小剂量氯胺酮与咪达唑仑在硬膜外麻醉下剖宫产中的应用效果观察

目的：对小剂量氯胺酮与咪达唑仑在硬膜外麻醉下剖宫产中的临床应用效果进行研究。方法选取93例产妇,随机分为对照组（n=46）与观察组(n=47)。2组产妇均采取硬膜外麻醉下的剖宫产手术,对照组术前给予生理盐水,观察组术前静脉注射小剂量氯胺酮与咪达唑仑注射液。结果观察组产妇用药前SBP、DBP、心率、SpO 2分别为（137±11）mmHg、（78±8）mmHg、（91±9）次/min、（99.5±0.9）%;用药后分别为（129±7）mmHg、（76±7） mmHg、（93±9）次/min、（97.7±0.6）%;对照组用药前分别为（136±11）mmHg、（78±8）mmHg、（92±9）次/min、（99.4±0.9）%;用药后分别为（130±8） mmHg、（77±8）mmHg、（94±9）次/min、（98.2±0.6）%;2组产妇用药前SBP、DBP、心率与SpO 2差异无统计学意义,用药后2组产妇SBP、DBP与SpO 2较用药前均有所下降（P＜0.05）,而心率较用药前均有所上升（P＜0.05）,且用药后2组产妇之间SBP、DBP、心率与SpO 2差异无统计学意义。用药后观察组痛苦反应率为27.66%,母婴早期接触率为100%;对照组分别为60.87%、52.17%,观察组均明显优于对照组（P<0.05);观察组新生儿娩出后1、2、3 min的Apgar评分分别为（9.6±1.2）、（9.9±1.0）、（9.9±0.3）;对照组分别为（9.4±2.0）、（9.8±1.5）、（9.9±0.5）,2组比较差异无统计学意义。结论采用小剂量氯胺酮与咪达唑仑对硬膜外麻醉下剖宫产产妇的临床应用效果非常显著,值得临床推广。     

咪达唑仑消除连续硬膜外麻醉患者术中知晓的临床应用

目的 探讨连续硬膜外麻醉安全状态下咪达唑仑消除连续硬膜外麻醉患者术中知晓的可行性及合适用量.方法 选择中下腹及下肢手术患者80例,将病人随机分为两组,A组40例硬膜外麻醉后静脉予咪达唑仑,B组40例硬膜外麻醉后氟哌利多,两组均按2ug/kg给芬太尼.术中观察患者呼吸指标、循环指标、镇静评分,术后对患者进行遗忘评分,并对相关指标进行相关分析.结果 米达唑仑组,患者无知晓,且呼吸循环等生命征平稳.与静脉予氟哌利多比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑能有效消除CEA患者术中知晓.     

硬膜外穿刺中应用咪达唑仑的临床观察

为观察硬膜外穿刺前应用国产咪达唑仑注射液的最适剂量 ,选择 1 5 0例病人随机双盲分成 5组 ,每组 3 0人。第 1组为对照组 ,第 2、3、4、5组分别静脉注射咪达唑仑注射液 0 .0 2、0 .0 4、0 .0 6、0 .0 8mg/kg。观察平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度、记忆及镇静程度的变化。第 1、2组硬膜外穿刺操作后平均动脉压增加 2 .3kPa、心率平均增加 1 1次 /min ,第 1、2组间无差异 ;且 2组用药前后平均动脉压与心率无差异 ;第 3组操作前后和用药前后平均动脉压、心率均无显著差异。用药后与用药前相比 ,第 4、5组平均动脉压下降 ,心率减慢 ,但均在正常范围 ;用药后组间平均动脉压与心率无差异。呼吸及血氧饱和度各组均在正常范围。第 1、2、3、4、5组记忆率分别为 1 0 0 %、87%、40 %、1 7%及 0 ,用药后均有顺行性遗忘作用 ,第 3、4组顺行性遗忘作用强。镇静程度 :第 1～ 4组均为清醒或入睡可唤醒 ,第 5组有 9例病人入睡唤醒困难但睫毛反射存在 ,用药后第 2、3、4组患者均可主动配合操作 ,第 5组有少数病人不能主动配合。提示 :硬膜外穿刺前静脉注射 0 .0 4～ 0 .0 6mg/kg咪达唑仑可稳定生命体征 ,消除对不良刺激的记忆 ,且患者可主动配合操作 ,因此 ,值得在硬膜外穿刺前应用     

咪达唑仑伍用芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果分析

目的:探讨咪达唑仑伍用芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果。方法:选择120例硬膜外麻醉患者,将其随机分成对照组和观察组两个组别,每组60例。对照组采用杜冷丁、异丙嗪等镇静药物,观察组选用咪达唑仑联合芬太尼做镇静药物,观察两组患者的麻醉镇静效果。结果:对照组与观察组镇静各个级别比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组镇静等级主要集中在2级以下,观察组集中在2级以上;观察组患者起效时间、达到理想深度时间、苏醒时间都显著快于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑伍用芬太尼应用于硬膜外麻醉中具有起效快、效果好、苏醒时间短等优势,值得对其进行进一步的研究。     

咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察

目的:观察咪达唑仑复合小剂量氯胺酮辅助小儿硬膜外麻醉的效果。方法:对照组单纯使用氯胺酮静脉注射。观察组则咪达唑仑和小剂量氯胺酮联合应用静脉注射。结果:对照组硬膜外麻醉后平均动脉压(MAP)升高,HR增快升高,均比观察组明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);术后不良反应烦躁哭闹对照组较观察组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑联合小剂量的氯胺酮来辅助小儿硬膜外麻醉的疗效佳,值得临床推广应用。     

硬膜外阻滞时小剂量咪达唑仑术中遗忘作用的临床观察

全麻中知晓的问题已引起足够的重视,而椎管内麻醉术中记忆则常被麻醉人员忽视,这对病人无疑是痛苦的。咪达唑仑有良好的顺行性遗忘作用。我们对椎管内麻醉的病人给予小剂量的咪达唑仑,观察病人术中记忆的遗忘效果。     

咪达唑仑联合芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果分析

目的探讨分析咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的镇痛效果及临床诊治意义。方法将2010年1月—2011年12月期间该院收治的82例硬膜外麻醉病行腹部手术的患者随机分为对A、B两组组,每组各41例,其中A组采用咪达唑仑联合芬太尼进行硬膜外麻醉,B组采用氟哌利多联合芬太尼进行硬膜外麻醉。观察并比较给药后不同时段两组患者的血氧饱和度（SPO2）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及术后24h顺行性遗忘程度,并采用Ramsay法对其进行镇静效果评估。结果虽然MAP、SPO2、HR等生命体征的相关数据指标A组与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组镇静效果和顺性遗忘程度显著优于B组（P〈0.05）。结论咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉,具有良好的麻醉及镇静性遗忘效果,不良反应少,能够有效地提高患者的麻醉满意率。     

小剂量咪达唑仑辅助异丙酚麻醉在短时程手术中的应用

目的探讨小剂量咪达唑仑(10μg.kg-1)辅助异丙酚麻醉用于短时程手术时,对异丙酚诱导浓度、时间和觉醒时间的影响。方法 30例腰麻下行泌尿外科手术的男性患者分为安慰剂-异丙酚-安慰剂组(PP组)、咪达唑仑-异丙酚-安慰剂组(MP组)和咪达唑仑-异丙酚-氟马西尼组(MF组),每组10例。记录3组异丙酚诱导剂量、时间、浓度,以及觉醒时间和浓度并进行比较。结果 MP组诱导剂量、诱导浓度和觉醒浓度低于PP组,诱导时间和总时间短于PP组(P<0.05)。MF组诱导剂量和诱导浓度低于PP组,诱导时间、觉醒时间和总时间短于PP组(P<0.05)。MF组觉醒时间和总时间短于MP组,觉醒浓度高于MP组(P<0.05)。结论小剂量咪达唑仑复合异丙酚麻醉用于短时程手术,可显著降低异丙酚诱导时的用药剂量和麻醉时间。     

咪达唑仑治疗硬膜外麻醉后寒战50例

目的观察咪达唑仑治疗硬膜外麻醉引起寒战的有效性和安全性。方法选择50例硬膜外麻醉病人,随机分为治疗组和对照组。麻醉显效,寒战出现后,治疗组静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg（用生理盐水稀释成5毫升）;对照组静注生理盐水5毫升。观察两组对寒战的治疗效果,同时监测NBP、SPO2、HR、ECG。结果治疗组对寒战治疗的有效率达92%,明显高于对照组（P〈0.01）。结论咪达唑仑治疗硬膜外麻醉引起的寒战有效且安全方便。     

咪达唑仑复合哌替啶辅助硬膜外麻醉疗效分析

目的:观察咪达唑仑复合哌替啶在硬膜外麻醉中对术中镇静及内脏牵拉反应的临床效果.方法:选择择期胆道手术患者34例,随机分为两组,每组17例,咪达唑仑组:咪达唑仑0.05mg/kg+哌替啶50mg;氟哌利多组:氟哌利多0.05mg/kg+哌替啶50mg.对两组硬膜外麻醉在术中镇静、遗忘、内脏牵拉反应的临床效果进行比较.结果:咪达唑仑组较氟哌利多组镇静效果明显,能较好的抑制内脏牵拉反应.结论:两种方法对硬膜外麻醉术中镇静、内脏牵拉反应均有效,而咪达唑仑复合哌替啶镇静效果较好,能较好的抑制内脏牵拉反应,还具有顺行性遗忘作用.     

丙泊酚与咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静效果比较

目的 分析丙泊酚与咪达唑仑用于辅助硬膜外麻醉的镇静效果,并进行比较.方法 选取我院2012-03~2013-03间行硬膜外麻醉的100例患者作为研究对象,将其随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组,分别详细记录两组患者的遗忘程度、内脏牵拉反应情况和镇静评分情况,并对记录数据进行比较分析.结果 两组患者遗忘程度、内脏牵拉反应情况和镇静评分结果比较有显著性差异,与丙泊酚组相比较,咪达唑仑组在各方面的效果都更明显.结论 在临床上咪达唑仑较丙泊酚更适合用于辅助硬膜外麻醉镇静.     

咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中镇静效果观察

目的 评价咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中的镇静效果. 方法 采用随机双盲法将腹部及下肢手术的患者100例分为两组:A组(咪达唑仑复合芬太尼组),B组(氟哌利多复合度冷丁组).记录两组病人术中血压、血氧饱和度、心率及术中镇静和遗忘率.结果 两组病人术中血压、心率的变化均在正常生理范围之内,A组镇静效果好的有46例,占92%,效果差的有1人.而 B组镇静效果好的只有8例,占16%.A组患者的镇静效果明显好于B组. 结论咪达唑仑复合芬太尼可安全用于硬膜外麻醉的辅助,有良好的镇静作用,术后遗忘效果满意,有利于病人安全平稳度过手术期.     

咪达唑仑联合芬太尼行硬膜外麻醉镇痛效果观察

目的探讨咪达唑仑联合芬太尼辅助用药对硬膜外麻醉效果的影响。方法选择113例采用硬膜外麻醉行下腹部手术的患者,随机分为两组：A组为观察组,给予静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg＋芬太尼1.0μg/kg辅助硬膜外麻醉;B组为对照组,给予咪达唑仑0.05mg/kg辅助用药。观察术中镇静效果、遗忘程度、术中牵拉反应情况以及术中不良事件等异同。结果与B组相比,A组术中镇静效果好、遗忘程度高、牵拉反应不明显;两组不良事件发生情况比较,差异无统计学意义。结论咪达唑仑联合芬太尼辅助硬膜外麻醉有良好镇静遗忘作用,能够减弱牵拉反应,且不增加不良反应。     

咪达唑仑辅助硬膜外麻醉在临床上的应用

目前随着麻醉学的进展,人们越来越重视减轻清醒患者手术中的焦虑及恐惧不安,尽量减少清醒患者在手术中的不良回忆对其康复和心理所造成的不良影响[1]。     

小剂量咪达唑仑辅助硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床观察

手术过程中给予适当的镇静是必要的，剖宫产手术术中应用镇静剂既要产妇适度的镇静，又要保证新生儿的安全。本文通过小剂量咪达唑仑剖宫产术中应用的临床观察，旨在探索小剂量咪达唑仑辅助硬膜外阻滞用于剖宫产术的有效性和安全性。     

咪达唑仑复合芬太尼用于硬膜外辅助麻醉的临床效果

目的:探讨咪达唑仑复合芬太尼应用于硬膜外辅助麻醉的手术效果。方法:选择70例胆囊手术患者,随机分为观察组与对照组各35例。观察组给予患者咪达唑仑复合芬太尼辅助麻醉治疗,对照组给予患者氟哌利多复合芬太尼辅助麻醉治疗,观察2组患者的手术效果。结果:观察组镇静、遗忘的效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P相似文献   

咪达唑仑联合芬太尼静脉辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的 观察咪达唑仑、芬太尼在硬膜外阻滞手术中辅助用药的镇静效果及术后遗忘程度.方法 选择手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组.A组为氟哌利多、芬太尼合剂组60例;B组为咪达唑仑、芬太尼合剂组60例.观察患者术前、术中、术后生命体征、镇静程度以及术后24 h顺行性遗忘程度和麻醉效果.结果 B组术中镇静程度、术...     

咪达唑仑用于硬膜外阻滞麻醉的镇静遗忘

1资料与方法选择A SAⅠ~Ⅱ级硬膜外阻滞下行择期手术病人30例,其中男性16例,女性14例,年龄25~65岁,体重50~80 kg,无严重的心肝肾等器质性疾病,病人随机分为两组:Ⅰ组(咪达唑仑组),Ⅱ组(未应用咪达唑仑组)。术中常规监测心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SPO2)。焦虑程度采用焦虑视觉模拟评分,0分为镇静不焦虑,10分为极度焦虑。硬膜外阻滞完善后,给Ⅰ组病人静推MDZ 0.02m g/kg作为诱导剂量,然后用静脉输注泵(TC I)以0.05~0.15 m g/kg·h的速度维持,记录HR、Bp、SPO2和焦虑程度,术后24 h随访两组病人对术中的记忆程度。2结果Ⅰ组病人…     

咪达唑仑用于椎管内麻醉的镇静

<正>椎管内麻醉是下腹部和下肢手术较常用的麻醉方法。但由于患者围术期的紧张与焦虑,以及术中知晓加重了患者的心理压力和恐惧感,甚至这种精神上及肉体上的创痛对患者术后精神上的致病性可以是长期的。咪达唑仑有良好的镇