老年性糖尿病动眼神经麻痹1例

1.资料 男性,68岁,因突发视物重影、左眼睑下垂3 天入院,患者3天前看电视时突发视物不清、有重影,感头晕、无头痛,无肢体无力,无言语不清及吞咽困难,休息后视物重影、左眼睑下垂无好转.     

Fisher综合征二例报告

自1956年Fisher报告了三例以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失为主要症状的Fisher综合征以来,国内报告甚少。我院四年来收治了二例,报告如下。例1,女,51岁。右眼睑下垂,视物成双影和行走不稳9天,左眼睑下垂4天入院。体     

疼痛性眼肌麻痹综合征并发自身免疫性溶血一例

疼痛性眼肌麻痹又名Tolosa-Huat氏综合征,是一种反复性眼痛、眼肌麻痹,且常累及眼周颅神经的疾病。自1954年Tolosa首次报道以来,世界各地已有不少报道,但未见有合并自身免疫性溶血者。现报道一例如下。女,19岁,住院号277756,因右眼痛、头痛、视力差半年及眼黄染一周,于1980年3月18日入院。半年前无任何诱因,先出现右眼睑肿胀,活动欠佳,眼     

Tolosa-Hunt综合征2例

0　引言　 Tolosa- Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹 ,临床上较为少见 ,我们收治 2例 ,报道如下 .1　病例报告　例 1,女 ,5 7岁 ,以“头痛 1m o,复视 4d”,为主诉收住 .入院前 1mo曾患有感冒病史 ,但感右颞枕部疼痛 ,呈跳动样、阵发性 ,每日发作数次 ,受冷、吹风后疼痛加重 ,间歇期如常 ,进入睡眠后次日晨减轻 .入院前 4d出现右眼流泪 ,视物双影 .发病来无恶心、呕吐 ,无多饮、多食、多尿症状 .既往患高血压病史 30 a,长期服用降压药物 ,血压控制在 2 0～2 1.5 /12～ 12 .5 k Pa.无偏头痛病史、无糖尿病史 .查体 :神志清 ,语言利 ,右眼睑下垂 …     

外展神经麻痹治验

宋某,男,38岁,干部。於1980年5月20日来诊,自诉一个月前,视物有重影,病前数日曾患感冒,已近痊愈。复视在闭一眼时消失,伴肋痛而胀,头晕而重,头痛而剧,眼胀痛似欲突出状,易怒烦燥,口苦便干,小便赤黄。舌红,苔黄腻,脉沉弦大。曾经中西药物(抗生索,维生素等)治疗未效。平视时,右眼球内斜位,右眼外展困难,右侧视时,右眼角膜缘距外眦部约4毫米,向右侧上中下方向视物,复视虚实像间距扩大。眼底:乳头边清,血管比例正常,双黄斑部有少许渗出。西医诊为:外展神经麻痹(右)。     

痛性眼肌麻痹1例报告及分析

1病例资料 患者男,54岁,记者,云南大理人,因＂3月内反复右眼部疼痛伴视物重影2次＂入院.患者于3月前无诱因出现右眼部持续性胀痛,以右眉弓处为甚,伴右眼红、肿、热、痛、视物模糊,病初向外及向下外方视物时有重影,曾在外院诊治,予“乏昔洛韦、泼尼松”治疗3d后复视消失,余症状于1周后好转．     

表现为两个综合征的中脑梗死

临床上表现为两个综合征的中脑梗死较罕见。我们诊治1例，表现为Weber及Claude综合征，现报告如下。l病历报告患者，男，66岁，因头晕、双眼睁开困难、左侧肢体活动不利sh入院。患者于清晨起床时突感头晕、左侧面部及舌麻木，数分钟后出现双眼睁开困难伴左侧肢体无力，不能持物，左手不能准确取物，站立及行走困难，无头痛、恶心呕吐、视物旋转、耳鸣耳聋、意识障碍。既往有高血压病史2年。查体：BP20／13kPa，神清，双眼裂变小，双侧眼睑下垂（右侧完全性，左侧不完全性），右眼球固定，瞳孔散大，直径约srnm，对光反射消失，左侧瞳孔Zm…     

Tolosa—Hunt综合征三例报告

本文报告3例典型的Ｔｏｌｏｓａ-Ｈｕｎｔ综合征(痛性眼肌麻痹综合征,简称ＴＨＳ以区别那些由其他疾病所致的ＴＨＳ),因二者在治疗上截然不同,以提醒临床医生注意。例1.男性,56岁。因右眼眶后持续性胀痛伴呕吐7天,视物双影2天于1996年11月23日入院。一年前曾发生左眼眶后痛,随后出现视物双影,未行治疗,一个月后自然缓解。否认其他疾病。体格检查:Ｔ36℃,ＢＰ1596/1065ｋｐａ,神经系统检查除右眼外展障碍外余无阳性体征。五官科及内科系统检查正常。头部ＣＴ及ＭＲＩ检查未见异常。腰穿脑脊液检查压力及生化指标正常。末梢血象正常。血糖、血…     

颞浅动脉-脑血管重建术治疗烟雾病1例

患者,女,52岁,以头痛、头晕、行走左偏,视物模糊1月余为主诉于2016年6月16日入院.体格检查:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸21次/min,血压152/102 mmHg.意识清,言语清晰,对答切题,体格检查合作,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力正常,右侧肢体感觉麻木,右侧肱二、三头肌及跟腱反射亢进,双侧病理征阴性.     

痛性眼肌麻痹1例报告

<正>1病历摘要患者,男,68岁,已婚,退休。因左眼睑下垂15 d入院。患者于15 d前无明显诱因出现左眼睑下垂,视物成双,伴有左眼胀痛。曾到某大学附属医院就诊,并行头颅CTA、血糖检查未见异常,考虑为不全动眼神经麻痹,建议静脉滴注改善脑循环等药物,患者未治疗。后到我院就诊,考虑为痛性眼肌麻痹,给予改善循环、营养神经、激素等治疗。上述治疗3 d后患     

王净净教授治疗复发性痛性眼肌麻痹验案1例

王净净教授系湖南中医药大学中西医结合学院教授,博士研究生导师,国家第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长于中西医结合治疗神经内科常见病及疑难病症。痛性眼肌麻痹综合征又称托洛萨-亨特综合征（Tolosa-Hunt）[1],其主要表现为眼眶痛伴该侧的眼球运动神经麻痹。此病中医治验较少见,现将王净净教授验案1例报道如下。1病例资料钱某,男,22岁。右眼视物有重影反复发作4年。     

Tolosa-Hunt综合症一例报告

Tolosa—Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹。现将我院诊治的一例报告如下: “女性,43岁,小学教师。1971年10月右眼睑下垂,复视,右眼眶周围疼痛,注射新斯的明未见效,一个半月自愈。1983年10月再次出现右眼睑下垂,眼眶周围疼痛,视力0.1,未经治疗约三个月左右自愈。1984年6月因疲劳诱发,左眼睑下垂、复视、眼眶周围疼痛,视力     

双眼晶体完全脱位2例报告

<正>例一,王××,男,26岁,主诉:右眼视物不清伴右侧头痛、恶心、呕吐5天,于95年3月18日入院.入院查体:右眼手动/10cm,左眼视力0.1(?)0.8,右眼角膜水肿,晶体位于前房,瞳孔散大直径约5-6mm,眼后段不能视及眼压:T_(n+Ic)左眼正常.入院诊断:双眼高度近视:右眼晶体脱位;继发性青光眼.治疗:入院后立即给20%甘露醇250ml静点,口服醋氮酰胺0.25每日三次,眼压逐渐得到缓解.于95年3月19日行眼晶体摘除术.出院时情况:右眼视力指数/50cm,瞳孔大直径约5mm,     

Tolosa-Hunt氏综合征一例报告

患者,女性,36岁,住院号48277,于1982年6月15日入院。患者诉于今年5月间突感右侧眼眶及额部疼痛,呈进行性加重,时有恶心、呕吐、随后出现复视。3周后右侧眼睑下垂。患者于两年前曾有左侧眼眶部持续性疼痛,左眼视物模糊,未经治疗而自愈。检查:神清,体温、脉搏、血压均正常。视力及眼底未见异常,双侧瞳孔等大,光反应存在。右眼稍突出,眼睑下垂,眼球向上注视受限。右额部痛、触觉减退。     

急性闭角型青光眼合并前房积脓一例

患者,女,56岁.因右眼红痛、视嚎伴右侧头痛6 d,于2009年2月3日收入院.患者人院前6 d出现右眼红痛、视矇伴同侧头痛,未予重视,2 d后因症状加重才到当地医院就诊,测右跟眼压50 mmHg,诊断为"右眼闭角型青光眼",给予甘露醇静脉注射及1%毛果芸香碱滴眼液滴眼,用药后眼痛有所缓解,但仍觉视物不清,遂来我院就诊并收人院.2004年患者曾因左眼"青光眼发作"于当地医院行左眼抗青光眼手术.     

微创治疗脑出血脑疝形成2例

1 病例介绍 1.1 病例1 患者,男,50岁,因神志模糊伴右侧肢体活动障碍1 h入院.患者于入院前1 h无明显诱因出现右侧肢体活动障碍,右上肢不能抬起,右手不能持物,右下肢不能站立,随即出现神志模糊,伴恶心、呕吐,呕吐咖啡样胃内容物,呈喷射状,小便失禁.入院查体:血压:160/100 mm Hg,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔散大,左侧瞳孔直径约5 mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3 mm,光反应迟钝,伸舌不能,双肺呼吸音减弱,心率90次/min,律齐,右侧肢体肌力约Ⅰ级,肌张力高,左侧肢体无自主活动,腱反射减弱,右侧巴宾斯基征阳性.     

烟雾病合并皮质盲1例

患者，男，29岁，主因头痛伴视物模糊14d于2008年11月26日入院。缘于14天前，患者突发头痛，为持续性额顶部涨痛，无恶心、呕吐，自感头晕、视物模糊，对症治疗头痛好转，视物模糊加重，无意识障碍。既往体健。入院查体：血压140／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神经系统检查：神志清，语言正常，定向力、计算力正常。双眼左侧同向性偏盲，双眼外展露白3mm，双眼可见水平加旋转眼震，向右视明显。     

核间眼肌麻痹一例

患者、男、7岁。因眼球运动侧视障碍、口眼歪斜一周入院。无头痛、呕吐、抽搐及头部外伤史。1 检查体温37.4℃,脉博100次/分。瞳孔等大等圆,光反应存在。双视乳头境界清,双眼球不能向右和同向运动,向左侧视时右眼不能内收,左眼外展正常有水平眼震,两眼集合正常。右眼睑闭合不全,右额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,示齿时口角向左偏斜,余无异常发现。实验室、X线检查均正常。临床诊断为病毒性脑干炎。经激素、维生素B族及一般对症治疗两周后出院。出院后一周行CT检查未发现占位病灶。现已痊愈。2 分析核间眼肌麻痹由于病变累及部     

神经纤维瘤病并发虹膜睫状体炎1例

患者女,55岁,农民,右侧面部肿物40余年,右眼红痛溢泪视物不能1个月来我科就诊。 7岁时,右侧面部弥漫性轻度肿胀,无红痛,疑蚊咬未治疗。面部肿胀持续未减,并触及硬结,随年龄增长,硬结逐渐累及右侧整个面部及上下眼睑。右眼睑下垂20年,无眼红痛,无溢泪,半年来右眼不能活动,视物不清,近1个月右眼红痛、溢泪,难以忍受来眼科治疗。患者舅舅左侧面颊、眼     

垂体腺瘤卒中的手术治疗及随访

垂体腺瘤卒中是指垂体腺瘤突然出血或梗死引起的头痛、视功能障碍、眼肌麻痹和意识改变的一组临床综合征。自1995年1月至2005年3月,我院共收治垂体腺瘤卒中16例,占同期收治垂体腺瘤患者的11.3%。现对本组病例的临床和随访资料作一回顾性分析。