浅谈老年颤证的病因病机

中医老年颤证是指以头或肢体颤振,少动,肢体拘痉,颈背僵直为主要症状的病证,相当于西医的原发性帕金森病及帕金森综合征。现结合古代医家论述、现代学者的研究及笔者的临床观察,探讨老年颤证的病因病机。     

老年颤证(帕金森病)的中医研究回顾与展望

中医老年颤证是以肢体震颤或头摇、四肢拘痉、项背僵直、活动减少为主要症状的病证。它相当于西医学的帕金森病。随着人口社会老龄化,老年颤证的发病率日趋增高。流行病学调查表明[1],50岁以上的发病率为500/10万人口,60岁或60岁以上明显增加,为1000/10万人口。1982年国内发病率已达到101/10万人口[2]。西医治疗以左旋多巴替代     

老年颤证中医四诊信息的调查研究

目的 本研究通过对老年颤证患者临床资料、四诊信息进行调查及聚类分析,了解老年颤证的症状特点.分析证候特征.方法 收集符合老年颤证诊断标准的临床病例.详细询问病史与搜集临床资料,进行临床证候学调查,建立临床调查内容指标数据库,运用描述与计算机SPSS等统计方法,进行分析研究.结果 本次老年颤证临床调查55例患者,症状的聚...     

《黄帝内经》对老年颤证论述的探析

通过《黄帝内经》中对老年颤证的相关论述,从生理、病理方面进一步探析老年颤证的病因病机,从而寻找本病的发生发展规律,揭示《黄帝内经》蕴含的丰富深邃思想,为其指导临床治疗提供依据.     

平颤散治疗老年颤证15例

老年颤证是以头或肢体颤振、少动、肢体拘痉、颈背僵直为主症的老年脑病,相当于帕金森病及帕金森综合征。本病病因不明,病程长,顽固难治。自1996年8月～1999年4月,笔者用自拟平颤散治疗老年颤证获较满意效果,现将资料完备的15例总结如下。1 一般资料 本组男性10例,女性5例;年龄50岁～78岁,60岁以上13例;突然发病5例,2例为中风后遗颤证,3例因过度用脑、情志刺激而发病;慢性起病渐进加重10例,无明显诱因。全部病例除外家族遗传史,既往患两种以上老年病者13例,依次     

崔玲治疗颤证经验

崔玲教授是中国中医科学院西苑医院主任医师,硕士生导师,从事内科临床及教学研究近30年,对老年疑难杂病的治疗经验丰富,在坚持辨病与辨证结合的基础上,遣方用药颇具特色,自拟＂补肾平颤＂方在10余年中治疗近百余名颤证患者,使患者生存期延长,运动波动征减轻,生活质量得到提高,疗效满意[1]。颤证是以头部或肢体摇动、     

老年颤证分期治疗3法

老年颤证相当于现代医学的帕金森病及帕金森综合征,是以震颤、肌强直、运动减少和姿势异常为临床特征的一种神经系统锥体外系疾病。1991年第三届中华全国中医学会老年脑病学术研讨会制定了《中医老年颤证诊断和疗效评定标准(试行)》(以下简称《标准》),对于老年颤证诊治工作规范化起了积极作用。老年颤证     

毫针“个”字形穴位透刺法治疗颤证16例

颤证是不能自制的头部或肢体摇动颤抖,轻者头摇动或手足微颤,重者头部振摇,肢体颤动不止,甚则肢体拘急,丧失生活能力.本病归属于"振掉""颤振""颤证"范畴,与现代医学中帕金森病、小脑性震颤、老年性震颤、特发性震颤等类同.程为平教授运用其独创的"程氏头项针法"并配以体针治疗本病16例,现总结报道如下.     

震颤麻痹证治

震颤麻痹证治张小山震颤麻痹中医学称为颤证，是以肢体震颤、肌强直及运动减少为主要临床表现，多在老年前期或老年期发病，男性多于女性，又称帕金森氏病或帕金森氏综合征。轻者仅有头摇或手足微颤，尚能坚持工作和生活自理；重者头部震摇大动，甚至有痉挛扭转样动作，...     

庄礼兴运用针灸法从"神"论治颤证

颤证,又名"震颤"颤振"振掉",是指头部或肢体不自主摇动、颤抖为主要临床表现的病证.轻者仅摇头,或一侧肢体微颤,重者可见全身颤动,甚则肢节拘急[1].庄礼兴教授是靳三针疗法学术传承人之一,运用针灸治疗运动障碍疾病经验丰富,见解独到.庄教授认为,不少颤证患者除运动障碍外,还有精神情志方面的障碍如认知、性格及情绪改变,故治疗颤证,要形神同调,在通过针灸改善患者形体摇动、颤抖症状的同时,更要注重调理神志.     

平肝祛瘀熄风法治疗老年颤证验案2则

平肝祛瘀熄风法治疗老年颤证验案２则林世雄老年颤证是指头或肢体颤振，肢体拘疼，颈背僵直诸症，属于中医学“颤振”、“振掉”范畴。笔者根据中医理论，自拟平肝祛瘀熄风汤治疗本病２例，均取得满意疗效。现介绍如下。平肝祛瘀熄风汤基本方组成：白芍３０～５０ｇ，炙...     

从“肝肾同治”论治颤证

颤证是以头部或肢体摇动颤抖、不能自制为主要表现的一种病证，轻者表现为头部、手足微颤，重者可见肢体颤动不已，甚至失去自理能力。颤证包含特发性震颤、帕金森病等疾病，西医以药物治疗为主，以减轻症状、改善生活质量为目标。中医认为本病主要责之于肝肾，病机为肝风内动、筋脉失养，临床治疗宜肝肾同治。该文从肝、肾两方面论述颤证的发病机制及治疗原则。     

老年颤证治疗四法

<正> 颤证又称颤振、振掉、震颤、肝风、身震摇,是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证,类似现代医学的震颤麻痹(帕金森氏病),是发生于中年以上的中枢神经系统变性疾病。大多以50～60岁发病,且男性多于女性。根据前人的经验和自己的临床体会,立标本兼治、扶正祛邪为其治疗大纲,初步总结出颤证证治四法。     

定颤汤治疗阴虚风动型特发性震颤30例

目的观察定颤汤对阴虚风动型特发性震颤肢体震颤及6项任务评分的影响。方法将符合实验标准的60例特发性震颤患者,随机分为治疗组及对照组2组,每组30例。治疗组采取定颤汤治疗,对照组采取普萘洛尔治疗。治疗2个月后观察2组患者治疗前后在肢体震颤严重程度及6项任务评分,中医证候积分及疗效变化情况。结果治疗组在缓解肢体震颤、改善中医证候积分及6项任务评分方面均优于对照组(P0.05)。治疗组改善中医证候总有效率为83.33%,优于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论定颤汤能有效缓解特发性震颤患者肢体震颤程度,改善中医证候,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗老年颤证26例

老年颤证相当于现代医学的帕金森氏病及帕金森氏综合征,是以震颤、肌强直、运动减少和姿势异常为临床特征的一种神经系统锥体外系疾病,是常见的老年难治性疾病,笔者运用中西医结合的疗法,治疗老年颤证２６例,疗效满意,报告如下。１　临床资料２６例均为住院病人,依据１９９１年１１月第三届中华全国中医学会老年脑病学术研讨会制订的“中医老年颤证诊断和疗效评定标准”［１］,均诊断为老年颤证。其中男１７例,女９例;年龄４６～７５岁,平均年龄５８岁;病程最短者１个月,病程最长者９年,平均约４年;有家族史者２例,有中风病…     

针刺董氏奇穴治疗老年颤证30 例

目的 对比针刺董氏奇穴与口服美多巴治疗老年颤证的临床疗效,为临床使用董氏奇穴治疗老年颤证提供依据.方法 纳入60例老年颤证患者,随机分为治疗组和对照组各30例,分别接受董氏奇穴针刺治疗和口服美多巴治疗.分别记录两组患者治疗前后功能障碍评分,并根据疗效评定方法评价临床疗效,数据采用SPSS 20.0进行统计学处理.结果 两组临床疗效经Ridit分析P=0.023,即治疗组的疗效显著优于对照组;组内比较显示两组患者治疗前后功能障碍评分均具有统计学差异（P＜0.01）;但治疗前后,两组间差异不显著（P＞0.05）.结论 针刺董氏奇穴治疗老年颤证临床疗效不差于口服美多巴,可考虑临床推广使用.     

以“三焦针法”为基础方治疗老年颤证33例临床观察

目的探讨"三焦针法"作为基础方辩证加减配穴治疗老年颤证的临床疗效。方法收集就诊于韩景献教授门诊患者颤证患者33例,经明确诊断后,以"三焦针法"为基础方并结合辩证加减配穴治疗,然后进行疗效评估并总结。结果所治疗33例患者中,经平均治疗20次之后,显效17例、有效11例、无效5例,总有效率为84.8%,其中在改善患者头或肢体震颤、项背僵直、智力减退或精神障碍、生活自理能力降低、言语蹇涩等方面疗效明显。结论以"三焦针法"为基础方辩证加减配穴治疗老年颤证具有肯定的临床疗效,且疗效稳定,安全性良好,副作用极少,值得今后临床推广应用。     

顾锡镇辨治老年颤证经验探析

介绍顾锡镇教授辨治老年颤证经验。顾教授认为老年颤证病机以肝肾亏虚、痰瘀阻络、肝风内动为主,病性总属本虚标实,治疗以滋补肝肾、熄风止颤、活血祛瘀为大法,主张分期辨治,标本同治,对于运动症状及非运动症状的改善均有所兼顾,临床效果肯定。     

针药并用治疗颤证的经验

正颤证又称"颤振""震颤",是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一种病症~([1])。轻者表现为头部摇动或手足微颤,重者可见头部震摇,肢体颤动不止,甚则肢节拘急,失去生活自理能力。本病包括现代医学中的特发性震颤、帕金森病、小脑性震颤、老年性震颤等疾病。颤证呈慢性疾病过程,虽不会危及生命,但可严重影响患者情志及社交,从而使疾病愈发加重,故在治疗上应积极应对。薛莉主任医师从事临床近30年,擅于针药并用治疗颤证,现将其临床     

颜德馨治疗颤证经验

颤证是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的病证，轻者仅有头摇，或限于手足或单一肢体轻微颤动；重者全身颤动，四肢扭转痉挛，影响日常工作和生活。颜德馨教授擅长应用活血化瘀法治疗疑难杂证，对颤证主张从“瘀血生风”论治，取得了较好疗效，现将其经验整理如下。