五苓散对阿霉素肾病大鼠肾脏血流动力学的影响

目的：了解五苓散是否改善阿霉素(ADR)肾病大鼠肾脏局部血流动力学指标。方法:制备ADR肾病大鼠动物模型,灌胃给予五苓散4周后,测定各组动物的菊糖及对氨基马脲酸钠清除率及肾组织内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、一氧化氮（NO）等相关因素的水平,并计算肾小球滤过率、肾血浆流量及肾血管阻力值。 结果: 模型组的肾小球滤过率未见明显变化,肾血浆流量显著降低,肾血管阻力值显著升高,肾组织ET,AngⅡ水平显著升高,NO水平显著降低（与正常对照组比较,P<0.05）, 五苓散可以增加ADR肾病大鼠的肾血浆流量,降低其肾血管阻力值,降低其肾组织ET,AngⅡ水平（与模型对照组比较,P<0.05）。结论：五苓散可以改善ADR肾病大鼠的肾组织局部的血流动力,这一作用与其影响了肾组织局部相关血管活性因子的水平有关。     

五苓散减轻阿霉素肾病大鼠蛋白尿的实验研究

五苓散作为经典名方,在近两千年的应用中,人们已经积累了较为丰富的临床经验,其利水渗湿的疗效也得到充分肯定,我们在前期的实验中已证实五苓散提取液对大鼠肾病综合征表现出较好的综合治疗效果[1],本实验旨在探讨五苓散减轻阿霉素肾病大鼠蛋白尿的机理。1材料和方法1.1药物与试剂五苓散提取液:由广州中医药大学临床药理研究所提供;注射用盐酸多柔比星(盐酸阿霉素):深圳万乐药业有限公司,批号:0308E1;尿蛋白测定试剂盒(考马斯亮蓝法),购自南京建成生物工程研究所,批号040125;聚丙烯酰胺凝胶所需试剂:均购自S igm a公司。1.2实验动物清洁级…     

商陆对阿霉素肾病大鼠肾组织NO表达的影响

目的:研究商陆对阿霉素肾病大鼠肾组织一氧化氮(NO)的影响。方法:经大鼠尾静脉分次注射阿霉素合计7.5mg/kg制备肾病模型,分别灌以商陆粗提物4g/kg.d和1g/kg.d或强的松16mg/kg.d,连续2周,观察各组动物肾组织NO的改变。结果:商陆粗提物对阿霉素肾病模型大鼠具有减少尿蛋白、降低肾组织内NO浓度作用。结论:商陆对阿霉素肾病具有治疗作用,其治疗作用可能与降低肾组织内NO浓度有关。     

中药复方对实验性2型糖尿病肾病肾组织内皮素及其受体基因表达的影响

目的:观察中药复方、苯那普利对2型实验性糖尿病肾病(DN)肾组织内皮素及其受体基因表达的影响。揭示中药复方治疗2型DN机理。方法:建立2型链脲菌素DN模型,以中药复方、苯那普利干预。比较Upro,Glu,HbAlC变化,检测(RT-PCR)肾皮质ET-1,ETA-R的mRNA表达水平,分析肾组织病理学特征。结果:对Up-ro,Glu,HbAlC改善作用,中药复方、苯那普利与生理盐水差异有显著性;对Glu,HbAlC改善作用,中药复方与苯那普利差异有显著性;DN模型鼠肾皮质ET-1,ETA-R的mRNA表达水平增加,经中药复方、苯那普利干预,其表达过高水平下调,但仍高于正常对照。对肾小球系膜、系膜细胞增殖的影响,中药复方优于苯那普利。结论:ET参与DN发病机制;中药复方、苯那普利都能从ET及其受体基因转录水平上影响其表达量;中药复方不仅能减少DN尿白蛋白,而且还能改善血糖、糖化血红蛋白,抑制蛋白非酶糖化,抑制肾小球系膜、系膜细胞增殖。     

愈肾方对阿霉素肾病模型大鼠蛋白尿的影响

目的观察愈肾方对阿霉素(ADR)肾病模型大鼠的干预作用及其可能机制。方法 50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、激素组、愈肾方大剂量组、愈肾方小剂量组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠均尾静脉注射2次(间隔7天)ADR建立肾病模型。末次注射后第3天,激素组给予醋酸泼尼松片9.0mg/kg灌胃,愈肾方大、小剂量组分别给予愈肾方39.6g/kg、19.8g/kg灌胃,空白组和模型组均给予等量饮用水,各组共灌胃21天。比较各组大鼠24h尿量及尿蛋白含量、肾功能、血脂、总蛋白(TP)、肾脏组织内皮素1(ET-1)及肾脏组织病理变化。结果与模型组比较,激素组和愈肾方大、小剂量组24 h尿量增加,愈肾方大、小剂量组尿蛋白含量减少(P0.05或P0.01)。与空白组比较,各组大鼠肾功能、血脂均显著增高,TP显著降低(P0.05或P0.01)。与空白组比较,模型组大鼠肾组织ET-1染色强度升高,激素组与模型组无显著差异,愈肾方大、小剂量组中ET-1染色强度降低。结论愈肾方可明显降低ADR肾病模型大鼠尿蛋白,可有效修复肾小球结构、足细胞及裂孔隔膜形态,其机理可能与减少ET-1的分泌有关。     

海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠肾组织内皮素1及其mRNA表达和肾小球系膜细胞增殖的影响

目的 探讨海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠内皮素1及其mRNA表达的影响以及对体外培养肾小球系膜细胞增殖的影响.方法 将大鼠随机分为6组、正常组、假手术组、模型组、苯那普利组、海昆肾小剂量组及海昆肾喜大剂量组,10周后采用免疫组织化学及原位杂交方法分析肾组织内皮素1蛋白及mRNA表达情况;以苯那普利为实验对照组,采用MTT比色法测定海昆肾喜对肾小球系膜细胞增殖的影响.结果 模型组大鼠肾组织中内皮素1及mRNA表达强阳性;海昆肾喜大、小剂量组较模型组表达显著减少(P＜0.05或P＜0.01);并且海昆肾喜可以明显抑制肾小球系膜细胞的增殖.结论 海昆肾喜能够减少阿霉素肾病大鼠肾组织中内皮素1及mRNA的表达,抑制肾小球系膜细胞的增殖,从而延缓肾衰竭的的病程进展.     

禾肾丸对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及肾组织nephrin蛋白表达影响

目的:研究禾肾丸对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及肾组织足细胞裂孔膜蛋白nephrin表达的影响,为其治疗肾病蛋白尿提供实验依据。方法:SPF级雄性Wistar大鼠随机分为模型组,禾肾丸组(1.8 g·kg~(-1)),贝那普利组(1 mg·kg~(-1))及空白组。采用一次性尾静脉注射阿霉素6 mg·kg~(-1)复制阿霉素肾病大鼠模型。造模成功后,禾肾丸组及贝那普利组分别给予相应药液,模型组及空白组给予等体积蒸馏水,1次/d,连续28 d。给药结束后,收集24 h尿液,检测尿蛋白,腹主动脉采血,检测血中白蛋白(albumin,Alb),血肌酐(serum creatine,SCr),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)。苏木素-伊红(HE)检查肾脏组织形态变化,透射电镜观察肾小球足细胞足突及基底膜改变,免疫组化及蛋白免疫印迹(Western blot)法检测肾组织nephrin表达。结果:经禾肾丸治疗后,24 h蛋白尿较模型组显著下降(P0.01),血清SCr,BUN显著降低(P0.01),Alb显著升高(P0.01)。组织病理学检查显示,禾肾丸组肾小球上皮细胞肿胀明显减轻,部分肾小球体积略增大,系膜细胞及系膜基质仅见轻微增生,管腔内未见小管有蛋白管型。超微结构研究显示,禾肾丸组肾小球基底膜光滑均匀,略见增厚,足突清晰完整、偶见融合。免疫组化结果显示,禾肾丸组nephrin蛋白阳性面积率显著高于模型组(P0.01)。Western blot结果显示,nephrin蛋白表达量较模型组显著升高(P0.01)。结论:禾肾丸可能通过上调nephrin表达水平,修复受损足细胞而减少蛋白尿、保护肾脏。     

五苓散对阿霉素型肾病综合征大鼠治疗作用的实验研究

目的 观察五苓散提取液对大鼠肾病综合征的治疗作用。方法 SD大鼠尾静脉注射阿霉素(ADR)建立肾病综合征模型。观察连续给药4周对大鼠24h尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、甘油三酯及肾组织病理学等方面的影响。结果 24h尿蛋白：高、中剂量组及强的松、中西药交替给药组与模型组相比均有差异。血清白蛋白：高、中剂量组及强的松、中西药交替给药组与模型组相比较有显著性差异，强的松、中西药交替给药组升高白蛋白作用优于高、中剂量组。血清胆固醇：高、中剂量组及强的松、中西药交替给药组与模型组比较均有显著性差异，而高剂量组、中西药交替给药组与空白组比较未见差异。甘油三酯：强的松组与模型组比较无差异，而五苓散高、中、低剂量组及中西药交替给药组均与强的松组比较有显著性差异。结论 五苓散提取液具有消除水肿、降低尿蛋白、降血脂、提高血清白蛋白以及减轻肾脏损害的作用，与强的松联合用药有协同作用。     

真武汤对大鼠阿霉素肾病的治疗作用及其机理研究

目的：观察真武汤对阿霉素（ADR）肾病大鼠尿蛋白及血脂的影响并对其作用机理进行初步探讨。方法：制备阿霉素肾病大鼠模型，实验结束时测定模型组和治疗组动物24h尿量、尿蛋白含量、血浆胆固醇、甘油三酯、肾组织的内皮素、血栓素B2、以及血管紧张素Ⅱ的水平，并与正常组进行比较分析。结果：真武汤给药组可明显降低肾病大鼠24h尿蛋白含量、血浆胆固醇、甘油三酯及肾组织的内皮素、血栓素B2、血管紧张紊Ⅱ的水平（与模型组比较，P〈0．05）。结论：真武汤可改善阿霉索肾病大鼠的高血脂和蛋白尿，其机理与影响了肾组织局部内皮素、血栓素B2、血管紧张素Ⅱ的水平有关。     

海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠肾组织PDGF-BB蛋白及其mRNA表达的影响

目的：研究海昆肾喜(fucoidan)对阿霉素肾病大鼠肾组织血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)蛋白及mRNA表达的影响。方法：采用阿霉素肾病模型,将54只大鼠随机分为6组：正常组、假手术组、模型组、苯那普利组、海昆肾喜低及高剂量组(0.77,3.08 mg·kg^-1)。实验第10周观察各组大鼠24 h尿蛋白定量,肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及肾组织形态学变化；应用免疫组化及原位杂交方法分别观察PDGF-BB蛋白及mRNA在肾组织中的表达。结果：海昆肾喜低及高剂量组24 h尿蛋白定量和Scr,BUN水平较模型组均明显降低。PDGF-BB蛋白及mRNA的表达见于肾小管上皮细胞胞浆及肾小球系膜细胞,其表达较模型组显著减少。结论：海昆肾喜能抑制阿霉素肾病大鼠肾组织PDGF-BB蛋白及mRNA的表达,这可能是该药物防治肾小球硬化的作用机制之一。     

五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究

目的 比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效.方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周.记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化.结果 两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P＜0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P＜0.05).而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤.     

五苓散对肝硬化门脉高压患者血流动力学的影响

目的：观察五苓散对肝硬化门脉高压患者血流动力学的影响。方法：将50例患者随机分成治疗组20例、对照组20例及常规组10例。常规组采用肝安注射液及护肝药治疗,不加利尿剂和降门脉压药物。对照组在常规组的基础上加心得安、鲁南欣康治疗。治疗组在常规组的基础上加五苓散治疗。3组均治疗20天。观察治疗前后门脉血液流变学指标门静脉内径（Dpv）、脾静脉内径（Dsv）和门静脉最大血流速度（vpv）、脾静脉最大血流速度（Vsv）,并计算出门静脉血流量（Qpv）、脾静脉血流量（Qsv）。结果：治疗后对照组、治疗组Dpv、Dsv、Qpv、Qsv分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗组改善更为显著,与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：五苓散具有降低肝硬化门脉高压的作用。     

五苓散治疗皮肤病探析

对五苓散证的病机病位进行了探讨,作者认为"膀胱蓄水"仅是五苓散证病机的一个方面,并结合《黄帝内经》、《难经》及张仲景原文分析,指出五苓散病位当在三焦,病机为三焦气化不利,津液输布失常。医者临床治疗皮肤病,凡符合此病机病位,均可尝试运用五苓散加减治疗。     

茵陈五苓散抗大鼠动脉粥样硬化作用机理探讨

目的探讨茵陈五苓散对动脉粥样硬化大鼠的作用机理。方法70只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、茵陈五苓散组、绞股蓝组。采用高脂饲料喂饲法复制大鼠动脉粥样硬化模型,治疗1个月后分别检测血脂、血液流变学、主动脉组织学及超微结构变化、血管平滑肌细胞(VSMC)bcl-2 mRNA的表达。结果茵陈五苓散降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,降低血液黏度、红细胞压积、血小板黏附率,维持主动脉组织结构,下调基因bcl-2 mRNA的表达均优于绞股蓝。结论茵陈五苓散具有良好的抗动脉粥样硬化作用,其下调相关基因bcl-2 mRNA的表达可能是其作用机理。     

防己黄芪汤联合五苓散治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者经防己黄芪汤+五苓散联合治疗效果。方法:选取2021年7月至2022年12月中国中医科学院望京医院收治的KOA患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受防己黄芪汤+五苓散联合治疗,6周为1个疗程,均治疗2个疗程。治疗后比较临床疗效;比较2组治疗前后炎症状态［肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β）］、膝关节功能［Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分］、中医症候积分变化情况;记录并分析治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗2个疗程后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);2组炎症介质水平、中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组Lysholm膝关节评分、JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:KOA患者经防己黄芪汤、五苓散的联合治疗,可显著减轻炎症反应,改善患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高临床疗效,且安全性高。     

五苓散类方治疗压力性尿失禁的临床应用

目的：梳理五苓散类方及其治疗“膀胱咳”的沿革,结合现代临床文献,总结古今医家使用五苓散类方治疗压力性尿失禁的疗效、安全性,并探究其可能的机制。方法：阅读古代、近代中医学论著,归纳五苓散及春泽汤的变化及其在“咳而遗尿”患者中的应用。通过搜索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、PubMed等中英文数据库,查找有关五苓散类方治疗压力性尿失禁的文章,对文献进行归纳总结。结果：共搜索到11篇文章,发表时间1988—2020年。其中8篇为病例报道,3篇为理论探讨,涉及9例个案,无临床随机对照试验。1篇以五苓散原方药物治疗1例咳嗽后漏尿的患者,取得较好疗效。8例个案均在五苓散类方基础上进行加减、合方治疗,其中6例效果较好,2例疗效不明显,采取温阳益肾方剂后效果满意,未见不良反应报告。结论：五苓散类方在辨证使用时,对压力性尿失禁有较明显的效果。该方作用在于调治膀胱气化不利,培脾土以制水,在此基础上根据病情兼顾肺、肾的治疗,临床疗效更加显著。五苓散类方对下焦的气化作用可能与针刺骶部穴位的作用存在共同机制,未来可结合医学试验进一步研究。     

基于网络药理学探讨五苓散治疗糖尿病肾病的作用机制

目的：根据网络药理学方法对五苓散治疗糖尿病肾病(DKD)的作用机制进行研究探讨。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)对五苓散中有效成分进行筛选及靶点预测,检索GeneCards、CTD数据库筛选DKD疾病靶点,利用韦恩图在线平台筛选五苓散治疗DKD交集靶点,借助网络拓扑分析插件CytoNCA筛选五苓散治疗DKD核心靶点,使用Cytoscape 3.7.1建立化合物-疾病-靶点调控网络,基于DAVID数据库对核心靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。结果：基于TCMSP得到五苓散的27个有效成分和62个潜在靶点,筛选获得与DKD疾病发生、发展相关的靶点21 153个,借助网络拓扑分析插件CytoNCA筛选五苓散治疗DKD核心靶点16个,GO功能富集分析得到条目99个,其中生物过程条目64个、分子功能条目24个、细胞组成条目11个,主要包括过脂质反应、G蛋白偶联受体信号途径、肾上腺素能受体活性、四吡咯结合、胞膜小凹等功能途径;KEGG通路富集分析得出条目61个,主要包括NF-κB信号通路、细胞凋亡、TNF信号通路、雌激素信号途径、IL-17信号通路等通路途径。结论：基于网络药理学初步探讨并验证了五苓散治疗DKD多成分、多靶点、多通路的整体调节作用特点,预测了五苓散治疗DKD的潜在作用机制,以期为其活性成分研究与实验研究提供科学依据。     

五苓散加味对轮状病毒腹泻患儿外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察五苓散加味对轮状病毒感染性腹泻患儿临床疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取80例轮状病毒感染性腹泻患儿作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例,两组患儿均给予西医常规止泻、补液等对症治疗,治疗组在此基础上加用中药五苓散加味治疗,疗程为5 d,比较两组患儿临床疗效及外周血T淋巴细胞亚群水平变化。结果:治疗组与对照组患儿临床愈显率分别为95.0%、80.0%,治疗组患儿临床愈显率明显高于对照组(P0.05);两组患儿治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平较治疗前、同期对照组上述指标均有明显差异(P0.05),具有统计学意义。结论:五苓散加味治疗小儿RV感染性腹泻疗效较高,其作用机制可能与改善机体免疫功能状态有关。     

基于网络药理学和分子对接的五苓散治疗肝硬化腹水作用机制探讨

目的：通过网络药理学和分子对接方法探讨五苓散治疗肝硬化腹水的作用机制。方法：使用R软件结合中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、UniProt、GeneCards、OMIM、TTD和DrugBank数据库收集五苓散治疗肝硬化腹水的活性成分和相关靶点。采用Cytoscape 3.8. 0软件筛选关键活性成分并构建中药-活性成分-靶点网络,结合STRING数据库对交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析并筛选出核心靶点,使用R软件进行基因本体（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析。利用AutoDock Vina 1.1. 2对核心靶点和度值排名前3位的关键活性成分进行分子对接。结果：五苓散治疗肝硬化腹水有17个靶点,涉及23个活性成分,Cytoscape 3.8. 0软件筛选出β-谷甾醇、(+)-儿茶素、花旗松素、表儿茶素、常春藤皂苷元、3β-乙酰氧基苍术酮等关键活性成分,以及胱天蛋白酶3 (CASP3)、CASP8、热休克蛋白90α (HSP90AA1)、环氧合酶2 (PTGS2)、过氧化氢酶（CAT）和雌激素受体1 (ESR1)等核心靶点。GO分...