肺切除支气管残端处理改良术

本文比较了肺切除支气管残端丝线间断缝合(简称残端缝合),术后所致顽固刺激性咳嗽,咳线头、咯血等(10例)与支气管残端“U”加“8”字缝合结扎处理(简称改良术),无并发症(10例)。结果表明:残端缝合均损伤支气管内膜,术后常产生异物反应性充血,水肿和肉芽肿。这些症状久治不愈。改良术处理残端效果满意。并就改良术的依据和优缺点进行讨论。     

肺切除缝合器闭合支气管残端89例报告

我院自1980年2月～1995年12月，行各式肺切除，以上海产QF～　1型缝合器闭合支气管残端89例，现报告如下。资料与方法一、临床资料：本组男71例，女18例。年龄36～67岁，平均年龄48岁。手术方式：右肺：全肺3例，上叶15例，中叶2例，下叶17例，上中叶5例，中下叶9例。左肺：全肺3例，上叶17例，下叶18例。二、手术方法：常法解剖处理肺门血管，尽可能靠近支气管分叉部以QF－1型缝合器压紧击发钉合，紧贴缝合器离断支气管，移除标本残端消毒，加压张肺证实无漏气后残端以周围胸膜包盖。三、术后病理：肺恶性肿瘤66例：鳞癌29例，腺癌24例，…     

气管,支气管成形,肺切除支气管无残端成形术治疗肺癌

作者报告70例气管、支气管恶性肿瘤及原发性支气管肺癌的手术治疗。A：气管、支气管成形术25例：术式包括：1）气管袖式切除成形术。2）支气管袖式切除成形术。3）支气管、肺动脉双成形术。B：肺叶切除支气管无残端成形术40例：本式包括：1）中叶式舌段支气管无残端成形术。2）中下叶切除上叶支气管无残端成形术。C：全肺切除气管、支气管无残端成形术5例。术后随访1、3、5年生存率，A：83．3％（20／24），57．9％（11／19），40％（2／5）。B：80％（32／40），65．4％（17／26），43．8％（7／16）。C：80％（4／5），50％（2／4），33％（1／3）。本类术式的开展既可完全切除肿瘤，又最大限度地保留正常肺组织，又可避免支气管胸膜瘘的发生，提高了术后生存质量。     

支气管成形肺切除治疗支气管肺癌74例报告

1978年12月至1995年3月,我们施行主支气管及肺叶支气管袖式切除成形术治疗支气管肺癌74例,其中5例为双袖式切除,治疗效果满意,报告如下。1　临床资料1.1.一般资料　本组男68例,女6例,年龄34～69岁,平均52.1岁。74例中非小细胞癌63例,小细胞未分化癌10例,因术前放疗,细胞分型不明确1例。63例非小细胞癌中鳞癌46例,腺癌9例,类癌4例,腺样囊性癌2例,支气管腺泡细胞癌和大细胞癌各1例。病变位于右肺上叶40例,右肺中叶2例,右肺下叶5例,右肺中间支气管3例,左肺上叶20例,左肺下叶3例,左主支气管1例。术前肺功能检查示:肺通气功能正常11例,轻度通气功…     

肺切除支气管残端处理58例分析

肺切除支气管残端处理５８例分析陈春明，林鸿侠福建省三明市第一医院（三明市３６５０００）我院自１９８９～１９９３年间共行全肺，肺叶和肺段切除术５８例。本文就５８例肺切除支气管残端＂ｕ＂形缝扎加间断缝合进行分析讨论。临床资料一、性别年龄：男４３例，女１５...     

肺癌术后余肺切除15例临床分析

一侧肺因患肺癌，肺转移瘤或肺良性病变行肺部分切除术后，又因再发生肿瘤或发生良性病变而需要切除同侧剩余肺组织的手术，称为余肺切除术（compiotion pneumonetomy，CP）。我科自1996年10月至2006年12月共行同侧余肺切除15例，现报告如下。     

经肋间切口支气管残端结扎行肺切除治疗肺癌86例临床体会

经肋间切口支气管残端结扎行肺切除治疗肺癌８６例临床体会李希波，王化生，彭书华，王树成山东医科大学附属医院胸外科（济南２５００１２）１９９４年５月～１９９５年１０月，采用经助间切口剖胸、支气管残端结扎行各种肺切除术治疗肺癌８６例。其中男６４例，女２２例...     

肺癌切除术后余肺切除

目的：探讨肺癌余肺切除的手术特点及风险。方法：对16例肺癌术后余肺切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者的根治性切除率、手术并发症发生率及手术死亡率分别为81.3%、31.3%和0%。平均手术出血量1223.3ml。心包内结扎血管患者占50%。总的1、3、5年生存率分别为87.8%,54.6%和40.0%。结论：由于首次手术或术后放、化疗导致的胸膜腔广泛粘连，肺癌术后余肺切除在技术上难度较大，但只要合理选择指征，对术中可能遇到的困难有充分估计，注意手术操作每个细节，则可以降低手术风险。达到延长患者生存期的目的。     

肺癌术后支气管切端癌残留82例分析

肺癌术后支气管切端癌残留８２例分析郝长城曹洪春夏文法郭永祝山东潍坊市第二人民医院胸外科（潍坊２６１０４１）肺癌术后支气管切端癌残留发生率文献报告约５．７～１４．１％，我院近１０年行肺癌切除术９８５例，其中癌残留８２例，分析如下：资料中鳞癌居多占７０％...     

非小细胞肺癌根治术后支气管残端复发的放射治疗

目的探讨非小细胞肺癌根治术后支气管残端复发放射治疗的疗效及毒性反应。方法21例根治术后支气管残端复发的非小细胞肺癌患者行放射治疗,19例采用体外照射,剂量为44~68Gy/22~34次/5~7周。2例行支气管腔内近距离放疗。结果33.3%(7/21)的患者肿瘤完全缓解,42.9%(9/21)的患者肿瘤部分缓解,症状缓解率为81.0%(17/21),中位生存期为22个月,1、3、5年生存率分别为66.7%、26.6%、14.2%,7例患者死于远处转移,10例患者死于局部进展。5例伴有纵隔淋巴结的残端复发癌患者均于治疗后6个月内死亡。结论非小细胞肺癌根治术后支气管残端复发行放射治疗安全有效,毒副反应可以耐受。不伴纵隔淋巴结的患者治疗后有可能长期生存。     

肺癌术后支气管切端癌阳性临床分析

肺癌术后支气管切端癌阳性临床分析牟志民曲永业大连市第五人民医院胸外科（大连１１６０２１）本文对本院１９９１年１月～１９９５年８月施行各型肺癌手术２４６例进行分析，术后支气管切端癌阳性１８例，切端癌发生率为５．２％。从病理分型分析：鳞癌８３．６％；腺鳞...     

余肺切除治疗肺癌临床分析

目的 探讨余肺切除治疗肺癌的手术适应症、手术技巧及预后。方法 32例肺癌行余肺切除，采用Kaplan-Meier法计算5年生存率，与同期165例标准全肺切除肺癌5年生存率比较（χ^2检验）。结果 全组无手术死亡病例，7例（21．9％）术后出现并发症，5年生存率为21．9％，与同期标准全肺切除肺癌25．7％的5年生存率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论 余肺切除治疗肺癌的适应症包括复发性肺癌、二次原发肺癌及良性病变肺切除后原发肺癌。尽管余肺切除手术操作复杂，但其5年生存率可达到标准全肺切除的水平。     

661例肺癌切除支气管残端结扎法处理的体会

肺切除支气管残端的处理方法很多,各有优缺点,如果处理不当,易发生脓胸、支气管胸膜瘘,死亡率也高,或术后长时间咳嗽,给病人带来痛普。我院自1980年1月至1989年2月,采用支气管残端单纯结扎法处理661例,整理有关资料体会如下。     

661例肺癌切除支气管残端结扎法处理的体会

文章总结了661例肺癌切除支气管残端行结扎法处理的临床资料,其中男474例,女187例,年龄最大78岁,最小21岁。手术分布从肺段、肺叶到全肺切除,肿瘤最大达10×10cm~2,平均4.7×5.2cm~2。根据统计数字分析,残端结扎法处理的优点是:方法简单,容易操作,从而缩短了手术时间;不论年     

残胃复发癌手术治疗25例报告

残胃复发癌是指胃癌根治性切除术后 10年内在残胃内复发的癌 ,包括切缘残留或胃内同时及异时性多发癌[1] 。随着胃癌手术患者的增加 ,术后残胃复发癌再手术的患者也随之增加。我科从 1986年 1月～ 1999年 6月共收治残胃复发癌 30例 ,除病情已属晚期或拒绝手术外 ,其中 2 5例行手术治疗 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 5例中 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 5 0岁。首次胃癌手术情况 :所有患者均系进展期胃癌 ,2 5例中首次手术均为远端胃大部切除术 ,首次于院外手术者 5例 ,根治术式不详 ;首次于院内手术者 2 0例…