急性心肌梗塞QT离散度增加与室性心律失常的关系（附52例报告）

目的 探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期ＱＴ离散度增加与室性心律失常的关系。方法 测定５２例ＡＭＩ患者的ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）并计算其校正的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）。结果心律失常组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ大于无心律失常组二者有显著性差异。ＱＴｄ、ＱＴｃｄ大于１００ｍｓ患者中室性心律失常的发生率明显高于ＱＴｄ,ＱＴｃｄ、小于１００ｍｓ者,结论ＡＭＩ患者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ增加者室性心律失常发生率高。     

急性心肌梗死QT间期离散度增加与预后的关系

对９８例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者发病２４小时内首次心电图（ＥＣＧ）的ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）进行测定分析，探讨其对ＡＭＩ预后判断的意义，结果表明：室性心动过速（ＶＴ），心室颤动（Ｖｆ）及猝死者的ＱＴｄ显著延长于ＶＴ，Ｖｆ及非猝死者（Ｐ〈０．０１）。前壁心肌梗死组长于下壁心肌梗死组（Ｐ〈０．０１），认为ＱＴｄ可作为早期评价ＡＭＩ预后的重要指标。     

扩张性心肌病QT离散度与室性心律失常及猝死的关系

探讨扩张性心肌病（ＤＣＭ）ＱＴ离散度、校正过的ＱＴ离散度与室性心律失常及猝死的关系。方法：对１０７例ＤＣＭ患者体表心电图ＱＴ间期测量值及８９例健康体检测量 值进行对比分析,并分析其与室性心人常及猝死发生率间的关系。结果：ＤＣＭ组的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ明显高于正常对照组ＱＴｄ≥６０ｍｓ者室性心律失常发生率高于ＱＴｄ〈６０ｍｓ,猝死者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ明显高于正常对照组。结论：ＱＴｄ可能是ＤＣＭ室性心律失常     

扩张型心肌病心率变异性和QT离散度与室性心律失常的关系

室性心律失常是扩张型心肌病 (ＤＣＭ)猝死的主要原因之一。本文对 4 4例ＤＣＭ伴或不伴恶性心律失常 (ＶＡ)患者的ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)和心率变异性(ＨＲＶ)进行测定 ,以期对ＤＣＭ患者的ＨＲＶ、ＱＴｄ与室性心律失常的关系进行初步探讨。1　材料和方法1 1　病例选择　病例组 :选择 1995～ 2 0 0 0年心内科确诊的ＤＣＭ 4 4例 ,其中男 32例 ,女 12例 ,平均年龄 54± 13岁。ＤＣＭ诊断符合 1987年全国心肌炎、心肌病座谈会诊断参考标准 ,经检查排除甲状腺功能亢进、糖尿病、心房颤动、传导阻滞及药物影响。根据动态心电图结果观察有无严重…     

扩张型心肌病QT离散度与心脏事件的关系

ＱＴ间期离散度(ＱＴｄ)是指体表12导联心电图不同导联之间最大ＱＴ间期和最短ＱＴ间期的差异程度。近年来,大量研究表明,ＱＴｄ与发生恶性心律失常事件密切相关,并被视为预测心脏性猝死的独立因素〔1～3〕。现总结报告如下。资料及方法　选择1994～1998年住我院内科的20例扩张性心肌病患者,排除心房颤动、束支传导阻滞、心肌梗死、电解质紊乱者,1月内未使用影响心肌复极的药物(洋地黄除外)。其中男14例,女6例,年龄17～73岁,平均(507±8)岁。同期顺序抽取健康体检者20例为正常对照组,其中男14例,女6例,年龄20～68岁,平均(528±10)岁。采用日…     

46例急性心肌梗塞QT离散度的临床分析

近年来国内外一些资料提示ＱＴ离散度（ＱＴｄ）与急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后严重心律失常的发生密切相关。本文分析了４６例ＡＭＩ后ＱＴｃｄ与心律失常和心功能的关系，提示Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级、室颤、室扑、猝死者的ＱＴｃｄ显著长于ｌｏｗｎ分级≤Ⅱ级者（Ｐ＜０．０１），其中猝死者ＱＴｃｄ＞１００ｍｓ，ＡＭＩ后ｋｉｌｉｐ≥Ⅲ级者的ＱＴｃｄ与Ｋｉｌｉｐ≤Ⅱ级比较，Ｐ＜０．０２，分析表明：ＱＴｃｄ是ＡＭＩ后患者发生严重心律失常和心力衰竭的识别指标之一。     

苯那普利对高血压性左室肥厚QT离散度的干预及意义

高血压性左室肥厚(ＬＶＨ)是导致严重心律失常及心性猝死的一个危险因子［１］,而反映心室复极不稳定［２］的校正后ＱＴ间期离散度(ＱＴｃｄ)对判定心肌缺血程度和预测危险心律失常事件有重要价值［３,４］。本文旨在研究盐酸苯那普利对高血压性ＬＶＨ及室性心律失常(ＶＡｓ)患者ＱＴｃｄ的影响。１对象与方法１１对象符合ＷＨＯ高血压诊断标准的病人５６例,男４２例,女１４例,年龄４４～７６岁,平均５８．９岁。排除继发性高血压、合并心肌病、冠心病和糖尿病,无电解质和酸碱平衡紊乱,未使用影响心肌复极的药物。采用心脏超声多普勒（美…     

冠状动脉成形术对QT离散度的影响

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的增加反映心室除极不均一 ,为严重心律失常的出现提供了基础〔1〕。经有效溶栓治疗急性心肌梗死〔2〕及胺碘酮治疗室性心律失常〔3 ,4〕可使ＱＴｄ缩短。本文观察冠状动脉ＰＴＣＡ和支架植入术后 ,通过改善心肌血流灌注 ,对ＱＴｄ和校正ＱＴ间期离散度 (ＱＴｃｄ)的影响。材料与方法　 64例冠心病患者来自 1998年 5月 1日～同年 12月 31日在广东心血管病研究所住院病人。所有患者均成功进行ＰＴＣＡ。年龄 62 3±12 6( 4 2～ 74岁 ) ,其中男 4 8例 ,女 16例。除外因急性心肌梗死进行直接血管成形术、术后心绞痛、持续…     

AMI心室晚电位与梗塞早期室性心律失常关系探讨

近年来ＡＭＩ早期室性心律失常与心室晚电位 (ＬＰ)的关系越来越受到人们关注 ,本文通过 4 0例ＡＭＩ患者进行信息叠加心电图ＳＡ -ＥＣＧ检查结果表明 :心梗早期有室性心律失常 (ＶＡ)者的ＬＰ检出率高于无ＶＡ者 ,两者有显著差异 (Ｐ <0 0 1) ;另外 ,ＬＰ还可用作预测心梗患者易发恶性心律失常的指标。1　对象与方法1 1　观察对象　 1998年 8月～ 1999年 4月 ,我院住院的急性心肌梗塞患者 4 0例 ,其中男 36例 ,女 4例 ,年龄 4 3～ 70岁 ,诊断均符合 1979年ＷＨＯ公布的诊断标准 ,全部患者均系首次发生ＡＭＩ,住院期间无 1例猝死。患者分…     

老年急性心肌梗死溶栓80例疗效观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是重要治疗措施之一 ,但仍有将＞７０岁高龄的ＡＭＩ患者作为溶栓治疗的禁忌证之一 ,我院对老年ＡＭＩ患者治疗进行观察 ,以了解溶栓治疗的疗效和安全性。１对象与方法１ １对象 :１９９７年１月～２００１年１２月收治的ＡＭＩ患者１２０例 ,年龄６０～８６岁 ,分为三组 :Ⅰ组年龄≥７０岁溶栓治疗组 ,共３０例 ,男２２例 ,女８例 ,平均年龄７５岁。Ⅱ组年龄≥７０岁未溶栓治疗组 ,共４０例 ,男３０例 ,女１０例 ,平均年龄７９岁。Ⅲ组年龄６０～６９岁的溶栓治疗组共５０例 ,男４３例 ,女７例 ,平均年龄…     

梗塞区与非梗塞区相对应导联QTc临床意义的探讨

对我院１９９２－１９９５年３月住院急性心肌梗塞患者５０例入院４８ｈ内心电图的ＱＴ作了测量及计算，结果显示；ＡＭＩ的梗塞导联ＱＴｃ显著长于非梗塞导联的ＱＴｃ；室速室颤组的ＱＴ间离散度显著非室颤组。作者认为：梗塞区与非梗塞区ＱＴｃ及ＱＴｄ的测量应作为ＡＭＩ患者的常规。     

46例急性心肌梗塞QT离散度的临床分析

近年来国内外一些资料提示ＱＴ离散度（ＱＴｄ）与急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后严重心律失常的发生密切相关，本文分析了４６例ＡＭＩ后ＱＴｃｄ与心律失常和心功能的关系，提示Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级，室颤，室扑，猝死者的ＱＴｃｄ显著工于ｌｏｗｎ分级≤ＩＩ级者（Ｐ〈０．０１）。其中猝死者ＱＴｃｄ〉１００ｍｓ，ＡＭＩ后ｋｌｌｉｐ≥Ⅲ级者的ＱＴｃｄ与Ｋｉｌｌｉｐ≤ＩＩ级比较，Ｐ〈０．０２，分析表明，ＱＴｃｄ是ＡＭＩ后患者发     

76例急性心肌梗塞QT离散度分析

７６例急性心肌梗塞ＱＴ离散度分析南平市第一医院黄琦磊，吴凤卿南平市中医医院王军平测定７６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人入院时心电图的ＱＴ离散度（ＱＴｄ），并与７６例冠状动脉供血不足者作对照，以探讨ＱＴｄ增加与ＡＭＩ泵衰、室性心律失常及病死率之间的关系，...     

50例AMI早期QT间期离散度临床分析

近年来,QT间期离散度(QTd)与恶性心律失常之间的关系,日益受到人们的普遍关注,被视为预测心性猝死的独立因素。为此本文回顾性分析了50例AMI的早期QTd及JTd与发对照组比较,现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 AMI组:选自我院1993年1月～1996年12月间发病24h内确诊的AMI患者50例,其中男28例,女22例,年龄54±12.8岁。发病3d内出现室颤8     

QT间期离散度与左心室肥厚的关系探讨

目的 观察ＱＴ间期离散度与左室肥厚之间的关系。方法 高血压病患者６５例,正常对照组３０例,用二维超声心动图测出左室重量指数（ＬＶＭＩ）,同时用心电图测出ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）和校正后ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）。结果 高血压病伴左室肥厚组ＱＴｄ及ＱＴｃｄ显著大于高血压病不伴左室肥厚组及正常对照组,ＱＴｄ及ＱＴｃｄ与左室重量指数呈显著正相关（ｒ＝０．５６,Ｐ〈０．０１,ｒ＝０．５９,Ｐ〈０．０１）。     

小剂量胺碘酮对充血性心力衰竭QT离散的作用

业已证实,ＱＴ离散（ＱＴｄ）为预测恶性心律失常事件的一项重要参数［１］。充血性心力衰竭（ＣＨＦ）、心肌梗塞及心肌病等心血管疾病均可出现ＱＴｄ增加［２～５］。我们应用小剂量胺碘酮治疗３３例ＱＴｄ及（或）ＪＴ离散（ＪＴｄ）≥６０ｍｓ的ＣＨＦ患者,探讨胺碘酮对ＣＨＦ患者ＱＴｄ的影响。以期改善此类高危人群的不良预后。１对象与方法１１对象选择我院收治的３３例经心电图常规１２导联检测ＱＴｄ及（或）ＪＴｄ≥６０ｍｓ的患者。男２５例、女８例。年龄４２～６８岁（平均５９岁）。其中冠心病１３例、高心病９例、扩张型心肌…     

非Q波心肌梗死心肌缺血对运动试验的敏感性

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)中 ,非Ｑ波心肌梗死 (ＮＱＭＩ)约占ＡＭＩ 2 0 %～ 2 5 %。ＮＱＭＩ和Ｑ波心肌梗死 (ＱＭＩ)的临床特点、并发症及病死率等有很大的差异。现就两组患者的心电图运动试验进行分析比较。1　对象与方法1 1　研究对象　连续发病住院、符合国际心脏病学会和协会及ＷＨＯ缺血性心脏病诊断标准确诊的ＡＭＩ患者 10 7例 ,其中ＮＱＭＩ 18例 ,男 15例 ,女 3例 ,男∶女 =5∶1;平均年龄 (49.2± 8.5 )岁 ;ＱＭＩ 89例 ,男 76例 ,女 13例 ,男∶女 =5 .85∶ 1;平均年龄(5 0 .6± 9.1)岁。两组性别比例及平均年龄差异无显著性 (Ｐ >…     

美托洛尔对扩张型心肌病者QT离散度的影响

近年来,研究发现扩张型心肌病(ＤＣＭ)的ＱＴ离散度(ＱＴｄ)异常增大,与患者的远期死亡率及猝死密切相关〔1〕。小剂量β1受体阻滞剂经过临床试验有明显减少猝死发生率的作用〔2〕。本文通过观察60例ＤＣＭ患者经β1受体阻滞剂美托洛尔治疗前后的校正ＱＴ间期离散度(ＱＴｃｄ)的变化,以探讨β受体阻滞剂对ＤＣＭ患者ＱＴｃｄ的影响及意义。资料与方法　148例ＤＣＭ患者均经临床、动态心电图、超声心动图及胸片等以ＷＨＯ/ＩＳＦＣ1980年诊断标准确诊,按ＮＹＨＡ心功能分级。排除使用影响心肌复极的药物(洋地黄除外)、心房纤颤、心电解质紊乱…     

急性心肌梗塞QT离散度的变化

体表心电图不同导联间 ＱＴ 间期的差别称为 ＱＴ离散度（ＱＴｄ），反映了心室复极时间的局部差异。本文对近年来我院住院的３６例急性心肌梗塞患者入院时和一个月好转后心电图的ＱＴ离散度的变化及与正常人的对照比较，探讨其ＱＴ离散度与急性心肌梗塞的关系。１对象与方法１．１一般资料 选择住院的急性心肌梗塞患者３６例，男２４例，女１２例，年龄４２～７２岁，平均５８．６岁，均符合１９７９年ＷＨＯ关于急性心肌梗塞的诊断标准。其中前壁心梗２２例；下壁心梗１４例．一个月后３０例病入好转出院，６例因合并严重心律失常、心衰而…     

不同部位急性心肌梗死的QT离散度对比分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病人的ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)较正常人显著延长 ,已被广泛证实。但不同部位的急性心肌梗死病人的ＱＴｄ变化是否存在差异 ,尚无一致意见。为了进一步探讨不同部位急性心肌梗死ＱＴｄ的差异 ,现将我院收治的 6 0例急性心肌梗死病人ＱＴｄ分析如下。1　资料与方法急性心肌梗死病人 6 0例 ,诊断符合 1979年ＷＨＯ诊断标准 ,系我院 1995年 3月至 2 0 0 1年 5月住院病人。所有病例电解质正常 ,无束支传导阻滞 ,未服用影响心肌复极的药物 ,根据梗死部位分为两组各 30例 ,Ⅰ组为下壁梗死组 ,男2 1例 ,女 9例 ,年龄 5 4± 2 …