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1.
脂蛋白(a)与冠心病 总被引:2,自引:0,他引:2
1963年Berg应用免疫吸附技术研究不同个体间脂蛋白差异时发现一种新的抗原,它在血浆中的浓度受单基因控制,按免疫基因学命名为脂蛋白(a)[Lp(a)]。Lp(a)分子量(4~6)×106,密度1.050~1.12g/ml,基因位于6号染色体长臂。L... 相似文献
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观察227例冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的变化。结果显示:1.冠心病患者Lp(a)水平明显高于正常人。2.急性心肌梗塞患者Lp(a)水平增高者,再梗塞人数,心律失常、泵衰发生率及病死率增高。3.Lp(a)增高时,血清总胆固醇(Ch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL—C)、载脂蛋白ApoB增高,三酸甘油脂(TG)下降。4.Lp(a)随年龄增长,尤女性明显。当Lp(a)大于300mg/L时此种增长更显著。年龄小于55岁时男性Lp(a)水平高于女性,而年龄>55岁者,女性高于男性。 相似文献
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脂蛋白(a)和氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病关系的探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
为了探讨血清脂蛋白(a)「LP(a)」、氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)与冠状动脉粥样硬化的关系,检测37例冠心病患者LP(a)、oxLDL的浓度,并与47例正常人进行对照。结果发现冠心病患者LP(a)与oxLDL明显高于正常人,且与其他血脂TC、TG、ApoA、ApoB100之间无明显相关性。结果提示,LP(a)、oxLDL测定不仅可作为判断动脉榇弱硬化的重要检测指标,而且与冠心病的发生与形成 相似文献
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目的 探讨新疆巴州地区汉族人群脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠心病(CHD)及冠状动脉狭窄程度之间的相关性。方法采用病例对照研究,选择2007年1月至2011年6月在巴州人民医院住院并行冠状动脉造影检查确诊的汉族CHD患者443例;对照组452例,为同期入院行冠状动脉造影检查结果阴性或其他检查排除冠心病者。检测所有纳入对象静脉血清Lp(a)值及其他生物化学指标,探讨高Lp(a)血症及其他因素与CHD的关系,以及Lp(a)血症与冠脉病变程度的关系。结果 CHD组高Lp(a)血症的患病率为23.02%,高于对照组(15.04%),两组有统计学差异(P〈0.01);血Lp(a)水平与对照组有比较,差异具有统计学意义(P〈0.01)。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素作用后发现,高Lp(a)血症是CHD的独立危险因素(OR=1.675,95%CI:1.184~3.115;P=0.009)。CHD组中随着病变支数的增加,高Lp(a)血症的患病率也增加,差异具有统计学意义(P=0.026);血Lp(a)水平也随之增加,差异具有统计学意义(P=0.019)。结论本研究人群高Lp(a)血症是CHD发生的独立危险因素,高Lp(a)血症的患病率及血Lp(a)水平与冠脉狭窄程度呈正相关性,可作为CHD发病及严重程度的预测因子。 相似文献
6.
沃兴德 《中国动脉硬化杂志》2000,8(4):358-360
脂蛋白(a)分子结构中除载脂蛋白B以外,还含有载脂蛋白(a),载脂蛋白(a)与纤溶酶原高度同源,它参与了血管壁的脂质沉积和血栓形成两个过程,是心脑血管病独立的危险因子。目前虽然对脂蛋白(a)结构了解得比较清楚,但对其病理生理学意义,特别是它的分解代谢途径了解甚少。有人认为脂蛋白(a)中含有载脂蛋白B,所以主要经低密度脂蛋白受体途径代谢;但由于脂蛋白(a)中的载脂蛋白B与载脂蛋白(a)结合形成二硫键,使空间构象发生改变,因此有人认为脂蛋白(a)是低密度脂蛋白受体的不良配体,只有当脂蛋白(a)分子内部的二硫键被打开,使载脂蛋白B从脂蛋白(a)中解离出来,脂蛋白(a)部分才能恢复与低密度脂蛋白受体的亲和力;甚至有学者认为脂蛋白(a)根本不通过低密度脂蛋白受体途径代谢,而且脂蛋白(a)还可能有促进低密度脂蛋白代谢的作用 相似文献
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作者测定和分析104例糖尿病患者血清脂蛋白(a)的含量,结果表明,糖尿病组LP(a)显著高于对照组,尤以糖尿病并冠心病者升高更明显,且LP(a)与其它血脂均无相关性,可作为一个独立的动脉硬化危险因素。 相似文献
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脂蛋白(a)和载脂蛋白(a)多态性与女性冠心病的相关性研究 总被引:3,自引:0,他引:3
冠心病(CHD)在病因、发病年龄等诸多方面存在性别差异。载脂蛋白(a)[apo(a)]多态性与脂蛋白(a)[Lp(a)]血浆水平对女性CHD影响的资料甚少。我们通过检测35例女性CHD患者和45例女性正常对照者的apo(a)多态表型及Lp(a)水平,并与相应的男性组对比分析,发现含有等位基因S1、S2、B的apo(a)低分子量表型的CHD患者,女性占37.14%,显著高于对照组,而男性仅占25.71%,与对照组比较差异无显著性。在女性中低分子量表型发生CHD危险度为对照组的4.7倍,在男性中仅为1.4倍。提示:低分子量表型对女性CHD的影响大于男性。Lp(a)水平在两性CHD组均明显高于对照组,而两性之间则差异无显著性。 相似文献
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目的:探讨冠心病(CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白(a)(Lp(a))水平变化与CHD临床类型及冠脉病变的相关性。方法:选取因胸痛入院的患者180例,根据冠脉造影结果分为对照组48例,CHD组132例,其中包括稳定型心绞痛(SAP)组41例,不稳定型心绞痛(UAP)组51例,急性心梗(AMI)组40例;根据冠脉造影病变支数又分为对照组48例、单支组44例及多支组88例。分别测定患者血清sdLDL-C、Lp(a)及其它血脂指标。结果:CHD组血清sdLDL-C、Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),CHD各亚组间血清sdLDL-C水平UAP组>SAP组、UAP组>AMI组,血清Lp(a)水平AMI组>UAP组(P<0.05),两者水平均表现为多支组>单支组>对照组(P<0.0 5);Logistic回归分析表明,血清sdLDL-C、Lp(a)是CHD的独立危险因素。结论:血清sdLDL-C、Lp(a)水平变化与CHD的临床类型及冠脉病变程度呈正相关,可作为CHD的独立危险因素。 相似文献
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对500例中老年患,用酶联免疫法测定Lp(a)血浆水平,研究中老年人Lp(a)流行情况及与疾病的关系。结果发现:(一)Lp(a)水平与性别.年龄无相关性,不随年龄增加而增高。多数研究认为30mg/dl作为临界值。本组500例中老年人群中Lp(a)>300mg/dl180例占36%.最高水平达170mg/dl,最低4mg/dl,个体间差异很大。在同一个体中Lp(a)水平相对恒定。一年中,163例曾两次以上测定Lp(a)值,其中109例Lp(a)值比较稳定,约占66%。Lp(a)水平与TC、TG、LDL.HDL之间无相关关系。(二)Lp(a)水平与疾病关系:中老年人常见疾病,心律失常,糖尿病、冠心病、心肌梗塞、高血压、脑血管病,各疾病之间Lp(a)水平无差别(P<005)。但病例组与对照组相比,Lp(a)水平明显增高(P<0.05)。当两组除去动脉粥样硬化其它危险因素(TC>220mg/dl,LDL>150mg/dl,HDL<45mg/d1)后,Lp(a)平均值两组相比,病例组(35.44±30.90)仍明显高于对照组(25.98±25.91),P<0.05。提示Lp(a)水平增高是引起中老年人心脑血管动脉粥样硬的独立危险因素。 相似文献
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肝病患者血清脂蛋白(a)的测定 总被引:1,自引:0,他引:1
作者用ELISA法检测了急慢性肝炎和肝炎后肝硬化的血清脂蛋白(a)〔Lp(a)〕水平。结果表明肝硬化、急肝急性期、慢肝活动期Lp(a)水平低于对照组;急肝恢复期和慢肝稳定期分别高于急性期和稳定期(P〈0.001,P〈0.05)。肝硬化Lp(a)水平以Child-c级最低,且和A/G的比值呈正相关,与γ-球蛋白的百分比呈负相关。故认为Lp(a)可用于肝炎、肝硬化的病情监测和肝炎的疗效观察。 相似文献
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目的:阐明脂蛋白(a)[Lp(a)]水平在冠心病及急性时相反应时变化的意义.方法:应用散射比浊速率法测定51例冠心病、64例术后(急性时相反应)患者和52例健康体检者的血清Lp(a)含量,并进行比较.结果:血清Lp(a)含量:正常对照组为155.6±177.6 mg/L;冠心病组为235.2±159.4mg/L,急性时相反应组为231.1±177.6mg/L;冠心病组、急性时相反应组的Lp(a)水平均显著高于对照组(P<0.01),但冠心病组、急性时相反应组两组间无显著差异(P>0.05).结论:Lp(a)是一种急性时相反应蛋白,只有排除了急性时相反应的影响后,才能用于冠心病的评估. 相似文献
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冠心病患者血清脂蛋白(a)浓度变化 总被引:6,自引:0,他引:6
观察不同类型冠心病(CHD)患者310例和正常对照140例血清脂蛋白(a)[Lp(a)]等变化。结果:血清Lp(a)水平,在各类CHD及正常对照组中的分布均呈正偏态,对数及平方根变量变换可使其分布正态化;在CHD各种临床类型中均显著高于正常对照;心肌梗塞患者中急性期高于陈旧性者,且前者在第14天组最高;在心绞痛患者中劳力型高于自发型者。对陈旧心肌梗塞、心绞痛及正常对照者的生理参数、病史及血脂等诸因素,进行多元逐步回归后仅发现Lp(a)水平只与冠状动脉狭窄程度明显相关(Beta=0.581)。另外,CHD合并脂肪肝者Lp(a)水平降低。 相似文献
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脂蛋白(a)与肾脏疾病 总被引:1,自引:0,他引:1
脂蛋白(a)与肾脏疾病姚小丹,汪俊军综述黎磊石审校南京金陵医院解放军肾脏病研究所(210002)脂代谢异常与各类肾脏疾病,特别是肾小球疾病之间有着密切的联系。血清脂质及脂蛋白水平的变化是肾脏疾病患者的普遍临床生化特征,同肾脏疾病的病理发展过程有着密切... 相似文献
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脂蛋白(a)及其与动脉粥样硬化血栓形成的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
脂蛋白(a)及其与动脉粥样硬化血栓形成的关系北京解放军514医院内一科(100101)肖帅真解放军206医院内科(134000)于君解放军总医院心内科李天德,智光审校脂蛋白(a)是由低密度脂蛋白、载脂蛋白(a)、β-100组成的一种特殊脂蛋白、其中载... 相似文献
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采用酶免法测定40例不同伴发病的冠心病患者及20例健康人的血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度,并以发色底物法测定其中16例无伴发病的冠心病患者及16例健康人的血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及其抑制物(PAI-1)活性。结果显示:冠心病伴发糖尿病组平均Lp(a)浓度显著高于正常对照组及冠心病无伴发病组;冠心病患者及健康人血浆Lp(a)浓度与其t-PA活性无关,而与其PAI-1活性呈显著正相关。 相似文献
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目的 探讨脂蛋白(a)[LP(a)]、 LP(a)/高密脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与支架内再狭窄的相关性。方法 回顾性分析93例支架植入术后再次行冠状动脉(冠脉)造影治疗的患者,其中支架内再狭窄组49例,非再狭窄组44例,分析两组间血脂参数[低密脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(a)、LP(a)/HDL-C]是否有差异性;分析LP(a)、LP(a)/HDL-C与LDL-C/HDL-C的相关性;将LP(a)/HDL-C按比值高低分为三组,低LP(a)/HDL-C、中LP(a)/HDL-C、高LP(a)/HDL-C组,根据三组的再狭窄发生率及LP(a)、LP(a)/HDL-C与LDL-C/HDL-C的相关性探讨LP(a)、LP(a)/HDL-c比值与支架内再狭窄的关系。结果 (1)两组患者LDL-C及HDL-C比较无差异(P>0.05);(2)支架内再狭窄组的LDL-C/HDL-C、LP(a)及LP(a)/HDL-C均高于非再狭窄组(P<0.05);(3)LP(a)、LP(a)/HDL-C均与LDL-C/HDL-C有明显相关性,且LP(a... 相似文献