喉气管断裂伤的抢救及护理37例

目的：抢救护理好喉气管断裂伤病人，提高抢救成功率，探讨这类病人的抢救护理措施。方法：对1992-2003年收治的37例喉气管断裂伤病人的抢救护理进行总结。结果：37例患者中，23例经喉气管整复成形术康复出院。8例经喉气管腔内支架成形术康复出院，6例戴气管套能自我护理康复出院。结论：急性期有序抢救，为病人赢得抢救的“黄金时间”，康复期保持呼吸道通畅，做好腔内硅胶支架的护理，教会出院后我自护理知识和心理调适。是喉气管断裂伤整复成形术取得成功的关键。     

喉气管端端吻合术病人的围术期护理

[目的]探讨喉气管狭窄病人行喉气管端端吻合术围术期的护理方法。[方法]对33例病人行喉气管端端吻合术,术前做好心理护理、完善各项检查和准备,术后做好呼吸道的管理、体位的护理、并发症的观察与护理。[结果]33例病人中2例出现皮下气肿,1例发生恶心、呕吐、吞咽费力,其余30例恢复良好。[结论]喉气管端端吻合术围术期精心的护理、有效的指导、严密的病情观察是预防并发症和保证手术效果的关键。     

显微法治疗泪小管断裂14例分析

目的：探讨泪小管断裂吻合术方法的效果。方法：14例泪小管断裂患者,在显微镜直视下寻找鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管为以撑物,导管外段的固定缝线穿过下睑全层。结果：13例术后泪道冲洗均通畅,2例发生泪点泪小管豁裂,1例导管被患者拔出,冲洗不通。结论：显微吻合术是治疗泪小管断裂的有效方法之一。     

严重胸腹部复合部伤37例的术前急救护理

目的总结严重胸腹部复合伤患者的术前急诊护理原则及要点。方法采取早期病情观察及急救,保证呼吸道通畅,维持有效循环等综合护理措施,对37例严重胸腹部复合伤进行术前急诊护理。结果在急诊科抢救无效死亡3例,其余经急救处理后行手术治疗,术后痊愈29例,死亡5例。结论严密观察病情和准确记录生命体征变化,早期明确诊断,积极有效的护理措施,是严重胸腹部复合伤患者成功渡过手术的关键。     

ICU危重患者145例的鼻饲护理

目的：探讨危重患者鼻饲的护理。方法：2004-01/2006-10收治危重患者中经鼻胃管行肠内营养共145例,其中男87例,女58例,按照要求插入胃管,采取适当的体位、心理护理、误吸的预见性护理。结果：发生并发症者37例,经有效的护理后症状消失。结论：做好胃管及其预防并发症的护理,对于促进患者的康复具有积极的作用。     

后尿道断裂一期尿道吻合术的护理

目的：探讨后尿道断裂一期尿道吻合术的护理体会。方法：总结了对19例该术式患者的护理，即做好心理护理、管道的护理、会阴区护理、正确的皮肤护理方法、饮食教育、指导患者床上活动及功能练习的方法。结果：19例患者术后均未发生管道阻塞、脱落，亦未出现泌尿系结石、感染、褥疮等并发症。结论：后尿道断裂一期尿道吻合术对预防尿道狭窄疗效确切，而术后正确的健康教育内容、适宜的护理措施对于减轻患者术后痛苦、预防并发症有重要意义。     

喉气管断裂伤的救护及康复护理

目的做好喉气管断裂伤的救护及康复护理,提高抢救成功率和日后患者的生活质量.方法急性期有序的救护,康复期行喉气管腔内镍钛记忆合金支架成形术的护理,带气管套管出院患者的康复指导.结果5例患者中,3例患者经喉气管腔内支架成形术康复出院,2例带气管套管能自我护理康复出院.结论急性期分秒必争地抢救患者、有序的护理、康复期做好健康教育、学会出院后自我护理,是喉成形术取得成功的关键.     

甲状腺癌侵犯食管5例围术期的护理

目的 探讨甲状腺癌侵犯食管围手术期护理方法.方法 对5例甲状腺癌侵犯食管患者术前做好心理护理,体位训练;术后保持呼吸道通畅,严密观察生命体征,早期活动,保持引流管通畅及饮食护理.结果 5例患者术后均无并发症发生,术后的14d拔出胃管经口进食,出院时饮食正常.结论 加强围手术期护理,有利用患者术后早日康复.     

T型管植入治疗喉气管狭窄的护理

目的探讨喉气管狭窄行T型管植入术后的护理。方法对22例喉气管狭窄患者实施T型管植入治疗,术前行心理护理、完善的术前检查及沟通指导,术中保持呼吸道通畅并监测生命体征,术后行系统的基础护理、T型管护理、饮食护理、感染预防及并发症观察。结果 22例喉气管狭窄患者接受T型管植入治疗后,呼吸困难明显改善,随访0.5~2年,22例患者均无呼吸道狭窄,未发生护理并发症。结论精心的术前准备、密切的术中生命体征观察、完善的术后护理是T型管植入治疗成功的重要保障。     

外伤性泪小管断裂吻合术41例临床护理体会

[目的]探讨适合泪小管断裂吻合术患者的临床有效护理方法.[方法]对本院收治的41例因外伤致泪小管断裂吻合术的患者进行术前,术中和术后全面的护理.[结果]41例患者中有39眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪,硅胶软管无脱落,2眼因硅胶软管早期脱落,术后泪道冲洗不通,手术成功率达95.1％.[结论]伤后适当处理,及早手术吻合泪小管,做好置管前后的宣教与护理,是保证手术成功的有效措施.     

外伤性泪小管断裂吻合术的护理体会

探讨泪小管断裂吻合术患者的护理措施。总结30例因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术患者的观察与护理。认为伤后适当的处理并且尽早手术吻合泪小管,预防感染和做好术前、术后的相应护理,防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功的有效措施。     

喉气管断裂伤的救护及康复护理

目的 做好喉气管断裂伤的救护及康复护理，提高抢救成功率和日后患者的生活质量。方法 急性期有序的救护，康复期行喉气管腔内镍钛记忆合金支架成形术的护理，带气管套管出院患者的康复指导。结果 5例患者中，3例患者经喉气管腔内支架成形术康复出院，2例带气管套管能自我护理康复出院。结论 急性期分秒必争地抢救患者，有序的护理，康复期做好健康教育，学会出院后自我护理，是喉成形术取得成功的关键。     

泪小管断裂吻合术的护理19例

目的 探讨适合泪小管断裂吻合术患者的临床护理方法.方法 对19例(19眼)因外伤致泪小管断裂吻合术的患者进行观察与护理.结果 19眼中有17眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪;2眼术后泪道冲洗通畅,但仍有溢泪.结论 伤后适当处理,及早手术吻合泪小管,做好置管前后的宣教与护理,是保证手术成功的有效措施.     

显微镜下泪管断裂伤缝合联合硅胶管置管的疗效观察

[目的]探讨显微镜下泪管断裂伤缝合联合硅胶管置管的临床疗效.[方法]选择本院泪道外伤断裂患者36例,采用显微镜下一期缝合,置管3~6个月,观察疗效.[结果]36例患者,治愈28例,好转5例,无效3例.治愈率 77.8%(28/36),有效率91.7%(33/36).[结论]泪管断裂伤急诊行一期吻合术联合硅胶管置管治疗,疗效满意;术中找到鼻侧泪小管断端、正确的吻合、合适支撑物的植入和固定是手术成功的关键.     

上消化道大出血54例的抢救与护理

目的探讨上消化道大出血的急救疗效。方法对54例上消化道大出血患者实施急救观察与护理。结果 43例经积极抗休克止血补充血容量吸氧禁食等治疗护理后12 h内急救成功,6例因反复出血止血效果差转外科手术治疗,5例因出血量大、急、堵塞呼吸道而发生末梢循环衰竭抢救无效而死亡。结论积极的内科急救与护理是上消化道大出血抢救成功的有效保证。     

严重烧伤患者尽早胃肠内营养支持疗法的护理

目的：探讨严重烧伤患者尽早胃肠内营养支持疗法的护理方法。方法：患者入院后立即给予留置胃管,经鼻食管缓缓注入营养液,第1天为500 ml,每小时20 ml持续持续注入,并观察胃肠道反应。结果：48例严重烧伤患者经尽早使用胃肠内营养支持疗法,未发现有明显的不良反应,经调整肠内营养及对症治疗后均能较快恢复体质。结论：重度度烧伤后只要情况允许,可在入院后即留置胃管,及早给予胃肠内营养。     

循证护理在鼻胃管鼻饲中的应用

目的：探讨鼻胃管的置管时间;单次鼻饲量和鼻饲间隔时间;鼻胃管的更换时间。方法：将60例患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组通过提出循证问题、循证支持、根据相关实证给予护理干预;对照组按常规鼻胃管护理方法进行护理。比较两组患者在留置胃管至拔管期间有无呛咳、营养不良及鼻腔咽部黏膜有无异常、胃管有无阻塞等情况。结果：实验组与对照组相比较,患者在留置鼻胃管至拔管期间在呛咳、误吸、胃潴留、腹泻、鼻腔咽部黏膜异常、胃管阻塞等方面差异元统计学意义,在营养不良方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：运用循证护理科学地提出了鼻胃管的置管时间为发病后3d内;根据患者具体情况采用个性化的单次鼻饲量和鼻饲间隔时间;4周更换1次鼻胃管。达到减轻患者痛苦、减少护理工作量,促进护理学科的发展和护理人员知识的更新,有利于不断提高临床护理质量。     

腔内支架技术治疗喉气管狭窄的护理

目的研究腔内支架治疗喉气管狭窄的护理要点. 方法对采用腔内支架治疗的32例喉气管狭窄患者,在治疗中实施相应护理.结果32例喉气管狭窄患者安放支架后,呼吸困难明显改善,随访2～26个月,30例呼吸道无狭窄. 结论通过术前加强心理护理和手术体位训练,术后密切观察生命体征变化,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复.     

骨盆骨折合并后尿道断裂36例的早期护理

目的：探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的早期护理要点。方法：通过对36例骨盆骨折合并后尿道断裂患者术前、术后的观察、护理,总结护理经验和体会。结果：36例骨盆骨折合并后尿道断裂患者,术后恢复良好,31例于术后2周后转骨科进一步行骨折治疗,5例于术后3周左右出院,无并发症发生。结论：术前有效的抗休克处理,术后加强体位护理、管道护理、饮食护理,能有效促进患者早日康复。     

3例颅眶沟通伤的急救与护理

目的总结3例颅眶沟通伤的急救和护理要点。方法对2014年1月~2015年3月收治的3例颅眶沟通伤患者进行术前急救和术后护理,包括常规护理、眼部护理、脑脊液鼻漏、心理护理和预防感染等。结果 3例患者住院时间8~23 d,中位数13.00 d,其中1例发生脑脊液漏,1例左眼球破裂,经治疗和护理患者全部康复出院,出院后生活自理,其中1例左眼失明,2例面部毁容。结论颅眶沟通伤患者病情危重,良好的急救和护理措施是患者获得良好预后的关键。