经内镜鼻胆管引流术治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏

目的总结经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)治疗腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)后胆漏的疗效.方法对8例经ENBD治疗的LC术后胆漏患者进行回顾性分析,进行经验总结.结果 8例LC术后胆漏患者经ENBD后全部痊愈出院,胆漏愈合时间为6～12 d,平均8.5 d.结论 ENBD是治疗术后胆漏的安全有效的非手术疗法.     

腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的内镜治疗体会

目的：探讨内镜在诊断及治疗腹腔镜胆道术后并发症的应用价值。方法：应用内镜诊治18例腹腔镜胆道术后并发症患者,根据并发症的具体类型进行针对性治疗,并对内镜治疗效果进行分析。结果：18例胆道并发症者中,胆道残余结石10例,10例结石排出;胆漏3例,3例治愈,避免开腹手术;胆总管下端狭窄2例,全部治愈,三管汇合处狭窄2例行胆道支架治疗,远期效果满意;胆管完全横断1例,经ERCP明确诊断后均行外科手术。本组总治疗成功率为88.79%,并发症发生率为11.1%,无严重并发症。结论：十二指肠镜治疗腹腔镜下胆囊切除术后胆管残余结石、胆漏、胆管狭窄,是一种微创、安全、有效的诊断和治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除术后胆管并发症的处理分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术后胆管并发症的处理方法及效果。方法选择20例腹腔镜胆囊切除术后出现并发症的胆囊疾病患者,分析并发症的原因,采取有针对性的处理方法,通过随访观察患者的治疗效果。结果仅出现右膈下胆汁积聚的2例患者(B超引导下胆汁穿刺引流治疗)以及16例再次手术治疗患者均取得良好的治疗效果。治疗成功率为95%。结论针对LC术后胆管并发症,需要进行及时的具有针对性的处理,从而提高胆囊疾病的远期预后效果。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的探讨

腹腔镜胆囊切除术并发症的探讨上海第二医科大学附属新华医院成人外科（２０００９２）费哲为，陆立平，李清佩，甘跃力腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｖｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）的优越性已众所周知。随着此项技术的深入研究和广泛开展，其手术...     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的镜下治疗体会

目的 总结22例LC后胆漏病例的再次腹腔镜探查，置管引流的效果。方法 回顾性分析22例胆漏病例的临床表现，再次腹腔镜探查情况及治疗方法，疗效。结果 全部病例均行腹腔镜探查，排除肝总管，胆总管，左右肝管损伤及胆中管钛夹脱落后，于镜下置管引流，全部治愈。结论 对于毛细胆管渗胆，迷走胆管胆漏这一类漏胆量较小的情况，镜下置管引流疗效确切，避免了不必要的开腹引流术。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆道损伤、胆漏和出血并发症的合理治疗方法。方法：回顾分析1992年12月至2003年10月2000例LC的临床资料。结果：手术并发症：胆管损伤2例(0．1％),胆漏8例(0．4％),腹腔内出血1例,均经手术及保守治疗治愈。结论：术中正确识别和处理变异胆囊管和胆囊动脉,避免损伤周围组织,冷静处理术中出血,置肝下引流管治疗胆漏有很高的应用价值。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及防治

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的并发症发生的原因、处理及预防方法。方法：回顾性分析1995-05-2002-071052例腹腔镜胆囊切除术临床资料，结合文献综合分析。结果：全组1052例，中转开腹18例，其中左肝管横断1例，胆漏4例，出血7例。本组无死亡病例。结论：腹腔镜胆囊切除术，只要思想上重视、方法得当，是一种安全的术式。     

ERCP对诊断腹腔镜胆囊切除术后胆道并发症的诊断价值

从2004—09／2006—06。对168例行IJC术后出现腹痛等症状的患者选择性地进行逆行胰胆管造影术（Endosoopieretrogradeeholanglo—paucreatcograph，ERCP），发现各种胆道并发168症例，现报告如下。1材料和方法本组168例，其中女122例，男46例，年龄范围21岁-74岁，平均49岁，LC术前诊断为胆囊结石者106例，胆囊息肉者52例，非结石胆囊炎者10例，157例患者在本院进行LC.     

ERCP联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆总管结石的临床研究

目的：探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆总管结石患者的治疗效果。方法：选取抚州市第一人民医院2020年8月—2022年2月100例胆总管结石患者,按随机数字表法将其分为对照组50例[LC联合胆总管探查取石术(LCBDE)治疗],观察组50例(ERCP+LC)。比较两组临床指标、残留结石率、复发率、炎症指标及并发症发生率。结果：观察组术中出血量(13.27±5.39)m L少于对照组(43.59±6.48)m L(P<0.05)。观察组手术时间(62.04±13.58)min短于对照组(112.65±15.47)min,引流管留置时间(4.10±1.39)d、住院时间(10.96±1.42)d均短于对照组(7.85±1.76)、(13.68±2.20)d(P<0.05)。两组残留结石率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后48 h,观察组白细胞(WBC)计数(10.25±1.63)×10⁹/L、降钙素原(PCT)(0.23±0.10)ng/m L均低于对照组(12.69±1.08)×10^9...     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏

腹腔镜胆囊切除术后胆漏黄晓强冯玉腺黄志强关键词腹腔镜术；胆囊切除术；并发症；胆漏中国图书资料分类法分类号Ｒ６５７．４我国的电视腹腔镜胆囊切除术已开展了５年了，这种微创的胆囊切除手术方式得到了肯定的结果，也不断地普及。同时腹腔镜胆囊切除术的并发症也引起...     

超声显像在观察腹腔镜胆囊切除术后并发症中的应用

<正> 1 对象与方法1.1 临床资料:选择腹腔镜胆囊切除术后一年内,超声随访有并发症发生的病例12例,其中男性4例,女性8例,年龄35-72岁,平均54岁。12例病例中超声显示腹腔积液4例;胆     

腹腔镜胆囊切除术后并发症分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症发生原因及应对措施。方法对腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生、临床表现及治疗措施进行回顾性分析。结果近4年来816例腹腔镜胆囊切除术中,并发急性胰腺炎2例,十二指肠损伤1例,胆瘘1例,术后胆管仍有结石存在6例。结论术前应做好充分准备,术中轻柔操作,可减少腹腔镜胆囊切除并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的防治体会

腹腔镜胆囊切除术（Lc）已成为胆囊良性疾病手术治疗的首选方法，但LC术后的并发症仍是胆道外科的一个重要问题。我院2003年7月-2006年12月共收治LC患者464例，7例出现并发症，主要有胆漏、胆总管损伤、胆囊床积脓、积液，胆总管残留结石，操作孔感染等。经正确诊断及处理，均痊愈出院。现总结如下。     

腹腔镜下逆行法胆囊切除术76例治疗体会

目的探讨腹腔镜下逆行法胆囊切除术手术方法及临床意义。方法回顾2004年以来76例逆行法胆囊切除术患者临床资料。结果本组76例患者中转开腹手术5例，其余均手术成功。其中有15例患者行胆囊大部分切除术，3例术后胆总管残余结石，于外院行其他方法治愈。结论腹腔镜下逆行法胆囊切除术在临床应用中具有很大可行性。术者在技术准备充分的条件下，可以使腹腔镜胆囊切除的手术指征放宽，使原本相对禁忌证胆囊切除成为可能。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的处理

本院自 1996年 7月至 2 0 0 0年 7月共完成腹腔镜胆囊切除术 (Ｌｃ) 36 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　患者男 148例 ,女 2 12例 ,年龄 2 1～78岁 ,平均 4 6 5岁。慢性结石性胆囊炎 2 84例 ,胆囊息肉 6 2例 ,急性胆囊炎 3例 ,慢性萎缩性胆囊炎11例。其中 2 3例有非胆道手术的腹部手术史 :下腹部 19例 ,上腹部 4例。 3例病人有小切口胆囊切开取石术史 ,2例有胆囊造瘘史。有右上腹疼痛不适者 336例 ,无症状 2 4例。1 2　方法　全部病人术前均经Ｂ超检查 ,少数病人经ＣＴ检查确诊 ,全部采用全麻插管麻醉 ,二氧化碳气体造气…     

腹腔镜逆行胆囊切除术临床探讨

腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ），具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点［１］。国内首例应用已１０年，我院１９９２年１０月～２００１年３月共施行ＬＣ ２１００２例。我们总结了 １９９８年 １０月～２００１年 ３月对 ＬＣ中 Ｃａｌｏｔ三角显露困难或解剖不清，行选择性腹腔镜逆行胆囊切除术的患者２１１例，以探讨其临床意义。１ 临床资料 本组２１１例，男１２６例，女８５例，年龄１５～７６岁，大多数有急慢性胆囊炎症。术中均先尽可能解剖出胆囊动脉并上钛夹，对疑胆囊管而难…     

经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析本院从１９９３年２月至１９９８年５月行经腹腔镜切除术病例,共计１２００例。结果胆管损伤３例,胆囊管残端瘘２例,胆囊动脉支撕出血围开腹止血术２例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。