辨证治疗肾小球性血尿45例

笔者自 1 997年 6月～ 2 0 0 2年 6月辨证分型治疗肾小球性血尿 45例 ,现报告如下。1　临床资料本组 45例均为本院门诊病例 ,男 2 7例 ,女 1 8例 ,男女之比为 3∶ 2 ;年龄最大 5 3岁 ,最小 8岁 ,平均 2 2 .8岁 ;病程最长 5年 ,最短 2个月 ;原发性肾小球疾病 34例 ,过敏性紫癜肾炎 1 1例 ;有肾活检资料者 6例 ,4例轻度系膜增殖性肾炎 ,2例 Ig A肾病。全部病例均以镜下血尿为主要表现 ,肾功能正常 ,部分病例反复肉眼血尿 ,部分病例尿蛋白定性±～+ + ,2 4 h尿蛋白定量 <1 g;尿常规潜血 + +～+ + + ,尿沉渣红细胞计数 >80 0 0个 /ml,畸形红细…     

卫气营血辨证施治IgA肾病30例

一般资料本组共观察 30例 ,均为 1 999年 6月至 2 0 0 0年 1 1月住院及门诊病人 ,均经肾穿刺活检证实为Ig A肾病 ,并经各项检查排除继发性 Ig A肾病。其中男性 1 9例 ,女性 1 1例 ;年龄 1 5～ 57岁 ,平均30 .75± 1 1 .81岁 ;病程最短 3个月 ,最长 1 1年。临床表现以血尿为主者 1 4例 ,血尿伴蛋白尿者 1 2例 ,以大量蛋白尿为主者 4例 ,其中合并高血压、肾功能不全者 3例。诊断依据 :反复肉眼或镜下血尿 ,伴或不伴蛋白尿 ,肾组织活检免疫荧光显示肾小球系膜区为主 Ig A颗粒状沉积 ,光镜显示各种病理类型 ,其中系膜增殖性 1 7例 ,轻微病变 …     

尿血宁治疗IgA肾病热结咽喉证48例临床观察

Ig A肾病 (以下简称 Ig AN)是临床常见的原发性肾小球疾病 ,国内陈氏报告 Ig AN占原发性肾小球疾病的首位 ,达 39.5 5 % ,临床表现为慢性肾衰的60 7例肾活检患者中 ,Ig AN亦占首位 ,达 2 6.7% ,发病率较 1 0年前明显升高[1] 。临床表现最多见为血尿 (肉眼血尿和 /或镜下血尿 ) ,且常由慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染诱发或加重。我们采用自拟尿血宁从咽论治经肾穿刺确诊的 Ig AN48例 ,疗效显著 ,现小结如下。1　临床资料1 .1　一般资料病例选自 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月本院住院患者 ,均经肾组织活检确诊为 Ig AN。 48例中 …     

六味地黄汤合雷公藤多甙治疗IgA肾病35例

IgA肾病是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球肾病。本病须经肾活检证实方可诊断。近年来,我们以六味地黄汤合雷公藤多甙治疗IgA肾病３５例,疗效较好,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组患者均经肾组织活检确诊为IgA肾病。３５例中,男２４例,女１１例;年龄１３－４９岁,平均２１．５岁;病程最短１５天,最长１２年。曾服用强的松治疗症状无改善２７例,无症状持续镜下血尿９例,间断性肉眼血尿、持续性镜下血尿２６例,１９例为上呼吸道感染后出现肉眼血尿,肉眼…     

辨证治疗IgA肾病血尿25例

我院自 1 990年以来 1 0年内运用中医辨证治疗2 5例经肾穿刺活检证实为 Ig A肾病的血尿患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　 2 5例患者均经肾穿刺活检 ,肾组织免疫荧光检测 ,其中南京军区总医院肾穿结果 2 1例 ,上海瑞金医院肾穿结果 4例 ,确诊为 Ig A肾病 ,从未接受过中医中药治疗。并通过详细询问病史、体检、实验室检查 ,排除了过敏性紫癜等疾病 ,其临床表现均为无症状性血尿 (隐匿性肾炎 )。1 .2　一般资料　 2 5例患者中 ,男 2 0例 ,女 5例。年龄 4～ 1 3岁 8例 ,1 4～ 1 5岁 1 0例 ,2 5～ 40岁 5例 ,40岁…     

二参五草汤治疗lgA肾病57例

lg A肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病之一 ,约占该病的 32 % [1]。本病是以肾小球系膜区存在着 Ig A或 Ig A为主的免疫复合物沉积为特征的疾病。笔者以自拟二参五草汤治疗本病 ,获得了较满意的疗效。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5 7例均经肾穿刺及病理活检、常规做光镜、免疫荧光确诊。其中男 32例 ,女 2 5例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 5 9岁 ,平均 32 .8岁 ,1 5～ 40岁43例 ,占 77.1 9% ,41～ 5 9岁 1 4例 ,占 2 4 .5 6%。病程最短 5个月 ,最长 1 1年。1 .2　临床表现　全部病例均有持续性镜下血尿。尿红细胞 >1 0个 /HP…     

络泰注射液治疗肾小球性血尿72例

我院近年来采用络泰注射液治疗肾小球性血尿72例,疗效较好,且副作用少,现报告如下. 1资料与方法 1.1病例选择所有病例均符合(1)持续镜下血尿和(或)反复肉眼血尿(尿红细胞:离心尿镜检＞3个/HP,中包华氏计算盘计数＞8000个/ml);(2)肾小球性血尿(位相镜检畸形尿红细胞＞80%,自动血球计数仪测定尿红细胞平均体积＜60fl).72例患者中,急性肾小球肾炎48例,慢性肾小球肾炎10例,紫癜性肾炎7例,狼疮性肾炎7例;其中62例为肉眼血尿,10例为镜下血尿.     

中西医结合治疗肾小球肾炎蛋白尿伴血尿38例

1 一般资料 38例中男性18例,女性20例,年龄14～56岁,平均35岁.病程15d～5年.隐匿性肾小球肾炎25例,慢性肾小球肾炎13例,伴血压高13例.曾服用过激素、雷公藤多甙、ACEI和潘生丁及中药治疗13例.肾活检诊为"IgA肾病"5例,系膜增生性肾小球肾炎2例.纳入标准:隐匿性肾小球肾炎或慢性肾小球肾炎症状轻微,肾功能正常,蛋白尿伴血尿.尿蛋白定量0.2g～3.0g/24h,血尿RBC3～50个以上/HP,BLD( )～( ).排除标准:急性肾小球肾炎,过敏性紫癜性肾炎;正应用激素、雷公藤多甙、环磷酰胺等免疫抑制剂的患者;肾功能受损(GFR≤90ml/min)的肾小球肾炎.     

中西医结合治疗隐匿性肾炎单纯性血尿40例

隐匿性肾炎单纯血尿是临床常见的原发性肾小球疾病 ,笔者用中西医结合方法治疗本病40例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料所有病例均符合 :①反复发作性肉眼血尿和 (或 )持续性镜下血尿 ;②肾小球性血尿显微镜检查畸形细胞 >80 % ;③不伴蛋白尿或轻度蛋白尿 (尿蛋白 <5 0ｎｍｄ/Ｌ)④无高血压、水肿、肾功能减退 ;⑤根据临床和实验室检查 ,排除急性感染性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎、遗传性肾炎等疾病。随机分为治疗组合对照组。治疗组40例中 ,男 17例 ,女 2 3例 ;年龄平均 6～ 5 1岁 ,平均 2 6 7岁 ;病史最长 12…     

肾炎五物汤加味治疗肾小球血尿74例

笔者从2004～2007年,使用肾炎五物汤加味治疗肾小球血尿74例,颇有心得,现报道如下. 1 一般资料 所选74例,包括原发性肾小球肾炎以及继发性肾小球损害.其中急性肾炎24例,慢性肾炎40例,紫癜性肾炎6例,狼疮性肾病4例.病例来源,均为我院门诊患者及社区卫生服务站患者.按血尿情况.持续性肉眼血尿14例.间歇性肉眼血尿22例,镜下血尿38例.     

IgA肾病中医药治疗浅析

<正>Ig A肾病为免疫病理学诊断名称,是指一组以Ig A为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为特征的肾小球性肾炎。其临床特点为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,Ig A肾病患者少数发生肾病综合症、急性肾炎综合征,通常临床进展缓慢,部分病例可发展为慢性肾功能衰竭。中医     

截叶铁扫帚为主治疗肾小球性血尿31例观察

急、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎等均可出现屡发性或持续性镜下血尿,偶有肉眼血尿。应用相位差显微镜观察,畸形红细胞大于75%,提示红细胞经疾病肾单位进入尿液,称为肾小球性血尿。笔者用截叶铁扫帚为主,辨证治疗肾小球性血尿31例取得一定疗效,报告如下。1临床资料共54例,     

肾炎灵治疗肾小球血尿的临床体会

4年中 ,笔者采用肾炎灵治疗各类肾小球血尿 53例 ,疗效满意 ,服用方便 ,毒副作用小 ,总有效率达90 .57% ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组选择 5 3例肾小球病变患者。其中男 2 8例 ,女 2 5例 ,均为门诊与住院患者。年龄最大 6 3岁 ,最小 7岁。病程最长 2 3年 ,最短 1年。所有病例均符合 :1持续镜下血尿或反复肉眼血尿 (尿红细胞、离心尿镜检 >3个 /HP,尿红细胞定位检查 :红细胞排出率超过 80 0 0个 /ml)。 2肾小球性血尿 :尿红细胞定位检查异型红细胞 >7% ,可找到红细胞管型 ,尿常规红细胞 ( )以上。5 3例患者中 ,急性肾小球肾…     

中西药综合治疗隐匿性肾炎30例临床观察

近5年来,我院采用中西药综合治疗隐匿性肾炎单纯血尿30例,取得满意疗效,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料共观察治疗60例,均为2007年4月～2012年4月期间我院肾内科门诊和住院患者,随机分为治疗组与对照组.治疗组30例:男13例,女17例;年龄14～56岁;病程1个月～2年,平均病程9个月;临床表现为反复发作肉眼血尿3例,持续镜下血尿27例.对照组30例:男12例,女18例;年龄16～54岁;病程20d～2年;平均病程10个月;临床表现为反复发作肉眼血尿2例,持续镜下血尿28例.2组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

叶任高治疗以肾病综合征表现的IgA肾病36例

Ig A肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病 ,约占原发性肾小球肾炎的 1/3,多以反复发作的血尿为主要表现 ,但 Ig A肾病中约有 7%～ 16 %患者以肾病综合征表现为主 ,此类患者单纯西医治疗效果不佳。多年来 ,叶任高教授采用中西医结合的方法治疗 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;平均年龄 32 .6岁 ,均有不同程度的水肿、大量蛋白尿 (>3.5 g/d)、低白蛋白血症 (<30 g/L ) ,肝肾功能正常 ,经肾穿活检确诊为Ig A肾病、按中医辨证分为 3型 :1脾肾气虚型 2 0例 ,主证腰酸腿软、头晕耳鸣、食欲不振、面…     

小蓟饮子加减治疗标证为湿热型的IgA肾病疗效观察

Ig A肾病是世界范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎。然而迄今为止仍无有效的方法治疗 Ig A肾病 ,尤其对于血尿表现为主的 Ig A肾病。我们自 1995年至今采取中西医结合 ,尤其以经典名方小蓟饮子加减配合西药治疗以血尿为主 ,标证表现为湿热型的Ig A肾病 ,取得了较为满意的疗效 ,报告如下 :1　临床资料1.1　治疗组 :6 1例均为 1995～ 1999年住院病人 ,以血尿为主 ,尿 BL D+～ ++,中医辨证均兼有湿热证表现 ,血 BUN、Cr均在正常范围内。其中伴有蛋白尿者 2 3例 ,尿蛋白定量 <1.0 g/ 2 4 h。单纯性血尿 38例 ,肉眼血尿者 13例。男性 34…     

辨证治疗隐匿性肾炎血尿型32例

隐匿性肾炎血尿型是一组以血尿 (持续性镜下血尿和 /或反复发作性肉眼血尿 )为共同临床表现的原发性肾小球疾病。 1999～ 2 0 0 2年间 ,笔者采用中医辨证方法治疗隐匿性肾炎血尿型患者 32例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 32例均为门诊患者。其中女 2 8例 ,男 4例 ;年龄 32～ 4 2岁者 8例 ,4 3～ 5 5岁者 17例 ,5 6～6 6岁者 7例。诊断标准依据人民卫生出版社的《肾脏病学》第二版隐匿性肾炎血尿型诊断标准。中医辨证分型 :(1)阴虚火旺型 (14例 ) :小便黄赤 ,手足心热 ,口燥咽干 ,腰酸耳鸣 ,大便干燥 ,舌红少苔或苔薄黄 ,脉…     

中西医结合治疗原发性局灶节段性肾小球硬化性肾炎48例

原发性局灶节段性肾小球硬化 ( FSGS)是常见肾脏疾病之一 ,也是肾活检病例中最为常见的非特异性肾小球损伤之一 ;其发病机理及临床表现均呈多样性 ,治疗相对棘手。近年来 ,我院对临床表现为中等量蛋白尿和 (或 )伴有镜下血尿的 FSGS病人予以中西医结合治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择标准 :所有病人均经肾活检确诊为原发性 FSGS,符合以下标准 :1肾活检组织学检查肾小球至少 1 0个以上 ,病变呈 FSGS样改变 ,即病变累及部分肾小球 ,受累肾小球节段袢呈硬化性改变 ;2排除 Ig A肾病、孤立肾及其它继发性 FSGS样改变…     

中药治疗急性肾小球肾炎32例疗效观察

急性肾小球肾炎是儿科常见多发病 ,西医除对症处理外 ,无特效药物 ,中药治疗本病可明显缩短病程。为观察中药的确切疗效 ,我们进行了中西医对比观察。现报道如下。1　一般资料观察组 32例 ,其中男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 4～ 18岁 ,平均10 .5± 4 .8岁 ;病程 1～ 7ｄ ,平均 3± 2 5ｄ ;眼睑浮肿 2 6例 ,明显水肿 2例 ;肉眼血尿 12例 ,镜下血尿 32例 ;高血压 2 5例 ,氮质血症 8例。对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 4 .5～ 17岁 ,平均 11± 4 .5岁 ;病程 2～ 7ｄ ,平均 3± 2 .3ｄ ;眼睑浮肿 2 3例 ,明显水肿 1例 ;肉眼血尿 10例 ,镜下血…     

中西医结合治疗隐匿性肾炎单纯血尿40例

隐匿性肾炎单纯血尿是临床较为常见的原发性肾小球疾病 ,笔者用中西医结合方法治疗本病 40例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料所有病例均符合 :1反复发作性肉眼血尿和(或 )持续性镜下血尿 ;2肾小球性血尿 :显微镜检查畸形红细胞 >80 % ;3不伴蛋白尿或轻度蛋白尿 (尿蛋白 <5 0