右侧子宫圆韧带囊肿误诊为腹股沟斜疝

【病例】　女 ,46岁。因发现右侧腹股沟肿物 1周入院。病人 1周前无意中发现右侧腹股沟有一乒乓球大小肿物 ,伴隐痛 ,平卧位用手按压肿物可消失 ,站立时肿物突起明显 ,余无不适 ,为手术治疗入院。查体 :一般状况佳。右侧腹股沟区可见一肿物突起 ,触其直径约 3cm ,质韧 ,表面光滑 ,无压痛 ,无明显波动感 ,用手按压肿物可消失 ,压迫内环口肿物不再出现 ,肿物上未闻及血管杂音及肠鸣音。术前诊断为右侧腹股沟斜疝 ,行术前准备后在硬膜外麻醉下手术。术中见子宫圆韧带近外环处一直径 3 0cm囊性肿物 ,与周围无粘连 ,挤压可沿子宫圆韧带向上推移。…     

子宫圆韧带囊肿12例误诊分析

子宫圆韧带囊肿临床表现和腹股沟疝相似 ,极易误诊。我院自 1980年 1月～ 1998年 10月收治子宫圆韧带囊肿 15例 ,误诊12例 ,误诊率 80 %。现将误诊病例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,年龄 5～ 46岁 ,平均 3 1 6岁。病程3～ 3 2年 ,平均 5 5年。1 2　临床表现　 12例主要表现为腹股沟肿块 ,大小为 1 5ｃｍ×1 5ｃｍ～ 3 5ｃｍ× 5 0ｃｍ ,站立或增加腹压时肿块可变大 ,平卧时则缩小 ,但不能完全向腹腔内回纳。 9例自觉局部坠胀感或疼痛。 12例术前均诊断为腹股沟斜疝。1 3　手术和病理所见　术中见囊肿大小为 0 5…     

子宫圆韧带囊肿B超误诊斜疝一例

患者,女,26岁,因左侧腹股沟可复性肿物3年,不能还纳5天入院。体检:左侧腹股沟区可及-5×6cm大小包块,质韧、压痛,不能还纳腹腔,内环口处轻压痛。B超检查:于左侧腹股沟见一葫芦状液性包块,大小约为6.4×2.4cm,颈部宽约1.2cm,将其分为上下两个半圆,包块内可见肠管回声。(见图1)B超提示:斜疝嵌顿。 手术发现:取左斜疝切口长约8.0cm,依次切开皮肤、皮下,剪开外环口处向上剪开腹外斜肌腱膜,显露包块,呈囊性,包块位于子宫圆韧带内前方,囊肿近端于内环口突出的疝囊粘连,完整剥离疝囊约10×4cm大小,同时自内环口处切除子宫圆韧带。     

子宫圆韧带囊肿误诊为腹股沟疝8例分析

目的：探讨子宫圆韧带囊肿的诊断。方法：回顾性分析8例子宫圆韧带囊肿的临床表现、手术和病理所见。结果：子宫圆韧带囊肿易误诊为腹股沟疝,超声检查有助于鉴别诊断。结论：临床医师加深对子宫圆韧带囊肿的认识,仔细分析临床表现,结合超声检查,可提高对该病的正确诊断率。     

青少年子宫圆韧带囊肿一例误诊报告

1 病例资料 女,12岁.以左侧腹股沟包块疼痛3天入院.既往有左侧腹股沟斜疝修补手术史,1个月前月经初潮.查体:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸22,/min,血压80/50 mmHg,,左腹股沟区可见-3 cm长手术瘢痕,其内侧有一直径3 cm大小包块,质软,轻压痛,按压后可消失.     

圆韧带与阔韧带交界处囊肿1例

1 病历摘要女,34岁.2011-07-13以腰骶部坠胀不适1 a入院.体格检查:T36.9℃,P 70次/min,R 20次/min,BP 110/80 mm Hg心肺听诊无异常,腹平软,肝脾未及,无压痛,无移动性浊音,肠鸣音正常.专科情况:外阴发育正常,已婚经产型,阴道畅,少量白色分泌物,宫颈肥大,充血,Ⅲ度糜烂,子宫后位,活动可,双侧附件未触及异常.     

不典型股疝超声误诊为子宫圆韧带囊肿一例

患者女,54岁,因发现右腹股沟区包块十余年就诊。患者十余年前即发现右侧腹股沟区皮下有一兵乓球大小肿块,质中,边界清晰,表面光滑,无触痛,无红肿,不影响活动,体位改变时无明显变化,未予特殊处理。近来患者自觉肿物逐渐增大,且剧烈运动后有局部胀痛不适,无呕吐,腹泻等伴随症状。     

子宫圆韧带囊肿的超声诊断

目的 了解超声检查在子宫圆韧带囊肿诊断中的应用价值。方法 本文对1组7例子宫圆韧带囊肿患者的临床与超声表现作了回顾性分析。结果 7例均在手术前由超声检出腹股沟区囊性包块，其中2例合并有腹股沟斜疝未被超声检出。子宫圆韧带囊肿的诊断要点有：①超声图像所显示的囊性包块的走行、与周邻结构的关系符合子宫圆韧带的解剖位置；②改变体位时包块触诊可以变小，但不消失，超声图像上包块的大小、形态也不会因体位改变而有明显变化。结论 结合子宫圆韧带囊肿的临床表现，超声可对该病做出明确的诊断和鉴别诊断。     

子宫阔韧带妊娠超声误诊为腹腔妊娠1例

患者,女性,25岁。停经3个月,无阴道出血及其它临床症状。要求常规产科B超检查,B超所见膀胱充盈较好,子宫稍增大,形态饱满,肌层回声均匀,宫腔线居中,其周边可见无回声暗带,于子宫右后方可见一完整妊娠囊,胎儿顶臀径42.5mm,胎心规律,子宫直肠窝未见明显液性暗区,肝肾夹角可见少量液性暗区。提示:（1）异位妊娠（腹腔妊娠）;（2）子宫内膜暗带（脱膜组织）;（3）腹腔少量积液。 妇科检查:已婚外阴、阴道通畅,宫颈光,子宫前位稍大与孕月不相吻合,右侧盆腔似有5cm × 6cm肿物。根据B超提示考虑诊断为（1）腹腔妊娠,收入院。入院后即行开腹探查术。术中所见:子宫稍大,右     

子宫圆韧带囊肿5例诊治分析

目的探讨子宫圆韧带囊肿的形成,加强妇科医生对子宫圆韧带囊肿诊断和治疗。方法回顾2005-2010年间承德钢铁公司职工医院住院手术治疗子宫圆韧带囊肿患者5例,分析误诊原因,提高妇科医生对子宫圆韧带囊肿的认识,减少误诊误治,避免医疗纠纷。结果 5例子宫圆韧带囊肿患者均存在一定的误诊,其中3例被误诊为腹股沟斜疝,2例经B超检查回报为腹股沟囊性病变,没有能够在术前明确诊断为子宫圆韧带囊肿。结论妇科医生通过对腹股沟肿物的体格检查,B超分析能够鉴别子宫圆韧带囊肿和腹股沟疝,得出正确诊断,减少误诊时间和误诊率。该病的主要为手术治疗。     

高频超声诊断子宫圆韧带囊肿

子宫圆韧带囊肿是由于胎儿期圆韧带进入腹股沟时,伴随其周围的腹膜亦延伸入腹股沟内形成腹膜鞘突,正常情况下会自行萎缩闭锁,当某种原因致局部有腔隙残留并有积液形成则构成囊肿。     

带蒂阔韧带巨大囊肿B超误诊为卵巢粘液性囊肿一例

患者女性 ,45岁 ,自觉下腹部包块、伴消瘦、乏力近半年 ,来院就诊。妇科检查 :盆腹腔触及巨大囊性肿物 ,临床初步诊断 :卵巢巨大囊肿。Ｂ超检查 :盆腹腔内见巨大囊性肿物 ,上至剑突、下至耻骨联合 ,占据大部份腹腔。形态规整、包膜完整、囊壁厚薄不均 ,其内充满细密颗粒样中强声 (图 1 )。后壁回声增强、未见血流信号。双附件未显示。提示 :盆腹腔巨大囊性肿物 ,考虑卵巢粘液性囊肿。入院进行手术 ,术中发现子宫右侧宫角处有一蒂与巨大囊肿相连 ,蒂长 2ｃｍ ,粗直径 2ｃｍ ,呈圆柱形 ,质硬 ,巨大囊肿呈分叶状。充满整个腹腔、盆腔 ,壁厚薄不…     

超声诊断子宫圆韧带静脉曲张1例

正孕妇,31岁,孕2产1,孕34周因右侧腹股沟区不适,触及肿物来我院就诊。体格检查:右侧腹股沟及右侧阴阜触及质地柔软肿块,无明显压痛,站立时明显,卧位时缓解;临床拟诊右侧腹股沟疝。超声检查:右侧腹股沟肿块处探查皮下可见扭曲增宽的管腔回声,内径最宽处约1.0 cm;CDFI探及静脉样彩色血流(图1)。超声提示:右侧腹股沟异常团状回声,考虑子宫圆韧带静脉曲张。该孕妇于产后第4周复查,右侧腹股沟肿块消失。     

肝圆韧带囊肿超声表现1例

正患儿男,2岁,因外院超声提示中上腹占位性病变入院。偶伴腹痛,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频及尿急等。体格检查:脐上约两横指处可扪及一大小4.0 cm×4.0 cm包块,界限尚清,质地稍硬,无明显触痛。超声检查:上腹部胰腺前方见一大小约4.0 cm×3.2 cm无回声区,边界清,紧邻腹壁,内部可见不规则的点状弱回声(图1);CDFI示其内未见血流信号(图2)。超声提示:上腹部含液性病变,建议进一步检查。腹部CT提示:肝胃间隙胰腺前方占位性病变。血尿常规、肝肾功能及电解质等检查未     

超声误诊胆总管囊肿1例

患者,男,25岁。因中上腹部剧烈疼痛三天转诊入院。查体:体瘦,心肺正常,肝胆肋下未触及,上腹部探头触诊压痛,无黄疸。化验:淀粉酶107u/L,直接胆红素54.5umol/L,间接胆红素26.9umol/L,总胆汁酸387umol/L,谷丙转氨酶196u/L。入院初诊为急性胆囊炎。超声所见:肝、脾大小,回声正常;胆囊:大小64mm×21mm,囊壁光滑,胆汁透声好,胆总管内径0.9cm;胰体、胰尾不大,回声均匀,边界清晰,主胰管不扩张,内径0.17cm,胰头部见大小约50mm×47mm圆形,有包膜,透声性好的液性暗区;脾     

子宫肌壁间包虫超声误诊1例

患者女性 ,4 5岁。一月前发现下腹包块 ,近十天来腹胀痛就诊。妇科检查 :下腹可触及一约 12 cm× 11cm大小球形包块 ,表面光滑 ,质较硬 ,无触痛 ,活动度差 ,叩诊呈浊音 ,未触及子宫体。B超检查 :膀胱充盈 ,子宫体显示不清 ,于腹腔内可探及一约 16cm× 10 cm大小囊性包块 ,壁光滑 ,且厚薄不均 ,0 .8～2 .5 cm,后壁有增强效应 ,囊内见数个大小不等无回声呈“蜂窝状”改变 ,其内见点状强回声。B超提示 :下腹部囊性占位。剖腹探查术所见 :子宫增大 ,大小约 15 cm× 15 cm,呈囊性、表面光滑 ,与周围组织无粘连 ,双附件正常。行常规子宫次全切除…     

膈上含气疝囊误诊为肺炎性气囊肿

【病例】男,80岁。有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史30余年。近1月余来出现咳嗽、咳痰,并逐渐加重;3天前出现左胸痛、发热收住院。查体:体温38.5℃,脉搏96/min,呼吸22/min,血压140/82mmHg。意识清楚,双肺呼吸音粗糙,左肺呼吸音减弱,左中、下肺野可闻及湿罗音,心脏及腹部未见异常,双下肢无水肿。血白细胞33.3×109/L,中性粒细胞0.90。X线侧位胸片     

彩超诊断幼儿子宫囊肿1例

患者,女,3岁。因下腹部不适来院就诊。查体:心肺未见异常,下腹部压痛明显。采用SSA-270A彩超诊断仪,探头频率3.75MHz,患者仰卧位,进行纵切、横切探查。超声所见:膀胱充盈欠佳,子宫体积增大,约6.3cm×5.8cm×4.6cm,其内回声不均匀,可见大小约4.3cm× 4.2cm×3.2cm囊性肿物,边界清晰,形态规则,内有分隔(图1)。彩色多普勒显像(CDFI)囊性肿物未见血流信号。超声诊断:子宫囊肿。后经手术及病理证实为囊肿。     

先天性子宫囊肿误诊1例分析

现将先天性子宫囊肿误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，50岁，孕3产1.因下腹部胀痛不适12d，发现盆腔包块6d入院。患者12d前自觉下腹部胀痛不适，伴腰酸，精神、睡眠可，大小便正常，在外院做B超发现盆腔包块。既往月经规则，经量中等，无痛经史，末次月经2003—06-09。