维生素E不同剂量对早产儿贫血的临床疗效评价

目的:评价维生素E不同剂量对早产儿贫血的临床疗效。方法:选取2015年8月—2017年7月间收治的早产儿60例资料,按维生素E给药剂量的不同将其分成治疗-1组和治疗-2组,每组30例,另抽取30例作为阴性对照组;治疗-1组早产儿给予维生素E剂量为5 mg/(kg·d),治疗-2组早产儿给予维生素E剂量为15 mg/(kg·d),对照组早产儿给予营养支持治疗;比较3组早产儿治疗6周后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)测得值的变化情况,以及治疗期间早产儿输血率的差异。结果:治疗-1组、治疗-2组患儿治疗后的Hb、HCT、RBC水平测得值优于对照组(P<0.05);治疗-1组与治疗-2组治疗期间的输血率小于对照组(P<0.05)。结论:采用维生素E不同剂量用于防治早产儿贫血的临床疗效均有效,故推荐维生素E剂量为5 mg/(kg·d)为宜。     

用维生素E做抚触在早产儿疾病恢复中的应用与体会

目的观察结合维生素E的抚触方法对恢复期早产儿生长发育的影响。方法将2010年1月～2011年12月在郑州市儿童医院住院的120例恢复期早产儿随机分为研究组和对照组,研究组在对照组常规护理基础上,加用维生素E进行抚触。两组患儿一般临床资料间差异无统计学意义。结果研究组体质量平均增加量及增加幅度显著高于对照组,（P〈0.01）差异有统计学意义,研究组进奶量增加幅度高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利用维生素E进行抚触不仅可以全面促进早产儿的身心健康,且简便易行,值得临床推广应用。     

维生素E外用佐治新生儿硬肿症40例疗效观察

目的观察维生素E外用辅助治疗新生儿硬肿症的疗效。方法将79例硬肿症患儿随机分成对照组和治疗组,对照组39例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加维生素E外用。结果治疗组显效26例,有效12例,总有效率95.0%;对照组显效16例,有效14例,总有效率76.9%。2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论维生素E外用治疗新生儿硬肿症疗效显著,值得临床推广。     

渭良伤科油治疗阴茎硬结症的疗效观察

目的：观察渭良伤科油治疗阴茎硬结症的临床疗效。方法：36例患者均为从我院男科门诊中选取且符合阴茎硬结症纳入标准和排除标准,采用随机数字表法随机分为渭良伤科油治疗组和维生素E联合秋水仙碱治疗对照组。治疗组20例,予以外用渭良伤科油,对照组16例,给予维生素E和秋水仙碱治疗,疗程均为4周,观察治疗后两组疗效并进行统计学分析。结果：渭良伤科油治疗组治愈率以及有效率分别为50.0%、85.0%,维生素E和秋水仙碱治疗对照组分别为12.5%、43.8%,两者比较,P＜0.05,差异有统计学意义。结论：渭良伤科油是治疗阴茎硬结症的有效药物,价格低廉、副作用小、使用方便。     

磷酸肌酸钠治疗早产儿缺氧缺血性心肌损伤疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠对早产儿缺氧缺血性心肌损伤的疗效。方法选择该院2009年7月至2011年11月收治的因窒息引起的心肌损伤早产儿104例,随机分为治疗组（56例）和对照组（48例）,两组早产儿均给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠0.5 g/d;对照组予维生素C 100 mg/kg,每天1次,1个疗程后（10 d）观察治疗前、后肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）的变化。结果治疗组早产儿治疗后CK、CK-MB和cTnI水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠治疗早产儿缺氧缺血性心肌损伤有效。     

重组红细胞生成素治疗早产儿贫血36例的临床分析

目的探讨重组红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床疗效。方法选择2010年1月至2011年12月收治的胎龄不小于36周的早产儿72例,随机分成两组,各36例。对照组给予每日口服维生素C和E各25 mg、铁剂5 mg/kg等常规治疗,治疗组在此基础上于出生后的第1周给予重组红细胞生成素600 IU/kg皮下注射,每周3次,隔日1次,共6周。比较两组早产儿的输血率、体重增长情况及血常规变化。结果治疗组输血率(16.67%)低于对照组(47.22%,P<0.05);体重增长速率显著高于对照组(P<0.05);用药后血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞显著高于对照组(P<0.05);血清铁蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论重组红细胞生成素可有效防治早产儿贫血,减少输血次数,快速增长早产儿体重,安全性高,值得临床推广。     

不同脂肪乳剂对危重早产儿脂质过氧化及抗氧化状态的影响

目的:观察不同脂肪乳剂对危重早产儿脂质过氧化及氧化状态的影响。方法:将50例患有围生期窒息等疾病的危重早产儿随机分成两组,每组25例。除给予相同的对症、支持治疗外,出生48 h后分别给予含α-维生素E的中/长链脂肪乳剂(MCT/LCT-E组,添加α-维生素E的20%Lipofundin)和长链脂肪乳剂(LCT组,20%Intralipid),连续7 d。另选出生时无窒息、无感染及不需氧疗的早产儿15例作对照组。在试验前和结束时分别检测血浆中MDA、α-tocopherol、维生素C及无机硒浓度。结果:MCT/LCT-E组、LCT组患儿治疗前血浆中α-tocopherol、维生素C及无机硒浓度低于对照组,治疗前血浆中MDA浓度高于对照组。应用脂肪乳剂治疗1周后,LCT组患儿的血浆MDA浓度明显高于MCT/LCT-E组,而LCT组患儿的血浆α-tocopherol及无机硒浓度明显低于MCT/LCT-E组。结论:添加α-维生素E的中/长链脂肪乳剂可降低脂肪乳剂输注所致的脂质过氧化,有效地维持或改善患有围生期窒息等疾病的危重早产儿患儿的抗氧化状态。对于患有围生期窒息等疾病的危重早产儿,应用添加α-维生素E的中/长链脂肪乳剂显著优于长链脂肪乳剂。     

重组人促红细胞生成素对早产儿贫血及早期神经行为发育的影响

目的:观察促红细胞生成素(EPO)对早产儿贫血及早期神经行为发育的影响。方法:将61例早产儿随机分为两组,治疗组31例,对照组30例。两组基础治疗相同,包括常规补充维生素E、叶酸和铁剂,治疗组在此基础上给予EPO治疗。观察两组患儿的血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞计数,并于纠正胎龄满40周时进行新生儿行为神经测定(NBNA)检查。结果:随着年龄的增大,两组早产儿血红蛋白和红细胞压积均逐渐下降,观察组下降幅度较对照组下降的幅度小(P<0.01);观察组于治疗后网织红细胞明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);早产儿在纠正胎龄满40周时的NBNA评分治疗组(37.9±0.71)分高于对照组(35.9±1.51)分(P<0.01)。结论:系统应用外源性的EPO能提高早产儿的血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞数,防治早产儿贫血,同时能促进早产儿神经系统的发育。     

重组人类促红细胞生成素预防早产儿贫血疗效观察

早产儿贫血在儿科较常见,以往单纯采用铁剂、维生素C、维生素E等治疗方法,效果不佳。我院采用重组人类促红细胞生成素(rhu-EPO)预防早产儿贫血,减少了早产儿输血,取得了良好效果。1资料与方法1.1病例选择2004年10月至2006年4月我院24h内出生早产儿38例,胎龄<35周,体质量1100~2500g之间,出生时无贫血,无红细胞增多及母婴血型不合,随机分成治疗组和对照组各19例,2组患儿性别、胎龄、出生体质量、Apgar评分,新生儿采血量,出生时血红蛋白(Hb)网织红细胞(Ret)等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法治疗组早产儿出生后第8d开始给予rhu-…     

布地奈德联合多种营养素预防早产儿支气管肺发育不良的疗效观察

目的:观察布地奈德联合维生素A为主的多种营养素防治早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床疗效.方法:选取2018年3月至2019年5月新生儿科重症监护室的120例早产儿,采用随机数字表法分为对照组、布地奈德组和布地奈德+营养素组,对照组接受常规治疗,布地奈德组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,布地奈德+营养素组...     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床疗效对比分析

目的：分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效比较。方法：以我院新生儿科2012年10月至2013年10月期间收治的32例早产儿呼吸暂停作为对照组,我院新生儿科2013年11月至2014年11月期间收治的32例早产儿呼吸暂停作为治疗组,两组患儿都在非药物治疗的基础上,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组给予枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床疗效,观察不良反应。结果：治疗组的临床总有效率为96.9%,高于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿在治疗期间无发生不良反应病例,对照组有2例患儿用药时出现烦躁、心率增快,停药后症状消失。结论：枸椽酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停安全,副作用少,可作为治疗早产儿呼吸暂停的一种选择。     

中医捏脊对早产儿胃肠激素分泌的影响

目的 探讨捏脊疗法对早产儿胃肠激素分泌的影响.方法 90例早产儿随机分为治疗组42例和对照组48例,治疗组给予常规治疗并配合捏脊疗法,对照组单纯进行常规治疗,测定治疗前后血清胃泌素(gastrin,GAS)和胃动素(motilin,MOT)的水平.结果 治疗组早产儿治疗后GAS、MOT分别为(98.27±26.67) pg/ml、(362.43±36.13) pg/ml,对照组治疗后GAS、MOT分别为(83.54±24.51) pg/ml、(335.27±31.87) pg/ml;治疗组早产儿血清GAS、MOT水平比对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 捏脊治疗能促进早产儿GAS、MOT的分泌,对早产儿胃肠动力促进作用.     

芬太尼消除早产儿机械通气人-机对抗的疗效

目的 探讨芬太尼在消除早产儿机械通气中人-机对抗的疗效.方法 将机械通气治疗中出现人-机对抗的180例早产儿作为研究对象,分为实验组(芬太尼组)和对照组(苯巴比妥组),每组90例.观察呼吸机通气参数、血气分析、镇痛效果和氧疗时间、机械通气时间、住院时间和到达肠道喂养时间以及并发症情况.结果 芬太尼组的呼吸机参数、血气和镇痛改善效果较苯巴比妥组明显,且起效较快.前者的氧疗时间、机械通气时间比后者短.两者的住院时间和到达肠道喂养时间无差别.两组的并发症发生率均较低,差异无统计学意义.结论 芬太尼连续静脉滴注治疗呼吸窘迫综合征的早产儿,能有效解除人-机对抗,且安全性高.     

早产儿轻症脑白质损伤穴位抚触治疗前后影像学分析

目的 探讨颅脑彩超与磁共振在轻症早产儿脑白质损伤后的穴位抚触治疗前后的影像学改变及其临床意义.方法 住院期间确诊轻度脑白质损伤的早产儿分为穴位抚触组和对照组,各15例.家长经培训,出院后每日对早产儿进行早期抚触干预.在纠正年龄3月、6月、9月及1岁龄时行颅脑彩超检查;3月、1岁龄时行头颅MR与颅脑彩超比较,并进行相关临床随访.结果 早产儿脑白质损伤以Ⅰ级、Ⅱ级为多.颅脑彩超异常者:两组3月龄见小囊肿,6月龄、9月龄见局部脑室扩大、脑沟回加深,对照组明显.1岁龄因前囟近闭未行超声检查.MRI检查异常者:两组3月龄见小囊肿,1岁龄见脑室扩大、脑室周围白质减少,对照组除上述异常外还可见胼胝体变薄.临床追踪,颅脑超声或MRI显示有颅内异常改变的早产儿有临床表现.结论 颅脑超声对早产儿脑白质损伤敏感性高,直观价廉、可重复,在疾病早期及中期可确诊本病及评估干预治疗后颅内改善情况;MRI对本病晚期有特征性表现,可做后期随访及评估.及早穴位抚触干预治疗轻症脑白质损伤的早产儿,可改善其预后.     

口服布拉酵母菌对早产儿黄疸的预防作用

目的：探讨布拉酵母菌对早产儿黄疸的预防效果,以指导临床应用。方法：将我院2011年1月至2013年1月收治的胎龄28~32周的病情稳定、无消化道疾病的106例早产儿,随机分为观察组55例和对照组51例。观察组予以早产儿配方奶加布拉酵母菌100 mg/（kg·d）口服,对照组单纯早产儿配方奶喂养,连续治疗2~4周至校正胎龄34周,观察两组患儿黄疸及并发症发生情况。结果：观察组患儿黄疸出现时间、持续时间及消退时间分别为（4.25±1.18）d、（5.12±1.39）d及（8.56±2.04）d,对照组分别为（2.09±0.98）d,（11.25±1.68）d及（14.21±3.58）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿出生后第1天血清胆红素水平与对照组比较差异无统计学意义,但出生后第3天和第7天血胆红素水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿腹胀、喂养不耐受及呼吸暂停发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：口服布拉酵母菌対早产儿黄疸可起到良好的防治作用,效果显著。     

两种静脉脂肪乳剂对早产儿静脉营养相关胆汁淤积的影响

目的:研究两种静脉脂肪乳剂对早产儿静脉营养相关胆汁淤积的影响.方法:通过回顾性病例对照研究,选取某院于2018年4月～2020年2月监护室收治的早产儿140例,将所有早产儿按照随机数字表法划分为对照组(采用豆油静脉脂肪乳剂)与研究组(采用鱼油静脉脂肪乳剂)各70例,观察比较两组早产儿经静脉营养支持后胆汁淤积发生情况.结...     

早产儿早期静脉营养的临床观察

目的探讨早产儿早期静脉营养在其生理性体重下降恢复时间、体重增长、所需住院时间、达所需追赶生长总热量时间中的作用及意义。方法选取2012年7月～2013年10月我科收治的采用静脉营养治疗的73例早产儿作为治疗组,2010年2月～2011年2月收治的未采用静脉营养治疗的73例早产儿作为对照组,治疗组出生24h内给予氨基酸．超过24h予以脂肪乳;观察两组早产儿生理性体重下降恢复时间、体重增长情况、所需住院时间、达所需追赶生长总热量时间。结果治疗组早产儿体重平均每日增加（22．27±7．44）g,对照组每日增加（19．56±7．17）g,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;两组住院时间及生理性体重下降恢复时间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组追赶生长所需总热量时间为（5．95±2．28）d,对照组为（7．25±2．03）d,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉营养能促进早产儿生长发育,缩短住院时间,减少生理性体重下降,且临床应用较为安全．值得进一步推广。     

血清白蛋白水平与早产儿感染的相关性

目的:探讨早产儿感染与血清白蛋白之间的相关性。方法:选择我院2014年1-12月收治住院的早产儿200例,分为感染组及非感染组,测定两组的血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白水平及感染指标如血常规白细胞、血小板及超敏C反应蛋白(hsCRP)。感染组早产儿在感染治疗好转后再次留取股静脉血清检测白蛋白水平。结果:两组早产儿在胎龄、体质量、血常规(白细胞、血小板)方面比较差异无统计学意义,但两组前白蛋白、白蛋白、总蛋白及hsCRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿低蛋白血症的发病率在感染组与非感染组中差异有统计学意义(P<0.05)。感染组早产儿的血清白蛋白在感染治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),经治疗感染好转后,感染组早产儿血清白蛋白水平明显升高。结论:早产儿生后血清白蛋白水平可能与是否容易发生感染有关,若早产儿生后白蛋白水平低,应该积极予以补充,以降低其感染几率。