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目的 分析并探讨慢性硬膜下血肿(Chomic Subdural Hematoma,CSDH)钻孔冲洗引流术(Burr-hole drainage BHD)后并发症发生的原因及其防治,提高CSDH的治愈率。方法 回顾性分析1996年1月~2004年5月我科经钻孔冲洗治疗的114例CSDH病人的临床资料。结果 全组治愈98例,无死亡病例,出现并发症16例。其中血肿复发7例,癫痫发作2例,张力性气颅2例。颅内出血5例。结论 BHD是治疗CSDH安全有效的方法,但仍有一些并发症。术中应采取一定的方法,避免并发症的发生,提高治愈率。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症原因及防治策略 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔冲洗引流术后并发症发生的原因及防治。方法总结我院2006~2009年用钻孔冲洗引流术(BHID)治疗CSDH患者218例,其中38例出现并发症,结合文献对并发症的防治进行分析。结果本组218例中死亡3例,2例昏迷出院,其余均痊愈出院,疗效满意。其中38例术后出现并发症,术后血肿复发22例,张力性气颅1例,脑挫裂伤3例,急性硬膜外血肿2例,急性硬膜下血肿2例,脑内血肿2例,癫痫发作6例。结论认识CSDH术后并发症的原因,早期采取相应措施对症处理,可有效预防并发症的发生,提高CSDH的治愈率,降低病死率。 相似文献
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钻孔冲洗引流术被认为是治疗慢性硬膜下血肿 (CS DH)的首选方法 ,其操作简单、安全 ,疗效可靠。然而 ,有少数病人采用该方法仍不能治愈 ,而需开颅手术治疗 ,本院自 1 996年 1 0月至 2 0 0 1年 7月期间采用钻孔冲洗引流方法治疗CSDH共 5 5例 ,其中 8例失败 ,需开颅手术 ,现分析如下。临床资料8例中 ,男 7例 ,女 1例 ;年龄 5 5~ 78岁 ,平均年龄67.2岁。本组均有明确头部外伤史 ,病程 1 .5个月~ 3个月 ,平均 2 .4个月。临床症状与体征 :头痛 7例 ,呕吐 5例 ,智力迟钝 2例 ,失语 1例 ,一侧肢体无力 2例。视力减退 1例 ,偏瘫 1例。神经… 相似文献
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我院1994-2004年钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)284例,发生并发症23例,发生率为8.1%,现分析如下。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防和处理 总被引:2,自引:0,他引:2
钻孔引流术 (BHID)是一种治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)简单有效的方法 ,本院1993~2001年 ,共收治CSDH并行钻孔引流术55例 ,其中7例术后出现并发症。结合本组资料 ,作者提出BHID治疗CSDH术后并发症的预防和处理措施。1资料与方法1.1一般资料本组男性48例 ,女性7例 ,年龄34~78岁 ;有明显外伤史46例 ,有高血压史12例。临床表现为头痛、头晕42例 ,表情淡漠、智力障碍26例 ,精神异常7例 ,轻瘫30例 ,血肿量最大者约120ML,最少为50ML。从外伤至手术时间3~16周。1.2治疗方法在… 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗分析广东省韶关市第一人民医院外一科(512000)黄细富,侯树勇,冯书珍我院从1987~1994年共收治慢性硬膜下血肿病人32例,经采用钻孔冲洗引流术治疗全部痊愈出院,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组32例均为... 相似文献
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作者从1990~2000年采用钻孔引流术 (BHID)治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH)248例 ,术后继发颅内血肿15例(6.05%) ,略高于文献报道的4 %~5.89%[1~3]。现就其发生原因作一分析 ,并提出预防办法。1临床资料1.1一般资料15例CSDH中男13例 ,女2例。年龄35~78岁 ,平均54.5岁。10例有明确的头部外伤史 ,5例外伤史不明。外伤距手术时间1~4个月。1.2症状和体征头痛或头晕12例 ,一侧肢体乏力8例 ,双侧肢体乏力4例 ,智能障碍和精神异常6例 ,术前神志清醒14例 ,意识模糊1例。1.… 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术120例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后出现并发症的原因及预防措施。方法:采用前后钻双孔引流+生理盐水冲洗方法治疗120例慢性硬膜下血肿。结果:治愈108例,出现并发症12例,其中血肿复发5例,张力性气颅2例,脑挫裂伤1例,硬膜外血肿1例,术后癫痫2例,低颅压1例。结论:手术操作精细是预防脑挫裂伤及硬膜外血肿的关键;术中彻底冲洗血肿腔及术后应用止血剂可预防血肿复发;术毕前用生理盐水灌满血肿腔、术后闭式 相似文献
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慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)是指出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间,并于3周以上出现症状者。CSDH属于神经外科常见疾病,约占硬膜下血肿的25%,约占颅内血肿的10%[1],多发生于有头部外伤的中老年人[2],部分患者无明确外伤病史,常见的的发病部位为额顶颞半球凸面,双侧同时存在病灶的发生率为14.8%。CSDH的出血来源和发病机理尚无法完全明确[3],其主要的临床表现有:(1)慢性颅内高压症状:头痛、头晕、恶心、呕吐、视乳头水肿等;(2)精神症状:痴呆、淡漠、反应迟缓、记忆力减退等;(3)局部颅内症状:偏瘫、失语、麻木、癫痫等。目前首选的治疗方法为钻孔引流术,该术式具有简便、创伤小、疗效确切等优点[3, 4]。但是患病人群多为中老年,往往具有各种各样的基础疾病,术后容易出现复发及再出血、感染及血栓等并发症,因此对护理具有较高的要求。现对慢性硬膜下钻孔引流术的护理进展予以综述。 相似文献
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目的:总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法:回顾性分析我院收治的64例采用钻孔引流术的慢性硬膜下血肿的临床资料,Bander分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级41例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。结果:所有患者均痊愈,53例气颅和2例脑脊液漏,拔管后自愈。结论:钻孔引流术创伤小,疗效确切,是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。 相似文献
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目的探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点,治疗方法和失败因素。方法对118例患者进行研究,全组均行头颅CT扫描,首次手术方式均为钻孔引流术。结果恢复良好89例(75.4%),血肿复发16例(13.5%),颅内血肿为8例(6.7%),张力性气颅1例。结论对慢性硬膜下血肿的治疗应根据病情选择手术方式,术中血肿冲洗要彻底,要防止气颅的发生,可降低血肿的复发率。 相似文献
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我科自 1998年 10月以来 ,引进贾宝祥教授研制成功 ,北京万特福科技有限责任公司生产的 YL - 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针 ,对 44例慢性硬膜下血肿患者进行 CT定位微创射流冲洗引流术治疗 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 44例 ,男 34例 ,女 10例 ,年龄 44~ 76岁 ,平均年龄 6 3.8岁。血肿均为单侧 ,病程 1~ 3个月 ,有外伤史者 32例。有头痛、呕吐 36例 ,不同程度肢体无力、偏瘫 38例 ,病理反射阳性 30例 ,失语 18例 ,浅昏迷 2 1例 ,全部病例均行颅脑CT平扫 ,显示呈新月形稍高密度影、等密度影 ,部分… 相似文献
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目的总结应用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的治疗体会。方法根据颅脑CT片、MRI片显示确定血肿位置,应用颅锥钻取最大层面中点位置钻透颅骨,置放8~12#硅胶引流管清除血肿。结果 56例患者均经钻孔引流术治疗而获痊愈,未发生引流管植入脑皮质内病例,术前经影像显示有3例考虑有血肿分隔存在,同样施行了引流手术效果满意。术后随访2~12个月,有2例复发,经再次同样手术治疗而治愈。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效满意,操作安全简便、费用低,适合基层医院推广、开展。 相似文献
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目的:应用颅骨锥钻孔多侧孔硅胶管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,探讨一种便捷、创伤小、费用低、疗效安全的治疗方法。 相似文献
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