会阴切开缝合术的注意事项

会阴切开缝合术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩常用的手术.会阴切开缝合术伴发的并发症、后遗症增多,因此,现对会阴切开缝合术的注意事项进行讨论.     

PVA材料在会阴切开缝合术实践教学的尝试

会阴切开缝合术是产科常用操作,适用于初产妇产钳或胎头吸引术、会阴过紧或胎头过大等,其目的在于避免会阴在第二产程延长、阴道助产而引起严重会阴损伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,是临床助产士必须掌握的操作技能.     

会阴切口全层缝合及舟状窝修补28例临床效果

会阴侧切术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底组织严重裂伤、缩短第二产程、行产钳、臀位牵引等阴道助产前的手术。传统的分层法缝合会阴切口,存在会阴切口愈合不良及缝线反应等并发症。自2009年起,我科采用全层缝合方法,并对舟状窝进行修复,取得良好效果,结果报道如下。     

改良式会阴侧切缝合法效果观察及护理

会阴侧切缝合术是产科基本操作，其目的是为了避免会阴及盆底组织严重裂伤，减轻盆底组织对胎儿先露部的压迫，缩短第二产程，促进自然分娩。采用传统的间断或连续多结缝合法，在多种原因的影响下常引起会阴切口疼痛、感染、裂开等并发症。商丘市第四人民医院对会阴切口采用一个半结缝合法，效果较好。现介绍如下：     

会阴侧切口缝合法的应用比较

在临床工作中,当产妇经阴道分娩时,为了缩短第二产程,加速分娩,防止自然分娩及手术产所造成的严重会阴裂伤,避免产后盆底松弛。常常采用会阴左侧切开或正中切开。以往采用传统经皮间断缝合,缝合时间长,术后疼痛难忍。2003年我科同时采用了可吸收缝线皮内缝合及会阴切口竖8字缝合法。现将临床观察介绍如下。     

促进会阴切口愈合的探讨

<正>会阴侧切缝合术是临床上产科分娩中的常用手术,其可有效减少自然分娩或者手术助产时会阴的阻力,会阴侧切可充分扩大阴道口,可有效避免发生会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,从而缩短第二产程,加速分娩手术[1]。会阴侧切术虽然手术小、但是会阴切口因解剖部位置特殊,分娩时多次阴查、胎粪污染、产钳助产、缝合技术水平、产后伤口暴露、尿液粪便污染等,均可使会阴伤口延迟愈合[2],给产妇带来更多的痛苦和心理     

改良式会阴正中切开连续缝合术配合红外线局部治疗的临床观察

目的分娩时为了避免会阴及盆底组织严重裂伤,减轻盆底组织对胎儿先露的压迫,减少新生儿窒息,缩短第二产程,加速分娩,提高母婴生存质量。方法 2009年1月至2011年12月对来我院经阴道分娩的138例初产妇,采取会阴直切口,连续缝合及皮内缝合术,产后24h配合红外线局部治疗,观察会阴切口的愈合情况及住院天数。结果 138例初产妇行会阴直切口,连续缝合及皮内缝合术后,配合红外线局部治疗,具有住院时间短、切口恢复快、疼痛轻、愈合好,无感染、无瘢痕等优点。结论会阴直切口连续缝合及皮内缝合,术后24h配合红外线局部治疗,有助于提高产科接生质量,避免造成切口延长的严重后果,可以减轻产妇的痛苦,会阴无瘢痕,产后切口愈合快,缩短了产妇住院时间及经济费用,同时提高了病房周转率,也提高了母乳喂养成功率。     

会阴侧切两层缝合法临床应用

会阴侧切缝合术是为避免会阴及盆底严重裂伤 ,减轻盆底组织对胎头的压迫 ,缩短第二产程 ,加速分娩常用的手术。1998年 7月～ 1999年 2月 ,我们对会阴侧切口采用ＯＯ铬制肠线同时缝合粘膜、肌肉层 ,4号丝线褥式缝合皮下组织及皮肤的方法 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 1998年 7月～ 1999年 2月行会阴侧切无延深者 12 0例 ,随机分为改进组和传统组。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式、胎儿体重等方面差异无显著性 ,具有可比性。1.2　方法　改进组 :用ＯＯ铬制肠线从切口顶端上缘粘膜层进针 ,穿过肌层、基底层 ,自对…     

会阴切口愈合不良11例原因分析及护理对策

阴道分娩时为了避免会阴严重裂伤,避免早产儿在产道内压迫太久,为了减少会阴阻力,缩短第二产程,预防晚期盆底松弛综合征,多行会阴切开缝合术,以初产妇多见.消毒不严密,缝合技术欠佳等会影响会阴切口的愈合.切口愈合不良、切口疼痛,阻碍母婴情感交流,影响母乳喂养[1].为了减少会阴切口愈合不良的发生率,促进产妇的早日康复,笔者收集两年来在我科收治的经阴道分娩行会阴切开术3 051例孕妇,对其中并发会阴切口愈合不良11例患者进行原因分析并提出相应的护理对策.     

110例会阴侧切全层缝合术疗效观察

会阴侧切术(EP)是产科最常用的手术。用以防止会阴Ⅲ度裂伤,使胎儿娩出顺利,缩短第二产程,避免产后盆底松弛。本世纪EP率一直上升,1998年欧美初产妇EP率高达82.7％～95.6％,国内则有成为常规施用的趋势。手术率如此高,术后会阴病率也随之增高。本院自1997年3月开展会阴侧切全层缝合术式,获得了良好的近、远期效果,报道如下。     

会阴中侧切开皮内缝合术在分娩中的应用

在分娩过程中 ,为避免会阴裂伤 ,缩短第二产程 ,行会阴切开缝合术逐渐被人们认识与接受。我科自 1 998年至今行会阴中侧切开皮内缝合术体会到会阴中侧切开皮内缝合术很多方面优于正中切开术及侧切术。现报告如下。临床资料　 1 998年 3月至今 ,我们选择足月初产妇 30 0例 ,年龄     

4／0薇桥线在会阴侧切美容缝合术中的应用

阴道分娩时由于会阴体过紧或胎儿过大,产前或吸引器助产,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者时常需做会阴侧切术。会阴切开缝合术是产科常用手术．为防止会阴Ⅲ度裂伤,缩短第二产程,尽快娩出胎儿,降低新生儿窒息、死亡率,会阴切开的比率不断增加。会阴侧切的愈合与产程长短、局部皮下脂肪厚度、产妇体质、手术者的缝合技术等因素有关。     

会阴侧切术中应用两种缝合线的愈合效果对比

会阴切开缝合术是为了避免分娩时会阴严重撕裂、缩短第二产程而进行的较常用的产科手术。会阴切口的愈合与缝合技巧及缝线质量有关。我院2003年1~12月实施会阴侧切术150例,采用医用无创伤可吸收合成线皮内缝合。2002年同期施行的同样手术150例采用丝线缝合,对两组病例伤口愈合的情况进行对比观察。现报道如下。1 临床资料     

会阴侧切全层间断褥式缝合1026例临床分析

会阴切开缝合术是产科最常用的手术,目的在于缩短第二产程,加速分娩;保护胎头,预防新生儿颅内出血;防止自然分娩和手术助产所造成的严重会阴裂伤;其术式及缝合方法多样。我院产科采用会阴侧斜切开、全层间断褥式缝合术,现将临床体会报道如下：     

会阴侧切的护理体会

为了避免自然分娩引起的会阴及盆底组织严重裂伤、缩短第二产程、加速分娩,常需行会阴侧切术。然而,术后极易感染致使切口全层或部分裂开,不但使患者身心受到伤害,而且增加患者的住院费用,延长住院时间[1]。因此,加强会阴侧切术     

会阴侧切伤口连续缝合在自然分娩中的应用

<正>会阴侧切及缝合术是产科最常用的手术,目的在于缩短第二产程及防止自然分娩和阴道手术助产造成严重的会阴裂伤或直肠裂伤。因会阴侧切手术存在切开组织较多,出血较多,缝合技术性强,术后伤口疼痛,愈合困难等问题,故缝合技术成为观察重点。目前临床上常用的有间断缝合法和连     

会阴切开全层缝合术260例临床体会

会阴切开术是产科常用手术之一．其目的是防止会阴造成的分娩阻滞。适当掌握会阴切开缝合方法．可缩短第二产程，加速分娩．预防早产时胎儿颅内出血，降低围产儿窒息率，减少产妇产时、产后的痛苦。现将260例会阴切开缝合术临床体会报道如下。     

会阴侧切皮内缝合126例

会阴侧切缝合术是产科最常用的手术之一，适时地行会阴侧切术可缩短第二产程，有益于母婴预后。近年来，随着人们生活水平的提高和保健意识的不断增强，胎儿体重呈上升趋势，为了避免发生并发症，减少不必要的母婴损伤，以及人们对术后切口的美观要求，我院自2006年1月采用会阴侧切皮内缝合方法，现报道如下：     

腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌8例体会

目的：探讨腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌的初步结果。方法对尝试采用腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌8例患者,采用柱式腹会阴直肠癌联合根术切除方法。盆底的重建通过小切口缝合盆腔的腹膜。结果全组手术均达到根治性切除,术中无肠穿孔,切除标本均无“外科腰”,术后环周切缘(CRM)均为阴性。平均手术时间354.7 min,包括术中变换体位时间。术中出血量150~300 ml。结论提肛肌外腹会阴联合根治术有效降低了腹会阴联合切除术(APE术)的CRM阳性率和术中穿孔率,辅助小切口缝合盆底腹膜既有效防止小肠坠入盆底,又可节约盆底重建带来的高额治疗费,且不影响患者的恢复。     

会阴切开两种缝合方法效果比较

会阴切开术用于防止分娩造成严重会阴裂伤,并能缩短第二产程,加速分娩。多数研究表明,会阴切开术后产妇存在不适[1-2]。为尽可能减轻这种不适,对不同缝合方法进行探讨是必要的。笔者观察会阴皮内连续褥式缝合的效果,并与传统的会阴皮肤间断缝合进行对比。现报告如下。