血栓调节蛋白与冠心病的关系

血栓调节蛋白（thrombomoduin,TM）是一种广泛分布于各种组织血管内皮细胞膜的单链糖蛋白,具有抗凝、抑制凝血酶、促进抗凝血酶灭活凝血酶等作用.近年研究发现TM具有独特的抗血栓及抗炎特性[1];TM能改善内皮功能紊乱,可作为血管内皮功能受损的标志物[2].TM水平与冠心病及急性冠脉综合征发生有密切关系,是目前心血管疾病领域研究关注点之一.现综述于下.     

一种粗提血栓调节蛋白的有效方法（论著摘要）

一种粗提血栓调节蛋白的有效方法（论著摘要）李士生，穆传杰，刘丙辰，田中伟（中国医学科学院，中国协和医科大学，天津放射医学研究所，天津３００１９２）血栓调节蛋白（ＴＭ）是存在于血管及淋巴管内皮细胞表面的凝血酶受体，在血液凝固性平衡调节中起关键作用。用固...     

血栓调节蛋白在脓毒症脏器损伤中的抗炎作用

血栓调节素(thrombomodulin,TM)是血管内皮细胞合成的一种膜表面糖蛋白,是血管内皮细胞表面的凝血酶受体之一,在脓毒症伴发的脏器功能损伤时在抗凝血和减弱炎症反应方面都有着重要作用.现就其在抗炎症方面综述如下.     

高血压病并2型糖尿病血管内皮功能测定的临床研究

高血压病是DM的重要慢性并发症之一，是影响病人预后的主要因素，不少学者认为DM血管病变的发生、发展与血管内皮细胞损伤有关。血栓调节蛋白(TM)是反映血管内皮细胞功能的重要指标。本文测定82例血栓调节蛋白，观察DM血管病变。现报道如下。     

血浆HCY和PTM与脑梗死相关性研究

目的:检测急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血栓调节蛋白(PTM)水平,探讨HCY和PTM与脑梗死的关系,及HCY与PTM的相关性。方法:对75例脑梗死患者采用酶联免疫吸附试验分别检测血浆HCY和PTM水平,与50例正常对照者进行比较,并进行相关性分析。结果:脑梗死患者血浆HCY和PTM水平与对照组相比差异有显著性(P<0.01);血浆HCY与PTM水平呈显著的正相关(r=0.715,P<0.01)。结论:脑梗死患者存在血管内皮细胞损伤,凝血与纤溶系统的活化。高HCY血症是脑梗死的一个重要危险因子;血浆PTM的异常表达表明脑梗死存在血管内皮细胞损伤,以及纤溶系统的活化。联合检测血浆HCY和PTM水平,可有助于病情监测及指导临床治疗。     

血管性假血友病因子、血栓调节蛋白与糖尿病肾病的关系研究

血管性假血友病因子(vWF)是血管内皮细胞合成的一种糖基化蛋白,血栓调节蛋白(TM)是位于血管内皮细胞表面的糖蛋白,内皮细胞损伤时,二者水平均显著升高,因此它们作为反映内皮损伤的分子标记物。糖尿病并发微血管病变尤其是糖尿病肾病(DN)时,二者水平显著升高。测定vWF和TM水平对早期识别DN时血管内皮损伤程度,以便早期诊断和治疗DN有重要的临床意义。     

内皮细胞的杭栓、促栓作用与临床

血管内皮细胞在止血与血栓中起着重要的调节作用,它既有显著的抗凝、促纤溶等抗血栓功能,又有多种促凝、促血栓成分,现分别介绍于下。 1 参与内皮细胞抗栓作用的因子 1.1 血栓调节蛋白(Thrombomodulin TM):主要由血管内皮细胞合成。巨核细胞也可少量合成。TM是穿膜糖蛋白,MW 74 000,其分子结构均已阐明。TM是凝血酶活化蛋白C所必需的辅因子,当凝血酶与     

肝病患者血浆血栓调节蛋白检测的意义

血栓调节蛋白是一种跨膜糖蛋白,广泛存在于血管内皮细胞表面,它与凝血酶具有较高的亲和力,二者结合后可大大激活抗凝血物质蛋白C的活性,从而使蛋白C转化为活化的蛋白C,在凝血和纤溶过程中发挥重要作用.血栓调节蛋白作为凝血和纤溶的调节蛋白, 与肝脏疾病的发生发展密切相关,它既可以作为血管内皮细胞损伤的一个标志物,又可以作为肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标.     

血管性假血友病因子和血栓调节蛋白浓度和糖尿病肾病患者关系的探讨

糖尿病（DM）患者存在着血管通透性、血管紧张性、血小板粘聚功能、凝血及纤溶系统的异常.高血压、高血糖、遗传等因素参与了糖尿病肾病（DN）的发生。糖尿病肾病患者死亡的主要原因是微血管病变,这些异常病变可能均源于血管内皮细胞的损伤。血管性假血友病因子（VWF）、血栓调节蛋白（TM）均被作为某些疾病血管损伤的标记物,因此,我们对65例II型糖尿病患者TM、VWF进行检测,以探讨TM、在糖VWF尿病患者中的变化及临床意义。     

乌司他丁对重症中暑血管内皮细胞损伤保护作用

目的：观察乌司他丁对重症中暑血管内皮细胞损伤的影响。方法：检测重症中暑患者外周血循环血管内皮细胞（CEC）数量和血清vWF及TM溶度；重症中暑血清攻击体外培养脐静脉，检测培养上清脱落血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度。观察乌司他丁治疗对重症中暑CEC数量和血清vWF及TM浓度的影响；重症中暑血清攻击脐静脉，观察乌司他丁对培养上清血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度的影响。结果：重症中暑患者组外周血CEC明显高多于健康对照组（P<0.05）；重症中暑组血清vWF和TM浓度高于健康对照组（P<0.05）。重症中暑血清可明显损伤脐静脉内皮细胞，培养上清血管内皮细胞数量明显增加（P<0.05），培养上清vWF和TM浓度明显升高（P<0.05）。重症中暑乌司他丁治疗可明显减少CEC（P<0.05），同时下调血清vWF和TM浓度（P<0.05）。体外实验发现乌司他丁对重症中暑血清损伤脐静脉内皮细胞具有保护作用，其培养上清脱落血管内皮细胞数量明显减少（P<0.05），培养上清vWF和TM浓度下降（P<0.05）。结论：重症中暑存在严重的血管内皮细胞损伤，乌司他丁对于重症中暑血管内皮细胞损伤具有一定的保护作用。     

系膜增生性肾小球肾炎患者血栓调节蛋白的检测及其临床意义

血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)作为内皮细胞表面一种具有抗凝活性的糖蛋白,不仅是重要的抗凝辅助因子,也是反应血管内皮损伤的分子标志[1,2].     

血管内皮损伤标记物在糖尿病肾病患者中的变化

目的：检测糖尿病患血浆中的可溶性血管内皮细胞蛋白C受体（sEPCR),凝血酶调节蛋白（TM）及血管性血友病因子（vWF)水平,以探讨sEPCR,TM,vWF在糖尿病肾病患中的变化及其临床意义。方法：采用ELISA双抗体夹心法检测56例Ⅱ型糖尿病患及20例正常对照血浆中的sEPCR及TM水平,同时采用免疫比浊法检测同一患及对照血浆中的vWF水平,结果：糖尿病组血浆sEPCR,TM,及vWF水平均明显高于对照组（P＜0．001,P＜0．01及P＜0．01）,其中重型糖尿病肾病组中的sEPCR水平均显高于尿蛋白正常的糖尿病组（P＜0．005）,而与轻型糖尿病肾病组差异无显性意义（P＞0．05）,轻型糖尿病肾病组与尿蛋白正常的糖尿病组亦无显性差异（P＞0．05）;重型糖尿病组中的TM,vWF水平明显高于轻型糖尿病肾病组（P＜0．005）及尿蛋白正常的糖尿病组（P＜0．001）;轻型糖尿病肾病组的TM水平明显高于尿蛋白正常的糖尿病组（P＜0．005）,而两间vWF水平无显性差异（P＞0．05）,结论：sEPCR,TM,vWF均可在一定程度上反映糖尿病血管内皮细胞的损害情况,血浆sEPCR水平对糖尿病患血管内皮损伤的早期判断以及血浆TM水平对Ⅱ型糖尿病血管内皮损伤程度判断均有重要的临床参考价值。     

新生儿呼吸衰竭与可溶性血栓调节蛋白的关系

血栓调节蛋白(TM)是血管内皮细胞膜上糖蛋白.当血管内皮细胞受控时,TM断裂或脱落释入血循环为可溶性TM(STM),其浓度变化可评估血管内皮细胞损伤及疾病的严重程度 [1].本文通过对38例新生儿呼吸衰竭(简称呼衰)患儿测定血浆STM水平, 以探讨新生儿呼衰与STM的关系.     

几种内皮细胞损伤与凝血活性分子标志物在妊高征患者中的变化

目的：观察几种内皮细胞损伤与凝血活化分子标志物在妊高征患者血中的变化及其与病情的关系。方法：将86例妊高征患者分为轻、中、重度三组，分别用ELISA法测定其血浆中的凝血酶原片段F1＋2、凝血酶－抗凝血酶复合物（TAT）、vWF因子和凝血酶调节蛋白（TM）。结果：F1＋2、TAT和TM在各组妊高征中的含量均高于正常对照组，其中F1＋2和TAT在各妊高征组中含量并无差异，相关性分析显示二者间有显著性相关；TM随病情加重而升高。各妊高征组中vWF含量与正常对照组相比并无显著性差异，各组之间也无显著性差异；各组F1＋2和TAT与vWF和TM含量之间并无相关性。结论：妊高征患者中存在着明显的凝血活化和内皮细胞损害，但现有指标显示凝血活化进程与血管内皮细胞损害进程之间并无相关性；vWF在评价妊高征患者血管内皮细胞功能的价值值得进一步探讨。     

乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的保护作用

目的 观察乌司他丁对重症中暑患者血管内皮细胞损伤的影响.方法 检测重症中暑患者外周血循环血管内皮细胞(CEC)数量和血清血管假性血友病因子(vWF)及血栓调节蛋白(TM)溶度;重症中暑血清攻击体外培养脐静脉,检测培养上清脱落血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度.观察乌司他丁治疗对重症中暑CEC数量和血清vWF及TM浓度的影响;重症中暑血清攻击脐静脉,观察乌司他丁对培养上清血管内皮细胞数量和可溶性vWF及TM浓度的影响.结果 重症中暑组外周血CEC明显高于健康对照组(P＜0.05),血清vWF和TM浓度高于健康对照组(P＜0.05).重症中暑组血清可明显损伤脐静脉内皮细胞,培养上清血管内皮细胞数量明显增加(P＜0.05),培养上清vWF和TM浓度明显升高(P＜0.05).乌司他丁治疗可明显减少重症中暑患者CEC数量(P＜0.05),同时下调血清vWF和TM浓度(P＜0.05).体外实验发现乌司他丁对重症中暑患者血清损伤脐静脉内皮细胞具有保护作用,其培养上清脱落血管内皮细胞数量明显减少(P＜0.05),培养上清vWF和TM浓度下降(P＜0.05).结论 重症中暑存在严重的血管内皮细胞损伤,乌司他丁对于重症中暑血管内皮细胞损伤具有一定的保护作用.     

窒息新生儿血浆血栓调节蛋白血管性血友病因子的变化

目的 :观察新生儿窒息后血管内皮细胞的功能变化。方法 :采用ELISA法检测 42例足月窒息新生儿血栓调节蛋白 (TM ) ,血管性血友病因子 (vWF)的血浆水平 ,并与 18例正常足月新生儿比较。结果 :窒息新生儿血浆TM和vWF水平均显著高于正常对照组 ,重度窒息组显著高于轻度窒息组。结论 :窒息新生儿存在血管内皮细胞损伤 ,并可能导致血液高凝状态及微血栓形成。     

血栓调节蛋白与肿瘤研究进展

血栓调节蛋白(TM)是近年来发现的存在于血管内皮细胞表面的跨膜糖蛋白,它在机体抗凝血机制中发挥着重要的作用.作为细胞黏附分子的一员,TM也参与调节肿瘤细胞的发生、发展及转移.对TM的研究为血栓性疾病的诊断和治疗以及恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断提供了新理论、新方法.本文就TM与肿瘤的关系简述如下.     

2型糖尿病并冠心病患者血栓调节蛋白的变化

0 引言冠心病是糖尿病的重要慢性并发症之一,是危害人类健康及其严重的疾病. 不少学者认为糖尿病(DM)血管病变的发生、发展与血管内皮细胞损伤有关. 血栓调节蛋白(TM)是反映血管内皮细胞功能的重要指标. 我们测定DM2 82例血栓调节蛋白,观察血管病变如下.     

血浆TM、sVCAM-1检测在妊娠高血压综合征的应用

目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆凝血酶调节蛋白(TM)和血清可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化及其在妊高征发病机制中的作用.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测59例妊高征患者和65例正常晚期妊娠妇女的血浆TM和血清sVCAM-1水平,并进行统计分析.结果 妊高征患者血浆TM含量和血清sVCAM-1水平均明显高于正常妊娠组(P＜0.01),且与病情的严重程度正相关.结论 血浆TM和血清sVCAM-1可能参与了妊高征患者血管内皮损伤的过程,二者联合检测可作为妊高征诊断和病情严重程度观察的实验室辅助指标.     

金属硫蛋白对同型半胱氨酸致血管内皮细胞损伤及脂质过氧化的影响

目的 观察金属硫蛋白（metallothionein，MT）拮抗同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）对血管内皮细胞损伤及脂质过氧化作用。方法培养人血管内皮细胞，台盼蓝排斥法计算细胞存活率，NADH氧化法测定乳酸脱氢酶（LDH）漏出量，^109Cd血红素饱和法测细胞MT含量，硫代巴比妥酸法测定细胞丙二醛（MDA）含量，化学比色方法测超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力。结果同型半胱氨酸降低血管内皮细胞存活率，增加细胞LDH漏出量，增加细胞MDA含量，降低细胞SOD、GSH-Px活力。外源性MT呈浓度依赖性地抑制Hcy引起的血管内皮细胞损伤及抗氧化酶活力降低；凝血酶诱导MT生成亦明显抑制Hcy引起的内皮细胞损伤和抗氧化酶损伤。结论Hey损伤血管内皮细胞，降低细胞抗氧化酶活力，外源性给予或内源性诱导MT生成均可拈抗Hcy的内皮细胞损伤及脂质过氧化作用。