XELOX方案和mFOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌的疗效与毒副反应观察

目的：观察XELOX（卡培他滨＋奥沙利铂）方案和mFOIFOX6（奥沙利铂＋5-Fu＋亚叶酸钙）方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法64例转移性结直肠癌患者随机分为XELOX组30例和mFOLFOX6组34例。 XELOX组给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2,分早晚2次口服,连用14 d;3周为1周期。 mFOLFOX6组给予奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2,静脉滴注2 h后予5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,后续2400 mg/m2,持续静滴46 h,每2周重复,4周为l周期。患者均接受至少2周期的化疗。依据RESIST评价近期疗效,依据WHO标准评价毒副反应。结果XELOX组与mFOLFOX 6组有效率分别为43.3%和41.2%,两组中位疾病进展时间分别为5.5个月与6.0个月,差异无统计学意义（P〉0.05）;XELOX组恶心呕吐发生率显著低于mFOIFOX6组（P〈0.05）;XELOX组手足综合征发生率明显高于mFOLFOX 6组（P〈0.05）,但程度较轻,主要为Ⅰ-Ⅱ度。其他的毒副反应两组无明显差异（P〉0.05）。结论XELOX方案与mFOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌疗效确切且相似,毒副反应可耐受,XELOX方案更安全。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：所有患者第1天奥沙利铂85mg／m2静脉滴注2h；第l，2天亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2h；第1，2天5-氟尿嘧啶400mg／m。静脉推注．第1，2天5-氟尿嘧啶1200mg／m2微量泵持续静脉滴注44h。其余12d为化疗间歇期，14d为1个化疗周期，从第15天开始为下一个化疗周期，完成3个周期后评价疗效。结果：48例晚期胃癌患者近期疗效完全缓解（CR）2例．部分缓解（PR）26例，稳定（SD）12例，进展（PD）8例，总有效（CR＋PR）率为58.3％。主要不良反应为骨髓和消化系统，基本为Ⅰ度和Ⅱ度，经对症处理后均能缓解。结论：奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻，值得进一步推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2h,第1天,甲酰四氢叶酸钙200mg/m2 5-氟尿嘧啶300mg/m2静滴4h,第1～5天。21d为1个周期,治疗3个周期后评定疗效。结果:共治疗22例,CR0例,PR7例,SD8例,PD7例,总有效率为32.7%。主要毒性反应是消化道反应,其次是神经毒性。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四叶酸钙治疗晚期胃癌,能使肿块缩小,缓解症状,近期疗效好,毒副反应轻,多数病人能耐受。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效与安全性

目的：观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：奥沙利铂100mg/m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静滴2h,第1-5天,5-氟尿嘧啶500mg/m^2,静滴4h,第1-5天。每21天为一周期,行3周期治疗后判定疗效。结果：入组病例32例,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）10例,病情稳定（SD）15例,病情进展（PD）5例,总有效率37.5%（12/32）。常见毒副反应为消化道、血液学毒性及外周感觉神经毒性。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,是较为理想的化疗方法。     

奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案联合金龙胶囊治疗晚期胃癌临床观察

目的观察奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案联合金龙胶囊治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法30例胃癌晚期患者给予L-OHP125mg/m^2静脉滴注3～4h,第1天;CF200mg/m^2静脉滴注2h,第1～2天,5-Fu400mg/m^2静脉推注,第1～2天;5-Fu600mg/m^2持续微量化疗泵滴注第1～2天。每3周重复,至少用3个疗程。同时服用金龙胶囊4粒,每日3次。结果全组总有效率为36.6%,主要毒副反应为白细胞减少、感觉神经毒性。结论应用奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案联合金龙胶囊治疗晚期胃癌有效率高,毒副反应轻。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,第1～5天;5氟尿嘧啶500mg/m2,静滴4 h第1～5天.21 d为1周期,行3周期治疗后判定疗效.结果入组病例27例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)4例,总有效率(ORR)40.7%(11/27),中位总生存期10个月.不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等.以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主,其中白细胞减少占59.3%,血小板减少占29.6%,外周感觉神经异常70.4%.毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多,Ⅲ度以上较少,无化疗相关死亡.结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步试用.     

健脾益肾膏联合FORFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的评价健脾益肾膏联合FORFOX4方案化疗治疗转移性结直肠癌的疗效及毒性反应。方法经病理组织学或细胞学确诊的转移性结直肠癌患者61例,随机入治疗组和对照组。对照组：FORFOX4方案化疗：奥沙利铂（L-OHP）130mg/m2静滴2h,第1天,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静滴2h,第1-5天,5-氟脲嘧啶（5-Fu）300mg/m2静滴6-8h,第1-5天,21d为1个周期。治疗组：FORFOX4方案化疗：奥沙利铂（L-OHP）130mg/m2静滴2h,第1天,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静滴2h,第1-5天,5-氟脲嘧啶（5-Fu）300mg/m2静滴6-8h,第1-5天,21d为1个周期。同时联合应用健脾益肾膏发挥减毒、增效、扶正、补气等作用。以WHO、NCI标准分别对有效性和安全性进行评价。结果总有效率（RR）治疗组51.61%,对照组36.67%。差异有统计学意义（P〈0.05）。毒副反应发生率两组有显著性差异（P〈0.01）。结论健脾益肾膏联合FORFOX4方案化疗治疗转移性结直肠癌疗效肯定,毒性反应降低,是治疗转移性结直肠癌的有效而安全的方案,值得临床上推广应用。     

双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及与氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者,Karnofsky评分≥70分,预计生存期＞3个月,未接受手术且未行任何化疗.多西紫杉醇 45 mg/m2静脉滴注,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,亚叶酸钙400 mg/m2,d1,氟尿嘧啶2400～3000 mg/m2微量输液泵维持持续静滴46 h,2周为1周期.行2周治疗后判定疗效并随访.结果 28例患者均完成2个周期以上化疗,其中CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 6例,有效率42.9%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应,其他毒副反应较少,且可耐受,无化疗相关死亡.结论 双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶作为晚期胃癌的一线化疗方案,具有疗效相对较高、不良反应相对较小的优点.     

5-Fu及亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察

目的观察5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）联合奥沙利铂（OXA）方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法第1天采用OXA 85mg/m2,静脉滴注2h;第1天和第2天CF 200mg/m2,静脉滴注2h;第1天和第2天5-Fu 400mg/m2,静脉推注,然后600mg/m2持续静脉滴注22h。每2周重复1次,28d为1个周期,至少治疗2个周期。按RECIST实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果全组38例患者,近期客观有效率57.9%（22/38）。临床获益率76.3%（29/38）。中位进展时间7.6个月,中位生存时间10.9个月。毒副反应轻,无化疗相关性死亡。结论 5-Fu及CF联合OXA治疗晚期胃癌毒副反应低,是治疗进展期胃癌的较好方案之一。     

FOLFOX6方案治疗转移性晚期大肠癌患者的临床观察

目的分析评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶（FOLFOX6）方案治疗13例转移性晚期大肠癌患者的疗效及毒性反应。方法 13例晚期大肠癌患者接受奥沙利铂85～100mg/m2静脉点滴2h,第1天;亚叶酸钙400mg/m2静脉点滴2h,第1天;而后氟尿嘧啶400mg/m2,静注,第1天,氟尿嘧啶2.4～3.6g/m2,持续静脉输注46～48h,每2周重复。结果完全缓解2例、部分缓解8例、稳定2例、疾病进展1例,全组有效率76.9%（10/13）。生活质量明显改善12例（92.3%）。毒副反应主要是恶心呕吐、骨髓抑制、手足麻木,程度均较轻。结论 FOLFOX6方案作为转移性晚期大肠癌的治疗方案,疗效好,且不良反应较轻,是治疗转移性晚期大肠癌较为理想的化疗方案.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸辅助治疗局部晚期胃癌

目的 探讨胃癌术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、四氢叶酸方案(FOLFOX方案)辅助化疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2002年11月至2007年5月中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肿瘤内科收治的使用FOLFOX方案辅助化疗的所有胃癌患者.共25例,其中Ⅱ期2例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例.化疗方案:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;四氢叶酸200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-FU 400 mg/m2,静脉注射,第1～2天,5-Fu 600 mg/m2,持续静脉滴注22 h,第1～2天;每2周重复.结果 中位无病生存时间(DFS)26.0个月,中位总生存时间38.0个月;1年生存率91.3%,2年生存率63.9%.3或4度不良反应发生率较低,主要是中性粒细胞减少(12.4%)和血小板减少(8.2%),恶心(7.5%).结论 FOLFOX方案不良反应轻,耐受好;在胃癌的辅助治疗中表现了令人期待的疗效,值得进一步验证.     

改良FOLFOX方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察大剂量氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(OXA)与亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法改良FOLFOX方案,CF 200mg/m2,静脉滴注2 h,5-FU 500mg于CF滴完后静脉推注,继5-FU 4000 mg持续静脉摘注46 h;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注4 h.每3周重复.结果全组21例中,CR 2例,PR 8例,有效率(CR PR)47.6%,不良反应主要为胃肠道反应和外周神经毒性反应.结论大剂量氟尿嘧啶联合奥沙利铂与亚酸钙治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻,可作为晚期胃癌的一线化疗方案应用.     

FOLFIRI方案治疗常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌疗效观察

目的:观察FOLFIRI方案治疗经常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法:32例晚期转移性结直肠癌使用FOLFIRI方案化疗,伊立替康(Irinotecan)180 mg/m2、亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注1～2 d,氟脲嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注1～2 d,然后5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,每2周重复,2次为1个周期,共行4～6个周期。结果:32例中有12例部分缓解(PR),无CR病人,该方案总有效率(CR+PR)为37.5%,中位疾病进展时间(TTP)为8.3个月,中位总生存期为13.5个月;主要的不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,Ⅲ+Ⅳ度发生率分别为25.0%(8/32)和40.7%(13/32)。结论:FOLFIRI方案对常规含奥沙利铂方案化疗失败的晚期转移性结直肠癌疗效较好,不良反应轻微,主要不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,患者耐受性较好。     

联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效

目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察。方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应。结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%。毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等。结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受。     

应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析

目的　评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性。方法　奥沙利铂(OXA) 85mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1;亚叶酸钙(CF) 2 0 0mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1～2 ,接5 氟脲嘧啶(5 Fu) 4 0 0mg/m2 静脉推注d1～2 ,再接5 Fu 6 0 0mg/m2 ,持续静脉滴注(civ) 2 2h ,d1～2 ,每两周为一周期。结果　全组2 3例患者,总有效率(CR +PR)为4 7.83% ,中位肿瘤进展时间(TTP)为8.3月。主要毒副反应为外周神经感觉异常、口腔粘膜炎、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论　FOLOX4方案治疗晚期大肠癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

FOLFOX4和XELOX一线方案治疗晚期结直肠癌的疗效分析

目的：比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。方法：收集62例晚期初治结直肠癌患者,采用FOLFOX4方案治疗32例,采用XELOX方案治疗30例。结果：FOLFOX4组有效率50%,XELOX组有效率46.7%,两组中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.5个月和6.0个月,P〉0.05,两组无统计学意义。XELOX组Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少率和神经毒性发生率分别为3.3%和6.7%,明显低于FOIFOX4组的9.4%和18.8%（P〈0.05）;XELOX组手足综合征发生率为13.3%,高于FOL-FOX4组的3.1%（P〈0.05）,但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ度。结论：XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,毒副反应均可耐受,但XELOX方案组患者依从性较好。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-Fu治疗大肠癌的药物治疗效果及不良反应观察

目的:评价奥沙利铂联合亚叶酸钙和大剂量5-Fu持续48h静脉滴注治疗高龄晚期大肠癌的疗效和安全性。方法:全组病例采用静脉滴注奥沙利铂100mg/m2亚叶酸钙200mg/m2,亚叶酸钙滴注之后用5-Fu 0.5g静脉推注,接着用5-Fu3.0g/m2,持续静脉滴注48h,每2周1次,2次为1周期。结果:43例病例中,平均疗程数为4个周期,其中CR 2例,PR 22例,SD15例,PD 4例,总有效率(CR+PR)为55.8%。不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制,但多为I~Ⅱ度,一过性感觉异常。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-Fu治疗高龄晚期大肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全,患者容易耐受,值得推广使用。     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)(FOLFOX 方案)对局部进展期或转移性胃癌的疗效及毒副反应.方法 奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静滴2h第1天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静滴2h第1天,5-Fu 400 mg/m2静推紧随亚叶酸钙后第1天,5-Fu 1 500 mg/m2微泵持续静滴46h.每2周为1个周期,连用4个周期评价疗效.结果 CR 1例(4.3％),PR 8例(34.8％),SD 10例(43.5％),PD4例(17.4％),总有效率为39.1％.中位TTP为5.4个月,中位生存期为10.6个月.Ⅲ、Ⅳ度不良反应为白细胞减少3例(13.0％),贫血1例(4.3％),恶心呕吐1例(4.3％),感觉神经毒性2例(8.7％).结论 FOLFOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,副反应较轻,患者耐受性好.     

OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选取从2008年5月-2012年11月间收治的48例晚期胃癌患者,分为OLF方案组（A组）与EOF方案组（B组）,A组：奥沙利铂150mg／m^2d1＋亚叶酸钙（GF）75mg／m^2d1-d5＋氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2d1-5;B组：表柔比星（EPI）50mg／m^2d1＋奥沙利铂150mg／m^2d1＋5-FU500mg／m^2泵滴120h。21d为一个治疗周期,两周期后分析两种方案的疗效及毒副反应。结果两组方案有效率（CR＋PR）无明显差异（P〉0．05）,A组骨髓抑制、胃肠道反应组明显轻于B组（P〈0.05）,其他肝肾功能损害、神经毒性、脱发等,两组无明显差异（P〉0.05）。结论OLF方案安全高效,在化疗毒副反应方面更易为患者接受。     

DOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 评价DOF方案一线治疗晚期胃癌患者的有效性与安全性。方法 收集笔者所在科室2010年1月～2012年12月收治的51例初治晚期胃癌患者,在一线治疗中选用DOF方案化疗。多西他赛75mg/m2,第1天,奥沙利铂135mg/m2,第1天,氟尿嘧啶2400mg/m^2,用化疗泵持续点滴46h,亚叶酸钙200mg/m^2,第1～3天,每21天重复。化疗2～3个周期后影像学检查评价疗效,每周期评价不良反应。结果 化疗总有效率为41.2％,其中完全缓解组0例,部分缓解组21例（41.2％）,病情稳定组19例（37.2％）,疾病进展组11例（21.6％）。中位无进展生存期为5.2个月,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论 DOF方案用于治疗晚期初治胃癌疗效确切,耐受性好。