住院病人检查检验报告单归档的管理

目的提高病案质量，防范医疗纠纷。方法从2005年1月～2007年12月30，357份住院病案中随机抽取1500份病案进行调研。结果有40份病案检查检验报告单缺失，主要有病人原因、医生原因及辅助科医生原因，分别各占43．8％、37．5％、18．7％。采取相应对策，保证住院病案的完整性，使得检查检验报告单能够及时归档，提高医院甲级病案率。结论病案质量问题应该引起医院管理者、病案管理人员、医护人员的重视。     

浅述住院患者检验报告单归档问题及对策

目的保证病案资料的完整性,维护医患双方的合法权益。方法对我院2004年第一季度临床科室未及时将患者检验报告资料归入病案进行分析。结果未归档检验报告单中13%为患者出院后才得出检验结果报告单;69%为患者在院期间已有检验结果:11%为有住院科别但无病案号或错号;5%为无住院科别并无号、错号、字迹不清;0.4%为本院门诊患者检验报告;0.6%为外院患者检验报告。以上数据显示,检验报告单不能及时归档是较为突出的问题。结论由于对患者检验报告单缺乏统一管理,未采取有效的措施而影响了病案的完整性。     

如何解决住院病人检查报告单及时归档问题

针对住院病案中,检查结果不能及时、完全归档,随机抽取科室进行调研分析,原因多方面,主要有下发报告手续不够健全,网络化管理对纸质病案造成冲击等。针对这些问题,提出可行性方案。经过试点科室反应出的情况,向院领导提交可行性报告,在全院实施改革方案。     

南通医学院附属医院检验报告单污染情况调查

检验报告单是医生诊断疾病的一个重要依据，也是就诊人员了解自身健康状态的一个重要途径，检验报告单的污染有可能造成医院内交叉感染。作者于2003年1月～2月期间对检验各科室工作人员的双手及待发的检验报告单进行了微生物检测，并提出了相应的预防措施。     

刍议病理检查报告单书写

病理检查报告单是一项非常重要的医疗文书，它不仅是医疗工作的文字记录，直接关系到患者的生命和健康，也是医疗工作的重要依据，可供患者以后复诊时参考，并为临床教学，科研和政法工作提供宝贵的素材和重要的依据，也是医学统计工作的重要依据之一．病理检查报告单在我国各级医院     

门诊检验报告单人性化管理

加强门诊检验报告单的人性化管理是保证医疗质量，更好服务于患者的有效途径。本文探讨其具体措施如下，建立健全各项规章制度，为方便患者提升护理服务质量创造条件；提高采血室护士的自身素质；促进人性化管理工作；降低医患纠纷的发生，提升服务的社会效益。     

门诊病理检验报告单遗留的原因分析与对策

目的：分析门诊病例检验报告单的遗留原因及解决措施。方法：选取我院2013年1月－2014年1月间入院患者的病理检验报告单5941份做分析资料，遗留病理单500份，护理人员与500份遗留病理检验单中记录患者均通过电话，了解病理单遗留原因。其中有158例患者不了解报告单的取得方式，占总资料数的31．60％，有194例患者忘记取回自己的病理单，占总资料数的33．80％，了解病理单取回方式而不取的有148例患者，占总资料数的29．60％。结果：2014年2月－2015年1月间开展一站式的服务模式，临床观察周期内共有门诊病理检验单5679份，遗留142份，遗留率为2．50％，患者投诉0起，投诉率0％；2013年1月－2014年1月间遗留病理单500份，遗留率为8．41％，患者投诉12起，投诉率为2．40％。结论：采取一站式的服务模式加强医护人员与患者的沟通过，详细告知患者病理单的作用，强化宣讲力度能够降低门诊病理检验报告单的遗留率，能够降低患者投诉率。     

门诊检验报告单管理及发放工作浅谈

我院是一所集医疗、预防保健、教学、科研为一体的国家三级甲等医院，门诊患者多，流量大，各种检验报告项目更是应有尽有，如何做好门诊患者检验报告单管理和发放工作，成为门诊部工作的一个重点。前几年我们也采用过各种方式，均未能取得很好的效果，有时出现部分患者不能及时找到检验报告单的情况，影响了医院的形象。     

14例生化检验报告单审核案例分析

检验医学在临床医学中发挥的作用越来越大,一个不准确的检验结果带来的危害比不做检验带来的危害更大。特别是一些异常的结果在发报告单时要仔细审核,力求准确。我们报告我科2005~2009年遇到的14例生化检验报告单审核案例,以供参考和探讨。     

医学检验实验教学中的生物安全管理

医学检验是一门对实际操作技能要求很高的学科,实验课程学时比重较大.在整个实验教学过程中,不论是教师还是学生,都是实验室感染的高危人群.本文分析了医学检验实验教学中生物安全方面存在的问题,并从完善实验室规章制度、定期进行人员培训、规范学生操作三个方面入手,阐述了医学检验实验教学中的生物安全管理.     

微刺激和自然周期中IVF和ICSI的结局分析

目的:探讨高龄?因卵巢功能减退?有诱导排卵禁忌证等反复种植失败的患者,采用克罗米芬微刺激或自然周期体外受精(in vitro fertilization,IVF)/单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗,分析关于卵母细胞质量及胚胎发育潜能的数据?方法:分析微刺激周期和自然周期不同受精方式下的实验室数据,包括获卵率?卵子成熟率?正常受精率?正常卵裂率?可移植胚胎率?优质胚胎率?妊娠率?结果:2010年1月~2012年11月,共完成IVF/ICSI治疗周期2 565个,其中克罗米芬微刺激周期1 752个,自然周期813个?随着周期数的增加,正常受精率?卵裂率?可移植胚胎率?优质胚胎率?妊娠率及临床妊娠率呈上升趋势?结论:对于卵巢功能减退?高龄?有诱导排卵禁忌证等卵巢低反应的患者,优质胚胎率低下和(或)反复移植失败的低生育力患者,使用微刺激或自然周期方案是优先选择的方案?     

药品GMP认证现场检查质量风险分析与控制

目的探讨药品GMP认证现场检查质量风险控制。方法以质量风险管理原则为基础,识别和评价现场检查风险,提出控制现场检查风险的有效方法,以消除或降低现场检查质量风险,提高药品GMP认证检查质量。结果与结论随着药品GMP认证检查的深入开展,应该深刻地认识现场检查的质量风险,并运用风险管理科学方法有效控制现场检查质量风险,以确保药品GMP认证工作质量。     

微生物实验室外部质控结果分析

目的通过对某疾控中心外部质控检测结果进行分析,了解实验室总体情况及存在问题,有利于进一步完善实验室内部管理。方法收集2009-2015年某疾控中心外部质控的微生物考核结果,对数据进行汇总,找出存在问题。结果 2009-2015年某疾控中心参加微生物外部质控7次,共检出10种致病菌,涉及沙门氏菌、志贺氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌、类志贺邻单胞菌、阪崎肠杆菌和金黄色葡萄球菌,检测结果较为满意。结论参与实验室室间比对活动、对盲样结果进行分离鉴定,不仅可提高检测人员的技术水平,而且能了解实验室管理体系运行状态,因此某疾控中心实验室应积极参与省市的微生物外部质控考核。     

常规心电图检查与Holter监测102例对比分析

目的探讨常规12导联心电图(ECG)检查与24小时动态心电图(Holter)检查的差异,评价Holter检查在临床应用中的价值和重要性.方法对102例分别有胸闷、心悸、气促、乏力、阵发性胸痛等自觉症状,常规12导联心电图正常的患者,进行Holter检查并对比分析.结果Hoher检查出不同程度异常72例,占71%.结论对有自觉症状患者,常规心电图正常时,应进一步做Holtar监测,以免漏诊、延误病情.     

30例儿童中度烧伤救治分析

目的分析儿童中度烧伤的治疗措施及效果。方法回顾性分析我院2007年1月～2009年12月收治的30例中度烧伤的儿童的临床资料,总结治疗的经验。结果本组30例患儿,其中2例给予削痂后自体皮植皮,术后创面愈合良好,未出现移植皮坏死,术后20～25d痊愈出院。其余28例患儿,均采用保守治疗方法,创面在15～30d均全部愈合。本组患儿中有3例出现腹胀、腹泻症状,予饮食调节及对症处理后好转。结论中度烧伤患儿在住院早期要给以有效的补液、抗感染、营养支持等全身治疗措施,对于面积较大的Ⅲ度烧伤,要早期切削痂,给予自体皮的移植封闭创面;面积较小的中度烧伤,给予合理处理后不仅可以减少并发症的发生,而且也能有效促进创面快速修复,缩短住院时间。     

常规心电图检查与Holter监测102例对比分析

目的:探讨常规12导联心电图(ECG)检查与24小时动态心电图(Holter)检查的差异,评价Holter检查在临床应用中的价值和重要性。方法:对102例分别有胸闷、心悸、气促、乏力、阵发性胸痛等自觉症状,常规12导联心电图正常的患者,进行Holter检查并对比分析。结果:Holter检查出不同程度异常72例,占71%。结论:对有自觉症状患者,常规心电图正常时,应进一步做Holter监测,以免漏诊、延误病情。