先天性耳前瘘管感染脓肿切开换药方法的探讨

目的 探讨缩短耳前瘘管感染脓肿切开术后换药时间的方法.方法 将100例先天性耳前瘘管脓肿感染患者随机分成实验组和对照组各50例,实验组在传统治疗的基础上,采取切开排脓时用刮匙彻底搔刮伤口,清除坏死组织、不健康肉芽组织及坏死的瘘管上皮,然后局部实施压迫治疗;对照组采取传统的切开排脓换药,抗感染治疗.比较2组的治疗效果.结果 实验组伤口平均愈合时间(15.61±5.82)d,对照组(25.51±9.05)d,实验组的伤口平均愈合时间明显短于对照组.结论 对先天性耳前瘘管感染患者采取切开排脓时彻底清除坏死组织后局部实施压迫治疗的方法,可以明显缩短换药时间,提高愈合率.     

穿刺抽脓在治疗先天性耳前瘘管脓肿过程中的效果

目的先天性耳前瘘管的治疗方法是在消除脓肿后进行手术治疗，消除脓肿的方法有传统的切开排脓和穿刺抽脓、局部换药两种，本文对两种方法治疗效果进行了观察比较。方法2003年以来的门诊收集病例。随机分为两组，治疗组采用穿刺抽脓，局部换药；对照组采用切开排脓的方法，观察愈合时间。结果治疗组的愈合时间明显短于对照组。结论在治疗先天性耳前瘘管急性感染期伴脓肿形成的疾病中，穿刺抽脓冲洗法具有明显的优越性，简单、实用、有效、值得推广。     

复方黄柏液联合积雪苷霜在耳前瘘管感染脓肿切开术后换药中的应用

目的 探讨复方黄柏液联合积雪苷霜在耳前瘘管感染脓肿切开术后换药中的应用效果。方法 回顾性分析耳前瘘管感染脓肿切开引流术患者56例，按换药方法的不同将其分为对照组28例和观察组28例，观察组采取复方黄柏液联合积雪苷霜软膏换药法，对照组应用传统的碘伏换药法。比较2组伤口情况和患者满意率。结果 观察组换药次数、创面愈合时间、换药时疼痛评分和创面色素沉着情况均优于对照组，观察组患者满意率高于对照组(均P<0.05)。结论 耳前瘘管感染脓肿切开术后采用复方黄柏液联合积雪苷霜软膏换药法可促进创面愈合，缩短治疗周期，减轻患者痛苦，提高患者的满意度。     

瘘管冲洗治疗先天性耳前瘘管感染疗效分析

先天性耳前瘘管是常见先天性耳畸形，为胚胎时期形成耳廓第一、二腮弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致^[1]。平时无任何不适，若继发感染则局部形成脓肿，需切开排脓，但切开后伤口换药至愈合需较长时间，不仅增加患者痛苦，且加重其经济负担。采取瘘管感染期手术可获得较好疗效，但有一定复发率。我科于2006—06／2008—06采用经瘘管冲洗治疗先天性耳前瘘管感染期患者，效果满意，报告如下。     

耳前瘘管感染脓肿切排后两种换药法的临床观察

目的观察0.5%碘伏和2%碘酊加优锁尔在耳前瘘管脓肿切排后换药的效果。方法将耳前瘘管感染需脓肿切排后换药的78例患者,按门诊就诊顺序奇偶数分为实验组和对照组,各39例。实验组采用2%碘酊加优锁尔进行换药。对照组采用0.5%碘伏换药。观察两组换药效果及伤口愈合时间。结果实验组伤口愈合时间短于对照组(P0.05)。两组换药效果比较有显著性差异(P0.05)。结论采用2%碘酊加优锁尔进行换药在耳前瘘管脓肿切排后伤口愈合时间短于用0.5%碘伏换药。     

老年慢性心衰患者应用运动康复护理的观察

目的 探讨老年慢性心衰患者应用运动康复护理的效果。方法 我院 2021 年 2 月至 2022 年 2 月确诊为心衰的 60 例老年 病例,以双盲法分为甲组和乙组,每组各 30 例。甲组应用常规护理,乙组在甲组方案上应用运动康复护理。对比两组的临床 指标、康复效果、满意度、遵医康复、疾病知晓、生活能力、生存质量及复发率,以评定效果。结果 乙组左室射血分数、血 压和心率等指标优于甲组（P<0.05）。乙组康复有效率（96.67%）高于甲组（73.33%）（P<0.05）。乙组的满意度、遵医康复和 疾病知晓高于甲组（P<0.05）。乙组生活能力和生活质量高于甲组（P<0.05）。乙组复发率（3.33%）低于甲组 23.33%)（P<0.05）。 结论 老年心衰患者应用运动康复护理,能够改善其临床症状,提升满意度、遵医行为及疾病认知度,改善生活能力和生存质 量,降低复发率。     

两种引流条换药对耳前瘘管脓肿患者的影响

目的：通过观察比较来选择一种适合耳前瘘管脓肿患者最佳的换药方法。方法：将60例耳前瘘管脓肿患者行切开引流术后分为两组，分别放置橡皮引流条换药与凡士林油纱条换药，两组各30例，比较两组患者的换药时间。结果：凡士林油纱条换药组的换药时间明显缩短于橡皮引流条换药组（P〈0．01）。结论：凡士林油纱条用于耳前瘘管脓肿切开引流能有效缩短换药时间，从而减轻患者痛苦。     

两种方法用于耳前瘘管感染换药的临床观察

目的探讨耳前瘘管感染伤口换药时采用经瘘孔冲洗的效果,缩短换药时间,减轻患者痛苦。方法将71例耳前瘘管感染脓肿切开患者随机分为实验组36例和对照组35例。实验组采用经瘘孔处冲洗换药的方法,对照组采用常规换药方法,比较两组换药效果及伤口愈合时间。结果两组换药效果、伤口愈合时间比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论经瘘孔冲洗的方法用于耳前瘘管感染伤口换药可缩短伤口愈合时间,减轻患者的痛苦。     

耳前瘘管感染行脓肿切开术后两种不同换药方法的对照研究

先天性耳前瘘管是临床常见病,为胚胎发育过程中第一、第二鳃弓的小丘样结节融合不良所致,患病率约为11.2%[1]。本病可由于瘘管口堵塞、分泌物排出不畅或机体抵抗力下降等因素继发感染,形成脓肿,临床上传统的治疗方法是切开排脓后用橡皮条给予引流换药,但此种换药方法存在换药时间长、换药次数多等弊端。近年来,随着伤口护理的发展,可持续释放银离子的含银医用敷料因具有抗菌性能,已成功地应用于伤口护理     

穿刺抽脓冲洗在治疗先天性耳前瘘管感染中的应用

目的观察穿刺抽脓冲洗在治疗先天性耳前瘘管感染的病人中应用的临床效果。方法对25例先天性耳前瘘管感染形成脓肿的病人进行局部的穿刺抽脓冲洗。结果病人经换药4-5d治愈，局部瘢痕小。结论穿刺抽脓冲洗治疗先天性耳前瘘管感染的效果满意，达到了微创、美观和疗程短的目的，值得推广应用。     

护理干预对泌尿外科患者术后疼痛缓解的效果观察

目的对泌尿外科患者术后疼痛护理中综合护理干预的应用效果进行研究。方法本次实验抽取2019年1月-2020年1月期间接受手术的泌尿外科患者共计90例,通过抽签将所选患者分为甲组及乙组,两组患者人数相同。在实验过程中,护理人员对甲组患者实施常规护理,对乙组患者实施综合护理干预,统计和记录两组患者疼痛评分、护理满意情况及不良反应出现情况。结果研究结果显示,相比甲组患者,乙组患者疼痛评分较低,两组患者疼痛评分之间差异较大,数据呈现统计学意义(P<0.05);相比甲组患者,乙组患者护理满意度较高,两组患者护理满意度之间差异较大,数据呈现统计学意义(P<0.05);相比甲组患者,乙组患者不良反应出现几率较低,两组患者不良反应出现几率之间差异较大,数据呈现统计学意义(P<0.05)。结论在泌尿外科患者术后疼痛护理中综合护理干预有着较好的效果,其能够在一定程度上降低患者疼痛评分,促进患者护理满意度的提升,减少不良反应的出现,具有较强的现实意义。     

复发性先天性耳前瘘管治疗经验

先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形，为胚胎时期形成耳廓的第1、第2鳃弓融合不良或第1鳃沟封闭不全所致。瘘管口多位于耳轮脚前，瘘管深浅不一，呈分枝状，常深入耳廓软骨内。平时无症状，继发感染时局部红肿疼痛。反复感染形成囊肿或脓肿。破溃后形成脓瘘或瘢痕。无感染时可不作处理。在急性感染期，全身应用抗生素控制炎症，对已形成脓肿者，应切开引流，待感染控制后，行瘘管切除术。手术时若有瘘管残留，常常导致瘘管复发。对于复发性耳前瘘管，需再次手术治疗，但手术的难度更大，复发率更高。我科收治此类患者47例，经手术后无复发，现报道如下。     

过敏性鼻炎患者的临床护理探析

选取2013年2月~2014年2月我院收治的58例过敏性鼻炎患者,随机分为甲组和乙组各29例。甲组给予常规护理,乙组给予综合护理,观察对比两组的护理效果。结果乙组生活质量改善情况优于甲组,护理满意度高于甲组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。过敏性鼻炎患者的临床综合护理效果显著,能改善患者生活质量,满意度较高,值得推广。     

自制简易冲洗针头在治疗耳前瘘管感染中的应用

耳前瘘管为耳鼻喉科常见的先天性疾病,若继发感染则局部红肿、疼痛、流脓,若反复发生感染,瘘管附近皮肤溃破形成数个脓瘘,给病人带来痛苦,并且增加经济上的负担。耳前瘘管感染形成脓肿若按以往常规换药方法处理,需要时间长,有的长达2～3个月,甚至更长,而且非常容易复发。近年来     

陪伴式全程无缝隙导乐助产护理对初产妇妊娠结局的影响分析

目的观察陪伴式全程无缝隙导乐助产护理对初产妇妊娠结局的影响。方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的114例足月妊娠初产妇,按随机抽签法分为甲组、乙组各57例,甲组行常规护理,乙组在常规护理的基础上行陪伴式全程无缝隙导乐助产护理,对比两组产程时间、焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分、妊娠结局及护理满意度。结果护理后,乙组不良妊娠结局比甲组少(P<0.05);乙组自然分娩率及护理满意度均比甲组高(P<0.05);乙组产程时间均比甲组短(P<0.05);乙组SAS评分与SDS评分均比甲组低(P<0.05)。结论陪伴式全程无缝隙导乐助产护理对初产妇具有较为良好的护理效果,不仅可以有效改善其妊娠结局、SAS评分与SDS评分,且能将护理满意度提升,同时,缩短产程时间,值得临床推广应用。     

耳前瘘管患者术后复发的影响因素

目的：统计耳前瘘管患者术后复发率,并基于多因素Logistic回归模型分析影响耳前瘘管患者术后复发的危险因素。方法：回顾性分析2018年3月至2021年3月于河南省南阳市镇平县人民医院接受手术的80例耳前瘘管患者临床资料,按术后是否复发分为复发组与非复发组。对比两组基础资料（年龄、体质量指数、性别、侧别、术前是否合并感染等）,将差异有统计学意义的自变量带入多因素Logistic回归模型中,进一步分析影响耳前瘘管患者术后复发的危险因素。结果：80例耳前瘘管患者术后24个月复发率为35.00%(28/80);两组年龄、体质量指数、性别、侧别、术前是否合并感染、术前是否切开引流、是否加压包扎、是否全层缝合、是否切除相邻软骨组织相比,差异无统计学意义（P>0.05）;复发组术前感染病程>1年、术前切开引流次数>2次、使用亚甲蓝染色、手术时间>30 min占比均高于非复发组（P<0.05）;经多因素Logistic回归分析结果显示,术前感染病程>1年（OR=4.297）、术前切开引流次数>2次（OR=4.250）、亚甲蓝染色（OR=3.378）、手术时间...     

脑出血合并脑疝患者的临床护理体会

搜集2013年2月~2014年2月本院接收的脑出血合并脑疝52例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组26例进行综合护理,对乙组26例进行常规护理。观察甲组和乙组的临床护理效果,并比较。结果甲组生活质量评分高于乙组,护理满意度高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。脑出血合并脑疝患者的临床综合护理效果显著,应予以重视。     

颈部淋巴结结核伴脓肿形成两种外科治疗方案的临床对比分析

目的探讨脓肿切开引流+纳米银敷料换药治疗和脓肿扩大清除术在颈部淋巴结结核伴脓肿形成治疗中的临床特点和应用效果。方法选择80例我院收治的颈部淋巴结结核伴脓肿形成的患者,随机分为A组和B组各40例,A组行脓肿切开引流术+术后纳米银敷料换药治疗,B组行脓肿扩大清除术,对两组患者治疗时间、治疗费用、治愈率、复发率、并发症等情况进行统计分析。结果两组患者治愈率、复发率、并发症、治疗费用比较无统计学差异(P>0.05);脓肿扩大清除术的治疗时间21.90±11.26d短于纳米银敷料换药组46.00±10.26d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颈淋巴结结核伴脓肿形成的治疗中,脓肿切开引流+术后纳米银敷料换药治疗和脓肿扩大清除术有相似的治疗效果,治疗方案可以根据就诊医疗机构条件和患者对治疗时间、颈部美容效果要求等进行选择。     

综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果分析

目的 探讨综合护理干预应用于小儿高热惊厥患儿中的临床效果。方法 2020 年 6 月至 2023 年 2 月我院收治的 78 例高热 惊厥患儿,以随机数字表法分为参照组和干预组,每组各 39 例。参照组实施常规护理,干预组实施综合护理。比较两组的症 状消失及住院时间、心理状态及生活质量、惊厥复发率、护理满意度。结果 干预组的惊厥症状消失时间、退热时间及住院时 间为较参照组短（P<0.05）。两组干预前心理状态和生活质量评分无差异（P >0.05）。干预后,两组心理状态和生活质量评分均 明显改变,且干预组评分优于对照组（P<0.05）。干预组患儿惊厥复发率低于参照组（P<0.05）。干预组家属护理满意度高于参 照组（P<0.05）。结论 小儿高热惊厥患儿实施综合护理,能够快速消除症状,改善情绪状态,提高生活质量及护理满意度。     

14例变异型耳前瘘管病人的护理

[目的]探讨变异型耳前瘘管病人的临床治疗及护理干预。[方法]回顾256例先天性耳前瘘管病人资料,对其中14例资料完整的变异型耳前瘘管的病人进行综合分析,包括治疗及围术期护理干预等。[结果]同期耳前瘘管病人中14例属变异型耳前瘘管。14例病人均有过瘘管感染病史。3例开口于耳甲腔或耳甲艇,5例开口于耳轮脚前及耳后沟,2例开口于耳轮脚上及外耳道口边缘,4例开口于外耳道及耳后沟。术后11例病人伤口Ⅰ期愈合。1例病人术后5d出现伤口裂开,耳郭软骨外露,予纳米银抗菌凝胶护理伤口1周,创面二期愈合。2例病人术后3d发现伤口流脓感染,细菌培养分别为金黄色葡萄球菌感染、铜绿假单胞菌,抗感染治疗及积极护理换药,二期愈合。随访6个月,未见复发。[结论]术前详细专科护理检查可避免变异型耳前瘘管的漏诊。适当手术技巧配合显微镜、新颖的抗菌敷料应用及积极护理干预,是治愈变异型耳前瘘管术后感染和减少复发的关键。