芪贞降糖颗粒治疗糖尿病自主神经病变30例

目的观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy DAN)的临床疗效。方法将60例DAN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。在糖尿病基础治疗的基础上,对照组口服甲钴胺,治疗组加用芪贞降糖颗粒口服。连续治疗3个月后,观察并比较两组DAN疗效、单个中医症状疗效及足汗腺神经受损风险的改善情况。结果治疗组的DAN疗效显著优于对照组(P0.05),总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组在改善倦怠乏力、口干咽燥、口渴喜饮、气短懒言、自汗盗汗方面显著优于对照组(P0.05);治疗组在降低足汗腺神经受损风险方面显著优于对照组(P0.01)。结论芪贞降糖颗粒可以明显改善DAN患者泌汗运动神经功能和DAN相关症状。     

芪贞降糖颗粒治疗肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变患者40例的临床观察

[目的]观察芪贞降糖颗粒对肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。[方法]入选的77例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,其中对照组37例,治疗组40例。对照组给予复方血栓通胶囊干预,治疗组用芪贞降糖颗粒,治疗周期为12个月。观察患者治疗前后中医证候积分及视力、彩色眼底照相、荧光血管造影的变化情况。[结果]对照组疗效总有效率为56.76%,治疗组总有效率为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后中医症状积分(8.68±3.09),治疗组治疗后中医症状积分(7.35±2.07),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]芪贞降糖颗粒对肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变有效。     

罗汉降糖颗粒对糖尿病视网膜病变小鼠抗氧化损伤的影响

目的：探讨罗汉降糖颗粒对实验性糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）小鼠的作用及其机理。方法：用四氧嘧啶（Alloxan）诱发糖尿病小鼠模型,并以高糖高脂饮食。实验鼠被随机分为对照组、模型组、阳性对照组、罗汉降糖颗粒治疗组。治疗组用罗汉降糖颗粒灌胃,阳性药物组用消渴丸（XKW）灌胃,模型组和对照组用等容量生理盐水灌胃。连续30天后,观察小鼠视网膜组织和血清中脂质过氧化终产物丙二醛（malondialdehyde,MDA）的含量与超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）的活性变化。结果：罗汉降糖颗粒有降低视网膜中MDA含量,提高视网膜中SOD活性的作用,与模型组比较差异有显著性。结论：罗汉降糖颗粒能增强糖尿病小鼠抗氧化能力,减轻视网膜的氧化损伤,从而对糖尿病视网膜病变起一定保护作用。     

降糖明目汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察自拟降糖明目汤1号、2号在糖尿病视网膜病变治疗中的临床疗效。方法用降糖明目汤1号10 d,2号10 d,停药10 d为1疗程。可用药2~3个疗程。结果患者的视力和眼底均有不同程度的提高和改善,未出现不良反应。结论自拟降糖明目汤治疗糖尿病视网膜病变有效。     

降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察降糖明目胶囊治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效。方法选择60例DR患者作为治疗组,给予降糖明目胶囊治疗6个月后对治疗前后中医证候、血糖、安全性等多种指标进行对比;同时选择60例DR患者作为对照组,服用怡开6个月后与治疗组在眼底视网膜病变方面进行对比。结果治疗组可有效改善中医证候,治疗前后积分对比(P<0.01);眼底视网膜病变的改善治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组血糖降低,治疗前后对比(P(0.01);治疗组治疗前后安全性指标均有改善,且服药期间无明显不良反应。结论降糖明目胶囊可从整体上改善DR患者临床症状、改善眼底视网膜病变、降低血糖,并且有良好的安全性。     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证临床研究

目的:观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证的临床疗效。方法:80例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上加用芪贞降糖颗粒。治疗后检测患者血糖、视力、眼底、眼底血管荧光造影情况,分析中医证候疗效,并统计不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者血糖水平,眼底积分、眼底血管荧光造影积分均比治疗前有明显下降(P0.05),视力水平明显提升(P0.05),观察组各项水平均较对照组显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);观察组有效率为90.00%,对照组为67.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候治疗有效率为92.50%,对照组为62.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为15.00%,对照组为22.50%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:芪贞降糖颗粒对糖尿病性视网膜病变非增殖期肝肾阴虚证有较好的治疗效果,可明显降低患者血糖、眼底积分、眼底血管荧光造影积分,提高患者视力。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的：观察氪激光视网膜光凝术治疗增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变疗效。方法：对99例(157眼)糖尿病视网膜病变病人行视网膜光凝及黄斑局部及格栅样光凝治疗观察。结果：光凝治疗后156眼，有效127眼，总有效率79．3％，其中增殖前期23眼有效，有效率95％；增殖期有效104眼，有效率77．4％。治疗后35眼视力提高22．4％，107眼视力不变(68．5％)，14眼视力下降(8．9％)。治疗前有黄斑水肿的38眼，治疗后有13眼视力提高(37．1％)，18眼部分吸收(48．5％)，7眼不变(17．2％)。结论：氪激光视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段，对其增殖前期应尽早发现及进行光凝治疗，以阻止病情发展，保护视功能。     

芪贞降糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的调控作用

目的 观察芪贞降糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的调控作用,探讨其改善糖尿病肾病的作用机制。方法 采用高脂饲料喂养联合链尿佐菌素腹腔注射方法复制2型糖尿病肾病大鼠模型,选取模型复制成功的大鼠,随机分为模型组,二甲双胍组,芪贞降糖颗粒低、中、高剂量组,每组10只,另取10只正常大鼠作为正常对照组。灌胃给药8周,检测各组大鼠尿α1微球蛋白、β2微球蛋白和白蛋白含量。苏木素-伊红染色观察大鼠肾组织的损伤程度,免疫荧光染色观察大鼠肾组织转化生长因子β1（transforming growth factor beta 1,TGF-β1）和转化生长因子βⅠ型受体（transforming growth factor beta type Ⅰ receptor,TGF-βRⅠ）的表达分布。RT-PCR检测肾组织TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3和Smad7 mRNA的表达水平,Western blot检测肾组织TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3、p-Smad3、Smad7和p-Smad7的蛋白表达水平。结果 与正常对照组相比,模型组大鼠尿α1微球蛋白、β2微球蛋白及白蛋白含量均明显增加（P＜0.05）,肾组织损伤明显,TGF-β1和TGFβ-RⅠ表达增加;TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3 mRNA表达水平显著增高（P＜0.05）,Smad7 mRNA表达水平显著降低（P＜0.05）,TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3和p-Smad3蛋白表达水平显著增加（P＜0.05）,Smad7和p-Smad7蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）。与模型组相比,芪贞降糖颗粒组上述指标均具有不同程度的逆转,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 芪贞降糖颗粒能够改善糖尿病大鼠肾组织的损伤程度,其机制可能与调控TGF-β1/Smad信号通路的蛋白表达有关。     

糖尿病性视网膜病变视网膜光凝治疗疗效观察

目的 观察糖尿病性视网膜病变视网膜光凝治疗的疗效.方法 选取糖尿病性视网膜病变的40例患者70只患眼,均采取视网膜光凝治疗,并对其治疗结果进行分析.结果 40例患者70只患眼中,视力提高≥2行的有29只眼(41.43%),视力下降≥2行的有13只眼(18.57%),视力无明显变化的有28只眼(40.00%);而眼底情况较为客观,其中67只眼(95.71%)眼底出血情况、渗出情况都有所减轻,且视网膜新生血管也有所消退.有3只眼在做治疗时出现出血,在术中给予注射布地奈德等治疗做相关处理,最后补充激光治疗,所占比例为4.3%.所有患眼中,有30只眼有黄斑水肿,24只眼水肿明显减轻(80.00%),5只眼水肿无明显变化(16.67%),明显加重的有1只眼(3.33%).结论 激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变能使大部分患者的患眼视力不下降或者可以得到明显改善,减轻眼底出血、渗出,同时黄斑水肿患眼水肿减轻,取得了较好的疗效,值得在临床上借鉴及应用.     

降糖护目方对单纯型糖尿病性视网膜病变患者视网膜血流影响的临床观察

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病最常见且严重的眼部微血管并发症,已成为世界性主要致盲性眼病之一,临床出现DR改变之后,目前尚无有效的方法逆转DR的发展,故早期治疗成为降低DR致盲率的重要措施。2007年3月至2009年2月,笔者采用降糖护目方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变（NPDR）患者40例,并与羟苯磺酸钙胶囊口服治疗40例对照,观察其临床疗效并利用彩色多普勒血流显像（CDFI）技术测定治疗前后视网膜中央动脉（CRA）、视网膜中央静脉（CRy）的血流动力学参数变化,探讨本方治疗作用机理,现报道如下。     

丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床观察

目的观察丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效。方法 选取了2018年6月-2019午5月安徽省中医院内分泌科80例确诊的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。所有病人均按标准进行常规血糖控制、饮食和血压控制等生活习惯方面的指导。对照组采用单一的缬沙坦（80 mg/d）治疗,观察组则施用丹蛭降糖胶囊（5.25 g/d）和缬沙坦联合治疗,治疗周期为12周。比较2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖（2hPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、血尿素氮（BUN）以及血清肌酐（SCr）等指标和中医证候积分及并发症情况。结果 在治疗周期结束后,观察组FPG、2hPG、UAER、NAG、mALB、BUN、SCr等指标和中医证候积分都低于对照组;且与对照组比较,观察组的FPG、2hPG、UAER、NAG、mALB、BUN、SCr等指标和中医证候积分差异有统计学意义( P<0.05)。结论 丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病,在病理指标和临床症状改善方面具有一定的提升,治疗效果确切,安全性较好。     

二甲双胍联合中药治疗气阴两虚型糖尿病视网膜病变的疗效研究

目的探讨盐酸二甲双胍片联合中药治疗气阴两虚型糖尿病视网膜病变的疗效及安全性。方法将116例2型糖尿病视网膜病变患者(中医辨证均为气阴两虚型)随机分为两组,均给予降脂、降压治疗,在此基础上对照组(58例)给予生物合成人胰岛素皮下注射;治疗组(58例)给予盐酸二甲双胍片及中药糖视明方口服,均14d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察治疗前后生化指标、视网膜病变、低视力生活质量表(CLVQOL)评分及中医症状积分。结果治疗后两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、尿微量蛋白(UAER)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者微动脉瘤、眼底出血、黄斑水肿、糖尿病失明的发生率以及视力下降程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CLVQOL评分及中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍片联合中药糖视明方治疗气阴两虚型糖尿病视网膜病变疗效较胰岛素治疗效果好。     

自拟降糖通脉汤治疗糖尿病足早期30例

自拟降糖通脉汤治疗糖尿病足早期属气阴两虚患者30例,方以黄芪、葛根为君药,并结合西药降糖降脂等综合治疗,能够有效的预防和治疗糖尿病足部病变,延缓并发症的发生和发展。     

益阴降糖1号方治疗气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病临床研究

目的:观察自拟益阴降糖1号方辨治气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病的临床疗效。方法:106例气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组患者给予厄贝沙坦片口服,观察组患者给予自拟益阴降糖1号方,15 d为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程。比较两组患者临床疗效,检测治疗前后糖脂代谢、血液流变、肾功能指标,监测治疗前后患者血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase,GGT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia-induced factor-1α,HIF-1α)水平。结果:观察组有效率为94.3%,对照组有效率为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.267,P0.05)。治疗后,观察组患者糖脂代谢、血液流变、肾功能指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者GGT、VEGF、HIF-1α水平分别为(24.60±17.42)IU·L~(-1)、(126.45±23.74)ng·L~(-1)、(135.35±13.17)pg·L~(-1),对照组分别为(31.26±19.33)IU·L~(-1)、(182.34±25.15)ng·L~(-1)、(187.62±16.32)pg·L~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组肾功能各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血液流变学各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益阴降糖1号方辨治气阴两虚、瘀血内阻型糖尿病肾病疗效满意,可显著降低患者血糖水平,调节脂质代谢,改善肾功能,其机制可能为调节血液流变学指标及GGT、VEGF、HIF-1α水平以改善肾脏微循环、调节内皮功能、减轻氧化应激损伤、降低炎性反应。     

可明胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的观察可明胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法将60例单纯型DR患者随机分为2组,每组30例.对照组患者接受常规的对症、支持治疗;实验组患者在常规治疗基础上服用可明胶囊.比较2组患者治疗开始时、治疗后1个月和2个月的视力及眼底病变情况.结果实验组患者治疗后1个月及2个月的视力及眼底病变的改善均优于对照组(均P＜0.05);2组患者均未出现明显毒副反应和副作用.结论可明胶囊治疗单纯型DR的疗效显著,安全性高,是治疗该病的有效药物.     

降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的:观察降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,2组均在常规治疗基础上,对照组40例给予阿魏酸哌嗪片(成都亨达药业有限公司)国药准字H51023368,200 mg 3次/d。治疗组服用降糖益肾汤,1剂/d,水煎取汁300 m L分早晚2次温服。2组均治疗3个月。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后尿微量白蛋白明显下降,临床症状有所改善,总有效率90%,对照组治疗后总有效率52.5%,因此治疗组明显优于对照组两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:降糖益肾汤治疗早期糖尿病肾病效果良好,值得临床进一步研究和推广应用。     

糖尿病性视网膜病变激光治疗的临床研究

目的：研究激光治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法：用美国产波长为532 nm激光光凝治疗174例（248眼）DR患者 术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、视野、眼底荧光素血管造影（FFA）检查,术后随访4个月~2年,随访时查视力、散瞳查眼底、复查荧光素眼底血管造影。结果：视力提高179眼（占72.1%）, 视力无变化54眼（占21.7%）,视力下降15眼（占6.0%）。结论：激光治疗DR疗效显著,是最为有效的方法,显著降低了致盲率,使部分患者视力提高。     

糖尿病视网膜病变患者巨细胞病毒检测及临床意义

目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术分别检测各组患者CMV-DNA,结果做统计学处理.糖尿病(DM)组76例,包括无视网膜病变(NDR)组30例、单纯性视网膜病变(也称为背景型视网膜病变,BDR)组29例、增殖性视网膜病变(PDR)组17例;正常对照组(NC)30例.结果 DM组CMV-DNA检测阳性率(51.31%)明显高于NC组(13.33%),DM组中PDR组阳性率(76.47%)高于BDR组(58.62%)和NDR组(30.00%).结论 CMV感染与糖尿病视网膜病变的发生有关,CMV感染可加重糖尿病视网膜病变.