经阴道三维超声在多囊卵巢综合征超声评价中的价值研究

目的:探讨部分临床指标与超声指标的相关性及经阴道三维超声在多囊卵巢综合征(PCOS)超声评价的价值。方法:研究对象共55例,其中PCOS组35例,对照组20例,记录所有研究对象的体重指数(BMI)并测定相关的内分泌指标,在经阴道三维超声条件下获得卵巢间质的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)及卵巢体积、卵泡数目。结果:PCOS组与对照组比较,BMI、LH、T及VI、FI、VFI、卵巢体积、卵泡数目差异均有统计学意义(P0.05)。PCOS患者卵巢体积与LH及T值呈正相关(r=0.645,P0.05;r=0.691,P0.05),卵泡数目与LH值及卵巢体积呈正相关(r=0.521,P0.05;r=0.554,P0.05)。结论:经阴道三维超声测定PCOS患者的卵巢体积与LH、T值及卵泡数目具有相关性。通过测定VI、FI、VFI及卵巢体积、卵泡数目并结合激素水平检测,在超声辅助诊断PCOS上有一定作用。     

B超在多囊卵巢综合征诊断中的应用研究

目的 探讨测量卵巢间质等变化的B超参数对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法 2001年2月至2002年8月对38例LH/FSH>2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者及30例正常育龄妇女志愿者进行卵巢B超观测,参数为卵巢总体积(OV)、卵巢切面总面积(TA)和间质面积(SA)、SA/TA以及间质回声变化,并分析与性激素的相关性。结果 PCOS组OV、SA与SA/TA较对照组明显增高,SA、SA/TA尤其是后者与LH、LH/FSH明显相关,并与雄激素有一定相关性。结论 SA、TA和SA/TA可考虑作为PCOSB超方面的诊断指标。阴道B超(TVUS)和腹部B超(TAUS)联合应用能提高诊断准确性,减少漏诊率。     

来曲唑联合氯米芬对PCOS患者子宫卵巢血流动力学影响

目的:经阴道超声观察来曲唑联合氯米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的血流动力学变化,探讨来曲唑联合CC治疗PCOS的临床价值。方法:来曲唑联合CC治疗49例PCOS患者,经阴道超声观察子宫内膜厚度,优势卵泡个数,子宫动脉和优势侧卵巢基质收缩期血流峰值(PSV)、舒张末期血流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及卵巢基质血流信号数。结果:来曲唑联合CC治疗PCOS有较高排卵率和妊娠率,使PCOS患者形成了子宫卵巢血流的周期性变化。结论:来曲唑联合CC用药能改善PCOS的子宫卵巢血流,促进PCOS患者排卵,利于妊娠并能减少流产的发生。     

超声检查诊断多囊卵巢综合征价值的探讨

目的 :探讨超声检查在鉴别多囊卵巢综合征 (PCOS)与单纯卵巢多囊性改变 (PCO)中的意义及超声学参数与多囊卵巢综合征患者体内激素变化的相关性。方法 :将卵巢多囊性改变 14 4例按临床症状及内分泌检查分为多囊卵巢综合征 (PCOS)组与单纯卵巢多囊性改变 (PCO)组 ,分别测定其卵巢体积、卵巢面积、髓质面积及髓质面积 /卵巢总面积的比值 (S/TA) ,同时用化学发光酶联免疫法测定血清睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、血清泌乳素 ,并分析其与S/TA的相关性。结果 :①多囊卵巢综合征组卵巢体积、髓质面积、S/TA比值均显著高于卵巢多囊性改变组 (P均 <0 0 5 )。②S/TA比值与血清睾酮呈正相关 (P <0 0 5 )。③多囊卵巢综合征患者中S/TA比值较高组中肥胖人数较S/TA比值较低组中肥胖人数明显增多 (P <0 0 1)。结论 :①卵巢体积、S/TA比值在鉴别多囊卵巢综合征与单纯卵巢多囊性改变时具有较大价值。②S/TA比值可表示多囊卵巢综合征的严重程度 ,并推测可能与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与卵巢局部IGF-I系统的相关性研究

目的探讨卵巢局部胰岛素样生长因子-I(IGF-I)系统在PCOS胰岛素抵抗发病机制中的作用。方法选择30例PCOS胰岛素抵抗患者为研究组,30例输卵管性不孕患者为对照组。测定并比较两组的血清、小卵泡液中IGF-I、胰岛素样生长因子结合球蛋白-1(IGFBP-1)及各项性激素、糖代谢及卵巢超声指标,分析其与各项指标之间的相关性。结果研究组小卵泡液IGF-I高于对照组和其血清水平(P0.01),血清和小卵泡液的IGFBP-1低于对照组(P0.05,P0.01),小卵泡液IGFBP-1水平低于血清(P0.05)。研究组小卵泡液IGF-I与总睾酮(T0)、雌二醇(E2)及卵巢体积(OV)、卵巢总面积(TA)、卵泡数(FN)、空腹胰岛素(FI)和口服葡萄糖后2h胰岛素(2h胰岛素)呈正相关(r分别为0.94、0.51、0.52、0.49、0.65、0.76和0.58,P值均0.05);血清IGF-I与胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)呈正相关(r分别为0.47、0.61和0.58,P0.05),与定量胰岛素敏感指数(QUICKI)呈负相关(r=-0.34,P0.05);研究组小卵泡液及血清IGFBP-1与FINS、2h胰岛素呈负相关(r=-0.48,P0.001;r=-0.39,P0.05;r=0.54,P0.05;r=-0.52,P0.05)。结论 PCOS患者的外周胰岛素抵抗可能通过影响卵巢局部IGF-I系统,刺激卵巢组织产生大量雄激素,导致排卵障碍。     

不同体重指数患者卵巢彩色多普勒参数与糖代谢的相关性分析

目的:探讨不同体重指数(BMI)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的彩色多普勒参数与糖代谢指标的相关性。方法:选取就诊的初诊PCOS患者108例,按BMI分为23kg/m2组(正常体重组,31例)、23~24.9kg/m~2组(肥胖前期组,19例)、≥25kg/m~2组(肥胖组,58例)。监测3组患者的糖代谢指标和彩色多普勒参数,分析各组患者超声参数与糖代谢各指标之间的相关性。结果:与正常体重组相比,肥胖前期组的胰岛素释放试验异常率显著增加(P0.05),而超声参数无差异;肥胖组的胰岛素释放试验异常率及糖耐量异常率(IGT)均显著增高,超声参数卵巢体积(OV)显著增高,搏动指数(PI)显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,正常体重组患者的彩超参数与各糖代谢指标无显著相关;肥胖前期组的OV与卵泡个数(FN)均与2h血浆血糖(PG)呈正相关,PI与1h PG、葡萄糖曲线下面积(GAUC)、1h胰岛素(INS)、胰岛素曲线下面积(IAUC)呈负相关;肥胖组PCOS患者OV与1h PG、1h INS呈正相关,FN与FINS、1h INS、2h INS、IAUC呈正相关,Vs、Vd与2h PG呈正相关,PI、RI均与2h INS、IAUC呈负相关。结论:肥胖PCOS患者彩色多普勒超声参数与糖代谢指标具有明显的相关性。     

经阴道超声评估来曲唑对多囊卵巢综合征的治疗作用

目的:通过阴道超声评估来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗作用。方法:来曲唑治疗38例PCOS患者,经阴道超声观察宫颈前后径、子宫内膜厚度和形态、优势卵泡个数,子宫动脉和卵巢基质血流PSV、EDV、PI、RI,与超声观察同天测定血清FSH、LH、E2、P,并与52例正常育龄妇女相比较。结果:来曲唑治疗PCOS有较高的排卵率(81.58%)和妊娠率(21.05%),并使子宫卵巢出现类似正常育龄妇女的周期性血流变化。结论:来曲唑改善了PCOS患者的子宫卵巢血流供应,利于妊娠。     

三维及彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的辅助诊断价值

目的探讨三维及彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的辅助诊断价值。方法对中国医科大学附属盛京医院2005年2月至2007年6月收治的60例PCOS患者和60例健康育龄女性进行三维及彩色多普勒超声检查,检测卵泡数目、三维容积和血流动力学指标,并进行对比分析。结果PCOS组的卵泡数目、卵巢容积、卵巢间质容积、卵泡容积大于对照组[分别为(16.91±4.34)个、(12.56±3.96)cm3、(11.49±3.50)cm3、(1.07±0.61)cm3对(5.48±2.10)个、(4.76±1.78)cm3、(4.43±1.74)cm3、(0.32±0.21)cm3],差异均有统计学意义(P<0.01);卵巢间质内动脉阻力指数低于对照组(0.53±0.06对0.65±0.09),收缩期峰值血流速度高于对照组[(12.68±3.10)cm/s对(9.30±1.64)cm/s],差异具有统计学意义(分别P<0.01,P<0.05)。结论三维超声和彩色多普勒超声增加了鉴别PCOS的客观定量指标,对多囊卵巢综合征有较高的辅助诊断价值。     

电超声治疗仪改善卵巢储备功能的有效性研究

目的探讨电超声治疗仪对患者卵巢储备功能改善的效果。方法选取贵州医科大学第二附属医院2021年1月至2021年5月收治的100例卵巢储备功能减退(DOR)患者作为研究对象,所有患者均在非月经期应用电超声治疗仪治疗,连续治疗3个月。观察患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡发育数量、卵巢体积、卵巢血流动力学指标、月经周期、月经量等变化。结果 DOR患者治疗后的FSH、FSH与黄体生成素(LH)比值(FSH/LH)均较治疗前有所降低,FSH治疗前后分别为(18.98±4.06)U/L和(16.26±3.87)U/L,FSH/LH治疗前后分别为2.27±0.79和2.09±0.48;AMH治疗后[(1.01±0.24)μg/L]较治疗前[(0.57±0.11)μg/L]有所升高,但差异均无统计学意义(P0.05);E2水平治疗后[(241.49±38.67)pmol/L]较治疗前[(468.84±60.89)pmol/L]有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。DOR组患者治疗后的窦卵泡发育数量较治疗前增多,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后左、右卵巢体积较治疗前明显增大,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,DOR组患者治疗后左侧卵巢动脉的阻力指数(RI)、右侧卵巢动脉的搏动指数(PI)、收缩期/舒张期血流速度比(S/D)值相比治疗前均明显降低,左、右两侧卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PS)值均有所升高,差异均有统计学意义(P0.05);DOR组患者治疗后左侧卵巢动脉的PI、RI、S/D值均有所降低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论对DOR患者使用电超声治疗仪治疗,能够有效改善卵巢血液循环,促进卵巢正向生长,正向调节性激素水平,增加卵泡数,对患者卵巢功能的改善效果显著。     

抗苗勒管激素用于多囊卵巢综合征诊断的探讨

目的:探讨抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断的应用价值.方法:用电化学免疫发光法检测75例PCOS患者(研究组)及86例正常排卵育龄妇女(对照组)月经第2日内分泌水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AMH,同时应用超声诊断仪行卵巢卵泡计数(FN).结果:①研究组与对照组血清AMH水平分别为(8...     

Blood lead and cadmium and birth weight among sub-arctic and arctic populations of Norway and Russia

BACKGROUND: Delivering women and their newborns in the Kola Peninsula of Russia and the neighboring arctic area of Norway were studied to explore relationships between maternal cadmium and lead status and birth weight as a pregnancy outcome. METHODS: Life-style information, maternal blood and cord blood specimens were collected from 50 consecutive mother-infant pairs from hospital delivery departments in three Russian and three Norwegian communities. Pregnancy outcomes were verified by consulting medical records. Lead and cadmium were determined in the blood samples by electrothermal atomic absorption spectrometry. RESULTS: The median blood-cadmium concentration for the Russian mothers was 2.2 nmol/L (n = 148) versus 1.8 nmol/L in the Norwegian group (n = 114, p = 0.55). A weak association was observed between maternal cadmium and amount smoked (r = 0.30, p<0.001); no correlation was found between maternal blood cadmium and birth weight. The corresponding maternal lead values were 0.14 (Russia) and 0.06 micromol/L (Norway), p<0.001. The latter lead concentration constitutes one of the lowest adult population values reported to date. Maternal and cord blood lead levels were strongly correlated (r = 0.88, p<0.001). In a multivariate linear regression model, maternal blood lead was recognized as a negative explanatory variable (p<0.05) for birth weight and child's body mass index (BMIC), with or without adjustment for gestational age. A similar association was suggested by ANOVA-analysis of maternal blood lead by quartiles. CONCLUSION: Maternal blood-lead level as an environmental factor is an apparent predictor of low birth weight and BMIC. It reduced substantially the contribution of a country factor in explaining the observed differences in birth weight.     

Pharmacokinetics and endometrial and tubal tissue penetration of cefalotin and cefazolin

The pharmacokinetics and concentrations of the two antibiotics cefazolin and cefalotin were studied during gynecologic operations in endometrial and tubal tissue. The patients received 0.05 g/kg of the antibiotics by intravenous injection. Under the given conditions, pharmacokinetic calculation of the plasma elimination gave half-lives of 24.8 min for cefalotin and of 63 min for cefazolin. Fitting of the tissue levels to the Bateman function showed that the two antibiotics diffuse rapidly into both tubal and endometrial tissue and attain peak concentration levels between 10 and 25 min. In both tissues the concentrations of cefazolin were higher than those of cefalotin. Higher tissue concentrations of cefazolin could also be demonstrated in experiments of longer duration.