腱鞘巨细胞瘤X线表现二例

例1 女．36岁,5个月前无明显诱因出现右手环指无痛性肿物,2个月前自觉肿物较前增大。体检：右手第4近节指骨处可触及大小约0．5cm×0．8cm肿物．局部肿胀．皮温硝高．轻压痛,屈指活动轻微受限。X线表现：有环指软组织肿物．大小约1．0cm×0．7cm,部分皮质缺损,边缘光整,呈外压性改变（图1）。手术所见：术中分离肿物约0．5cm×1．0cm大小．表面色泽暗红,基底部侵犯骨组织．沿包膜游离剥除肿物送病检。病理诊断：腱鞘巨细胞瘤（图2）。     

双功彩超诊断小腿滑膜肉瘤一例

患者，男性，47岁。因左小腿肿物疼痛半年，于半月前在当地医院手术，切开后未发现异常，关闭缝合。近日来疼痛剧烈，肿物明显肿大，伴活动障碍，来      

食管癌术后喉内转移1例报告

患者男 ,4 9岁 ,因食管癌术后 14月 ,喉部疼痛伴胸闷 1月 ,1998- 0 7- 0 7步行入院。患者 1997-0 5因进行性吞咽困难 ,无声嘶及胸闷 ,以食管中段癌在我院进行食管癌根治术 ,胃与颈段食道吻合。术后病理检查 :食管中段管腔内可见环形肿物 ,管腔狭窄 ,并有溃疡形成。病理诊断报告 :食管中段鳞状细胞癌Ⅲ级。术后伤口甲及愈合 ,局部行 60 Ｃｏ　50Ｇｙ的放疗。治疗后第 14个月 ,常感喉痛胸闷 ,再次来院检诊。查体 :消瘦体质 ,精神欠佳 ;间接喉镜下可见声门下区 0 .9ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ肿物 ,呈圆形 ,淡红色 ,表面光滑完整 ,边缘清楚 ,表…     

胸胃疝入右胸腔1例原因分析

病人，女56岁。进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛2个月。食管钡透检查：食管上段有一约4．0cm充盈缺损区，管腔明显狭窄，黏膜紊乱。周围无明显软组织阴影。纤维胃镜检查：距门齿23—25cm食管腔内菜花样肿物。活检病理报告为低分化鳞癌。遂在全麻下经左胸行食管肿瘤切除术，用GV-1型24^#吻合器行食管胃左颈部吻合术，术中     

食管内支架重置术一例

患者女,56岁.左肺癌术后1年,吞咽困难1个月余,于2008年8月12日入院.患者2007年6月因左肺癌行左肺切除术.术后1年余出现吞咽困难.CT示纵隔淋巴结肿大,食管中下段受累,管壁增厚.钡透示食管中下段重度狭窄.遂于2008年8月15口置入18～140 mm覆膜支架(南京微创)1枚,术后造影复查见支架通畅,贴壁良好.2009年3月12 日因复发吞咽困难并胸骨后疼痛1个月,加重3 d入院.     

肺癌转移至右肘部骨骼肌1例

<正>1病例简介男，63岁，主诉：右肘部肿物5个月，疼痛20 d。现病史：4个月前右肘部采血后发现一核桃大小肿物，20 d前右肘部肿物出现疼痛，活动后明显加重。既往史：半年前接受左肺上叶鳞癌楔形切除术治疗，术后接受化疗及放射治疗。专科查体：右肘关节内侧见一肿物隆起，大小约4 cm×3 cm，触之质硬，无分叶，     

以色素痣为表现的基底细胞癌3例

<正>例1,男,60岁。因左腹股沟黑色肿物10年迅速增大伴疼痛半月于2011年2月25日入院。患者10年前无明显诱因于左腹股沟出现一处约绿豆大小黑色肿物,无自觉症状,未予重视,入院前半月自觉肿物增大明显。曾因洗澡导致肿物破溃结痂,痂皮自然脱落后,自觉疼痛、瘙痒。     

食管原发性恶性黑色素瘤18F－FDG PET/CT显像1例

患者女, 70岁, 因"吞咽困难2个月"入院。患者2个月前无明显诱因出现吞咽困难, 进食干硬食物时加重, 吞咽时伴梗阻感及轻度胸痛, 无胸闷憋气, 无腹痛、腹胀, 无反酸嗳气, 无恶心呕吐。近日吞咽困难加重, 伴轻度后背部疼痛。上消化道钡餐示:食管下段见长径约6.8 cm类椭圆形充盈缺损, 相应管腔呈偏心性狭窄, 对比剂通过较慢, 其上段食管扩张。胸部CT示:食管下段见不规则团块影, 最大截面约3.8 cm×3.7 cm, 其上段食管扩张;胃贲门壁增厚;肝-胃间隙见最大截面约4.0 cm×2.8 cm肿大淋巴结。入院肿瘤标志物检查均未见异常。     

原始周围神经外胚层肿瘤1例

1　病例报告患儿男,6岁,因发现左前臂肿物1个月入院。1个月前发现左前臂肿物,表面隆起,无红肿、疼痛及发热等,肿物渐增大。入院时查体:精神好,无皮疹,浅表淋巴结不大,心肺无异常,腹平软,肝脾不大,左前臂肿物约5cm×3cm,轻度压疼,表面无红肿,质韧,边界不清,基底深,上肢活动无异常。CT示:肿物与尺、挠骨无联系。血管造影:距桡骨上端约1cm下外侧见一类椭圆形肿物。约4cm×2.8cm,边界欠清楚。周围血管纡曲增多。入院后手术切除,术中见肿物位于肌肉间,无包膜,约4cm×3cm×3cm,与周围组织粘连,尤以深层桡骨膜粘连明显,骨皮质增厚。病理检查:原始…     

胃镜检查食管气管瘘2例窒息死亡1例

例１，男性，５６岁。１９９４年５月因吞咽困难１０个月，并咳嗽、气短、发热、进食或饮水后呛咳半月院外行上消化道钡餐检查，诊断为食管癌、食管气管瘘。要求来我院行胃镜检查。胃镜示：食管中上段管腔狭窄，前壁可见约１．５ｃｍ×１．２ｃｍ腔通向气管，气管粘膜清晰...     

静脉曲张型食管癌1例

患者　男 ,4 7岁。胸骨后疼痛 ,并间断性吞咽困难 3月。3月前患者出现胸骨后疼痛不适 ,伴有咽部异物感 ,经抗炎治疗后症状减轻。 2月前再次出现胸骨后疼痛 ,食欲减退 ,吞咽轻度阻挡感 ,并呕血 1次 ,因既往有多年慢性乙肝病史 ,考虑为食管静脉曲张 ,后经食管钡餐检查诊断为食管静脉曲张 ,经止血补液及保肝治疗缓解。 2周后因吞咽困难逐渐加重 ,在外院再次行食管钡餐检查 ,诊断为重度食管静脉曲张。因治疗效果不佳 ,来我院进一步检查 ,再次钡餐检查为静脉曲张型食管癌 ,后经胃镜病理证实。　　钡餐检查 :食管中下段及部分上段可见多发不规则小…     

食管克隆（Crohn)病1例报告

食管克隆 (Ｃｒｏｈｎ)氏病罕见 ,我们曾遇见 1例 ,经手术、病理证实 ,现报道如下。女 ,6 2岁。 4个月前出现吞咽时胸骨后疼痛 ,进粗食尤甚。近 2个月发生吞咽困难 ,逐渐加重。入院时仅可进食流质。既往无特殊病史。体检 :一般情况尚好 ,无消瘦。浅表淋巴结无肿大。心、肺听诊无异常。腹部柔软无压痛及包块。实验室检查 :三大常规 (血、尿、粪 )、血沉及肝功均正常。食管钡剂造影检查 :食管中下段平第 11～ 12胸椎间见约 2 .5ｃｍ环状狭窄区。局部管壁较硬 ,蠕动消失 ,钡剂通过时明显受阻 (图 1)。肌注 6 5 4-2 10ｍｇ后 ,局部管腔轻度扩张 …     

肺癌末端指骨转移一例

肺癌末端指骨转移一例程培英叶更新患者男，５９岁。反复咳嗽１年余，近１月来咳嗽加重，伴活动后气促。２０天前出现左食指末端无原因的肿胀，指端逐渐变为暗红色。体检：左食指末节明显肿胀，略呈暗红色。胸部照片：左上肺见圆形肿块影，境界清楚，密度均匀，无明显分叶...     

内放疗支架治疗食管癌的临床应用

目的探讨内放疗支架(即125Ⅰ粒子支架)治疗中晚期食管癌的可行性及疗效。方法选择15例中晚期食管癌患者,在X线监视下经口置入捆绑125Ⅰ放射粒子的食管支架到病变部位。结果术后全部病例吞咽困难等临床症状明显改善,未出现感染,食管穿孔、大出血、放射性肺炎等严重并发症。随访3～6个月复查示14例病变体积较前不同程度缩小,1例病变增大且组织长入支架上口,发生再狭窄。结论食管内放疗支架临床应用疗效显著,且安全可行。     

罕见左乳血管内皮肉瘤右乳腺癌一例

乳腺血管内皮肉瘤临床罕见,而双侧乳房先后发生原发性血管内皮肉瘤及腺癌更属罕见,现将我院所遇1例报告如下,并结合文献作一复习.患者,女,26岁,已婚.于9个月前妊娠期间偶然发现右乳有一蚕豆大肿物,4个月后肿物迅速增大伴疼痛,在当地医院作“右乳肿物切除术”.病检拟“创伤性血肿”.40d前因左乳受暴力打击后出现肿物.近1月来双乳肿物迅速增大,伴阵发性疼痛.曾在当地医院作“左乳肿物穿刺活检”抽出血性液,因     

左大腿巨大脂肪瘤1例报告

病人 ,女 ,6 4岁 ,农民。左大腿前方逐渐增大肿物 31年 ,行走障碍 1年。 31年前患者无明显诱因于左大腿前内侧发现一硬币大小、质软肿物 ,无疼痛及其它不适 ,一直未予诊治 ,后肿物逐年增大 ,近年因穿衣及行走受限明显 ,在家人陪同下就诊。查体 :左腹股沟下至膝上方见一明显隆起的椭圆形肿物 ,约 32cm× 2 4cm× 10cm ,局部皮肤尚完整 ,无明显表浅静脉怒张 ,皮温可 ,肿物质中 ,表面光滑 ,基底部固定 ,无明显压痛 ,与周围组织分界尚清 ,局部淋巴结未触及肿大 ,左足背动脉搏动有力 ,各趾活动可。B超报告 :肿物呈实性 ,回声中等偏强。X片示 :左…     

巨大食管重复囊肿手术治疗1例

1病例报告 患者男，28岁。吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月入院。体格检查和实验室检查未见异常。上消化道钡剂造影示自食管主动脉弓水平至食管下端右前壁可见弧形压迹，食管受压变扁，钡剂通过受阻。胃镜检查示食管中段黏膜糜烂、狭窄。四检查见后纵隔囊性肿物，与食管关系密切，双侧胸腔少量积液。胸腔超声见后纵隔异常回声区，囊性包块。临床诊断考虑为食管重复囊肿，行手术探查。手术取右侧后外切口开胸，见胸腔内少量积液，右下肺静脉至膈肌裂孔可见8cm×8cm×6cm大小囊性肿物突向右侧胸腔。     

125^Ⅰ粒子支架植入治疗食管癌复发再狭窄的临床研究

目的：讨论携带125^Ⅰ粒子的食管支架对食管癌的治疗作用及效果。方法：30例食管癌患者进行治疗。术后随访观察支架置入成功率、并发症发生率及生存期。结果：支架置入术的成功率为100％，其生存期为10．5个月。结论：碘125^Ⅰ粒子支架能明显改善吞咽困难症状，还可对肿瘤进行组织间放疗，明显延长患者的生存期。     

食管胃平滑肌瘤1例

1病例报告患者女性，44岁。因吞咽不畅4年，加重2个月于1994年11月7日入院。当地医院食管造影，疑为食管癌。入院后查体无阳性发现。食管胃造影见下段食管右移，前缘呈弧形压迹，压迹的前方有一个充满造影剂的囊袋，内有粘膜影，且有一细小通道伸向胃底。B超见贲门前有一个4．4cm×3．4cm×2．7cm低回声团块，饮水观察见含气水经贲门前细窄通道进入低回声团块内。胃镜下见距贲门1．5cm左胃底处有一0．2cm×0．3cm的小孔，以小孔为中心有放射状粘膜皱臂。术前诊断：（）食管裂孔迹；（2）胃底截室及外压性疾患。手术所见：开左胸，弧形开隔…     

在食管阻塞中的念珠菌病

食管念珠菌病是血液恶病质、癌、虚弱、糖尿病、甲状旁腺机能减退、用广谱抗菌素、类脂醇,细胞毒素剂治疗及放疗的并发症。它通常被看作是急性食管炎,最明显的特征是吞咽困难和下咽疼痛。在长期皮肤粘膜念珠菌病患者中被描述有慢性食管炎,他们有持久的吞咽困难。作者报告4例与功能性阻塞相伴发的食管念珠菌病,其X线所见与急性或慢性食管炎可不相同。例1,58岁,男性,主诉吞咽困难,胸骨下不适,胀气及食后呕吐。患者因失弛缓的症状和体征多次住院治疗。两次内窥镜检查发现远端狭窄伴有明显食管炎和念珠