急性大面积脑梗死患者血清hs-CRP水平变化及临床意义

目的探讨急性大面积脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白含量变化及其在大面积脑梗死发生过程中的作用和意义。方法选择36例急性大面积脑梗死患者，测量其急性期和恢复期hs—CRP水平变化，并与42例小面积（包括腔隙性）脑梗死、30例健康对照组做比较。结果36例大面积急性脑梗死患者急性期与恢复期hs—CRP水平均高于小面积（包括腔隙性）脑梗死和健康对照组，比较均有显著性差异（P〈0．01）；急性期与恢复期比较差异具有显著性意义（P〈0．01）。结论hs—CRP水平升高可作为大面积脑梗死急性期的诊断预测指标。     

急性青年人脑梗死患者血清hs-CRP水平变化及临床意义

目的探讨急性青年人脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)含量变化及其在青年人脑梗死发生过程中的作用和意义。方法选择51例急性青年脑梗死患者(初发年龄≤50岁),测量其急性期和恢复期hs-CRP水平变化,并与30例健康对照组做比较。结果51例青年急性脑梗死(ACI)患者急性期与恢复期hs-CRP水平均高于健康对照组,比较均有显著性差异(p<0.01);急性期与恢复期比较差异具有显著性意义(p<0.01)。结论hs-CRP水平升高可作为青年脑梗死急性期的诊断预测指标。     

不稳定颈动脉斑块脑梗死患者的血hs-CRP水平研究

目的探讨颈动脉粥样硬化病变特性与脑梗死的关系，寻找不稳定性颈动脉粥样斑块可能的血清学标志。方法对88例颈内动脉系统的急性脑梗死患者进行颈动脉彩超检查，根据结果分成不稳定斑块组、稳定斑块组、无斑块组。同时行血高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平检测。结果①检出颈动脉粥样硬化斑块70例（79．55％），其中36例（40．91％）伴不稳定斑块且多位于梗死侧，梗死侧不稳斑块构成比显著高于非梗死侧（P〈0．001）。②不稳定斑块组hs-CRP水平高于稳定斑块组、无斑块组及对照组；危险度分析显示血hs—CRP水平升高易发生不稳定斑块（OR=2．05，95％CI1．419～7．302）；Logistic回归分析显示hs-CRP与不稳斑定块有关（P〈0．05）。结论①不稳定颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间关系密切。②hs—CRP可能是一项独立的反映颈动脉硬化斑块稳定性的血清标志物。     

奥扎格雷对高龄脑梗死患者血浆hs-CRP的影响

目的探讨奥扎格雷对高龄脑缺血性卒中缺血性卒中患者患者血浆高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响,观察治疗效果。方法观察45例住院治疗的高龄脑缺血性卒中患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组入院后给予奥扎格雷注射液。80mg＋5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,2次/d,连用1周。对照组入院后给予复方丹参针16ml＋5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,连用1周。观察两组患者治疗前后患者血浆hs-CRP的变化,并进行临床疗效评定。结果两组患者治疗1周后,血浆hs-CRP均明显下降（P〈0.01或P〈0．05）,治疗组比对照组下降更明显（P〈0．05）;治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论奥扎格雷能显著降低高龄脑缺血性卒中患者血浆hs-CRP,对其治疗效果显著,安全。     

糖尿病肾病及脑梗死的痰证患者血浆sCD 40L水平及单核细胞CD 40表达的研究

目的通过观察糖尿病肾病及脑梗死的痰证患者血浆sCD 40L水平及单核细胞CD40表达的研究,探讨痰证与炎症的关系。方法收集临床病例,分为糖尿病肾病(DN)痰证组及非痰证组,脑梗死(C1)痰证组及非痰证组,健康对照组,各组采用ELISA方法检测血浆sCD 40L水平,用流式细胞术检测外周血单核细胞CD 40的表达。结果无论是脑梗死患者还是糖尿病肾病患者,其非痰证组与痰证组血浆sCD 40L水平及单核细胞CD 40表达均明显高于健康对照组(P0.05)。脑梗死与糖尿病肾病患者中痰证组血浆sCD 40L水平及单核细胞CD 40表达较非痰证组有增高趋势,但无统计学意义(P0.05)。结论 CD40L/CD 40介导的炎症反应可能是形成脑梗死与糖尿病肾病的机制之一,但无法肯定CD 40L/CD 40介导的炎症是辨证痰证的微观指标。     

糖尿病合并冠心病患者血浆hs-CRP和尿酸水平的变化及临床意义

目的探讨血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平的变化对糖尿病(DM)合并冠心病患者发病的临床意义。方法经冠脉造影诊断的冠心病患者70例,按有无合并糖尿病分为糖尿病合并冠心病组(A组)30例,单纯冠心病组(B组)加例,所有研究对象均测量血压,测定晨起空腹静脉血hs-CRP、血UA、血糖、血脂等指标,将各指标进行组间比较,并进行多元回归分析。结果A组血hs-CRP、UA、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)水平以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著高于B组(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于B组(P<0.01);经多元线性回归分析显示,hs-CRP与FBG、TG、UA水平及SBP水平呈正相关;多元Logistic回归分析显示,hs-CRP、UA、TG、FBG、DBP是影响糖尿病合并冠心病发病的主要危险因素。结论炎性反应在糖尿病合并冠心病的发生、发展中起非常重要的作用,血浆hs-CRP和UA水平是糖尿病合并冠心病发病的危险因素。     

血浆Hcy及hs-CRP水平与产后颅内静脉窦血栓的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与产后颅内静脉窦血栓形成(CVST)的相关性。方法选择产后CVST患者18例为CVST组,并随机选择同期正常产后孕妇20例为对照组,分别检测血浆Hcy及hs-CRP水平,并进行相关性分析。结果 CVST组血浆Hcy(21±10)μmol/L、hs-CRP(26±9)mg/L均明显高于对照组[分别为(8±5)μmol/L和(7±)4mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。CVST组Hcy水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.496,P<0.05)。结论产后CVST患者的血浆Hcy、hs-CRP水平均明显增高,两者呈正相关。     

不同阶段糖尿病肾病患者血清高敏C反应蛋白、C反应蛋白水平的观察分析

目的分析并探讨不同阶段糖尿病肾病患者血清高敏C反应蛋白、C反应蛋白水平的变化特点。方法选取2005年3月至2015年4月在广西壮族自治区职业病防治研究院接受治疗的2型糖尿病患者100例,根据尿蛋白/尿肌酐结果将100例患者分为单纯型糖尿病组(<30 mg/g,n=28)和糖尿病肾病组(≥30 mg/g,n=72),选取同期健康体检患者30例为健康对照组。使用免疫荧光法检测高敏C反应蛋白和C反应蛋白水平。结果单纯性糖尿病组高敏C反应蛋白水平为(1.53±0.47)mg/L,C反应蛋白水平为(7.23±1.13)mg/L。糖尿病肾病组高敏C反应蛋白水平为(2.14±0.63)mg/L,C反应蛋白水平为(19.35±4.12)mg/L。健康对照组高敏C反应蛋白水平为(0.71±0.21)mg/L,C反应蛋白水平为(1.91±0.34)mg/L。糖尿病肾病组高敏C反应蛋白和C反应蛋白水平显著高于单纯型糖尿病组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着蛋白尿水平的提高,血清高敏C反应蛋白水平和C反应蛋白水平也逐渐升高(P<0.05)。小量蛋白尿组高敏C反应蛋白为(1.70±0.31)mg/L,C反应蛋白为(12.53±1.24)mg/L。中量蛋白尿组高敏C反应蛋白为(2.39±0.32)mg/L,C反应蛋白为(22.36±3.11)mg/L。大量蛋白尿组高敏C反应蛋白为(2.91±0.47)mg/L,C反应蛋白为(32.93±4.35)mg/L。大量蛋白尿组血清高敏C反应蛋白水平和C反应蛋白水平高于小量蛋白尿组、中量蛋白尿组(P<0.05);中量蛋白尿组显著高于小量蛋白尿组(P<0.05)。结论炎性因子参与了糖尿病肾病致病过程,为糖尿病肾病发生机制提供了理论基础。     

血浆Omentin-1与冠心病患者IL-18,hs-CRP水平的相关性

目的 研究冠心病患者血浆网膜素-1(Omentin-1)与白介素-18(IL-18)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 所有研究对象均经冠脉造影确诊,根据临床特点及冠脉造影结果共入选82例患者:急性冠脉综合征(ACS)组28例、稳定型心绞痛(SAP)组28例及胸痛综合征(CPS)组26例.采用ELISA法检测血浆Omentin-1及IL-18,hs-CRP水平,进行对比分析.结果 ACS组、SAP组的Omentin-1浓度低于CPS组,而IL-18,hs-CRP浓度均高于CPS组(P<0.05).ACS组的Omentin-1浓度低于SAP组,IL-18,hs-CRP浓度高于SAP组(P<0.05).血浆Omentin-1水平与IL-18,hs-CRP呈负相关(P<0.05).结论 冠心病患者体内存在Omentin-1及IL-18,hs-CRP的异常表达,且三者具有相关性.Omentin-1,IL-18,hs-CRP可能参与了冠心痛的发生、发展.血浆Omentin-1可能通过拮抗炎性因子对血管的损伤来保护血管内皮,起到抗冠状动脉粥样硬化作用.     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与不同类型脑梗死的相关性分析

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs CRP）水平与不同类型急性脑梗死的关系。方法：选择神经内科收治的100例急性脑梗死患者为观察组,并按照TOAST分型标准进行病因分型;选择80例非脑卒中病例为对照组,分别测定和比较两组患者血清Cys C、Hcy以及hs CRP的水平。结果：脑梗死组患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平高于对照组（P〈0.05）,经Logistic回归分析三者均为脑梗死的危险因素（OR值分别为1.989、2.013、1.601）;观察组中大动脉粥样硬化型（LAA）、小动脉闭塞型（SAA）患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平均高于对照组（P〈0.05）,其中以LAA型增高显著（P〈0.01）。结论：血清Cys C、Hcy和hs CRP水平升高均与脑梗死密切相关,可能是脑梗死的危险因素,但不同亚型脑梗死可能有不同病因。     

老年人颈动脉粥样硬化、超敏C-反应蛋白与脑梗死的关系

目的研究60岁以上老年人不同程度颈动脉粥样硬化、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与缺血性脑梗死的关系.方法对200例老年患者行颈动脉彩色超声检查,并检测hs-CRP以及进行头颅CT或MRI扫描.观察不同年龄段患者颈动脉粥样硬化的发生率,分析脑梗死与不同级别颈动脉斑块及hs-CRP水平的关系.结果随年龄增加,患者的颈动脉斑块检出率及2级以上斑块的检出率显著增高（P〈0.01）,有斑块组患者脑梗死发生率显著高于无斑块组（P〈0.01）,斑块级别2级以上的患者其hs-CRP水平显著增高（P〈0.01）,脑梗死组较非脑梗死组患者的hs-CRP水平明显增高（P〈0.01）.结论高龄是动脉粥样硬化加重的重要危险因素.颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关,斑块级别越高,脑梗死发生率越高.颈动脉超声检查有助与判断缺血发生机制和评价危险因素.hs-CRP水平能够提示斑块不稳定性,它与脑梗死的发生、发展密切相关,有望成为脑梗死早期检测和预后判断的生物学指标.     

四项指标联合检测在糖尿病早期肾损害中的诊断意义

糖尿病肾病（DN）是临床常见和多发的糖尿病并发症,其发病早期无明显症状,易错过最佳治疗时机,最终导致肾功能衰竭而死亡.血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）、高同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、尿微量白蛋白尿（mAlb）是预测和诊断早期糖尿病肾病的重要指标.此四项联合检测对DN有重要的诊断价值.     

不同阶段糖尿病肾病与血浆同型半胱氨酸相关关系的研究

目的;探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(DM)病人合并早期糖尿病肾病的关系。方法:应用化学免疫分析法测定27例正常人及65例不同阶段糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸水平。结果:①糖尿病正常白蛋白尿组血浆同型半胱氨酸的水平显著高于正常组(P<0.01);②微量白蛋白尿组血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常白蛋白组(P<0.01)而显著低平临床白蛋白尿组(P<0.01)③合并高血压者血浆Hcy水平明显高于未合并者(P<0.01)。结论:在微量白蛋白尿阶段前已存在着内皮损伤并伴随肾脏损伤的加重而血浆Hcy水平升高,尤其在高血压组更明显。     

超敏C-反应蛋白检测的临床应用

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在临床多种疾病诊断和鉴别诊断中的意义。方法采用OLYMPUSLL AU-400全自动生化分析仪,芬兰Orion Diagnostica公司hs-CRP试剂盒,检测我院门诊及住院病人共3 720例。结果细菌感染者hs-CRP显著增高,心血管疾病患者明显增高,病毒感染、糖尿病、子宫肌瘤、宫外孕等疾病血清浓度变化不大或基本保持不变。结论hs-CRP测定能准确快速地判断引起感染的病原体类别,对疾病的诊断鉴别诊断具有一定的价值。     

急性冠状动脉综合征血清高敏C-反应蛋白水平观察

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的表达。方法分别测定60例ACS患者入院时hs-CRP水平,并测定30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs-CRP作对照。血浆hs-CRP的测定采用微粒增强免疫透射比浊法。结果ACS组的hs-CRP水平为（8.05±2.48）mg/L,较正常对照组的（2.17±0.91）mg/L高（P〈0.05）;较稳定型心绞痛组（2.27±0.84）mg/L高（P〈0.05）,稳定型心绞痛组（2.27±0.84）mg/L较正常对照组（2.17±0.91）mg/L差异无统计学意义（P〉0.05）。结论hs-CRP与ACS发生有关,可作为危险分层的指标之一。     

血清 Hcy、hs-CRP 水平与缺血性脑卒中程度相关性研究

目的：探讨血清Hcy、hs-CRP水平与缺血性脑卒中程度的相关性。方法测定不同梗死面积脑梗死患者血清同型半胱氨酸（ Hcy）与超敏c-反应蛋白（ hs-CRP）的表达水平。结果与对照组比较,观察组血清Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组（ P＜0.05）。结论大面积脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP较一般面积脑梗死患者明显升高。     

高血压心脏病患者血浆超敏C反应蛋白的变化

目的探讨高血压性心脏病患者血浆超敏C反应蛋白水平的变化,为早期防治高血压心脏靶器官损害提供理论依据。方法选择徐州市中心医院门诊或心内科住院的55例原发性高血压患者,分为两组：高血压组30例和高血压心脏病组25例。对照组为同期该院体检中心健康体健者40例。上述所有入选者均自愿参加观察。采用化学发光法测定血浆超敏c反应蛋白含量。结果超敏c反应蛋白：高血压组（1423．44&#177;565．75）ng/ml显著高于对照组（291．35&#177;117．22）ng／ml（P〈0．01）,高血压心脏病组（4195．90&#177;1968．76）ng/ml显著高于高血压组（P〈0．01）,与对照组比较,P〈0．01。结论该实验结果提示血浆超敏C反应蛋白水平的变化与原发性高血压的病情程度密切相关,此可能对于预测原发性高血压患者不良事件的发生以及病情变化具有重要的临床意义．     

血浆同型半胱氨酸与青年脑梗死的关系研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸与青年脑梗死的关系。方法回顾性分析2010年1月-2011年1月神经内科收治的60例青年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平,对照组为60例青年健康体检者,比较两者血浆同型半胱氨酸水平。结果青年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于正常对照组。脑梗塞组和健康体检组同型半胱氨酸水平分别为(23.45±5.52)μmol/L、(11.75±4.74)μmol/L,高同型半胱氨酸血症分别为43例(71.6%)、11例(18.3%)。脑梗死组男性患者血浆同型半胱氨酸阳性率高于女性。男性32例,女性11例,血浆同型半胱氨酸阳性率分别为92.4%、44.0%。结论高同型半胱氨酸血症是青年脑梗死独立的重要危险因子。对有脑血管病倾向的青年患者可常规检查同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸血症早期发现,早期干预,对预防和治疗脑梗塞有重要意义。