经纤维支气管镜确诊青年人肺癌30例报告

气管、支气管肺癌多发生于老年患者，35岁以下青年人少见。我院从1985年10月至1993年11月期间经纤支镜检查1735例患者中确诊各类型肺癌370例，其中35岁以下30例。本文就青年人肺癌发病特点，纤支镜下所见以及病理类型分析报告如下。临床资料一般资料本组年龄17～35岁，平均31岁；男性22例，女性8例；男：女为2．75：1，吸烟史9人，均系男性。临床症状首发症状以咳嗽为主者11例，咯血12例，胞病者4例，发烧2例，声嘶1例。胸片特点肺内阴影以肿块型为主，肿块最大直径2～gcm不等，右肺11例，左肺18例，两肺呈弥漫小结节影1例；合并阻塞性肺炎1…     

X线胸片正常的青年患者咯血原因分析

目的　分析了解X线胸片正常的青年咯血病因。方法　对 5 7例X线胸片正常的青年咯血患者进行纤维支气管镜(纤支镜 )检查。结果　 5 7例咯血患者有 4 9例 (86 .0 % )确诊。其中 ,炎症 2 6例 (4 5 .6 % ) ,结核 11例 (19.3% ) ,支扩 8例(14 .0 % ) ,肺癌 3例 (5 .3% ) ,未确诊 8例 (14 .0 % )。结论　纤支镜检查X线胸片正常的青年咯血病因诊断有临床实用性价值。     

支气管肺癌胸片、CT结合纤支镜诊断对照分析

目的 对比分析X线胸片、CT和纤维支气管镜(纤支镜)检查对支气管肺癌的诊断准确率，并评价该三种方法结合应用的意义。方法 164例支气管肺癌患包括术前活检和术后病理证实的162例和术前脑、肾CT扫描证实的2例，于1个月内均依次接受了X线胸片、CT以及纤支镜检查。结果 164例患中被发现有170个癌性病灶，126例为中心型癌灶，44例为周围型癌灶。X线胸片、CT和纤支镜对周围型肺癌的诊断准确率分别为31．82％、52．27％和63．64％，对中心型肺癌的诊断准确率分别为32．54％、60．32％和95．24％。三项检查结合对周围型肺癌的确诊率为81．82％，而纤支镜与CT并用对中心型肺癌的确诊率为98．41％。结论 在支气管肺癌诊断中，纤支镜明显优于X线胸片与CT，而三项技术并用则可显提高其确诊率。     

中央型肺癌的X线表现与纤支镜对照分析（附病例分析118例）

目的：为评价X线胸部平片、体层摄影和纤支镜对中央型肺癌的诊断作用，对其进行对照分析。方法：男97例，女21例。全部病例摄有平片、体层片，均行纤支镜检查，并取活检和刷洗涂片，部分病例还作其他检查。结果：平片拟诊肺癌85例诊断正确率为72％；体层片诊断支气管肺癌96例，诊断正确率80.1％，显示肺门及纵膈肿块92例，合并淋巴结肿大16例；纤支镜诊断支气管肺癌108例，诊断正确率91．3％。结论：X线胸部平片，体层摄影和纤支镜各有长处，相互结合提高中央型肺癌诊断的正确率。     

支气管动脉迂曲大咯血DSA的临床价值(附6例分析)

大咯血的原因很多，如炎症、支气管扩张、肺癌、肺结核、肺动静脉瘘等，但未见因支气管动脉畸形所致的报道，本文总结了我院１９９２年１０月以来因支气管动脉畸形引起咯血的６例结果。１　临床资料和方法１．１临床资料　６例大咯血患者中男５例，女１例，年龄１６～５９岁。均因无明显诱因，反复咯血多次住院保守治疗。每次咯血量５０～３００ｍｌ，鲜血，咯血总量多达１０００ｍｌ。查体、Ｘ线胸片、ＣＴ、纤维支气管镜、支气管碘油造影等检查，均未见明确异常改变。经内科保守治疗，咳血症状缓解不明显而申请ＤＳＡ检查。最后诊断：支气…     

112例胸片阴性X线表现的咯血性疾病分析

引起咯血的疾病，大部分经X线胸片检查能作出病因诊断，但也有不少咯血患者X线胸片表现为正常，医生难以诊断，必须根据病史进一步检查。本文收集从1995年1月至2006年6月，112例X线胸片表现阴性的咯血性疾病患者后经CT及纤维支气管镜（纤支镜）检查确诊的病例进行回顾性分析。     

经纤支镜选择性支气管造影引导肺活检对周边型肺癌的诊断价值

经纤支镜选择性支气管造影引导肺活检对周边型肺癌的诊断价值张延玲，王岳松，李燕玉，曾泽戎，纪树国，刘丽，王新英，欧中定，杨兆建，黄卓英放射科主题词纤维支气管镜，造影，肺活检本文总结了我院１９８８年以来对疑为周边型肺癌的５０例患者行经纤支镜选择性支气管造...     

纤维支气管镜检查肺不张40例

1990～1998年,我们采用纤维支气管镜(纤支镜)检查老年人右肺中叶不张40例。为探讨纤支镜对该病的诊断价值,现将检查结果分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男26例,女14例;年龄60～72岁,平均67.5岁。均经纤支镜、CT、MRI和X线等检查,并经术后病理或临床随访观察证实为右肺中叶不张。肺癌20例,慢性炎症13例,结核6例,支气管结石1例。1.2　纤支镜下所见　肺癌20例中,表现为菜花状或桑椹状新生物10例,浸润样狭窄6例;慢性炎症13例中,表现为支气管粘膜充血水肿5例,粘膜苍白肥厚、有纵向皱襞形成8例;结核6例中,表现为米黄色小结样增生3例,…     

49例小儿支气管透X线异物的X线诊断

目的：探讨小儿支气管透X线异物的X线诊断。方法：对49例5月-10岁小儿临床疑有支气管异物均进行常规电视透视，胸部正侧位片，UF检查，结果：45例一次性诊断支气管异物。3例因未获明确异物吸入吏、临床又高度怀疑，24小时后复查胸片诊断为支气管透X线异物。1例因突感咳嗽、气喘气紧，本人否认有异物吸入史，临床以支气管炎伴感染治疗10天无效，X线胸片提示有支气管异物可能，经纤支镜确诊有支气管透X线异物（纸团），结论：一是强调选择曝光时间；二是观察双侧肺野、膈肌的光滑锐利与否，这是X线平片诊断支气管透X线异物的重要检查方法和X线征象。     

支气管扩张症的影像学比较研究

目的 比较研究4种影像学方法对支气管扩张症(支扩)的诊断价值。资料与方法 对42例临床诊断为支扩的患者分别行胸片、常规CT、HRCT及数字减影支气管造影(DSB)检查。结果 HRCT显示支扩的敏感性为95％，特异性为98％，假阳性率为2％，假阴性率为5％；HRCT与DSB具有良好的一致性。结论 HRCT较其他影像学方法更具优越性；对临床疑为支扩者，应胸片后首选HRCT。     

经纤维支气管镜检查确诊肺癌50例分析

自2003年至2006年共经纤维支气管镜(纤支镜)检查或刷取标本(TBLB)做病理检查,确诊肺癌50例。结合患者症状、胸部X线表现及纤支镜下形态学表现、病理检查癌细胞类型分析如下:1临床资料确诊50例肺癌患者,男41例、女9例,年龄20-76岁,平均55±12岁。男性中有94%吸烟史,吸烟指数均超     

158例纤维支气管镜检查与胸片、胸部CT检查对比分析

目的 探讨纤维支气管镜检查对肺部占位性病变、炎症、肺不张等肺部疾病的诊断价值。方法 对患者的肺部X线检查结果与纤支镜的检查结果对比，X线正常的胸部CT检查结果与纤支镜的检查结果对比，分析确诊率。结果 纤支镜检查对这四种改变的确诊率，分别为70．7％，76．1％，100．0％和42．9％。28例X线检查正常的患者，均做了纤支镜检查，12例发现异常，异常确诊率为42．9％；有16例同时做了胸部CT检查，其中6例发现异常，异常确诊率为37．5％。结论 纤支镜检查是一种有效的检查手段，可以弥补胸片及胸部CT对肺部疾病诊断的缺陷，将纤支镜与胸片、胸部CT等检查手段更好地结合，能大大提高对肺部疾病的诊断率。     

CT和胸片对肺癌及其局部淋巴结转移的诊断价值

为探讨CT和X线胸片在肺癌及其局部淋巴结转移中的诊断价值,现将我院近三年来在住院和门诊中经细胞学和组织病理学证实的肺癌104例进行分析。1 对象与方法1.1 对象 104例中男69例,女35例,年龄32—78岁,平均56.4岁。全部病例均在X线胸片和CT检查后经临床确诊为肺癌。痰或胸水查见癌细胞32例,经纤支镜确诊13     

纤维支气管镜活检、刷检确诊支气管内膜结核38例

支气管内膜结核是因结核杆菌侵入气管、支气管粘膜或粘膜下层所致的结核病变 ,因本病症状、体征和Ｘ线胸片表现不典型而易延误诊治。我们应用纤维支气管镜 (纤支镜 )行支气管粘膜活检、刷检 ,经病理检查确诊支气管内膜结核 38例。1　临床资料1 1　一般情况　 38例中 ,男 16例 ,女 2 2例 ,男女比例为 1∶1 4 3;年龄 16～ 68岁 ,平均 4 2 8岁 ,35岁以下 18例 ,60岁以上 10例。病程 15ｄ～ 2年。轻至重度咳嗽 30例 ,咯血 10例 ,(均为小量咯血和痰中带血 ) ,发热 8例 ,胸闷气短 6例。Ｘ线检查 :未见明显异常 3例 ,叶段肺不张 9例 ,阻塞性肺炎 6…     

纤维支气管镜在抢救呼吸系统急重症患者中的应用

1993年～1998年我院对68例呼吸系统急重症患者采用纤支镜引导气管插管、支气管冲洗及局部治疗,取得良好疗效。1　资料和方法11　一般资料　本组68例中男46例,女22例,年龄26～89岁,平均67岁。其中慢性阻塞性肺疾病24例,胸腹外伤、胸腔术后及脑血管意外致肺不张38例,哮喘持续状态2例,气管肿瘤3例,支气管异物1例,支气管扩张、支气管动脉—肺动脉瘘大咯血各1例。12　方法　使用ＯＬＹＭＰＵＳＢＦＰ20纤支镜及其配件,经鼻高频喷射通气给氧,经皮氧饱和度仪和心电图仪监护,用2%利多卡因喷雾麻醉,再用1%麻黄素液喷雾鼻腔,危重者也可不麻醉,均在床边…     

经皮-肺穿刺活检44例分析

1．材料与方法 44例均经过X线检查，有胸片疑为支气管肺癌或虽发现肿块却不能定性者．术前患者均经过系统X线检查，包括常规的胸透，正侧位胸片，9例做了CT检查，以便准确定位和选择适当的检查、定位。对于透视下病灶与肺门大血管相连且有搏动或有出血者，或患者年龄大而有严重的肺气肿，或有心功能不全的，难以控制的咳嗽以及其他原因不便合作者均列为禁忌症。     

纤支镜下微波加局部注药治疗支气管结核效果观察

支气管结核全身化疗疗效欠佳 ,并发症和后遗症较多。为此 ,我们于 1997～ 2 0 0 1年采用纤维支气管镜 (简称 :纤支镜 )介入微波并局部注药治疗支气管结核 ,并与全身化疗者比较 ,前者疗效较好 ,不良反应轻。1　对象和方法1 1　对象　纤支镜组 2 2例中 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 18～ 6 7岁 ,平均 38 5岁。初治 16例 ,复治 4例 ,耐多药结核病 (ＭＤＲ ＴＢ) 2例。纤支镜下分型[1] :溃疡坏死型 15例 ,肉芽肿增殖型 7例。Ｘ线表现 :并发肺不张 6例 ,空洞型 5例 ,浸润型 3例。痰菌阳性 12例。临床表现 :咳嗽、咳痰 2 2例 ,发热 2 2例 ,咯血 5例 ,胸…     

纤维支气管镜活检致大出血3例报告

纤支镜活检术对肺癌、支气管内膜结核、肺弥性疾病等的诊断起到了重要作用,活检的主要并发症是出血和气胸,尤以支气管动脉出血最严重,是纤支镜活检术致死的主要原因,我院1981～1997年间共作纤支镜检查2852例,其中3例因活检后大出血死亡。现将治疗经过及体会报告如下。1 临床资料1.1 例1,男性,25岁。因反复咯血1年余,于1981年9月5日在粘膜表面麻醉下行纤支镜检查。术中见右肺中叶外支开口上方有一椭圆形突起,表面光滑,中央部稍苍白,无搏动征象。在此活检1块后即涌出     

肺结核咯血窒息58例

咯血窒息是肺结核患者摔死的首要原因。1975～1995年，我院共收治肺结核咯血364例，其中咯血窒息58例（16％）。1临床资料1．三一般情况本组58例，男46例，女12例；年龄18～29岁7例，30～49岁24例，50岁以上27例。其中巨型肺结核21例，Ⅳ型肺结核37例。并发空洞49例。经支气管造影或手术病理证实结核性支气管扩张6例。1．2临床表现咯血量100ml以下哈例，100～300ml27例，390～500ml11例，50Oml以上16例。本组在咯血时出现呼吸困难、呼吸暂停、缺氧和神志不清。其中烦躁不安、大汗淋漓、挣扎坐起5例；牙关紧闭或尿失禁17例。7～12时发生咯血…     

原发性气管隆突癌16例报告

原发性气管、隆突癌早期缺乏特征性的症状体征,X线常规检查不易发现,临床上常误诊为喘息性支气管炎、支气管哮喘、结核等。本文就我院1986～1994年以来经纤支镜及病理检查证实的原发性气管、隆突恶性肿瘤患者16例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 16例中男性14例,女性2例,男女之比为7:1,年龄24～76岁,平均年龄58岁,其中工人6例,教师5例,农民4例,干部1例。吸烟指数≥400年支者12例,