计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究

目的:总结计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果,为计划生育服务工作提供参考。方法:选择2016年1-12月人工流产妇女160名,以1:1比例分为各80例的对照组、观察组。对照组人工流产患者接受常规流产后服务,观察组人工流产患者接受流产后计划生育服务,对比2组人工流产患者干预前后避孕节育相关知识得分变化情况以及主动避孕率、非计划妊娠率情况。结果:组间干预前避孕节育相关知识得分对比,P0.05差异无统计学意义。组间干预后避孕节育相关知识得分以及主动避孕率占比对比,观察组均明显高于对照组,P0.05差异有统计学意义。组间非计划妊娠率对比,观察组明显低于对照组,P0.05差异有统计学意义。结论:流产后计划生育干预可以提高女性节育知识掌握情况、避孕成功率,最大程度上保护女性身心健康,具有推广价值。     

流动人口育龄女性避孕节育知识、态度行为现状的调查

目的调查流动人口育龄女性避孕节育知识、态度行为现状。方法采取随机抽样的方法选取2015年9月-12月儋州市流动人口育龄女性950例为调查对象,调查育龄期女性人口学特征、避孕节育知识、态度、行为及卫生服务需求和潜在影响育龄女性避孕节育行为的因素。结果避孕节育知识得分平均(7.20±2.80)分,赞同每次性生活都需采取避孕措施的占79.79%,赞同避孕仅为女性责任的占23.37%,赞同未婚同居的占37.05%;希望进一步了解避孕或流产知识的占84.74%,面对面向专业人士咨询计划生育技术服务的占86.63%;人群分类、文化程度、收入、避孕节育知识、免费提供避孕节育知识场所、计生服务政策、免费提供健康检查场所是影响流动人口育龄女性避孕节育知识、态度和行为的因素。结论本地区流动人口育龄女性存在避孕节育知识知晓率低、避孕方法单一的问题,渴望接受避孕节育知识态度、行为积极。根据影响流动人口育龄女性避孕节育因素,制定有针对性的综合干预措施,有利于降低本地区流动人口育龄女性意外妊娠率和流产率。     

上海市宝山区人工流产妇女人流现状及干预效果分析

目的分析实施流产后关爱(Post-Abortion Care,PAC)服务的效果。方法随机选取宝山区一家二甲综合医院作为干预组医院,选取地理位置、经济水平、医院规模相似的另一家二甲医院作为对照组医院。选取2016年10月～2017年4月分别在两家医院计划生育科就诊的停经<10周、非意愿妊娠要求人工流产的健康女性为研究对象,术前进行初始问卷调查。对照组给予常规指导,干预组给予PAC指导。对照组和干预组在干预前后均开展避孕节育知识/生殖健康问卷调查。结果干预组150名,对照组154名。59.2%的调查对象曾经做过流产手术;20～29岁者197人,占64.8%;274例(90.10%)本次妊娠原因为意外妊娠,其中避孕失败96例(31.58%)、未避孕178例(64.96%)、侥幸113例(63.50%)。本次人流后,268例(88.20%)仍有避孕需求,247例(81.20%)想得到专业人员免费有关避孕节育知识的指导;39.80%的调查对象最希望通过与医生面对面交谈获得有关避孕节育知识的指导。PAC后干预组和对照组避孕节育知识/生殖健康得分差异有统计学意义(F=196.92,P<0.001)。结论在医院对流产女性及时进行流产后关爱服务(PAC),能够有效的提升女性对于避孕节育知识/生殖健康的掌握,进而降低意外妊娠的发生率,值得在临床推广使用。     

人工流产后计划生育服务干预效果初探

目的:探讨人工流产后计划生育服务的实施效果。方法:在珠海市6家计划生育服务中心(站、所)选择1500名行人工流产妇女在流产术前进行初始问卷调查;然后将其随机分为流产后计划生育服务组(干预组)和对照组,对干预组进行流产后计划生育服务措施干预,对照组常规处理;1年期满后,对所有的研究对象采用与初始问卷相同的问卷再次进行问卷调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况,及再次非意愿妊娠情况。结果:随访1年后,收回有效问卷1146份,其中干预组577人,对照组569人。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为9.76和6.07(F=847.87,P0.001)。干预组采取主动避孕措施的比例(83.24%)高于对照组(59.93%),差异有统计学意义(χ2=114.86,P0.001)。干预组的非意愿妊娠率(9.71%)低于对照组(20.74%),差异有统计学意义(χ2=27.08,P0.001)。结论:流产后计划生育服务对育龄女性避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工流产率,提高生殖健康水平有一定的效果。     

流产后关爱在女性有效避孕中的临床应用

目的探讨流产后关爱(PAC)在女性有效避孕中的临床应用。方法选取2012年1月—2012年6月因计划生育于我院行人工流产的患者857例为实施PAC前的对照组,其中621人完成术后1年回访;选取2012年7月—2012年12月人工流产患者904例为实施PAC后的研究组,其中867人完成术后1年回访。对比分析她们1年避孕效果。结果干预1年后对照组避孕知识知晓评分(4.24±0.86),知晓率31.24%;研究组避孕知识知晓评分(8.28±1.62),知晓率97.92%,两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组正确使用避孕方法者134例(占21.58%),再次意外妊娠者173例(占27.86%);研究组正确使用避孕方法者676例(占77.97%),再次意外妊娠者46例(占6.80%),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 PAC服务通过向人工流产术后女性宣传避孕知识,及时落实有效的避孕方法,避免重复流产的发生。     

甘肃省基层计划生育技术人员避孕知识调查

目的 了解甘肃省基层计划生育技术人员对避孕节育相关知识的知晓情况.方法 采用封闭式问卷对145名基层计划生育技术服务提供者的避孕节育知识掌握情况进行调查.结果 基层计划生育技术人员避孕节育专业知识的正确掌握率最低达44.19%.对宫内节育器(T铜220C、T铜380A、宫铜300、母体乐铜375)、皮下埋植的相关知识调查显示,使用年限的正确掌握率分别为19.31%,28.28%,14.48%,55.17%,79.31%;主要副反应的正确掌握率分别为59.31%,55.86%,39.31%,48.28%,42.07%;避孕原理的正确掌握率分别为11.03%,12.41%,10.34%,11.72%,63.45%;消毒有效年限的正确掌握率分别为53.79%,45.52%,14.48%,43.45%,12.41%.结论 基层计划生育技术服务人员的文化程度偏低,信息不流通,对男用安全套知识及其他避孕节育相关知识的掌握情况差.因此,在开展技术服务方面能力不足,应引起重视.     

乡级计划生育服务人员计划生育政策及相关知识调查研究

目的了解乡级计划生育服务人员对计划生育政策的认知、态度及避孕知识知晓情况。方法采用封闭式问卷调查形式对119名乡级计划生育服务人员(简称乡级服务人员)进行研究。结果绝大多数乡级服务人员对现行计划生育"一孩政策"的可接受性较高,对国家实行避孕节育知情选择政策持赞同态度;并认为推行知情选择政策可提高群众参与计划生育的积极性,有利于促进妇女健康。调查显示,乡级服务机构中,初级职称人员和无职称人员所占比例较高,分别占63.87%和22.69%;乡级服务人员对计划生育避孕节育相关知识的掌握率普遍偏低,不同地区服务人员知识水平不同(P0.01)。结论甘肃省乡级服务人员素质偏低,对开展日常工作所需的避孕相关知识掌握不足。     

不同婚育状况女性人工流产及相关知识知晓现状分析

目的:通过了解不同婚育状况女性人工流产现状,探讨按照婚育状况制定女性计划生育服务的可行性.方法:选择2011年9月～2012年9月就诊于两院门诊进行人工流产妇女695例,根据婚育状况将对象分未婚未育组、已婚未育组和已婚已育组.对各组女性及其性伴侣的一般情况和避孕、生殖健康知识知晓情况进行问卷调查.结果:未婚未育组首次性生活年龄和首次人工流产年龄均小于其他两组(P＜0.01).已婚已育组总流产次数和1年内≥2次人工流产人数最高(P＜0.01),对避孕知识和人工流产危害知晓率最高,未婚未育组最低.其性伴侣对避孕知识知晓率最高的是未婚未育组,最低的是已婚已育组.3组本次非意愿妊娠原因权重最高的均为无避孕措施.结论:不同婚育状况女性人工流产发生率及相关知识掌握情况不同,对不同女性及其性伴侣进行计划生育服务和生殖健康宣教工作应有所侧重.     

贫困农村育龄妇女生殖健康/计划生育状况调查研究

目的 :了解农村育龄妇女避孕节育的知识、行为和态度 ,以及计划生育优质服务现况 ,为提高妇女生殖健康状况提供依据。方法 :采用多阶段抽样方法 ,对湖北省英山县 6 5 4名农村育龄妇女进行面对面问卷调查。结果 :调查对象避孕知识平均得分 2 8.9分 (百分制 ) ,妇女的文化、职业、所受的计划生育服务为其影响因素 ;避孕方法中多使用常见的宫内节育器 (48.5 8% )及女性结扎 (36 .14 % )、男性结扎 (11.6 0 % ) ,其余的则使用率均不足 6 % ;平均妊娠 2 .6 6次 ,有人流史者占 4 8.6 2 % ;仅有 2 0 .0 3%的被调查对象能接受到医生关于避孕方法的讨论 ,6 2 .6 9%的妇女能定期接受到生殖健康 /计划生育检查 ,5 9.94 %的妇女能定期接受生殖道疾病普查 ,避孕节育服务满意率为 4 6 .6 4 %。结论 :贫困地区农村妇女避孕节育知识严重缺乏 ,同时计划生育优质服务可获得性存在不足 ,直接影响其避孕节育知情选择。因此应改善避孕节育的宣传途径、扩大其宣传效力 ,提高农村妇女的社会地位 ,强化计划生育机构优质服务 ,以增进农村育龄妇女的生殖健康。     

人工流产后计划生育服务干预效果研究

目的探讨基层机构人工流产后计划生育服务的实施效果。方法在海阳市妇幼保健计划生育服务中心选择240名行人工流产妇女在流产术前进行初始问卷调查。然后将其随机分为干预组(流产后计划生育服务组)和对照组(常规流产后处理组),对干预组进行流产后计划生育服务措施干预,对照组常规处理;1年期满后,对所有的研究对象采用与初始问卷相同的问卷再次进行问卷调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况,及再次非意愿妊娠情况。结果随访1年后,收回有效问卷213份,其中干预组107人,对照组106人。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为干预组和对照组得分(9.28、6.15),差异有统计学意义(T=12.14,P0.01)。干预组采取主动避孕措施的比例(79.44%)高于对照组(64.15%),差异有统计学意义(χ~2=23.51,P0.01)。干预组与1年前相比,采取较为可靠的避孕措施(避孕套、避孕药、放置IUD)的比例更高(χ~2=16.49,P0.01)。干预组1年内非意愿妊娠占8.41%(9/107),对照组为21.70%(23/106),两组差异有统计学意义(χ~2=46.49,P0.01);干预组1年内再次人工流产率为2.80%(3/107),对照组12.26%(13/106),两组差异有统计学意义(χ~2=70.78,P0.01)。结论流产后计划生育服务对育龄女性避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工流产率,提高育龄女性生殖健康水平有一定的作用。     

未婚女性重复流产的行为特征及其生殖保健知识调查

目的：了解未婚女性重复流产的基本情况及生殖健康相关知识的掌握情况,为当地卫生部门制定相应的干预措施提供依据。方法采取分层随机抽样的方法,在广州市4家不同级别的医院中共抽取482名重复流产的未婚女性进行调查,采用问卷调查的方法对研究对象的相关知识进行调查;采用 SPSS 18.0对研究结果进行统计分析。结果重复流产的未婚女性中年龄以21~30岁为主,占44.61%;户口以外籍为主,为67.01%;收入多在2000元以上,为54.77%;既往流产次数以1次居多,为44.71%;流产时间间隔多在6个月以内,为39.45%。未婚女性对人流后的怀孕时间知晓率最低,为60.58%,对避孕套既可以避孕又可以预防生殖道感染的知晓率最高,为84.56%。结论未婚女性发生重复流产以年龄段在21~30岁的农村人口居多,既往发生过1次流产人员且距离本次流产间隔在6个月的较多。对“流产后2个月内即可怀孕”的知晓率在妊娠知识的知晓率中最低,或许正是对这一问题的无知,导致了重复流产尤其是半年内重复流产的发生率较高。提示在下一步的干预中,生殖健康知识的强化教育势在必行。     

780例未婚妊娠女性人工流产决定因素及术后不良心理发生的流行病学调查

目的探讨未婚妊娠女性人工流产决定因素、术后不良心理状况及其预防措施。方法对2012年1月-2015年12月在10所抽样医院作人工流产的780例未婚女性作问卷调查,包括一般资料、人流原因、对避孕知识掌握情况及心理状况等,总结未婚妊娠女性人工流产的原因及术后不良心理的发生情况,并探讨预防措施。结果 (1)未婚妊娠女性年龄以18~25岁居多,流动人口所占比例高,职业以公司职员、学生、商业服务业为主,流产方式中以全麻流产居多,流产次数以1次所占比例较高,文化程度均较高。(2)未婚妊娠女性人工流产原因以未避孕所占比例最高,其次为未坚持避孕,≤25岁者未避孕所占比例较多,其次为未坚持避孕;≥26岁者未避孕所占比例降低,避孕失败所占比例升高。(3)未婚妊娠女性未避孕及未坚持避孕原因排列前三位为侥幸心理、不懂避孕知识及个人疏忽,未婚妊娠女性避孕失败原因以避孕套使用不当、安全期避孕及口服避孕药避孕为主。(4)未婚妊娠女性避孕方式以避孕套或短效避孕药为主,大部分均认为可发生婚前性行为,对人工流产对身体有害及紧急避孕药不可常服知晓率高,避孕知识获取途径以书刊杂志、电视网络为主,避孕工具获取场所以药店、医疗机构为主。(5)未婚妊娠女性人工流产术后躯体化、强迫、敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神性等评分均高于全国常模(P0.05)。结论未婚妊娠女性以年龄≤25岁、流动人口、公司职员、学生、商业服务业为主,以初次流产常见,重复流产比例上升,其多存在不良心理反应,对避孕知识知晓率低,人工流产率高。     

1098例重复人工流产原因及需求分析

目的 了解重复人工流产女性本次计划外妊娠的原因及生殖健康需求,为制定相应干预措施提供依据.方法 对2005年9月～2006年8月期间,在北京市海淀区5所医院对因计划外妊娠实施早孕人工流产的女性进行问卷调查,了解此次计划外妊娠、人工流产的原因及其对生殖健康的需求.结果 本次计划外妊娠的原因,44.0％ (483/1098)为“避孕失败”,20.5％ (225/1 098)为“没有坚持每次同房均采取避孕措施”,35.5％ (390/1098)的女性根本没有采取避孕措施.避孕失败者中,38.1％不知道避孕失败的原因;未避孕者及“未坚持每次同房均采取避孕措施”的首位原因均为“侥幸心理”,分别占51.3％ (200/390)、59.1％ (133/225).未婚者性伴侣不关心避孕的比例明显高于已婚者(x2=38.244,P＜ 0.001).已婚女性终止此次妊娠的主要原因为“已有子女” (70.9％).被调查者最希望通过医务人员了解避孕节育知识.结论 医疗机构应加强人工流产后计划生育服务,增加有效避孕的可能性,减少计划外妊娠.     

610例育龄期女性非意愿妊娠人工流产的临床分析

目的 了解育龄期女性非意愿妊娠人工流产相关情况.方法 采用问卷调查的方式对610例因非意愿妊娠接受人工流产的育龄期女性进行横断面调查.结果 育龄期已婚女性人工流产率占70.49％,大学以下学历人流率占73.77％,无避孕人工流产率27.87％,重复流产发生率为54.92％,因经济压力终止妊娠率占74.59％,认为男方应该接受避孕教育占81.97％.对于年龄≤25岁与＞25岁两组比较,婚姻状况、终止妊娠是经济压力原因、流产次数、无痛有无害处及男方是否该接受避孕知识教育存在显著性差异(x2值分别为279.15、34.93、33.31、3.90、4.18,均P＜0.05);人工流产次数为1次与次数≥2次两组比较,婚姻状况、文化层次、避孕方式、终止妊娠是经济压力原因及男方是否该接受避孕知识教育存在显著差异(x2值分别为4.68、14.48、18.62、17.78、7.84,均P＜0.05).结论 非意愿妊娠多发生在已婚妇女,重复流产发生率高,有针对性地开展流产后计划生育服务具有重要的意义.     

北京市平谷区人工终止妊娠情况调查

目的 调查北京市平谷区人工终止妊娠情况,人工流产率查找落实避孕节育措施失败的原因,提高育龄妇女的生殖健康水平.方法 对2006年10月～2008年9月平谷区人工流产手术记录进行逐一汇总统计分析.结果 2008年度较2007年度人工终止妊娠手术增加了128例.因宫内节育器原因导致的人工终止妊娠2008年度较2007年度降低了5.7%(χ2=16.9,P<0.01),因使用避孕套导致的人工终止妊娠2008年度较2007年度增加了11.7%(χ2=47.0,P<0.01);使用药物避孕导致的人工终止妊娠2008年度较2007年度降低了0.7%;因无避孕措施导致的人工终止妊娠者2008年度较2007年度减少了8.4%(χ2=70.5,P<0.01),其它原因(安全期、体外排精、避孕药膜等)导致的人工终止妊娠2008年度比2007年度增加了3.2%.结论 大力普及避孕节育知识,加强对育龄人群的避孕节育指导,做好随访工作,是减少非意愿妊娠发生的有利措施.     

人工流产现状及宣教调查分析

目的了解实施流产后宣教的有效性及满意程度,指导避孕,降低重复流产率,减少人工流产术对育龄女性造成的近期或者远期并发症的影响。方法选择2016年10-12月期间在红桥区妇女儿童保健和计划生育服务中心因早期妊娠要求终止妊娠行人工流产手术的100例健康育龄女性作为调查对象,对其年龄、婚否、健康状况、学历和有关资料(包括月经周期、首次性行为年龄、流产相关情况及性与生殖健康知识了解程度等)进行调查,对所有资料进行描述统计。分析人工流产的现状,并对流产后的计划生育服务情况进行总结。结果人工流产妇女年龄19~47岁、高中及以下学历的人工流产女性比例最多,占48%;初次妊娠流产者占10%,有3次及以上流产史者占49%,最高流产次数达9次。妊娠原因以未采取有效避孕措施者居多,避孕失败者为36%。结论人工流产术前宣教、流产后复查、电话随访有助于减少非意愿妊娠发生,降低人工流产对于女性生殖健康的影响。应抓准服务时机,拓展宣教形式,提高宣教质量,增加育龄女性对生殖健康和避孕知识的了解,联合多种措施能有效提高育龄人群的避孕意识,从而明显降低再次流产率。     

未婚人流女青年生殖健康状况及避孕知识调查

目的:了解未婚人流女青年生殖健康状况和避孕知识知晓情况。方法:选择接受人工流产的未婚女青年300例,采用自行设计的调查表,调查未婚人流女青年的社会人口学特征、既往人工流产史、避孕措施使用情况和避孕知识知晓情况,统计分析妇科检查和阴道分泌物实验室检查情况。结果:300例未婚女青年中,重复人工流产94例,占31.3%;生殖道感染157例,占52.3%;有256例对避孕方法不了解,占85.3%;44例了解避孕方法,占14.7%;268例因未采用避孕措施而致意外妊娠,占89.3%;仅有32例由于避孕失败造成意外妊娠,占10.7%。结论:为未婚青年提供生殖健康知识、避孕知识及生殖道感染预防知识,预防未婚青年生殖道感染和意外妊娠的发生,是医务人员和计划生育工作者的责任和义务,应该引起全社会的普遍关注。     

流产后计划生育服务的实施与效果调查分析

目的:探讨流产后计划生育服务的实施策略与效果。方法:开展流产后计划生育服务之前对就诊患者进行问卷调查,并于服务实施1年后再次调查接受服务的妇女。内容包括避孕节育相关知识知晓情况、避孕措施实施情况以及再次流产等情况。结果:共回收有效问卷2 441份,其中服务前对照组1 132份,服务实施组1 309份。实施组和对照组的避孕相关知识得分分别为(9.57±0.64)分和(6.39±0.39)分,实施组明显高于对照组(F=645.34,P<0.01)。实施组采取主动避孕措施的比例(86.93%)高于对照组(51.32%),差异有统计学意义(χ2=368.05,P<0.01)。对照组重复流产率为23.85%,服务实施组1年后重复流产率为5.57%(χ2=254.42,P<0.01)。结论:流产后计划生育服务有利于提高育龄女性避孕节育相关知识水平,提高避孕措施使用比例,降低重复流产率。     

长沙市女性人工流产及避孕现状调查

目的了解女性人工流产状况、避孕现状及其影响因素,为合理采用避孕措施、提高女性生殖健康水平提供参考依据。方法对在长沙市妇幼保健院行人工流产术的3 260例妇女进行问卷调查,其中合格问卷3 056份。收集调查对象的婚育史、流产史、获得避孕节育知识的途径、避孕方法的使用、避孕知识掌握情况、意外妊娠原因等情况,进行统计分析,并提出应对措施。结果未婚人工流产1 449例(47.41%),已婚人工流产1 607例(52.59%);避孕失败2 177例(71.24%),其中采用避孕套失败的653例(21.37%),未采取避孕措施879例(28.76%);两次以上的重复人工流产2 067例(67.64%)。多因素分析结果显示:受教育程度、经济水平和避孕知识掌握情况为重复人工流产的危险因素(P0.05)。结论避孕失败是人工流产的主要因素,未婚女性所占比例与已婚女性相近;应对未婚女性施以正确、专业的生殖健康和避孕知识教育;受教育程度、经济水平和避孕知识掌握情况对重复人工流产具有影响。     

北京市怀柔山区人户分离已婚育龄妇女避孕节育现状调查

目的:了解怀柔山区人户分离已婚育龄妇女避孕节育知识知晓程度和接受避孕节育服务情况,为改善服务质量提供依据。方法:采用随机数字表法,抽取3 900名居住在怀柔区2个街道及城区附近各镇的居(村)、但户籍在本区北部山区5个乡镇(喇叭沟门满族乡、长哨营满族乡、汤口镇、宝山镇、琉璃庙镇)的人户分离已婚育龄妇女为调查对象进行问卷调查。结果:有效问卷3 876份,调查对象在2009年度接受避孕节育知识教育比例89.04%,紧急避孕知晓率85.91%,其中对紧急避孕药的认知度高达95.07%,放置含铜宫内节育器进行紧急避孕的认知度仅为5.95%;避孕措施失败率为6.22%;对在社区可获得避孕药具的知晓率仅5.21%。结论:怀柔区人户分离已婚育龄妇女避孕节育服务参与率较高,但知识和政策知晓率较低。计划生育服务部门应针对人群特点,充分发挥社区卫生服务机构功能,开展避孕节育知识和政策的宣传教育。