胸内异位肾1例

患者 女,80岁,自觉胸闷咳嗽.胸部X线片示:左后纵隔一形态完整、质地均匀的肾脏影(图1).CT诊断为胸内异位肾(图2,3).     

胸内异位肾1例报告

胸内异位肾是罕见的先天性发育畸形 ,Ｘ线平片易误诊为胸内肿瘤。我院遇见 1例 ,报道如下。患者　男 ,17岁 ,因室性早搏而住院。查体 :一般情况好 ,无外伤史 ,胸廓对称 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,早搏 5次 /ｍｉｎ ,左腹、背部未闻及血管杂音。胸片正位示左膈上纵隔旁有一成人拳头大肿块阴影 ,密度均匀 ,边缘光整 ,下缘位膈下 ;阴影内无钙化 ,膈面光整。透视下未见搏动。食管吞钡见阴影位食管左后方。拟为后纵隔良性肿瘤。Ｂ超 :心脏后方可探及一包块反射 ,横切大小为 48ｍｍ× 46ｍｍ ,纵切为 110ｍｍ× 48ｍｍ ,轮廓清楚 ,中间为一光团 ,四周为…     

先天性胸内异位肾1例报告

胸内异位肾是一种罕见的先天发育畸形。我院得见1例术前未能确诊,误为胸内肿瘤而行剖胸手术得以证实,现报道如下。 患儿女性,5岁,平日身体健康,1982—03—03因感冒后咳嗽3天作胸部透视时发现左肺下野内带有类圆形肿块影.摄胸部正侧位片,正位片示左下肺野脊椎旁有6.5cm×4.5cm之块状影,边缘     

胸内异位肾合并胸内异位甲状腺一例报告

胸内异位肾合并胸内异位甲状腺，甚为罕见，我院收治一例，误诊为纵隔肿瘤而剖胸手术检查并经病理证实，现报告如下。     

右侧胸内异位肾一例

患者 男,25岁.无不适主诉,体检胸透发现右侧心膈角区域扇形致密影,密度均匀,边界清楚(图1).胸部后前位胸透:阴影随呼吸上下移动;腹部B超:右肾区未探及肾脏声像.     

CT诊断胸内异位肾一例

ＣＴ诊断胸内异位肾一例温乃祥患者女，６８岁。因胸背痛３天，在外院摄胸片发现左下胸心影后、胸椎旁可见一约６ｃｍ×１０ｃｍ椭圆形、密度均一、边缘锐利的肿块影，前面与心影分界清楚，侧位片示肿物靠后与胸椎重叠，下缘与膈紧密相连，疑诊为神经源性肿瘤，建议到我院...     

盆腔异位肾误诊右卵巢肿瘤1例

盆腔异位肾误诊右卵巢肿瘤１例武警四川总队医院外三科谢雅南（乐山６１４０００）患者,女,２６岁。主诉：婚后不孕２ａ,发现下腹部包块１周。１１ａ前曾因腹部包块行手术,出院诊断＂卵巢肿瘤＂。查体：外阴已婚末产式,阴道畅通,宫颈光滑,子宫前位,大小正常、质软...     

异位孤立肾1例

异位、孤立肾是先天发育的一种畸形性改变，有些患者可以终身无疾，但有些病人可导致肾功能异常或好发炎症、结石等。随着医学检查手段的提高，大部分可在健康检查或患病查体时发现，但因异位肾形态和位置变化无常，有时也易误诊，我院遇1例，并结合不久前兄弟医院1例误诊手术的教训报告如下。     

胸腔异位肾1例

患者男,8个月.因患肺部炎症住院,经抗炎治疗后症状缓解,复查胸片发现心影后有一类圆形致密软组织团块影,侧位位于后肋膈角区域,约3.0 cm×4.0 cm,上缘光滑清晰,下缘显示不清(图1),拟诊为左下肺占位.     

胸腔异位肾1例

先天性胸腔内异位肾较少见。不像异位于下腰和盆腔部的肾脏易发生感染和结石,胸内肾在功能上大都是正常的,不需要治疗,但在鉴别诊断上有一定的重要性。本症在婴儿和儿童常与后纵隔神经源性肿瘤,胸腹裂孔疝,心包囊肿相似,在成人,需与后纵隔肿瘤,膈肌、胸膜及肺的良性和恶性病变相鉴别。关键是要想到本病的可能,并通过静脉肾盂造影来鉴别。一旦确诊,就可以避免不必要的开胸探查术。     

右肾平滑肌瘤1例

患者 女,29岁,因体检发现右肾占位12 d入院.B超示:右肾中下部一低回声实性团块,大小约7.5 cm×8.5 cm,形态规则,边界清晰,内回声欠均匀.彩色多普勒血流显像(CDFI):内见条带状血流信号,呈动脉频谱.患者无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无血尿,无发热,无腹痛、腹泻.体格检查及血尿常规均正常.CT平扫及多期增强检查示:右肾中下极见巨大不规则肿块影,大小约9.2 cm×7.2 cm×8.5 cm,肿块向前外下生长,边界清晰.     

右附加肾巨大囊肿1例

患者 男，46岁。无明显诱因出现右腰部疼痛2月余，近来加重10天入院。既往身体健康，无外伤、泌尿系统疾病史。体检：心、肺正常，腹平软，肝、脾肋下未扪及，右肾区扣击痛( )。实验室检查：血常规、大小便、肝肾功能正常。     

纵隔内异位脑膜瘤1例

患者 男,68岁.体检发现纵隔肿瘤.查体:胸廓无压痛,两肺呼吸运动对称,两肺呼吸音尚清,呼吸音无减低,未闻及干湿啰音.甲状腺检查无异常.实验室检查无异常. CT平扫:右上纵隔内类圆形肿块,直径约9.5 cm,边缘光整,分界光滑锐利,CT值28 HU,其内更低密度区,CT值11 HU,肿块包膜下见点状钙化,肿块内未见空洞液平,未见脂肪及出血密度.肿块内1/3位于右上纵隔,与纵隔夹角呈锐角,外2/3突入右上胸腔,头臂血管受压前移,气管受压左移,壁完整,气管、支气管通畅,两肺门无增大,纵隔内未见增大淋巴结.     

胃底异位胰腺1例

患者 女,41岁.上腹疼痛不适,以剑突下明显.既往反复上腹部疼痛6年,空腹时加重,进餐后缓解.查体:剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张.胃镜检查提示:胃底间质瘤.CT平扫胃底见结节状肿块,CT值约46 HU,增强扫描动脉期 CT值88 HU,静脉期CT值 68 HU,病变边缘光滑,与胃壁呈广基底相连,突入胃腔(图1~3).     

气管异位甲状腺1例

患者女,46岁.7年前无明显诱因出现呼气性呼吸困难,伴睡眠时打鼾,不伴憋气,无咳嗽、咳痰、咯血等症状.当地医院诊断为"哮喘",经对症治疗效果不佳.3年前呼吸困难加重,睡眠时伴有吸气性哮鸣音,打鼾加重伴有憋醒.6 d前上述症状再次加重,来本院就诊.查体:胸廓对称无畸形,平静呼吸费力,带哮鸣音,活动后呼吸困难加重,呼吸"三凹征"阳性,咽部充血,余未见异常.     

膀胱后直肠间隙巨大异位前列腺1例

患者 男,73岁,主因大便困难而住院治疗,直肠镜未见异常.MRI示前列腺与直肠间可见一椭圆形肿块影,大小为3.6 cm×6.2 cm×5.9 cm,界清,前列腺受推挤向左前方移位,肿块内部信号不均匀,表现为T2WI(图1)高信号内夹杂纤维分隔低信号影, T1WI(图2)上为低信号影,多期增强(图3,4)肿块内部纤维分隔呈延迟期强化.     

CT诊断异位妊娠1例

患者，女，36岁。停经62d，不规则阴道流血20d，伴下腹痛14d入院。查体：腹丰满，下腹可扪及约10cm×10cm大小的包块，质中，活动度差，全腹压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查：阴道通畅，子宫颈管大，管口见脓血性白带。 CT扫描显示：盆腔子宫体积增大，宫壁增厚，子宫左前方见一类圆形囊性肿块，切面大小约4．0cm×5．0cm，崖壁不均匀增厚且完整（见图1），增强后明显环形强化，囊内见结节状软组织样密度影并见囊周积液影（见图2）。     

右腰部副脊索瘤1例

患者 女,40岁,发现右腰部包块6个月。查体：右腰部后外侧触及一包块,表面光滑,质韧,活动度差,有轻压痛。     

蝶窦内无功能异位垂体腺瘤1例

患者 女,67岁.6年前因甲状腺功能亢进行CT检查发现蝶窦占位,考虑恶性肿瘤可能,未予治疗.2016年复查头颅MR检查提示蝶窦肿块较前明显增大入院.患者6年前行甲状腺次全切术,后予口服左甲状腺素片治疗5年,停药1年,现甲状腺功能正常,各实验室检查无异常,无头晕,恶心及呕吐,无肢体功能障碍,自起病以来精神、饮食、睡眠可,大小便正常,体质量无明显变化.