产科急症子宫切除32例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的原因、手术指征和价值。方法：回顾性分析1993年1月至2007年6月间32例产科急症子宫切除病例的临床资料。结果：产科急症子宫切除的原因主要为胎盘因素、子宫破裂、子宫收缩乏力、晚期产后出血、羊水栓塞、产科DIC等。手术方式为子宫次全切除19例，子宫全切除13例。结论：产科急症子宫切除是治疗产科大出血，降低孕产妇死亡率的重要措施。     

重度产后出血232例相关因素分析

目的：分析重度产后出血的相关因素,降低重度产后出血和产科急症子宫切除的发生。方法对2002年6月至2012年6月间江苏省三家医院所有产后出血的孕产妇的1655病例资料进行了回顾性分析。结果（1）在导致产后出血的四大原因中,除软产道损伤外,宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等因素,在出血量≥1000 ml组和＜1000 ml组间差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）232例重度产后出血中,保守治疗无效最后遭遇产科急症子宫切除术的有16例,其中胎盘因素导致者10例,顽固性宫缩乏力4例,羊水栓塞致弥散性血管内凝血及重症肝炎合并凝血功能障碍各1例;（3）在子宫切除组和子宫保留组之间,产妇高龄、胎盘植入、既往有2次或2次以上生产史或剖宫产史、平均产后出血量等因素有统计学差异（P＜0.05）。结论（1）宫缩乏力是产后出血的主要原因,而胎盘因素、凝血功能障碍更易使产后出血发展为重度。（2）胎盘因素是遭遇急症子宫切除的主要因素,前置胎盘合并黏连或植入的比例尤其高。（3）产妇高龄、胎盘植入、产次≥2次及重复剖宫产史（既往剖宫产次数≥2次）分别是使得重度产后出血导致产科急症子宫切除的概率明显增加的高危临床特征。     

产科子宫切除32例分析

目的：分析产科子宫切除的原因、手术时机及预防措施。方法：回顾分析1998-01/2008-12云南省大理州人民医院行产科子宫切除32例患者的临床资料。结果：胎盘因素是产科子宫切除的首要原因。子宫切除与多孕多产、剖宫产有关。结论：产科子宫切除是抢救产科大出血,挽救孕产妇生命的重要措施,但应严格掌握手术指征。加强计划生育工作,降低剖宫产率,是降低产科子宫切除率的重要措施。     

38例产科子宫切除临床分析

产科出血严重威胁孕产妇的生命，是孕产妇死亡的重要因素，而子宫切除术是治疗产科重症子宫出血，挽救产妇生命的一项重要措施。本次研究对产科子宫切除38例的临床资料做回顾性分析。现报道如下。     

14例急症产科子宫切除临床分析

急症产科子宫切除是产时并发症危及产妇生命时采取的抢救措施之一 ,产科子宫切除是一种破坏性手术 ,具有一定的特殊性。因此有必要对其发生原因术后并发症及预防措施进行临床分析 ,吸取经验教训提高产科质量 ,现就我院 4年间 14例急症产科子宫切除术进行临床分析。1　临床资料　　我院自 1996年 3月～ 1999年 8月急症产科子宫次全切除术 14例 ,其中剖宫产时切除子宫 6例 ;剖宫产后再次开腹切除子宫 4例 ;阴道分娩产后子宫切除 4例 ;年龄 2 4～ 35岁 ,平均2 8 7岁 ;初产妇 6例 ,经产妇 8例 ,有 1次人流史 10例 ,有分娩史 8例 ,最多妊娠次数 4…     

重症产后出血致子宫切除20例分析

目的探讨重症产后出血致子宫切除的原因及临床情况。方法对20例因产后出血致子宫切除的孕产妇进行回顾性分析。结果 20例子宫切除原因依次为子宫收缩乏力性出血,胎盘因素,DIC,子宫破裂,羊水栓塞,晚期产后出血。结论子宫切除是抢救产后大出血,挽救产妇生命的一项重要措施。     

急症子宫切除术在产科临床中的应用及评价

目的：探讨产科急症子宫切除术在临床中的价值。方法：回顾性分析我院产科1990—2003年14例行急症子宫切除术病例。结果：17064例孕产妇中有14例实施了急症子宫切除术，其中阴道分娩后发生率为0．05％。剖宫产后为0．12％，最常见的手术指征为胎盘因素(42．86％)，其次为软产道损伤(21．43％)及子宫破裂(14．29％)(其中4例均为非法接生)，合并DIC者占57％。结论：急性子宫切除术是抢救产科急重症出血，降低孕产妇病死率的重要措施；杜绝非法接生可减少不必要的子宫切除。     

产科子宫切除33例分析

目的：分析产科子宫切除的适应症及母儿预后。方法：回顾分析10年间33例产科子宫切除病例。结果：33例产科子宫切除中由于出血原因行子宫切除的有23例占69．7%，33例抢救成功26例．死亡7例．新生儿存活29例．死亡4例。结论：及时产科子宫切除是挽救孕产妇生命的有效方法。     

48例产科子宫切除临床分析

目的：通过对产科急症子宫切除48例临床分析，探讨降低产科子宫切除术发生的可能性。方法：回顾性分析我院1996年1月-2006年12月间所做的产科子宫切除48例病例。结果：我院十年间产科子宫切除术发生率为0．158％，其中副官产子宫切除占77．08％，子宫切除术主要指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、羊水栓塞。结论：认真做好计划生育，加强孕产妇监测，积极治疗产科合并症及并发症，正确掌握剖宫产指征，可以有效地降低产科子宫切除发生率。     

产科急诊子宫切除16例分析

目的：总结产科急诊子宫切除的原因和经验教训．分析相关危险因素及降低其发生率的可能性。方法：回顾性分析我院6年来产科急诊子宫切除16例病例资料。结果：16例子宫切除均为产科急诊手术，发生率为0．26％。其中胎盘因素占首要原因50％，剖宫产术后子宫切除比阴道分娩后子宫切除高5．0倍。结论：产科子宫切除是抢救严重产科大出血，挽救孕产妇生命的重要措施，应严格掌握手术指征及手术时机，防治产科并发症；加强围生期保健及计划生育，降低人流次数及剖宫产率可减少产科子宫切除。     

产后出血致子宫切除26例分析

目的:探讨产后严重出血致子宫切除的病因、手术指征及防治措施.方法:回顾性分析1998年1月至2008年12月产科严重出血致子宫切除26例的临床资料.结果:胎盘因素、子宫收缩乏力和子宫破裂为产后出血主要原因,对经保守治疗无效者行子宫切除术后均痊愈出院.结论:防治产科严重并发症、提高技术水平可减少严重产后出血的发生,一旦保守治疗无效,应紧急子宫切除.     

产科急症子宫切除6例分析

对6例产科急症子宫切除患者的病历资料作回顾性分析。结果6例产科子宫切除术指征为子宫大出血。其原因是:胎盘因素3例,宫缩乏力2例,子宫破裂1例。子宫切除是治疗产科急性大出血的有效措施之一,胎盘因素和宫缩乏力产科急症子宫切除的主要原因。     

19例产科因素子宫切除临床分析

目的分析致产后出血的因素，子宫切除的发生率、手术时机及并发症。方法采用回顾性资料分析方法，对我院1995年7月-2005年6月因产后出血切除子宫的19例临床资料进行分析研究。结果10年中我院分娩总数30896例。19例行子宫切除术，发生率约为0．61％r。胎盘因素8例，其中胎盘植入7例，前置胎盘1例；产后宫缩乏力7例；羊水栓塞2例；子宫破裂2例。结论产时产后出血、胎盘因素和子宫收缩乏力为子宫切除主要原因。因此，掌握好子宫切除的时机已经成为救治产科出血患者的关键。     

前置胎盘并植入胎盘12例分析

前置胎盘和胎盘植入均为产科危急重症,可导致严重的产时产后出血、子宫穿孔、继发感染等并发症,而前置胎盘同时合并胎盘植人则更为凶险,常因术中大出血致产科急诊子宫切除[1]。我院2000~2005年共收治前置胎盘并植入性胎盘12例,现分析报道如下。1资料与方法1.1临床资料2000~2005     

产科子宫切除26例临床分析

目的：探讨产科子宫切除情况。方法：回顾性分析10年间26例产科子宫切除病例。结果：26例子宫切除术指征为阴道大出血，其中胎盘因素占首位；产科子宫切除发生率的高低与产前保健预防、产时产后并发症的处置水平密切相关，必须严格掌握手术指征，适时实施手术；剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除。结论：子宫切除是抢救产科大出血，挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。防治产科的严重并发症、降低剖宫产可减少产科子宫切除的发生。     

产科急症子宫切除28例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的临床特点及相关因素。方法:对本院10年来28例急症子宫切除的临床特点进行回顾性分析。结果:28例急症子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(14例,50%)。28例患者行急症子宫切除术后均痊愈出院。相关因素分析显示孕产次、分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关。结论:产科急症子宫切除是挽救孕产妇生命的一项重要而有效措施。     

产科急症子宫切除术七例分析

产科出血是临床急危重症,严重威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的首要因素,而子宫切除术是最为有效的抢救措施之一。我院产科近8年来共分娩28 931例,产科急诊行子宫切除术7例,发生率为0·024%,现对因出血行子宫切除术病例作回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组7例,年龄23~39岁,平均31岁;初产妇3例,经产妇4例;平均孕周37周;阴道分娩后行子宫切除1例,剖宫产术后行子宫切除6例。1·2手术时间4例剖宫产术后立即切除子宫;1例胎盘早剥,死胎,由外院转入,阴道分娩发生D IC产后1小时行全子宫切除术;2例剖宫产后2周因发生晚期产后出血行子宫切…     

产科子宫切除相关危险因素分析

目的　探讨产科子宫切除的相关危险因素及降低其发生率的可能性。方法　对因产科因素行子宫切除术的 16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　前置胎盘、植入性胎盘、胎盘早剥等是产科子宫切除的首要原因。本组资料中产科子宫切除发生率 0 .7117‰ ,其中剖宫产子宫切除占 87.5 % ;剖宫产子宫切除发生率为 2 .6 72 0‰ ,是阴道分娩的 36 .8倍。结论　多次孕产、刮宫及剖宫产系产科子宫切除的高危因素。次全子宫切除是制止产科不可控制大出血的有效救治手段 ,把握手术时机是抢救成功的关键。     

产科急症子宫切除23例

目的 分析产科急症子宫切除的发生率、手术指征及其临床价值.方法 对23例作子宫切除的孕产妇进行回顾性分析.结果 23例产科子宫切除手术指征依次为胎盘因素(60.86%)、子宫破裂(17.39%)、子宫收缩乏力(13.04%)、凝血功能障碍(8.69%).结论 胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征,产科急症子宫切除是抢救孕产妇生命的重要措施.     

产后出血行急症子宫切除术的危险因素

产后出血是孕产妇死亡的首要原因[1].准确及时地把握手术指征和时机是挽救孕产妇生命和改善预后的关键.但子宫切除手术对女性生育功能的毁损性以及产科的特殊性,使临床医师难以抉择,甚至因此延误手术时机.本研究对因产后出血行急症子宫切除术的32例患者进行回顾性对照分析,旨在揭示产后出血致急症子宫切除的高危因素,为产科急症子宫切除的手术指征提供参考.