剖宫产术后切口感染二次缝合32例临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹部切口感染的处理。方法:回顾性分析本院2004年1月~2010年12月间32例剖宫产术后腹部切口感染病例及处理方法。结果:妊娠合并症、胎膜早破、羊水污染、阴道试产失败急诊手术、孕妇肥胖等因素增加了剖宫产术后腹部切口感染比例。结论:尽早发现腹部伤口感染,及早打开伤口,彻底清创,择期二次缝合,适当运用抗生素,可有效、快速治愈剖宫产术后腹部切口感染。     

新式剖宫产术112例临床分析

<正> 新式部宫产术是一种改良的下腹部横切口子宫下段部宫产术,适用于所有剖宫产手术指征的产妇。我科自1997年10月至1999年10月开展新式部宫产术112例,与同期52例腹部纵切口剖宫产术比较,具有可比性,现报告如下。     

不同剖宫产术式对再次剖宫产术的临床意义

目的:探讨不同手术方案剖宫产术对再次剖宫产术的临床意义。方法:随机选取2008年12月~2011年11月就诊于我院进行再次剖宫产的患者168例,随机分为治疗组90例(第一次剖宫产为腹部纵切口),对照组78例(第一次剖宫产为腹部横切口),回顾性分析两组患者的手术时间、婴儿娩出时间、术中出血量、腹腔粘连情况,并对结果进行统计分析。结果:两组患者手术时间无明显差异,治疗组患者平均婴儿娩出时间为(6.2±2.3)min,平均术中失血量为(221.5±8.4)ml,腹腔粘连轻度率为75.6%,中度率为16.7%,重度率为7.7%P均<0.05,差异存在显著意义。结论:腹部纵切口患者在婴儿娩出时间、术中出血量以及腹腔粘连情况均好于腹部横切口患者,对于再次剖宫产的影响更小。     

不同剖宫产术式对二次剖宫产的影响

目的：探讨首次剖宫产术对二次剖宫产的影响。方法以首次及二次剖宫产术均在我院妇产科进行的孕产妇90例为观察对象,根据首次术式的不同分为传统组48例和新式组42例,2组首次分别行传统子宫下段剖宫产术和新式剖宫产术,二次术式均为新式剖宫产术。比较2组二次手术围术期的主要指征。结果新式组术中出血量（212.642.9）mL、盆腹腔粘连发生率为19.0%、新生儿窒息率为2.4%,均明显低于传统组（P〈0.05）;严重盆腹腔粘连发生率为4.8%,则显著低于传统组（P〈0.01）。结论新式剖宫产术具有手术创伤小、盆腹腔粘连发生率低等优点,能有效保障母婴安全,是安全、高效的剖宫产术式,值得在首次剖宫产中应用。     

二次腹膜外剖宫产30例报告

1　资料与方法1)　一般资料 :1998年元月～ 2 0 0 0年 12月 ,本院剖宫产 134 5例 ,其中 30例有过腹膜外剖宫产史孕妇 ,年龄 2 5～ 38岁 ,孕周 :38～ 40周 ,距前次手术时间 ,最长 3年 ,最短 1年。2 )　方法 :术前排空膀胱 ,留置导尿 ,选择硬膜外麻或腰麻。取下腹正中原瘢痕切口 ,常规切开皮腹 ,剪开腹直肌前鞘 ,钝形分离腹直肌 ,先分离右侧窝疏松结缔组织及膀胱前筋膜 (第一次腹膜外剖宫产 ,一般是从左侧窝开始 ) ,找到右侧膀胱三解区 ,见反折腹膜 ,用血管钳分开宫颈前筋膜一小口 ,用一食指由右向左插入较疏松的宫颈前筋膜下 ,剪开宫颈前筋膜…     

首次剖宫产的不同术式对二次剖宫产的影响

目的:探讨首次剖宫产的两不同的手术方式对第二次剖宫产产生的影响。方法:90例患者分成传统手术组(A组)、新式手术组(B组),各45例,A组第1次手术术式为传统子宫下段剖宫产术,B组第1次手术术式为新式剖宫产术,对两组二次手术盆腔粘连情况、切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量、伤口愈合效果等数据进行比较。结果:A组患者盆腔粘连明显较B组粘连轻(P<0.01)。A组在切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量明显少于B组(P<0.01)。A组伤口愈合效果与B组比较,A组伤口愈合效果差(P<0.05)。结论:首次选择新式剖宫产者,二次手术时盆腔粘连严重,术中出血多,在临床中,应结合患者情况,严格掌握剖宫产指征,选择合适的首次剖宫产手术方式。     

二次剖宫产术59例临床分析

本文对59例二次剖宫产术时的特点、注意事项及采取的术式,分析如下。     

二次剖宫产102例临床分析

目的 探讨前次剖宫产腹壁切口类型对再次剖宫产的影响。方法 2005年1月～ 2008年12月在我院住院手术的第二次剖宫产病例102例,根据前次手术腹壁切口类型分两组,腹壁纵切口组48例和横切口组54例,在二次部宫产术中,对前次手术横切口和纵切口在术后腹壁和盆腹腔粘连,开腹时间、出血量、娩出胎儿时间、新生儿评分进行比较。...     

二次剖宫产术应用腹膜外术式113例临床分析

本文对１１３例二次剖宫产应用腹膜外术式资料进行分析，并与二次剖宫产应用腹膜内术８５例在出血量、手术时间、术扣病率等进行比较。结果表明，再次剖宫产术时应用腹膜外术式优于腹膜内术式。     

剖宫产术后切口脂肪液化17例临床分析

本文对剖宫产手术后腹壁切口发生脂肪液化的原因、治疗方法和预防措施,分析报告如下。1临床资料1.1一般资料2007年3月至2010年3月在我院剖宫产术960例术后发生腹部切口脂肪液化的产妇17例,发生率1.77%,纵切口1例,横切口16例,其中3例为二次剖宫产。     

二次剖宫产92例临床分析

腹腔粘连是剖宫产的常见并发症.我们对我院1998年1月至2004年5月行二次剖宫产合并腹腔粘连者进行追踪分析,报告如下.     

新式剖宫产术137例临床分析

我院自1998年9月起开展了新式剖宫产术(1),采用以色列Seark医生Joel-Cohen的开腹方法,即下腹部横向直切口长约13～15cm,钝性分离,不缝合腹膜术式,取得了良好的效果,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料：新式剖宫产术(改良组)137例,年龄20～35岁,平均年龄27.5岁,初产妇133例,经产妇4例,腹部纵直切口剖宫产术(对照组)87例,年龄21～35岁,平均年龄28岁,初产妇85例,经产妇2例,两组均以头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位、羊水过少、巨大儿,前置胎盘,妊高征、骨盆狭窄等手术指征。两组手术原因无明显差异。两组均采用连硬膜外麻醉。     

二次剖宫产102例临床分析

随着剖宫产率增加,再次剖宫产的数量也逐之增加．再次剖宫产无疑比第一次手术增加了难度及风险。为了寻找并发症少．对产妇危害小的刮宫产方式,收集第一次两种不同腹壁切口的二次刮宫产手术病例．比较两种术式的粘连情况、出血量、手术时间及术后情况,现报告如下。     

腹壁横切口剖宫产二次手术267例分析

目的：探讨选择不同剖宫产方式的利弊。方法：1999～2007年收治二次剖宫产患者,随机分为两组,一组有腹壁横切口剖宫史为观察组;另一组有腹壁纵切口剖宫产史为对照组。结果：观察组从手术开始至进腹时间明显延长（P〈0.01）,切开子宫至胎儿娩出时间及手术时间延长（P〈0.05）,新生儿窒息率明显增高（P〈0.05）,术中出血量,术后排气时间及住院天数均无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹壁纵切口剖宫产二次手术结局优于腹壁横切口剖宫产二次手术。选择剖宫产术式应充分考虑其远期效果。     

二次剖宫产术中术后应注意的问题

就我院近5年来收治108例二次剖宫产的体会，认为二次剖宫产术中术后应注意以下几个问题。[第一段]     

改良式腹部横切口剖宫产术360例临床分析

我院自2003年7月～2004年7月开展改良式腹部横切口剖宫产术,取得满意效果.本文就1年间随机选择改良式腹部横切口剖宫产术360例与同期纵切口剖宫产术380例比较分析,结果报告如下.     

心理干预对二次剖宫产术麻醉效果影响的分析

目的 研究二次剖宫产术前心理干预对麻醉效果的影响.方法 选择2008年6月至2009年6月在笔者所在医院产科住院进行二次剖宫产手术的86例患者为研究对象.按单双号顺序分为干预组及对照组.两组分别于术前进行焦虑量表(SAS)测定.对照组进行常规的术前处理,干预组除按常规术前处理外,根据患者的年龄、文化程度、最关注的心理问题应用干预性心理指导.结果 干预组术中血压与脉搏变化、镇痛效果评分、辅助麻醉用药总量均显著低于对照组(P＜0.01).结论 心理干预有利于强化二次剖宫产术中的麻醉效果.     

子宫下段剖宫产术后行二次剖宫产横切口位置的临床研究

目的对子宫下段剖宫产术后行二次剖宫产横切口位置的改良进行分析。方法资料选自2012年11月至2013年11月在我院进行过子宫下段剖宫产手术的足月妊娠孕妇,共计64例。随机分为研究组和对照组,研究组应用改良之后的手术方法进行手术,对照组进行传统手术,并对两组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果研究组的手术时间、术中出血量明显少于对照组;研究组子宫切口撕裂比率为3.13%,明显低于对照组12.50%;研究组相邻器官的受损情况中膀胱受损率为0.00%,明显低于对照组受损率9.38%;研究组新生儿窒息率为3.13%,明显低于对照组窒息率15.63%;比较均有差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论二次剖宫产术可以对手术切口位置进行改良及进行有效处理,对剖宫产术后切口的愈合具有重要作用,可以有效减少术中切口撕裂的机会,降低新生儿的窒息率,值得在临床中推广应用。     

不同剖宫产术式对二次手术的影响临床分析

在临床上,剖宫产已成为解决难产的重要手段之一,近几年来随着种种像因剖宫产率不断上升,再次剖宫产率也随之上升,我院通过对160例二次剖宫产病例资料分析,比较不同腹壁切口及子宫切口对二次手术的影响.