血液灌流／血液透析联合抢救重症药物和毒物中毒——16例临床分析

自1992年3月～1995年3月，我院采用血液灌流／血液透析（HP／HD）联合抢救重症药物毒物中毒16例，取得明显效果。现将临床应用报道如下。1临床资料本组16例，男9例，女7例，年龄ZI～50岁。安定、抗精神病药中毒6例；安眠酿（6g）苯巴比妥（3g）中毒1例；氯丙嗪为主中毒3例，剂量分别为2．5，3．5，5g。其中同时服用羟赈氯丙嗪（156mg）1例，同时服用舒乐安定（9100mg）1例，同时服用安定（250mg）和56度白酒500ml1例;阿米替林中毒（1．2g）同时服用安定（250mg）1例；原有慢性肾炎同时服用卡马西平（10g）伴乙酷螺旋霉素（4g）中毒1例。…     

血液灌流抢救急性药物,毒物中毒的临床观察

应用活性炭血液灌流（HP）抢救急性药物、毒物中毒的疗效各异，最近3年我们采用国产YT-HP-160型灌流器抢救急性重症药物、毒物中毒对削，并通过临床观察分析其吸附特性及消除效果。现小结如下。1资料与方法刀例病人，其中男12例，女15询。年龄16－65岁。镇流催眠药中毒9例，抗征神病药中毒3例，农药（有机磷）中毒7例，可卡因中毒4例，酒精中毒3例，毒蛇咬伤中毒1例。对例病人均通过特效解毒剂和（或）内科综合抢救不能控制病情，于床边行直接动静脉穿刺或深静脉插管，采用YT－HP－ito型国产灌流器，BP一月型自弹式血泵，常规肝素抗凝…     

血液灌流加透析抢救药物中毒及其护理对策

1 临床资料。1．1 一般资料。5例中毒者，其中男2例，女3例，年龄最大46岁，最小14岁，平均年龄29岁，均为口服中毒，其中有机磷中毒2例，镇静剂中毒1例，杀虫剂中毒1例，药品不详1例。就诊时昏迷3例，嗜睡1例，清醒1例。5例患者均经过急诊洗胃抢救后，到我科进行血液透析加灌流治疗。     

血液灌流-透析串联治疗急性河豚鱼中毒的临床观察

目的 探讨血液灌流（Hemo pension，HP）-透析（Hemo dislysis，HD）串联治疗急性河豚鱼中毒的疗效。方法 对9例急性河豚鱼中毒患者在内科治疗的基础上，均给予HP—HD串联治疗。结果 9例患者均治愈好转出院，治愈好转率100％。结论 HP—HD是抢救治疗急性河豚鱼中毒安全、有效的方法，抢救成功率高。     

血液灌流串联血液透析救治急性中毒患者的护理

资料与方法 一般资料：我院自2005年5月-2008年5月共收治26例中毒患者，男10例，女16例，年龄16～64岁，其中有机磷中毒19例，安定类药物中毒3例，毒鼠强中毒2例，氯氮平中毒1例，百草枯中毒1例。均经洗胃、导泻对症处理后在服药3～72小时内行HP＋HD。     

不同的血液净化疗法治疗毒蕈中毒的临床疗效评价

目的　探讨血液透析（hemodialysis，HD）、血液灌流（hemoperfusion，HP）、血液灌流联合血浆置换（plasma exchange，PE）在治疗毒蕈中毒中的临床疗效。　方法　依据71例毒蕈中毒患者接受不同的治疗方法分为：常规治疗组：药物治疗，共19例；HD组：常规治疗+HD，共12例；HP组：常规治疗+HP，共23例；HP联合PE组：常规治疗+HP+PE，共17例。动态观察HD组患者入院第1、3、5、7天的血肌酐（Scr）、血尿素氮（Urea）及尿量，自身对比在不同时间段内患者Scr、Urea及尿量的变化情况。常规治疗组、HP组、HP联合PE组患者均出现不同程度的肝脏、凝血、神经系统受损，无肾脏受损，动态观察三组患者入院第1、3、5、7天的谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TB）、凝血酶原时间（PT-T）、活化部分凝活酶时间（APTT），比较三组患者在治疗不同时间段AST、ALT、TB、PT-T、APTT的变化情况。　结果　（1）HD组患者治疗后Scr、Urea呈下降趋势并伴有尿量恢复。（2）HP联合PE组患者的肝酶、胆红素短期内恢复程度明显优于常规治疗组及HP组，对纠正患者的PT-T、APTT的延长显效较快，差异均有统计学意义（P＜0.05）。　结论　毒蕈中毒所致急性损伤，应尽早应用HD治疗。应用HP联合PE治疗在改善毒蕈中毒患者肝功能及凝血功能的异常方面，短期内可取得较满意的疗效。     

血液透析与血液灌流联合治疗药物中毒致急性肾功能衰竭的护理体会

药物中毒导致的急性肾功能不全越来越受到临床医护人员的重视。我科于 1999年 2月至 2 0 0 0年 2月共收治了 6例药物中毒致急性肾功能衰竭的患者 ,采用血液透析 (HD)与血液灌流 (HP)联合治疗 ,效果满意。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料与结果1.1　一般资料 :6例患者 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄12～ 36岁 ,平均 2 5± 4 .6岁。氟乙酰氨中毒 5例 ,长期应用海洛因后服大量甲基安定 1例。其中氟乙酰氨中毒患者无尿期为 2～ 10 d。海洛因中毒患者无尿 34d。所有患者血清肌酐均 >2 50 umol/ L,BUN>17mmol/ L。1.2　治疗效果 :痊愈 4人 ,死…     

血液净化抢救重度毒物中毒48例临床分析

随着血液净化技术的发展 ,用于抢救药物和毒物中毒在临床广泛开展 ,尤其是血液灌流 (HP)技术 ,操作简单 ,疗效确切 ,对提高毒物中毒患者的抢救成功率开辟了新的途径 ,特别适宜在我们基层医院推广和应用。我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 3月采用血液透析 (HD)和HP抢救重度药物和毒物中毒4 8例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料及中毒原因血液透析与血液灌流联合使用组 2 6例 ,男 9例 ,女 17例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均年龄 35岁 ,其中有机磷农药中毒 7例、除草剂中毒 4例、鱼胆中毒 6例、抗精神病药物中毒 3例、蜂毒中毒 3例…     

血液灌流联合血液透析抢救重度中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度中毒的疗效。方法：选择我院急诊科2004年1月2008年1月抢救的60例重度中毒患者,其中32例常规治疗,28例在常规治疗的基础上予血液灌流联合血液透析,观察两组之间治疗效果。结果：在病人生存率、清醒时间上,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流联合血液透析技术抢救重度中毒患者疗效确切。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重症药物中毒十二例报告

我院自2005年5月-2006年11月，应用血液灌流（HP）加血液透析（HD）难救急性重症药物中毒12例，取得良好效果。现报告如下。 一、临床资料和方法 1．一般资料：本组12例中，男性3例。女性9例，年龄35-66岁。中毒药物：巴比妥类5例，三环类抗抑郁药9例。其中深昏迷3例，浅昏迷6例，神志嗜睡3例。[第一段]     

血液灌流联合血液透析抢救鱼胆中毒36例疗效观察

目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救鱼胆中毒的临床效果。方法采用HP串联HD血液净化组合抢救急性鱼胆中毒的36例患者作为治疗组,同时以采用单纯内科保守治疗的20例患者作对照观察,并对这56例患者的临床疗效进行回顾性分析。结果HP串联HD治疗组抢救成功率达94.4%,对照组的成功率为75.0%（P＆lt;0.01）,且昏迷者的清醒时间快,住院时间短,无明显毒副作用。结论HP串联HD抢救鱼胆中毒有明显疗效,是安全有效的方法。     

血液灌流联合血液透析抢救急性药物中毒的护理

急性药物中毒是基层医院的常见病，通常用传统内科治疗疗效不理想，死亡率高，后遗症多。随着血液净化技术水平的提高，我院自1991年至今采用血液灌流联合血液透析抢救重度急性药物中毒38例，获得较好的临床效果。临床资料本组38例患者，女性27例，男性；11例。年龄：15～70岁，安眠药中毒29例，有机磷中毒9例，38例患者均有不同程度的昏迷，血液净化前在门诊接受洗胃，药物秸抗剂等处理，其中6例在洗胃及药物抢救期间呼吸心跳停止，经内科心肺复苏等抢救、心跳恢复，呼吸机辅助呼吸。方法与疗效用YP—120透析器Gambro炭肾15og作血液灌流…     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性重度中毒的疗效。方法采用HP与HD联合治疗急性重度中毒56例，与单纯HD治疗急性重度中毒27例进行对比分析。结果联合治疗组患者昏迷清醒时间及平均住院时间均较对照组明显缩短，其治愈率达96．43％，对照组治愈率为74．07％，2组治愈率有显著性差异（P〈0．01）。结论HP联合HD治疗急性重度中毒并发症较少而且较轻，病情恢复较快，治愈率高。     

敬告读者

我院自2002年1月-2005年6月采用HP（血液灌流）抢救30例重度药物、毒物中毒的病人，取得良好的疗效，报告如下。 资料与方法 一般资料：30例患者中男14例，女16例，年龄15-65岁，均属口服致毒药物或毒物。1例奋乃静中毒，2例氯丙嗪中毒，3例佳乐定中毒，3例杀鼠剂中毒，21例有机磷农药中毒。就诊时5例处于意识清醒状态；8例处于嗜睡状态；17例处于昏迷状态。从服药至HP，时间为3-36小时。     

血液净化治疗急性重度中毒31例

我院自1996年至2000年12月应用血液透析(HD)以及血液透析串联血液灌流(HP+HD)方法抢救治疗各种急性重度中毒31例,取得良好的疗效,现报告如下.     

血液灌流联合血液透析治疗重度药物中毒38例临床观察

目的 探讨血液灌流联合血液透析（HPD）治疗重度药物中毒抢救的成功率。方法 采用HP、HD技术联合治疗。结果 治疗组38例患者中治愈37例，死亡1例（2．63％），对照组死亡率达19％，两者比较差异有显著性。结论 重度急性药物中毒在常规治疗的基础上采用HPD联合治疗，优于单纯常规治疗。     

血液净化在抢救急性重度中毒患者中的应用

目的 观察应用血液灌流（HP）并连续性静脉血液滤过（CVVH）及血液透析（HD）等不同方式抢救急笥重度中毒患者的疗效。方法 18例急性重度中毒患者，3例接受HP CVVH治疗，2例接受HP加HD治疗，1例接受HD加CVVH治疗，1例接受HP治疗，11例接受HD治疗，其中3例连续透析3次后改为间隔透析。结果 17例患者经血液净化治疗痊愈出院。1例患者中断治疗后死于感染性休克。结论 HP并CVVH及HD可以代替昂贵的血浆置换。     

血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重症有机磷农药中毒16例

目的:探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗重症有机磷农药中毒(Aopp)的临床效果。方法:对比重症有机磷中毒患者临床资料,其中HP联合HD治疗组16例,另外随即抽取非HP联合HD治疗的18例作为对照组。入院后首先对两组病例均进行常规的洗胃、静脉推注阿托品、胆碱酯酶复能剂等综合治疗(个别转入病例在首诊医院已处理者除外)。对HP联合HD治疗组,在常规治疗基础上应用HP联合HD治疗。结果:对比结果发现对照组抢救成功率为61.11%,HP联合HD组为93.75%。因此HP联合HD治疗组的治疗结果抢救成功率明显高于对照组。在病例HP联合HD治疗期间会伴随呼吸心跳骤停、休克、呼吸衰竭、出血、肺水肿等并发症增加,但在积极治疗下,这些并发症易于纠正。结论:对于重症有机磷农药中毒患者,在常规救治基础上辅以HP联合HD治疗能迅速清除体内毒物,缩短病程,提高抢救的成功率。     

血液灌流、血液透析在急性中毒的应用

我院于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 2月将血液灌流(HP)、血液透析 (HD)用于急性药物、毒物中毒11例的救治 ,取得了满意的疗效。现报告如下。目的 :观察 HP、HD治疗急性中毒及中毒性肝炎、急性肝衰竭的疗效 ,探讨根据中毒原因选择血液净化的方式及 HP的抗凝方法。资料与方法 :11例急性中毒患者 ,安眠药中毒 5例 ,有机磷农药 3例 ,抗精神失常药中毒 1例 ,甲醇中毒1例 ,二甲苯中毒并中毒性肝炎急性肝衰竭 1例。所有患者入院时均呈昏迷。入院后均按急中毒在内科综合治疗的基础上给予 HP和HD治疗。安眠药、有机磷农药、抗精神失常药给予 HP治疗 …     

床边血液灌流佐治重症药物中毒21例分析

我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月采用床边血液灌流 (HP)佐治重症药物中毒 2 1例 ,取得良好效果 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例中男 6例 ,女 15例 ,年龄 16～ 63岁 ,平均 3 5 2岁 ,均经口服中毒 ,其中敌敌畏中毒 6例 ,160 5中毒4例 ,乐果中毒 3例 ,安定中毒 4例 ,苯巴比妥中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 1例 ,毒鼠强中毒 1例。 2 1例均昏迷 ,合并肺水肿 8例 ,脑水肿 6例 ,休克 2例 ,抽搐 1例 ,脑水肿、呼吸衰竭和休克 2例。服毒至来院时间为 2 0分钟至 48小时。患者从入院至开始灌流时间为 3 0分钟至 6小时。 2 1例中HP 1次 18…