强迫症患者的生命质量初步研究

目的　探讨强迫症患者的生命质量及其影响因素。方法　采用SF 36健康评定量表对 6 3名强迫症患者的健康相关生命质量进行测评 ,同时评定HAMD、HAMA、Y BOCS量表。结果　强迫症患者总体健康评分低于正常人群 ,男女之间无差异 ,随年龄增大 ,各维度分数降低 (P <0 .0 5 )。各维度得分除生理功能外 ,其余均低于中国常模 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。对总体健康得分贡献大的因素分别为HAMD、YB SW、HAMA得分 (P <0 .0 1、P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。结论　强迫症患者的生命质量较正常人群差 ,尤其是强迫思维及伴发的抑郁、焦虑情绪对患者的生命质量、家庭社会功能有极大的影响。     

神经性厌食症患者生命质量的初步研究

目的 探讨神经性厌食症患者的生命质量.方法 使用SF-36健康评定量表对49名神经性厌食症患者的健康相关生命质量进行测评.结果 AN组SF-36量表分值与正常人群相比,在生理职能(RP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)维度分数[(44.4±36.2)分,(53.3±16.3)分,(56.6±24.1)分,(45.6±38.9)分,(47.5±21.4)分]均低于普通人群,而且均差异有显著性(P<0.01).长病程组患者SF-36量表各维度平均分数均低于短病程患者,且在生理功能(PF)[(85.5±13.4)分,(93.2±6.6)分]、躯体疼痛(BP)[(74.0±20.3)分,(87.2±14.7)分]、总体健康(GH)[(45.8±14.7)分,(57.5±15.7)分]及总分[(93.5±14.4)分,(104.5±13.6)分]差异有显著性(P<0.05).结论 神经性厌食症患者的生命质量较正常人群差,病程越长,生命质量越低.     

慢性肾功能衰竭尿毒症期患者健康相关生命质量调查分析

目的 提高尿毒症患者健康相关的生命质量。方法 对一组患者分别在透析前后应用sF-36量表进行生命质量评价。结果患者透析治疗前4个生理健康维度（BP、RF、RP、GH）及4个精神健康维度（VT、SF、RE、MH）评分均低于50分；规律透析治疗4个月后RF、GH、VT、sF评分有显著提高，RE、MH、RP评分较前无显著差异，BP评分较前有显著降低。结论对于尿毒症患者加强心理护理及心理疏导是十分有必要的。     

应用SF-36量表测定埃及血吸虫病与日本血吸虫病患者生命质量的比较

目的应用SF-36量表测定埃及血吸虫病与13本血吸虫病患者生命质量的分析。方法应用SF-36量表对104例埃及血吸虫病患者、110例日本血吸虫病患者（慢性64例、晚期46例）、135例正常人进行生命质量问卷调查。结果埃及血吸虫病患者生命质量8项维度得分与慢性血吸虫病患者比较,只有3项（RE、BP、GH）维度得分差异有统计学意义（P=0．03、0．00、0．00）,而与晚期血吸虫病患者比较,有6项（PF、RP、sF、BP、VT、GH）维度得分差异有统计学意义（P=0．00。0．01）。结论慢性血吸虫病、晚期血吸虫病患者的生命质量显著低于埃及血吸虫病患者,尤以晚期血吸虫病患者生命质量最差。     

神经性厌食症患者生命质量的初步研究

Objective The health-related quality of life of patients with anorexia nervosa (AN) was com-pared to published norms for the general Chinese people. Methods 49 AN outpatients or inpatients were evalua-ted by the Self-rated medical outcomes study SF-item Short-Form Health Survey(SF-36). Results The factor scores of role-physical, general health,social function,role emotion, mental health in SF-36 were found significantly lower in AN patient (44.4±36.2,53.3±16.3,56.6±24.1,45.6±38.9,47.5±21.4, respective ) compared with control group(P<0.01 ). The factor scores of physical function,bodily pain, general health in SF-36 were found significantly lower in AN patient with long period (85.5±13.4,74.0±20.3,45.8±14.7, respective) compared with AN patient with short period (93.2±6.6,87.2±14.7,57.5±15.7, respective) (P<0.05). Con-clusions AN is associated with impaired health-related quality of life.     

农村老年人生命质量及影响因素分析

目的探讨农村老年人的生命质量及影响因素。方法采用整群抽样的方法,用SF-36生命质量量表及一般情况调查表对唐山市6个行政村中60周岁及以上的老年人进行问卷调查。结果性别、年龄、婚姻状况、经济状况、慢性病在单因素分析中差异均有统计学意义（P〈0．05）;逐步回归分析显示,影响农村老年人生命质量的主要因素有慢性病、年龄、经济状况及性别。结论慢性病、年龄、经济状况及性别是影响农村老年人生命质量的主要因素,应加强农村老年人慢性病防治,进一步改善他们的物质生活和医疗保健条件,不断提高农村老年人的生命质量。     

唐山市区脑卒中患者生命质量调查

目的利用SF-36生命质量量表调查唐山市区脑卒中患者生命质量现状。方法采用整群抽样的方法,对抽取到的患者进行入户调查,利用t检验进行分析。结果唐山市区男性患者的生命质量在总体健康(GH)、精神健康(MH)维度男性评分要高于女性,但是在社会功能(SF)维度评分低于女性,在生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)、情感职能(RE)维度评分两性之间没有差别。唐山市区脑卒中患者的生命质量低于四川省城市居民60岁以上组的评分参考值。结论唐山市区脑卒中患者生命质量总体评分较差。     

SF-36量表用于类风湿关节炎患者生命质量的研究

采用MOSSF36量表(medicaloutcomestudyshortform36scales)评价134例类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者的生命质量,并对其生命质量影响因素作多元线性回归。结果:RA患者总体生命质量普遍下降,不同病情X线分级类风湿关节炎患者的各维度分值(除情感职能外)和SF36总评分显著不同(P<0.05),随着病情分级的降低而降低。不正规治疗组各维度分值低于正规治疗组,其中在生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康等方面有显著性差异(P<0.05);不正规治疗组各维度分值低于初诊组,以生理功能和情感职能有显著性差异(P<0.05)。影响RA患者生命质量的因素有:医疗费用、伴发疾病、收入水平。认为早期正规治疗能改善RA患者的生命质量,医疗费用、伴发疾病、收入水平影响其生命质量。     

高血压病患者的生命质量及其影响因素调查

目的对高血压病患者的生命质量进行评价,并对其影响因素进行研究。方法以统一印制的调查表对644例原发性高血压患者和322名健康对照者运用SF-36量表进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、行为、高血压病程、治疗情况等。结果高血压病患者总体生命质量普遍下降,高血压患者的各维度分值（除社会功能外）明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试点组高血压病患者各维度分值高于医院门诊患者组,其中在生理职能、活力、社会功能、精神健康等方面的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。平时血压未控制于140/90 mmHg以下组的各维度分值低于平时血压控制于140/90 mmHg以下组,在生理职能、社会功能、精神健康等方面的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。其他影响因素还有是否管理、平时血压水平、对高血压病的态度及知晓情况等。结论加大健康宣传力度,提倡科学的生活方式,尽早发现高血压,控制好血压水平,这些都有助于提高高血压病患者的整体生命质量。     

煤工尘肺患者生存质量的影响因素研究

目的 了解煤工尘肺患者生存质量的现状,探讨其生存质量影响因素.方法 采用SF-36量表和自制的生存质量的影响因素调查表对煤工尘肺患者进行问卷调查,对212份有效问卷进行分析.结果 患者的8个维度的得分低于对照组,躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)5个维度与对照组的得分差异有统计学意义(P<0.01).多元回归分析显示,生理健康的影响因素为:尘肺病分期、并发症、原发疾病、年龄;心理健康的影响因素为:福利满意度、良好医疗保障、生活自理能力、健康教育.结论 煤工尘肺患者的生存质量偏低,需要采取综合措施改善其生存质量.     

强迫症发病机制的研究现状

该文围绕强迫症(OCD)发病机制研究现状,从心理学、生物化学、脑电生理、影像学、遗传学等角度,结合自身研究进行了文献复习,说明OCD心理生物学综合发病机制,为临床药物心理治疗相结合的治疗模式提供理论依据.     

强迫症发病机制的研究现状

该文围绕强迫症(OCD)发病机制研究现状,从心理学、生物化学、脑电生理、影像学、遗传学等角度,结合自身研究进行了文献复习,说明OCD心理生物学综合发病机制,为临床药物心理治疗相结合的治疗模式提供理论依据。     

强迫症与抑郁障碍、焦虑障碍地塞米松抑制试验对照研究

目的研究地塞米松抑制试验(DST)在强迫症发病机制中的作用及其对强迫症诊断的价值.方法采用放射免疫测定法测定了29例强迫症(OCD)、27例正常对照(NC)、20例抑郁障碍对照(DD)和17例焦虑障碍对照者(AD)DST皮质醇含量.结果 OCD患者DST阳性率为24.1%,与各对照组比较无显著性差异(P＞0.05);OCD患者8:00血浆基础皮质醇浓度显著高于正常对照组(P＜0.01);DST阳性的7例OCD患者中6例(85.7%)为男性.结论 OCD中存在一组患者DST脱抑制、下丘脑-垂体-肾上腺轴活动过度,该结果独立于抑郁;DST对OCD的诊断作用较小.     

强迫症与抑郁障碍、焦虑障碍地塞米松抑制试验对照研究

目的研究地塞米松抑制试验(DST)在强迫症发病机制中的作用及其对强迫症诊断的价值。方法采用放射免疫测定法测定了29例强迫症(OCD)、27例正常对照(NC)、20例抑郁障碍对照(DD)和17例焦虑障碍对照者(AD)DST皮质醇含量结果OCD患者DST阳性率为24.1%,与各对照组比较无显著性差异(P>0.05);OCD患者8:00血浆基础皮质醇浓度显著高于正常对照组(P<0.01);DST阳性的7例OCD患者中6例(85.7%)为男性。结论OCD中存在一组患者DST脱抑制、下丘脑垂体-肾上腺轴活动过度,该结果独立于抑郁;DST对OCD的诊断作用较小。     

集体心理治疗对强迫症效果研究

目的：探讨集体心理治疗对强迫症的效果。方法：符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的抑郁症患者117例,实验组58例进行联合治疗（药物治疗＋集体心理治疗）,对照组59例进行药物治疗。结果采用Yale-Brown强迫评定量表、HAMD（24项）、HAMA、服药依从性调查表进行评定。结果：治疗前各量表评分实验组及对照组无明显差异。治疗后实验组及对照组Yale-Brown强迫量表、HAMD、HAMA评分均下降,差异无显著性,但服药依从性实验组明显优于对照组。结论：联合治疗和单纯药物治疗均能改善强迫症状,集体治疗能增强服药依从性。     

强迫症个体对负性刺激的注意偏向研究

注意偏向是强迫症认知研究领域中的重要问题,文章通过对强迫症注意加工的相关研究,并结合强迫症个体对负性刺激注意偏向的研究进展情况,分析强迫症个体注意偏向的研究应用类型:Stroop方式、点探测方式、负启动方式、返回抑制方式。提出强迫症注意偏向研究的方向:关注强迫症抑制困难的潜在机制;注意偏向的特有程度;注意偏向训练对强迫症治疗的作用等方面。     

强迫障碍的诊断与管理

强迫障碍（OCD）是一种可导致苦恼和失能的障碍。常因未经识别而得不到治疗。初级保健医生应了解OCD的各种表现形式，善于发现OCD的线索。恰当诊断和教育是康复的首要步骤，虽然治愈性疗法少有，但可使病人症状得到明显改善。暴露和反应防止行为疗法与选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI）为推荐的一线疗法。     

社交焦虑障碍和惊恐障碍对患者生活质量的不同影响

目的比较社交焦虑障碍和惊恐障碍对患者生活质量影响的差异性。方法采用健康状况问卷(SF-36)对无明显其他精神障碍的35例社交焦虑障碍患者和35例惊恐障碍患者的生活质量进行评定。结果与正常常模SF-36比较,社交焦虑障碍组在社会功能和精神健康方面受影响明显(P<0.05);惊恐障碍在生理机能、生理职能和精神健康3个方面受影响明显(P<0.05)。结论未合并其他精神障碍的社交焦虑障碍主要影响社会功能和精神健康方面的生活质量;惊恐障碍在躯体和精神两方面都受到影响。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究

目的　探讨氟西汀治疗强迫症的临床疗效和副反应。方法　 6 0例强迫症患者随机分为两组 :(1)A组 :30例 ;(2 )B组 :30例。A组采用氟西汀口服 ;B组采用氯丙咪嗪口服。两组疗程均为 8周。两组治疗后 ,采用Yale -Brown强迫量表、副反应量表和临床疗效评定标准 ,分别评定疗效和副反应。结果　A组与B组疗效相似。显效率 (痊愈 +显著进步 ) :A组为 5 0 .0 %(15 / 30 ) ,B组为 5 3.3%(16 / 30 ) ,两组相比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;Yale Brown强迫量表减分率 :两组治疗、后相比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。副反应 :A组较B组少、且轻微 ,两组相比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　氟西汀与氯丙咪嗪对强迫症均有较好的疗效 ,但氟西汀具有日服剂量小、给药方法简便、副反应轻微等优点。