氨甲喋呤治疗异位妊娠的观察与护理

近年来异位妊娠发病率日趋上升,随着各种诊断技术的进步,早期诊断率亦不断提高,采用药物保守治疗较以往增多。我科1998年7月～1999年5月,用氨甲喋呤肌肉注射治疗异位妊娠30例,总有效率为867%,现报告如下。1　临床资料30例患者,年龄18～35岁,平均265岁。孕产次:初孕21例,两次以上妊娠9例。孕30～40天9例,孕40～50天18例,孕50天以上者3例。2　方法21　氨甲喋呤肌肉注射治疗的条件(1)生命体征平稳,无腹腔内活跃性出血的表现,即阴道后窿穹穿刺为阴性者。(2)经Ｂ超检测,异位妊娠包块最大直径≤4ｃｍ。(3)肝、肾功能均正常,外周血白细胞>4×109/Ｌ…     

氨甲喋呤单次肌注治疗异位妊娠的护理

氨甲喋呤单次肌肉注射是保守治疗异位妊娠的有效方法。但因其具有一定的毒性,故临床护理内容更为广泛。作者介绍了氨甲喋呤单次肌肉注射保守治疗异位妊娠的方法,对护理要点进行了探讨。     

氨甲喋呤治疗异位妊娠的观察和护理

我院2006年1月~2007年1月,对122例异位妊娠患者行氨甲喋呤(MTX)保守治疗,效果满意,现将MTX治疗异位妊娠的观察和护理体会报告如下。1临床资料本组122例患者,年龄17~44岁,停经时间34~56 d。B超及妇科检查发现腹部包块101例,包块直径3~5 cm,血HCG≤1 000 U/L者54例,1 001~3 000 U/L者57例,>3 001 U/L者11例。且均符合以下条件:(1)无明显腹痛,无活动性腹腔内出血征象,生命体征正常且平稳;(2)异位妊娠孕囊内无胎心搏动;(3)患者能熟悉自己的病情,并能配合随访。患者入院后均予MTX20 mg,深部肌肉注射,每天一次,连用5 d为1个疗程,1周后复查…     

氨甲喋呤单次肌肉注射治疗异位妊娠37临床观察

对37例生命体征稳定，无腹腔内活跃出血表现的异位妊娠患者采用MTX单次肌肉注射（50mg/m^2），不用四氢叶酸解毒的方案治疗，治愈标准为血β－HCG正常，结果33例成功，成功率89．2％，成功与失败患者的孕龄，异位妊娠包块直径间的差异无显著性（P＜0．05），但治疗前腹痛症状的发生率及血β－HCG间的差异有显著性（P＜0．05）。结论：早期诊断和严格筛选病例是此方法治疗成功的关键。无腹疼症状、异位妊娠包块直径≤5cm、血β－HCG＜2000IU／L为药物治疗的适应症。     

小剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠

我院自１９９５～１９９９年共收治异位妊娠８３例,其中１８例（２１．７％）异位妊娠的症状轻,内出血少者,经采用氨甲蝶吟（ＭＩＸ）治疗,效果较好,报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组 １８例,年龄 ２０－３７岁。均有停经史,停经时间３２－７７ ｄ;腹痛１４例,均无下腹剧痛;不规则阴道流血１７例。２例曾误为宫内妊娠,吸宫后肉眼及病理检查无绒毛组织,只见蜕膜组织。ＨＣＧ＜１０００ＩＵ／Ｌ８例,～２０００ＩＵ／Ｌ７例,～３ ０００ ＩＵ／Ｌ ３例。Ｂ超检查附件区有包块９例,直径２～４ ｃｍ（其中２例直径＞３…     

氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠的临床观察

目的：探讨氨甲喋呤的不同剂量、不同给药方式治疗未破裂型妊娠的效果。方法：随机将患者分为3组。A组：单次肌注氨甲喋呤50mg／m^2，B组：分次肌注氨甲喋呤0．4mg／kg．d，5日一疗程，C组：单次肌注氨甲喋呤50mg／m^2。配伍口服米非司酮60mg。结果：单一用药的二组治愈率分别为78．3％、78．7％，而联合用药组治愈率为93．6％，明显高于其它两组。结论：三组方法治疗未破裂型异位妊娠均有效，但联合用药组治愈率高，疗程短，副作用小。     

氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的效果.方法将100例未破裂异位妊娠患者随机分成氨甲喋呤加中药组和单用氨甲喋呤组各50例.氨甲喋呤加中药组静脉滴注氨甲喋呤(每次1 mg/kg,qod)和口服中药(1帖,qd)方案治疗.单用氨甲喋呤组静脉滴注氨甲喋呤(每次1 mg/kg,qod).定时监测两组患者血β-hCG,直至正常,并用B超动态观察病灶大小.结果氨甲喋呤加中药组48例成功,成功率96%.单用氨甲喋呤组42例成功,成功率84%.结论氨甲喋呤加中药治疗未破裂异位妊娠效果优于单用氨甲喋呤治疗.     

氨甲喋呤合并米非司酮治疗异位妊娠的护理

通过对22例异位妊娠患者接受氨甲喋呤(MTX)合并米非司酮(RU486)保守治疗的护理,从不同角度强调了用药注意事项及副反应的处理。同时,对患者的心理进行了分析,提出了相应的护理措施。     

米非司酮联合氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床观察

选自我院收治的异位妊娠患者共50例,随机分为对照组与观察组各25例。对照组患者单纯使用氨甲喋呤进行治疗,观察组患者在对照组患者接受治疗的基础上联合米非司酮进行治疗。对比两组患者临床治疗效果。观察组患者临床治疗有效率为92.0%,对照组患者临床治疗有效率为72.0%;观察组患者血β-HCG下降所需时间相对于对照组要少,两组比较有显著差异性（P＜0.05）。对异位妊娠患者应用米非司酮联合氨甲喋呤进行治疗,有突出的临床治疗效果且不会产生严重不良反应,有高效安全的优点,值得临床推广。     

氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的疗效观察

探讨氨甲喋呤加中药治疗异位妊娠的效果。方法：将１００例未破裂异位妊娠患者随机分成中中药组和单用氨甲喋呤组各５０例。氨甲喋呤加中药组：静脉滴注氨甲喋呤和口服中药方案治疗。单用氨甲组：静脉滴注氨甲呤定时监测两组患者血β－ｈＣＧ,直至正常,并用Ｂ超动态观察病灶大小。结果：氨甲喋呤加中药列成功,成功率９６％。单用氨甲喋呤组４２例成功,成功率８４％。结论氨甲喋呤加中药治疗未破裂异位妊娠效果优于单用氨甲喋呤治     

多次肌注氨甲喋呤治疗异位妊娠

近年来 ,随着快速、敏感的 β ＨＣＧ放射免疫检测技术的开展 ,高分辨力Ｂ超尤其是阴道Ｂ超的应用 ,使异位妊娠的早期诊断率不断提高 ,为临床药物治疗异位妊娠创造了时机和条件 ,其治疗方法也由传统的输卵管切除改为药物或保守治疗。本文就我院 2 5例异位妊娠行氨甲喋呤 (ＭＴＸ)多次肌注治疗作一回顾性分析总结。　资料和方法1.1　研究对象　我院自 1999年 1月至 11月共收治异位妊娠84例 ,其中 2 5例采用ＭＴＸ肌注杀胚治疗 ,占 2 9.76 %。异位妊娠的诊断以病史 ,妇科检查 ,血、尿 β ＨＣＧ值及阴道Ｂ超检查为依据。凡符合以下条件者 ,作…     

氨甲喋呤肌内注射治疗异位妊娠的护理

对16例应用氨甲喋呤治疗异位妊娠患进行总结。认为应作好服药期间的心理护理,重视生命体征、腹痛及阴道流血情况的观察;同时加强可能引起的药物副作用的观察及护理。     

氨甲喋呤治疗异位妊娠18例分析

异位妊娠的发病率有逐年升高的趋势,这与盆腔炎症、盆腔手术以及宫内置节育器等因素有关。异位妊娠的传统治疗方法采用病变输卵管切除术,这样治疗减少了以后受孕机会,且增加了患者因手术带来的创伤。由于B超、hCG测定以及腹腔镜的广泛使用,未破裂的异位妊娠诊断率也有所提高,由49％提高到73％,故而异位妊娠的治疗亦从破裂后急症手术演变到破裂前确诊后非手术治疗,这样     

米非司酮和氨甲喋呤联合治疗异位妊娠

目的：探讨米非司酮和氨甲喋呤联合治疗异位妊娠的效果。方法：对86例异位妊娠患者采用口服米非司酮（100mg,bid）及肌肉注射氯甲喋呤（50mg,qod）方案治疗,定时监测血β－绒毛膜促性腺激素（HCG）,直至正常。结果：84倒成功,成功率为97．7％,2例失败后改行手术治疗。结论：用米非司团和氯甲喋呤联合治疗异位妊娠,能缩短治疗时间,提高成功率,不良反应少。     

氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠临床探讨

异位妊娠 (ＥｃｔｏｐｉｃＰｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＥＰ)是妇科常见病 ,近年来发病有明显增加趋势 ,联合快速敏感的血 β -ｈＣＧ测定和阴道Ｂ超检查 ,使许多ＥＰ在早期未破裂前已能确诊。米非司酮(Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ)作为终止早期妊娠药物临床疗效已肯定 ,但用于治疗异位妊娠的报道尚不多 ,药物剂量和使用时间也无统一标准 ,我们采用治疗ＥＰ的最常用药物氨甲喋呤 (ＭＴＸ)配伍米非司酮治疗异位妊娠 74例 ,取得较好疗效 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象 :1997年 5月至 2 0 0 0年 9月 ,我院收治的ＥＰ74例 ,根据病史 妇科…     

米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗异位妊娠患者的护理

目的:探讨米非司酮联合氨甲喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠的护理。方法:对72例非破裂型异位妊娠患者应用米非司酮口服,氨甲喋呤化疗。结果:本组患者保守治疗成功率为83.3%,无1例因药物的毒副作用而影响治疗。结论:及时、恰当的护理,严密的观察,可预防药物的毒副反应,提高治愈率。     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效分析

将我院30例异位妊娠患者随机分为对照组和试验组各15例。对照组患者采取氨甲喋呤进行治疗,试验组患者在对照组治疗的基础之上采取米非司酮进行治疗,对两组异位妊娠患者的临床疗效进行观察和比较。试验组异位妊娠患者生命体征、阴道流血等症状改变情况均优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠能够获得比较好的效果,且较为安全,有效,不良反应较小,用药方法非常简单,患者容易接受。     

氨甲喋呤与米非司酮配伍中药治疗异位妊娠效果观察

目的:观察比较氨甲喋呤与米非酮配伍中药用于异位妊娠的临床效果及安全性。方法:将24例异位妊娠随机分为A组和B组,A组肌注氨甲喋呤50mg,隔日一次,共4次,同时以四氢叶酸5mg,隔日一次,肌注解毒,静脉水化及小苏打1g,一日三次口服,碱化尿液;B组口服米非司硐100mg,一日2次,连用3天,同时服中药宫外孕I号方,1剂/天,连用三天。结果:两组成功率分别为75%和67%,A组成功率稍高于B组,但无显著性差异(P>0·05)。两组血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在治疗前为(2852·71±3024·08)IU/L和(1084·98±1158·03)IU/L,包块大小分别为(3·77±3·10)cm和(2·10±2·24)cm,治疗一周后血β-HCG分别为(563·66±597·52)IU/L和(758·73±809·81)IU/L。两组治疗成功病例的停经天数和年龄比较均无显著性差异,但治疗前血β-HCG水平、包块大小及治疗一周后血β-HCG水平比较有显著性差异。结论:氨甲喋呤保守治疗异位妊娠安全、有效且优于米非司酮配伍中药。     

米非司酮与氨甲喋呤联合治疗261例异位妊娠的临床疗效观察

将520例异位妊娠患者按照随机数字表法分为观察组261例和对照组259例。对照组患者给予MTX治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮进行治疗。结果观察组成功率(95.40%)显著高于对照组(73.75%),P0.05;观察组血β-HCG转阴时间显著少于对照组,P0.05;两组不良反应发生率差异无统计学意义,P0.05。米非司酮与氨甲喋呤联合治疗异位妊娠疗效确切,安全可行,值得借鉴。