经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压手术的配合体会

目的:探讨经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压手术的配合。方法:护士认真熟悉每一操作程序,密切配合手术医师止血,认真传递手术器械。结果:手术配合35例,术后效果好。结论:经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压术,是目前较先进的治疗视神经骨管段外伤的手术,手术密切配合非常重要。     

经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压手术的配合体会

目的探讨经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压手术的配合.方法护士认真熟悉每一操作程序,密切配合手术医师止血,认真传递手术器械.结果手术配合35例,术后效果好.结论经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压术,是目前较先进的治疗视神经骨管段外伤的手术,手术密切配合非常重要.     

经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压手术的配合

经鼻外筛窦蝶窦视神经管减压，是目前公认的较先进的治疗视神经管外伤，挽救视力的手术。我们配合该手术65例，术后有效率72％，由于手术是在全麻下，显微镜下操作，切口小，术腔深，易出血。为了保证手术顺利，文中总结介绍了术前有关器械、照明、体位准备。巡回护土密切配合并观察病情，特别是有无眼心反射。器械护士要十分熟悉每一操作程序配合术者止好血，准确传递器械，防止加重对视．神经损伤。我们体会手术室护士全方位的配合是非常重要的，否则手术难以施行。     

经鼻内窥镜筛蝶窦进路视神经管减压术的护理

为配合鼻窦内窥镜鼻眼相关手术的开展,作者介绍我院近年来对27例鼻内窥镜下筛蝶窦进路视神经管减压术病人的术前心理护理,急诊专科准备,术后加强局部、全身用药等病情观察,以及对脑脊液鼻漏、颅内及眶内感染等并发症的预防及护理,出院指导及随访等护理措施。     

一例鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神经管减压术的护理

我科收治了一例视神经管外伤患者 ,采用鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神管减压手术。现将手术后的临床观察和护理介绍如下。1　病例介绍患者 ,男 ,2 9岁。因头部外伤 ,右眼失明 3天 ,以“右眼视神经挫伤”于 2 0 0 0年 5月 2 6日收入院治疗。病员神清合作 ,无头痛、恶心、呕吐、发热等症状。检查发现患者右眼活动正常、瞳孔散大至 5ｍｍ ,直接对光反射消失 ,间接对光反射存在 ,无光感。左眼正常 ,行头颅ＣＴ检查未见异常。经充分的术前准备后 ,于 5月 2 9日在全麻经鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神经管减压术 ,术后进行了一系列的观察和护理 ,病人无…     

经鼻内窥镜下视神经管减压术的护理配合

目的 探讨鼻内窥镜下视神经管减压术的护理配合.方法 对12例施行该手术的患者的护理配合进行回顾性分析与总结.结果 术中医护配合密切,所有手术均顺利完成,内窥镜显像清晰,术后患者视力均有不同程度的改变,无一例发生感染或出现手术意外.结论 术前给予患者心理支持,器械物品准备充分,术中正确配合使用各种仪器,密切护理配合,术后进行器械的清洁灭菌,仪器的正确、妥善保养,体会洗手护士和巡回护士熟知手术流程、各仪器的保养使用及手术医生的操作习惯,对该手术的成功与否起到关键性作用.     

经鼻路内镜下视神经管减压术

我们把鼻内镜鼻腔鼻窦手术应用到视神经鞘瘤,球后弹伤,视神经损伤等手术治疗中,取得了很好的效果,现报告如下。1　资料和方法应用鼻内镜经鼻内筛蝶窦视神经管减压术7例,全为男性,年龄13～28岁。例1视神经鞘瘤,例2球后汽枪弹伤,例3,4,5,6,7均为车祸外伤。3例硬脑膜外血肿,2例昏迷,3例视神经管内壁骨折,1例视神经管外壁骨折,2例视神经管血肿。插管全麻,1%地卡因10ｍｌ加1∶1000盐酸肾上腺素2ｍｌ鼻腔粘膜表麻,切除钩突、筛泡,开放前、后组筛窦及蝶窦前壁,去除纸板及蝶窦外壁,寻找视神经管,去除视神经管壁内侧及取出碎骨片,暴露视神经鞘1/2～3/…     

经鼻内镜视神经管减压术患者的护理

目的 为了探讨经鼻内镜视神经管减压术患者有效的护理措施。方法 对20例患者术前采取有针对性的心理护理,术后采用适当的体位,严密的病情观察,视力检查、鼻腔护理。结果 运用有效的护理措施,有效地预防了并发症,提高了患者的治愈率。     

经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病

目的探讨经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病的疗效和影响因素。方法对该科2004年10月～2005年11月41例（42眼）经鼻内镜眶尖和视神经管减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果42眼中，21眼视力获得提高，有效率50．00％。伤后有残余视力和无眶尖骨折者疗效优于伤后无光感和有眶尖骨折者（P〈0．05）。伤后7d内接受手术和无视神经管骨折者术后视力提高百分比较7d后手术者和有视神经管骨折者高，但无统计学意义（P〉0．05）。结论经鼻内镜眶尖和视神经管减压术是治疗创伤性视神经病的有效手术方式。     

视神经管减压术的护理

视神经管减压术的护理１５４００２佳木斯医学院第一附属医院张淑华，吴桂玉，程秀华，徐玉华视神经管骨折常因颅脑外伤引起，发病率约占５％。该骨折可引起视神经缺血，水肿、变性以至视神经纤维萎缩而失明。目前认为：最好的治疗方法就是手术取出骨折碎片，全程开放视神...     

神经内镜经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病变11例诊治体会

目的探讨经鼻神经内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病变的方法和效果。方法总结11例外伤性视神经病变的病例,伤后3 d内行神经内镜经鼻视神经管减压术。结果 2例视力由术前的手动分别恢复到术后的0.08和0.1,1例视力由术前的光感恢复到术后的0.05;1例视力由术前的眼前无光感恢复到术后的0.4,1例由术前无光感恢复到术后有光感。6例术后视力无恢复。结论神经内镜经鼻视神经管减压术是治疗外伤性视神经病变有效方法。     

鼻内镜下视神经减压手术的护理配合

目的 探讨鼻内镜下视神经减压手术的有效护理措施。方法 回顾性分析了21例在我科实施鼻内镜下视神经减压手术患者的治疗及护理经验。结果 患者恢复有效率达85．7％（18／21）。结论 积极的治疗与有效的护理在患者的康复、减少并发症、延长生命、提高生命质量方面具有十分重要的意义。     

鼻内镜下视神经减压手术的护理配合

目的探讨鼻内镜下视神经减压手术的有效护理措施.方法回顾性分析了21例在我科实施鼻内镜下视神经减压手术患者的治疗及护理经验.结果患者恢复有效率达85.7%(18/21).结论积极的治疗与有效的护理在患者的康复、减少并发症、延长生命、提高生命质量方面具有十分重要的意义.     

经颅显微视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤

目的 探讨外伤性视神经损伤的诊断与影像学特点以及显微手术在经颅视神经管减压中的应用和效果。方法 总结经颅显微手术视神经管减压治疗外伤性视神经损伤患者17例,分析患者视神经管骨折情况,随访术后6个月的视力变化。结果 受伤至减压手术时间为4h至7d,显微手术采用翼点入路11例,额下入路4例,眶上锁孔入路2例。术后6个月随访视力改善的总有效率为82．3％,无严重术后并发症。结论 经颅显微视神经管减压术对外伤性视神经损伤有较好的疗效,视神经骨性管道充分开放及神经鞘膜的减张可使受伤视神经得到充分减压,从而避免继发性的损害。     

经鼻内窥镜视神经减压术(附5例报告)

目的：探索治疗视神经外伤较好的手术方法和手术时机。方法：开展了经鼻内窥镜视神经管减压术,并与鼻外进路进行比较。结果：采用经鼻内窥镜鼻内进路视神经减压5例,其中3例视力由术前的无光感、光感恢复到术后0.2-0.4,讨论了手术时机、手术进路的优点和不足、影响疗效的主要因素。结论：认为经鼻内窥镜筛蝶窦进路视神经减压术,出血少,有更大的实用性,是治疗视神经损伤较好的手术方法。视神经外伤后应行减压术,并越早越好。     

经颅视神经管减压联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经损伤的疗效

目的 观察经颅视神经管减压术联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经损伤的治疗效果,探讨外伤性视神经病变的有效治疗方法.方法 将 32例(32眼)外伤性视神经患者随机分为经颅视神经管减压术联合复方樟柳碱治疗组(治疗组)16例(16眼),经颅视神经管减压术联合其他药物治疗组(对照组)16例(16眼).比较2组临床疗效.结果 治疗组显效6例,有效4例,无效6例,总有效率62.5%,对照组显效3例,有效3例,无效10例,总有效率37.5%.2组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.01),结论经颅视神经管减压联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变是一种可供选择的,确切、彻底、安全有效的治疗手段.     

经颅视神经管减压开放术后病人的护理

为辅助视神经损伤病人的治疗，通过对103例经颅视神经管减压开放术后病人的护理观察，体会到经颅视神经管减压开放术后病人的心理支持，视力、瞳孔对光反射的观察，脑脊液鼻漏的观察与护理，满足视力障碍病人的基本生活需要，以及血管扩张药物、激素的配合治疗，加之脱水剂和神经营养药物的应用，都是至关重要的，能使视神经损伤早期病人最大限度恢复视神经功能，挽救病人的视力。     

经鼻内镜治疗蝶、筛窦囊肿21例分析

目的探讨经鼻内镜治疗蝶、筛窦囊肿的方法及疗效。方法回顾性分析该科2000年1月～2004年6月收治的蝶、筛窦囊肿病例中经鼻内镜治疗的21例患者的资料。结果术后所有患者症状均有明显改善,随访6个月～4a,未见复发者。结论经鼻内镜治疗蝶、筛窦囊肿具有视野清晰、损伤小、面部不遗留瘢痕的优点,疗效可靠。     

视神经管减压术在神经外科临床中的应用

我们对颅脑损伤合并视神经损伤病人19例（20眼），采用经鼻根-蝶窦-筛窦入路视神经管显微减压术，取得一定的疗效，现将结果报告如下。1资料和方法1．1一般资料：19例（20眼，其中1例为双侧），男18例，女1例，年龄11～52岁，平均22．9岁，受伤原因：车祸11例，坠落伤2例，砸伤5例（含1例双侧），摔伤1例。伤者均意识清楚，颅脑外伤首诊，具有颅底骨折临床表现或眶周钝器伤病灶，伤侧不同程度视力障碍。1．2眼科学检查：患侧眼视力障碍，瞳孔散大或不散大，直接光反射消失，间接光反射存在。健侧眼瞳孔正常，直接光反射存在，间接光反射无反…