“供需兼补”是国际趋势

卫生投入是补“供方”，还是补“需方”？这是一个争论已久的问题，但似乎又没有得到很好解决。供需双方是一对矛盾，但是这种矛盾没有根本的对立，是可以协调发展的。从卫生改革的出发点来讲，“以人为本”，维护人民群众身体健康和生命安全，当然应该以“需方”的公共医疗卫生需求为主导，但要达到这个目标，     

全面兼顾 合理补助——对“补供方”有关问题的思考

政府对供方的补助,一是坚持“以人为本”,实现“发展人”与“发展事”相统一：二是坚持提高效率,实现工作效率与全面管理相统一：三是坚持增加投入,实现投入与效果相统一。     

对中泰两国政府卫生投入差异的思考

泰国和中国有相似的社会人口学状况和卫生服务提供体系,也同样面临卫生资源配置不平衡问题和推进全面医保的挑战。两国人均卫生总费用水平相似,但中国政府卫生支出占卫生费用比例及占财政支出比例均明显低于泰国;泰国政府卫生筹资职责主要由中央政府承担,而中国则在相当程度上依赖地方政府。通过对政府卫生支出总额和结构分析,发现中国卫生事业发展主要与地方经济有关,这一关联也导致了地区间资源分布的差异。     

政府对农村卫生投入存在的问题及对策

一、存在问题１．政府对卫生的投入呈相对下降趋势。以咸安区为例 ,１９９６～２０００年财政对卫生的投入分别占当年财政支出的４．４ %、４．２%、３．８ %、２．９%、２．６%。２．政府对卫生的投入没有体现中央关于“以防为主 ,以农村为重点 ,中西并重”的原则 ,投入比例失衡。(１)疾控、妇幼机构人员及业务经费严重短缺 ;(２)农村卫生院人均经费与县级以上医疗卫生机构的人均经费相差甚远。无论在总体上还是在局部 ,政府对农村卫生的投入远远没有达到中央和湖北省关于政府对卫生投入的规定。３．财政补助范围不明确、方式不合理。４．…     

对公共卫生投入的逻辑思考

公共卫生是一个相当宽泛的概念，在不同的社会，或同一社会的不同时期，公共卫生的含义都会有所不同。现阶段，我国尚没有学者能够对公共卫生的内涵和外延做出准确的界定。因此，对公共卫生的投入到底应该投入哪些方面，优先投入哪些项目，对公共卫生投入有哪些要求以及对加大公共卫生投入存在的误解，都应该进一步的研究和探讨。     

对加强农村卫生投入的思考

本文分析了我国农村卫生事业的现状，提出新时期农村卫生改革中要从供需两方面加大资金投入，促进农村卫生事业的健康发展。     

对统筹城乡卫生资源有关问题的思考

公平合理配置卫生资源是卫生改革与发展的重要目标之一。统筹城乡卫生资源，要充分考虑各方面的因素，积极稳妥地进行。一要按照职能任务，确立配置标准；二要全面认识问题，承认合理差距；三要把握配置重点，城乡整体发展；四要随着政策完善，逐步缩小差距。     

公共财政体制对卫生发展的影响及应对

政府对卫生事业的发展负有义不容辞的责任。本文从分税制改革及存在的主要问题、公共财政发展卫生的理念分析、财政对卫生投入的现况3个方面论述了公共财政体制对卫生发展的影响,提出卫生部门应对的思路浅见。     

对未经检疫和补检等有关问题的探讨

《中华人民共和国动物防疫法》(以下简称〈防疫法〉)的颁布实施,体现了党和国家对动物防疫事业的重视,也标志着我国动物防疫工作走上了科学化、法制化的轨道。纵观近四年来的执法实践,我市各级动物防疫监督机构普遍感到该法对违法行为人的处罚偏轻不宜操作,且易引起不必要的行政诉讼,防疫法第四十一条及四十九条法律责任规定的有关补检问题便是此矛盾焦点之一,     

实现"病有所医"目标的初步探讨——也谈政府与市场、"补需方"与"补供方"

要实现党的十七大提出的“病有所医”目标，必须处理好医疗卫生领域中政府主导与市场机制的关系．政府投入的“补需方”与“补供方”的关系。     

补中益气汤及其拆方的免疫调节作用

目的:探讨补中益气汤及其拆方的免疫调节作用.方法:将NIH小鼠随机分组进行研究,并测定NK、IL-2及IFN-γ活性.结果:高剂量补中益气汤能明显提高脾虚小鼠NK活性、IL-2活性和IFN-γ活性,并可使它们恢复至接近正常水平(P>0.05);整方和拆方Ⅰ能协同ConA明显提高脾虚小鼠IL-2活性,并均使之恢复至接近正常水平(P>0.05).结论:补中益气汤中各药通过良好的配伍关系达到全面调节机体免疫功能作用,而非简单的相加作用.     

创建“绿色医院”的思考与实践

面对新世纪的挑战与机遇,经过五次大的理性思考,提出了“高新科技 人文关怀=绿色医院”的崭新模式,精心构筑“一个思路”、“两大基石”、“三大目标”的整体框架;扎实组织全院同志实施“六大行动”,使院容院貌发生了巨大变化,医院建设迈上了新的台阶。实践证明,“绿色医院”是符合时代发展趋势的成功模式。     

PACS系统在医院信息化中的作用及相关问题

近年来信息技术发展异常迅速,现代化信息技术已在医院管理、临床、教学等各方面的得到广泛应用。医院作为提供医院服务的机构,同时又承担     

远程医学的发展与思考

根据目前远程医学发展的现状，提出了发展远程医学要坚持信息化建设与管理并举，逐步克服“异构现象”，实现与全军医院信息系统之间的无缝链接；坚持外包与自研相结合，开发远程医学专业应用软件，强调远程医学资源的共享利用。     

Technical Assistance is Related to Improvements in the Food Pantry Consumer Nutrition Environment

ObjectiveTo assess changes in food pantries’ consumer nutrition environment (CNE) after the provision of technical assistance.DesignPre-post study with 2 phases.SettingStaff completed observational assessments using the Nutrition Environment Food Pantry Assessment Tool (NEFPAT) at food pantries in an initial pilot phase. Then, staff conducted NEFPAT observations at pantries in Illinois statewide.ParticipantsIn the pilot phase, 6 staff assessed 28 pantries. In the statewide phase, 35 staff assessed 119 pantries.InterventionAfter completing an initial NEFPAT at each pantry, technical assistance was provided by staff to support changes in the pantries’ CNE before another NEFPAT observation was completed.Main Outcome MeasureChanges in the CNE, as assessed with the NEFPAT, when comparing preassessment and postassessment.AnalysisScore differences were evaluated with paired t tests.ResultsIn the pilot phase, among 23 pantries with preassessment and postassessment data, 2 objectives on the NEFPAT observation increased significantly. In the statewide phase, among 66 pantries with preassessment and postassessment data, most NEFPAT objectives and the overall NEFPAT score (22.12 ± 8.16 vs 28.20 ± 7.14, P < 0.001) significantly increased.Conclusions and ImplicationsTechnical assistance provided by Supplemental Nutrition Assistance Program Education implementing staff were related to improvements in the CNE of food pantries in Illinois. Future work should evaluate the association of these CNE changes with changes in behavior among pantry patrons.     

微量输液泵流速质控中探索的相关问题

医疗质量的安垒是医院管理中永恒的主题，就医院输液泵的质量安全上，存在的问题是医院质量控制中的一个重要环节。如今，输液现在已经成为医院最为普及的治疗手段．一般情况下，我们都是依靠重力输液来解决较轻的病状．但是对于危重病人,临床上要求根据药物和患者情况不同配以适当的输液速度，这就需要输液泵来辅助临床输液，但是输液泵输液时存在很多误差，输液泵流速质控成为了我们对临床质控的一个大的研究课题。如何把输液误差降到最低，如何让病人享受低风险的输液治疗,这就是本文要探索的问题。     

快乐十分钟干预对小学生肥胖相关指标的影响

目的 探讨"快乐十分钟"活动对小学生肥胖相关指标的影响.方法 于2007年选取天津市3所小学,其中2所为干预校,1所为对照校.在干预校中开展为期1 a的"快乐十分钟"干预活动,并于干预前后进行体格测量和实验室检查,通过指标比较来评价干预效果.结果 干预后干预校学生的收缩压、舒张压、腰臀比、空腹血糖、甘油三酯和胰岛素水平低于对照组(P＜0.05);干预校体重正常学生的比例上升(P＜0.05),轻、重度肥胖比例下降(P＜0.05),血清低密度脂蛋白下降而高密度脂蛋白水平上升(P＜0.05).结论 在学校中采用"快乐十分钟"干预,可以改善小学生肥胖相关指标.     

实现考教分离 建立临床医学考试试题库的探索与思考

考试是教学过程中的重要环节，是检验教学质量的重要手段。考试方法在很大程度上对教学有制约作用，现行考试方法和考试内容存在着诸多缺陷，不利于现代人才的培养。医学院校教师多数未经过教育学、考试学的培训，考试时存在着命题凭经验，“讲什么，考什么”，试卷组成不注意样本的代表性等问题，从而导致所命试题质量不高，考试不能有效代表全部教学内容，往往造成考试与教学目标有偏差，严重影响了对培养人才的评价。过去学生死记硬背的多，消化吸收的少，不利于对学生能力的培养。因此，探索考试科学化是教学改革中亟待解决的关键问题。