肺结核50例误诊分析

由于肺结核临床表现变化多端,许多病例表现非常不典型,临床医师对此缺乏足够的认识,容易造成误诊误治,部分患者病情进展迅速,严重者甚至危及生命.2004年8月-2014年8月我院收治并确诊肺结核患者718例,其中误诊50例,现就误诊病例进行分析,以提高对非典型肺结核病例的认识.     

59例不典型肺结核误诊原因分析

肺结核X线表现典型者容易诊断,而表现不典型的肺结核易出现误诊。现将本科2007～2010年收治的59例不典型肺结核误诊原因分析如下。 1临床资料 1.1一般情况 本组病例中男性34例,女性25例,年龄18～72岁。     

X线表现不典型的肺结核误诊13例分析

肺结核X线表现典型者容易诊断，而表现不典型的肺结核则易于出现误诊。2004年1月-2007年6月我们从确诊的肺结核病例中选择了13例X线表现不典型且出现误诊者进行了分析。现报告如下。     

肺结核空洞误诊的探讨

肺结核空洞误诊病例在临床上并不可见。常由于其临床症状不典型、影像学缺乏特异性,临床医生对肺结核空洞缺乏应有认识和警惕,而产生误诊。为总结经验,提高正确诊断率,现将我院2004年1月～2007年4月诊治的68例肺结核空洞误诊病例分析报告如下。     

婴幼儿结核病2例误诊分析

小儿肺结核以原发型肺结核为主要类型,典型的原发型肺结核临床医生容易诊断,但是如果表现不典型时往往容易误诊误治.     

不典型肺结核的X线诊断

目的:通过对不典型肺结核延误诊原因的探讨,以加强和提高对不典型肺结核的认识和诊断水平。方法:回顾性分析我院2003年以来确诊的29例成人不典型肺结核,所有病例X线片均证实病变局限于肺下叶,并且抗酸杆菌检验阳性或抗结核治疗病变吸收好转。结果:不典型肺结核主要指X线形态及部位的不典型,临床上常将之误诊为非结核性肺病。在29例病例中,有7例延误诊治,从第1次诊断到确诊时间最长者11个月,最短者30d,平均为3.5个月。误诊11例,误诊时间最长者6个月,最短1个月,平均3个月。结论:单纯肺中下野结核易于误诊。     

18例不典型肺结核的X线误诊分析

肺结核是呼吸系统常见病 ,X线检查对本病的诊断具有重要价值。典型的肺结核 ,X线诊断不难 ,不典型的肺结核极易误诊。笔者收集误诊的 1 8例不典型肺结核 ,结合文献对其误诊原因和鉴别诊断分析如下。1　临床资料　　本组病例均摄有 X线胸部正侧位片 ,部分病例作了 CT扫描 ,并经下列方法之一证实 :1病灶穿刺活检 ;2支气管镜活检 ;3手术后病理检查 ;4痰培养 ;5TB- PCR检查 ;6抗痨或手术治愈。本组病例男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 1 6～ 68岁 ,平均 41 .5岁。临床上有咳嗽、咳痰、发热、咯血、盗汗者 8例 ,高热者 5例 ,无临床症状 5例。 1 8例中…     

不典型肺结核病误诊原因分析及诊断体会

肺结核是多发病常见病，其诊断一般不难，但不典型病例的临床表现和X线所见常不符合一般临床规律，易造成误诊。为探讨早期不典型肺结核的诊断，减少误诊，本文就大田县2003-2006年转诊来的误诊15例不典型肺结核病例给予讨论分析。     

老年肺结核156例临床分析

目的 观察老年肺结核的临床特点.方法 通过对156例老年肺结核的临床表现、合并症、X线检查、实验室检查、结核菌素试验及治疗方法、结果的观察,分析老年肺结核的临床特点及治疗效果.结果 老年肺结核合并症多,症状不典型,X线表现不典型,结核菌素试验阴性率高.结论 老年肺结核隐匿,临床症状不典型,X线表现不典型,合并症多,容易造成误诊.     

老年肺结核误诊原因分析

近年研究表明，老年肺结核有逐步上升趋势。由于老年肺结核临床表现常不典型，其误诊、漏诊病例在临床上屡见不鲜。现将我院2000～2003年误诊的老年人肺结核38例病例进行分析。现报告如下。     

大块状肺结核影像误诊为肺癌原因分析

目的分析19例大块状肺结核误诊的原因,旨在提高不典型肺结核的诊断水平。方法对19例大块状肺结核的X线片、CT片特征结合临床表现进行综合分析,找出误诊原因。结果 19例大块状肺结核误诊为肺癌的病例中,X 线病灶类型呈类圆形或椭圆形8例,不规则状7例,分叶状4例,伴有胸膜局部凹陷3例。结论 X线片及CT片表现不典型,临床症状不典型及耐药菌株产生是导致误诊的主要原因。     

老年肺结核310例临床分析

目的分析老年肺结核临床特征和诊断治疗方法及疗效。方法收集310例老年肺结核患者病例资料,并进行回顾性分析。结果310例老年肺结核患者经过治疗后,76例痊愈,35例有效,199例无变化。结论老年肺结核的临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,且并发症多,病程迁延,复治病例多,药物治疗效果差。     

38例不典型肺结核误诊的CT分析

目的 分析不典型肺结核的胸部CT表现,提高对该病的诊断能力.方法 回顾分析38例不典型肺结核病例的临床及影像学资料.结果 38例不典型肺结核CT表现分为4种类型:(1)叶、段实变型16例(2)结节、肿块型13例,(3)粟粒型3例,(4)肺门及纵隔淋巴结肿大型6例.结论 不典型肺结核表现复杂,CT检查能发现较多的特征,规范的扫描及图像后处理技术对减少误诊具有重要的价值.需结合临床资料及纤维支气管镜、经皮肺活检穿刺等检查,以期早诊断、早治疗.     

76例肺结核误诊病例临床分析

不典型肺结核病例容易误诊。现将我院1982年至1986年间住院病人中误诊的76例分析如下。临床资料 1.性别、年龄和职业: 男性56例,女性20例。年龄最小8个月,最大77岁。20岁以下7例,20～40岁24例,40岁以上45例。     

24例不典型肺结核误诊分析

不典型肺结核临床常易误诊和漏诊。为提高对不典型肺结核的认识,将我院误诊24例病例报道如下。一、临床资料 1.24例中男性13例,女性11例。45岁以下8例,45岁以上16例,年龄最小2岁,最大70岁。     

老年菌阴肺结核126例误诊分析

老年肺结核发病率及死亡率逐年上升,已成为结核病的主要传染源[1],而且其临床表现不典型,容易造成误诊、漏诊.所以,了解老年肺结核病的临床特点,对于控制传染源、根治结核病、提高人类健康水平有重要的现实意义.本文收集我院1996年1月至1998年12月间收治的126例被误诊的老年菌阴肺结核病例,并进行回顾性分析如下.     

胸部结节病临床误诊分析

目的提高胸部结节病的认识和诊断率。方法收集经病理检查确诊胸部结节病患者42例,对其中16例误诊病例的临床、实验室及影像资料进行回顾性分析,探讨误诊原因。结果16例中误诊为肺结核11例,肺癌3例,间质纤维化2例。发病至首次确诊时间1个月-3年不等,误诊原因较多。结论胸部结节病起病隐匿,临床症状及征象不典型,容易误诊。早期获取纤维支气管镜下或淋巴结、皮疹、皮下结节的病理检查,对减少或避免误诊有重要意义。     

系统性红斑狼疮误诊肺结核1例

系统性红斑狼疮在临床上并不少见,典型病例确诊并不困难;但以肺部表现的系统性红斑狼疮有时确诊比较困难,容易误诊误治。现报道以肺部病变为首发表现的SLE患荷误诊为肺结核1例,以提高临床医生对肺部疾病的诊断及治疗水平。     

肺结核合并肺癌的临床及CT影像学特征

目的总结肺结核合并肺癌的临床和CT影像学特点,提高其诊断水平。方法回顾性收集60例肺结核合并肺癌病例的临床资料。结果 60例肺结核合并肺癌患者中,18例具有中央型肺癌征象,28例具有周围型肺癌征象,均能正确诊断;14例由于不具有典型肺癌征象而被延误诊断。结论肺结核合并肺癌现象并不少见,不典型肺癌容易被误诊、漏诊,对于陈旧性或进展期肺结核,临床症状加重,肺部影像学征象异常改变,应高度怀疑肺结核合并肺癌可能,及时进行相关辅助检查明确诊断。     

180例老年肺结核的临床分析

本文分析180例老年肺结核,并与100例中青年肺结核患者对照组相比较,其临床特征如下:1)病程长,复治病例多;2)纤维空洞病变多;3)痰菌阳性率高;4)临床症状不典型,合并症多,容易误诊;5)疗效差。老年肺结核已成为社会上重要传染源,因此,应加强其防治工作。及时胸透及痰菌检查有助于早期诊治。