率为67.92%(36/53),差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后的DBP与SBP水平变化差异无统计学意义,治疗组治疗前后的DBP与SBP水平变化差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗老年难治性高血压疗效确切,值得临床推广与应用。     

倍他乐克联合苯磺酸氨氯地平治疗顽固性高血压的效果观察

目的：分析顽固性高血压疾病治疗中倍他乐克联合苯磺酸氨氯地平用药方案的治疗效果。方法选取52例顽固性高血压患者,采用数字分组法将研究对象分为试验组与对照组（n=26）,对照组患者单纯服用5 mg苯磺酸氨氯地平（1次/d,最大服用量＜10 mg）,试验组患者在服用苯磺酸氨氯地平基础上加服25mg倍他乐克（2次/d）,2组均持续接受30d药物治疗;观察用药前后2组患者的血压值、血糖、体质量及临床疗效。结果治疗后试验组患者的DBP、SBP分别为（85.2±4.9）mmHg、（135.3±5.2）mmHg,而对照组患者的DBP、SBP分别为（94.1±5.6）mmHg、（146.4±6.9）mmHg,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时试验组患者的治疗有效率（96.15%）明显高于对照组（76.92%）,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论倍他乐克联合苯磺酸氨氯地平用药方案可迅速改善患者的血压水平,临床疗效显著。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压78例临床观察

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压的临床疗效。方法：将156例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各78例,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察用药后第4、8、12周的血压及用药前后生化指标变化。结果：观察组和对照组的总有效率分别为94．87％和71．80％（P〈0．05）;观察组收缩压／舒张压（SBP／DBP）从（152．1±11．2）／（101．7±9．3）mm Hg下降为（123．6±8．4）／（78．5±6．8）mmHg;对照组从（151．2±11．8）／（100．1±6．9）mmHg下降为（126．3±9．7）／（80．2±12．7）mmHg。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压疗效显著,临床耐受性好,不良反应少,值得临床推广。     

硝苯地平缓释片与厄贝沙坦片及哌唑嗪三联治疗难治性高血压的疗效观察

目的 探讨硝苯地平缓释片与厄贝沙坦及哌唑嗪三联疗法对难治性高血压患者的临床疗效.方法 选择2010年7月～2013年7月104例难治性高血压患者作为研究对象,根据数字法将患者随机分成观察组与对照组各52例,对照组患者服用硝苯地平缓释片及厄贝沙坦片治疗,观察组在此基础上增用哌唑嗪治疗.治疗4周后对比两组降压效果,比较两组治疗前后心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）水平,以及两组治疗前后尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）及尿酸（UA）等实验室指标.结果 观察组降压总有效率为96.15％,显著高于对照组的82.690％（P＜0.05）;两组治疗后的HR、SBP及DBP水平均下降,但观察组下降水平均显著低于对照组（均P＜0.05）;两组治疗后BUN、CREA及UA水平均有下降,但观察组下降幅度高于对照组（均P＜0.05）.结论 使用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦及哌唑嗪三联疗法治疗难治性高血压,能有效帮助患者控制血压及心率,安全性好,对肝肾功能无明显影响,可在临床推广应用.     

硝苯地平控释片用于老年高血压患者治疗的临床研究

目的：讨论硝苯地平控释片治疗老年高血压患者的临床疗效,为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年3月－－2013年2月前来我院治疗的老年高血压患者150例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各75例。观察组患者应用硝苯地平控释片治疗,对照组应用依那普利治疗,对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗后,观察组患者HR从治疗前的79±15次下降为75±10次,SBP从治疗前的（171±18） mmHg下降为（139±12）mmHg,DBP从治疗前的（102±40）mmHg下降为81±9。对照组患者HR从治疗前的81±11次下降为78±6次,SBP从治疗前的（170±23）mmHg下降为（141±9）mmHg,DBP从治疗前的（99±12）mmHg下降为（87±15）mmHg。结论：通过临床治疗,观察组患者的疗效优于对照组,且无不良反应出现,临床治愈率较高。今后在治疗老年高血压患者时,可推广应用硝苯地平控释片。     

厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法：将我院收治的78例2型糖尿病肾病合并高血压患者采用数字表法随机分为两组,每组各39例,其中对照组单用厄贝沙坦,观察组采取厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗,比较两组治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、24h尿蛋白（24Upro）及血清肌酐（SCr）水平。结果：两组治疗后各项指标均较治疗前明显降低,其中观察组治疗后SBP、DBP和24Upro分别为（126．85±6．82）mmHg、（78．71±4．01）mmHg和（0．83±0．17）g/24h,均显著低于对照组的（143．58±7．51）mmHg、（91．68±3．85）mmHg和（1．20±0．20）g/24h（t＝8．12,8．30,7．82,P＜0．05）;观察组治疗后心血管事件发生率为17．95％,显著低于对照组的30．77％（2＝10．68,P＜0．05）。结论：厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗2型糖尿病肾病合并高血压疗效显著,可有效降低患者血压和尿蛋白含量,在降压同时发挥肾脏保护作用,具有较好的临床推广价值。     

中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压的多中心随机双盲对照临床研究

目的比较分析中医及中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压的临床效果差异。方法选择我院住院部2015年8月~2016年1月间收治的老年单纯收缩性高血压患者80例作为观察对象,按照入院编号奇偶性方法进行分组,分别将40例患者纳入对照组、观察组中。对照组患者用中医方案治疗,观察组患者用中西医结合方案治疗。观察血压变化以及用药期间安全性及两组患者经不同用药方案治疗后在临床效果方面的差异。结果治疗后,观察组SBP为(141.2±5.6)mmHg,显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),DBP为(78.5±2.5)mmHg,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压的效果确切,可短期内降低患者SBP水平,且用药期间不良反应轻微,兼具安全性价值,值得临床推广应用。     

门冬氨酸钾镁治疗轻度高血压病临床观察

目的：前瞻性研究低剂量镁制剂降压的临床效应。方法：选择我院门诊轻度高血压患者60例（按WHO／ISB标准），无靶器官损害和继发性高血压为入选对象。配对随机分为治疗组（n＝30）与对照组（n＝30）。治疗组口服门冬氨酸钾镁，同时接受行为干预，对照组只接受行为干预，疗程3月。结果：治疗组收缩压（SBP）由157±7mmHg降至146±8mmHg（p＜0．05），舒张压（DBP）由101±5mmHg降至92±7mmHg（P＜0．05）。对照组SBP由156±6mmHg降至148±5mmHg（P＜0．05），DBP由100±4mmHg降至96±8mmHg（P＞0．05）。治疗组显效率33．33％，总有效率83．33％。对照组显效率6．66％，总有效率33．3％，治疗组与对照组疗效比较差异非常显著（P＜0．01），结论：门冬氨酸钾镁可用于治疗轻度高血压病．也可用于中重度高血压的辅助治疗。     

缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压的临床研究

目的观察缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法将100例确诊的住院原发性高血压患者随机分为实验组和对照组,各50例,对照组予依那普利治疗,实验组同时联合缬沙坦治疗,疗程12周,比较两组的降压效果及治疗前后SBP、DBP的变化情况。结果实验组无效2例,对照组无效12例,实验组治疗后的总有效率达96．0％,显著高于对照组（76．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗前,两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,实验组的SBP水平达（128．9±6．1）mmHg,明显低于对照组治疗后的SBP水平（135．8±7．4）mmHg,实验组的DBP治疗后水平达（90．12±11．24）mmHg,明显低于对照组治疗后的DBP水平（97．06±12．52）mmHg,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合依那普利治疗原发性高血压疗效显著,安全性好,其疗效优于单一用药,值得临床推广应用。     

依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果分析

目的：研究依那普利叶酸片在H型高血压临床应用中的效果,进一步指导临床治疗。方法选取江西省宜春市人民医院心内科2011年3月～2012年3月H型高血压患者70例作为研究对象,按照入院时间先后分为研究组和对照组（n=35）。研究组采用依那普利叶酸片进行治疗,对照组采用常规依那普利进行治疗,治疗8w之后,对比2组治疗效果。结果治疗后,研究组SBP平均值为（130.2±9.8）mmHg,DBP平均值为（78.5±7.8） mmHg显著低于对照组SBP平均值为（161±12.5）mmHg,DBP平均值为（106.8±6.9）mmHg;Hcy水平为（16.6±4.5）μmol/L显著低于对照组（18.9±4.6） mmHg;用药期间观察,研究组高血压波动导致的心血管不良事件的发生率为2.9%,对照组为14.3%,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果显著,安全有效,可以在H型高血压临床治疗中的应用。     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗原发性高血压患者血压晨峰的疗效研究

目的探讨氨氯地平联合坎地沙坦对原发性高血压患者血压晨峰的影响。方法以收治的50例原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。治疗组口服氨氯地平,晚间服用坎地沙坦;而对照组仅口服依那普利,共8周。观察治疗前后血压晨峰的变化情况。结果治疗组和对照组均能降低血压晨峰,氨氯地平、联合坎地沙坦治疗组与依那普利治疗组晨峰血压下降的幅度分别为SBP（22.51±1.52）mmHg,DBP（22.13±1.84）mmHg;SBP（10.27±2.17）mmHg,DBP（12.23±2.24）mmHg,两组比较差异有统计学意义,治疗组控制血压晨峰的疗效优于依那普利。结论在服用氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

小剂量氯胺酮与咪达唑仑在硬膜外麻醉下剖宫产中的应用效果观察

目的：对小剂量氯胺酮与咪达唑仑在硬膜外麻醉下剖宫产中的临床应用效果进行研究。方法选取93例产妇,随机分为对照组（n=46）与观察组(n=47)。2组产妇均采取硬膜外麻醉下的剖宫产手术,对照组术前给予生理盐水,观察组术前静脉注射小剂量氯胺酮与咪达唑仑注射液。结果观察组产妇用药前SBP、DBP、心率、SpO 2分别为（137±11）mmHg、（78±8）mmHg、（91±9）次/min、（99.5±0.9）%;用药后分别为（129±7）mmHg、（76±7） mmHg、（93±9）次/min、（97.7±0.6）%;对照组用药前分别为（136±11）mmHg、（78±8）mmHg、（92±9）次/min、（99.4±0.9）%;用药后分别为（130±8） mmHg、（77±8）mmHg、（94±9）次/min、（98.2±0.6）%;2组产妇用药前SBP、DBP、心率与SpO 2差异无统计学意义,用药后2组产妇SBP、DBP与SpO 2较用药前均有所下降（P＜0.05）,而心率较用药前均有所上升（P＜0.05）,且用药后2组产妇之间SBP、DBP、心率与SpO 2差异无统计学意义。用药后观察组痛苦反应率为27.66%,母婴早期接触率为100%;对照组分别为60.87%、52.17%,观察组均明显优于对照组（P<0.05);观察组新生儿娩出后1、2、3 min的Apgar评分分别为（9.6±1.2）、（9.9±1.0）、（9.9±0.3）;对照组分别为（9.4±2.0）、（9.8±1.5）、（9.9±0.5）,2组比较差异无统计学意义。结论采用小剂量氯胺酮与咪达唑仑对硬膜外麻醉下剖宫产产妇的临床应用效果非常显著,值得临床推广。     

美托洛尔联合厄贝沙坦对老年中、重度高血压治疗中的疗效

目的 探讨美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年中、重度高血压的临床疗效.方法 选择该院2012年3月-2013年2月住院治疗的老年中、重度高血压患者76例,随机分为观察组（n=38）和对照组（n=38）,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予美托洛尔联合治疗.两组均治疗8周,观察比较两组治疗前及治疗后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化情况、临床效果及不良反应.结果 观察组SBP、DBP、HR治疗后均比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组SBP、DBP治疗后明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后心率无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后SBP、DBP、HR比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组与对照组的总有效率分别为92.11%、76.32%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年中、重高血压可平稳降低心率,降压效果确切,优于单用厄贝沙坦.     

不同服药时间和方法对非勺型高血压患者疗效的影响

目的：探讨不同服药时间和方法对非勺型高血压患者疗效的影响。方法将55例非勺型高血压患者随机分为两组,观察组30例早晚分别服用缬沙坦和氨氯地平片治疗,对照组25例于清晨联用缬沙坦和氨氯地平片治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗后,观察组晨峰血压升高幅度、清晨舒张压（DBP）、清晨收缩压（SBP）、清晨脉压分别为（19．14±3．90）mmHg、（79．61±8．45）mmHg、（125．67±10．27） mmHg、（43．84±4．51）mmHg,上述指标均低于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论早晚分别服用缬沙坦和氨氯地平片治疗,可有效提高非勺型高血压患者的临床治疗效果。     

复方丹参滴丸在高血压心脏病治疗中的应用价值

目的探讨复方丹参滴丸在高血压心脏病治疗中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的120例高血压心脏病患者,将其随机分成两组各60例。对照组采用常规治疗;观察组加用复方丹参滴丸治疗,12周后比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况及临床疗效。结果治疗前两组患者SBP、DBP比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组患者SBP(130.26±7.63)mmHg和DBP(80.15±6.25)mmHg均明显低于对照组的(141.34±9.75)mmHg和(87.27±6.68)mmHg(P0.05);观察组治疗有效率(95.00%)明显高于对照组(76.67%)(P0.05)。结论复方丹参滴丸在高血压心脏病治疗中可有效降低患者徐亚水平,改善患者临床不适症,预后效果显著。     

探讨氨氯地平联合吲达帕胺对高血压合并冠心病血脂、血压的影响

目的：研究氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病的临床疗效及其对患者血脂、血压指标的影响。方法以随机数表法将该院160例高血压合并冠心病患者分为观察组与对照组,两组均为80例,对照组给予单一吲达帕胺治疗,观察组采取氨氯地平联合吲达帕胺治疗,比较两组血脂、血压指标改变,并对临床疗效及安全性进行分析。结果①治疗后观察组SBP、DBP、TC、TG、LDL为（117.87±10.67）mmHg、（81.67±6.95）mmHg、（4.36±0.68）mol/L、（1.64±0.58）mol/L、（3.84±0.47）mol/L VS 对照组（142.36±9.80）mmHg、（92.44±8.21）mmHg、（5.76±0.75）mol/L、（3.60±0.47）mol/L、（5.03±0.33）mol/L 显著较低（P＜0.05）,HDL两组比较（1.42±0.21）mol/L VS（1.16±0.17）mol/L,观察组显著较高（P＜0.05）;②观察组治疗有效率92.50% VS 对照组73.75%显著较高（P＜0.05）;③观察组总有效率96.25%VS 对照组82.50%显著较高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;④观察组2例头痛,1例头晕,不良反应发生率3.75%VS 对照组5.00%差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病临床效果显著,可改善患者血脂及血压水平,无明显不良反应,具有较高的临床应用价值。     

酯治疗难治性高血压的疗效观察

目的：对难治性高血压患者应用螺内酯的临床治疗效果展开观察与分析。方法：根据入院的先后顺序，将该院收治的104例难治性高血压患者分为对照组与观察组，每组平均52例。给予对照组临床常规治疗，观察组患者则在此基础上应用螺内酯进行治疗，对两组患者的临床疗效进行比较与评价。结果：经治疗，观察组患者舒张压（DBP）及收缩压（SBP）下降幅度明显大于对照组，治疗总有效率则显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：通过对难治性高血压患者展开螺内酯治疗，可有效降低患者的血压水平，疗效显著，值得推广及应用。     

社区中老年临界高血压患者的护理研究

目的研究中老年出现临界高血压病症在社区护理干预下的护理效果。方法选取2012年1月～2013年2月东莞市中堂镇社区卫生服务中心收治的高血压患者80例,随机均分为2组（n=40）。对照组采用常规的高血压护理方式,观察组采用社区护理干预的方法进行护理。经过护理后,对患者的血压、血脂等指标进行检查,分析其合格率,以此来分析社区护理干预的效果。结果血压和血脂情况较之治疗之前有着明显的下降趋势,但是恢复正常的患者数量不同。对照组恢复正常者15例,观察组恢复正常者32例,正常率分别为37．5％和80％,而所有患者的血压指标分别从其收缩压（SBP）与舒张压（DBP）等治疗前后进行比较,对照组护理前SBP为（147．5-4-191）mmHg,OBP为（93．9±121）mmHg,护理后SBP为（140．1±137）mmHg,DBP为（84．7±6．7）mmHg;观察组在执行社区干预护理前8BP为（146．1±23．4）mmHg,DBP为（95．7±76）rnmHg,在干预护理后SBP为（129．1±77）mmHg,DBP为（76．8±6．8）mmHg。其治疗的正常率、血压变化情况等比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于临界高血压治疗过程中给予必要的社区护理可有效改善患者的恢复情况,能够从根本上降低患者的血糖、血压、血脂等,因此采用社区护理针对临界高血压患者的干预具有显著效果,值得临床推广应用。     

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床观察

目的：探析氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床效果。方法选择1000例肥胖型高血压患者为研究对象,随机分为2组,其中给予对照组氨氯地平治疗,而观察组则运用氨氯地平和二甲双胍联合治疗,对比2组疗效。结果治疗前,观察组的DBP和SBP比较差异无统计学意义;治疗后,观察组的SBP和DBP分别为（125.3±11.5）（、73.8±6.5）mmHg,明显低于对照组的（134.6±9.6）（、85.8±8.3）mmHg,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时,观察组的BMI和MBI分别为（25.01±0.44）kg/m2（、0.55±0.31）,明显低于对照组的（28.45±1.42）kg/m2（、0.84±0.23）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压,不仅可以降低患者的体重指数,还能控制患者的血压水平,获得较好的效果。     

降压联合调脂治疗原发性高血压的临床药学分析

目的：探讨降压联合调脂治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择原发性高血压患者,随机选择140例作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组,各70例。对照组患者采用降压药物予以治疗,观察组则在对照组患者使用降压药物的基础上联合使用调脂药物,观察2组患者的血压数据,通过计算血压达标率比较2组患者的疗效。结果观察组患者的血压达标率（82.8%）显著高于对照组（75.7%）（P<0.05）。观察组治疗后SBP为（123±10）mmHg、DBP为（86±10）mmHg;对照组治疗后SBP为（136±10）mmHg、DBP为（93±10）mmHg,2组治疗后的SBP和DBP均较治疗前有所下降,且观察组下降程度显著高于对照组（P<0.05）。结论降压联合调脂药物可以提高患者的血压达标率、安全高效,在治疗原发性高血压病方面具有一定的优势,值得临床推广。