降温毯控制体温治疗危重脑卒中发热病人的护理

医用电子低温毯是近年来推出的新产品 ,是脑外科“亚低温治疗”必需的设备 ,在脑外科应用较多。我们将该设备用于神经内科 ,治疗危重脑卒中发热病人 ,取得了良好的效果。由此认识到电子低温毯是治疗高热、控制体温最有效的工具 ,具有传统“物理降温疗法”无可比拟的优点。现将我们用降温毯控制体温治疗发热病人的临床护理经验总结如下。1　临床资料1 1　一般资料1998年 6～ 12月 ,我们用降温毯控制温度在37℃ ,治疗危重脑卒中发热病人 17例 ,与 1997年同期 2 7例危重脑卒中发热病例 (未用降温毯 )的治疗结果进行对比分析。降温毯设备由主机 …     

降温毯用于重型颅脑损伤病人亚低温治疗的效果观察

目的：探讨应用降温毯进行亚低温治疗对重型颅脑损伤病人脑功能恢复的作用。方法：将符合条件的42例病人随机分为两组。实验组病人采用降温毯进行亚低温治疗。对照组病人采用传统的方法进行亚低温治疗。治疗7天后，比较两组病人GCS评分及意识恢复情况。结果：实验组病人脑功能及意识恢复情况明显优于对照组，经统计学处理（P〈0．05），差异有显著意义。结论：降温毯的使用加强亚低温治疗效果，对维持体温恒定，减轻护士的劳动强度有一定作用。     

两种不同降温方法对急性脑卒中发热病人降温效果观察

目的:探讨两种不同降温方法对急性脑卒中发热病人的降温效果。方法:将56例急性脑卒中发热病人随机分为亚低温治疗组与对照组。亚低温治疗组采用“HGT—200亚低温治疗仪”,对照组采用常规物理降温加药物疗法。以两组病人24h内体温反弹率、3d内体温恢复率、降温无效率为观察指标。结果:亚低温治疗组病人降温效果好,反弹率低,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:亚低温治疗能有效控制急性脑卒中发热病人体温,有助于提高脑卒中发热病人治愈率。     

PACA降温毯对重型颅脑损伤患者的作用

目的探讨PACA降温毯在进行亚低温治疗时对重度颅脑损伤患者生命体征及脑功能恢复的影响。方法将符合条件的68例患者随机分为两组，实验组采用PACA降温毯对患者进性亚低温治疗，对照组采用传统的亚低温治疗，比较两组患者体温、脉搏、呼吸、血压变化及脑功能恢复情况。结果实验组生命体征指标明显比对照组平稳，患者脑功能及意识的恢复明显优于对照组。结论PACA降温毯在临床亚低温治疗中，是一种简单快捷，疗效肯定的治疗器具，值得推广应用。     

降温毯在重度脑损伤的应用和护理62例

20 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科使用降温毯对 6 2例重度脑损伤高热的病人进行躯体降温 ,取得了良好的效果。现将其应用及护理体会报告如下。1　临床资料本组 6 2例。年龄 16～ 77岁 ,平均年龄 39岁。使用降温毯时间 3～ 14ｄ ,平均 6ｄ。使用前体温在39～ 4 0℃ ,使用 4～ 8ｈ后体温降至 37,5℃以下。控制体温在 36～ 37℃ ,病人病情好转 ,昏迷变浅至清醒。 6 2例中无 1例发生冻伤及低温并发症。2　降温毯的应用2 1　严重脑损伤病人并发高热主要是中枢性高热 ,早期尽早使用降温毯 ,能降低高热对脑组织的损害 ,保护血脑屏障 ,减轻脑…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的：探讨冰毯亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及对生命体征的影响。方法：将发病12h内入院的56例重型颅脑损伤病人,在药物治疗的基础上予冰毯亚低温治疗72h,使体温控制在32—35℃,在治疗过程中观察生命体征变化,做好基础护理及降温与复温期间的护理,并在治疗前和治疗后1个月分别进行神经功能缺损评分以判断疗效。结果：本组病人在亚低温治疗1个月后,良好31例,中残10例,重残6例,植物4例,死亡5例。结论：亚低温治疗期间结合正确的护理,能够降低颅脑损伤病人的高颅压情况,改善预后,提高生存质量。     

电脑控温毯对重症手足口病患儿的控温效果

目的探讨电脑控温毯对重症手足口病患儿体温的控制效果。方法将2011年6月至2012年1月儿科重症监护室收治的68例重症手足口病患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组各34例，对照组在体温〉39℃时使用布洛芬混悬滴剂降温；研究组在体温〉39℃时使用布洛芬混悬滴剂联合电脑控温毯降温。观察两组患儿在采用降温措施后1、2、3、4、6h的体温变化及全天呼吸、心率的波动幅度，高热持续时间。结果研究组的降温效果明显优于对照组（P〈0．01）；研究组全天呼吸、心率波动幅度明显小于对照组（P〈0．01），高热持续时间较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论使用电脑控温毯能有效控制重症手足口病患儿的体温，缩短病程，有效防止并发症。     

颅脑降温仪对重度颅脑损伤病人脑功能恢复中的影响

目的探讨利用颅脑降温仪进行亚低温治疗对重度颅脑损伤病人脑功能恢复的作用。方法将符合条件入院的42例病人随机分为两组,实验组采用颅脑降温仪对病人进行亚低温治疗。对照组则采用传统的方法进行亚低温治疗。比较两组病人入院7天后,脑功能及意识恢复情况。结果实验组脑功能及意识恢复情况明显优于对照组经统计学方法处理P<0.05差异有显著意义。结论颅脑降温仪的使用在加强亚低温治疗的效果,对维持体温恒定,减轻医护人员的劳动强度有一定作用。     

早期低温疗法治疗重型颅脑损伤的安全性监测及护理

重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,早期控制体温、减少并发症发生是治疗本病的关键.冰毯机控温和低温冬眠合称为"低温疗法",是重型颅脑损伤综合治疗的重要组成部分.我科自2002年1月以来,充分利用本院现有条件,对重型颅脑损伤病人采用冰毯机控温辅以药物冬眠,将病人肛温控制在34.0℃±0.5℃,效果满意.现将对照监测结果与护理体会总结如下.     

控温毯在脑外伤术后昏迷并发高热患者预防压疮中的应用

目的探讨控温毯在脑外伤术后昏迷并发高热患者预防压疮中的应用效果。方法选择本院颅脑外科收治的脑外伤术后昏迷并发高热患者186例,随机分为试验组96例和对照组90例。对照组采用普通物理降温,试验组采用医用控温毯降温,比较两组患者的降温效果及压疮的发生率。结果两组患者降温效果比较,P>0.05,差异无统计学意义;两组患者压疮发生率比较,P<0.05,差异具有统计学意义,试验组压疮发生率低于对照组。结论脑外伤术后昏迷并发高热患者应用控温毯降温能有效降低患者的体温,减少皮肤压疮的发生,提高患者的护理质量。     

冰毯亚低温治疗急性脑卒中疗效及护理研究

目的 探讨冰毯亚低温治疗急性脑卒中的临床疗效及对生命体征的影响。方法随机将发病12h内入院的78例急性脑卒中患者分为亚低温治疗组和常规药物治疗组。亚低温治疗组在药物治疗的基础上予冰毯亚低温治疗72h，使体温在32℃-35℃，药物治疗组仅给予常规药物治疗，治疗过程中观察生命体征变化，治疗前和治疗后1个月分别进行神经功能缺损评分判断疗效。结果两组体温及心率均有差异（P〈0．05），冰毯亚低温治疗组的神经功能恢复明显优于常规治疗组。结论合理使用冰毯亚低温疗法，能降低脑组织耗氧量，保护血脑屏障，抑制内源性有害因子的生成和释放，减少脑细胞结构蛋白破坏，促进脑细胞结构和功能的修复。     

10例重型颅脑损伤亚低温治疗的护理体会

亚低温治疗能降低脑组织氧耗量,减少脑组织乳酸堆积;保护血脑屏障,减少脑水肿;促进脑细胞结构和功能修复;以达到保护脑组织的目的。我院从1997年8月至11月对十例重型颅脑损伤病人行亚低温治疗。通过冰毯机、冬眠肌松剂及降低环境温度,三种方法联合应用,使病人体温降到28℃-35℃。由于行亚低温治疗的病人用呼吸机维持呼吸,用冰毯机降温,同时行脑温、脑氧的监测,所以护理好病人、预防并发症的发生是十分重要的。     

应用半导体制冷仪行亚低温治疗大面积脑梗死病人的疗效观察

[目的]观察亚低温疗法对大面积脑梗死病人的临床治疗效果。[方法]把92例大面积脑梗死并发高热的病人随机分为亚低温组和对照组各46例。亚低温组给予医用半导体制冷仪行亚低温治疗,对照组给予常规物理和药物降温治疗。10d后评定2组病人的体温、心率等指标;1个月后根据死亡率及神经功能缺损评分评估病人的预后。[结果]亚低温组病人的体温、心率均低于对照组,病死率亦低于对照组,神经功能改善(P<0.05),预后较好。[结论]头颅局部亚低温疗法治疗大面积脑梗死病人安全有效,能够改善病人预后。     

半导体降温毯对颅脑损伤患者的临床应用

特重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的重点与难点,死亡率及致残率均很高。90年代以来,通过大量实验研究发现:28～35℃亚低温能显著降低特重型颅脑损伤的死亡率及致残率犤1犦。我科于1999年10月～2003年10月共收治特重型颅脑损伤病人26例,入院后或手术后均采用全身半导体降温毯(湖南衡阳无线电总厂生产的雁科牌半导体降温毯)降温及常规治疗,取得满意疗效。现介绍如下。1亚低温治疗机理大量实验研究表明,亚低温能降低脑组织细胞氧耗量,减少乳酸堆积;保护血脑屏障,减轻脑水肿;抑制内源性毒物产物对脑细胞的损害;减少神经细胞钙内流,阻断钙超载所致的细胞结构和功能恢复;减少脑细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞结构和功能恢复。2降温毯的工作原理降温毯的半导体通电后使降温毯里的水冷却,冷却后的冰水被泵到降温毯的毯面内,由于降温毯的毯面温度比人体的温度低,故人体的热量向降温毯传递,毯面里的冰水被加热后又循环到降温毯里。降温毯再把它冷却后送到毯面,如此反复使人体的温度逐渐下降。若人体的温度降到我们所设定的温度(33～35℃)时,降温毯停止工作;当人体温度再升到超过我们设定的温度时,降温毯再次工作。如此把人体温度控制在33～35℃之间。3降...     

亚低温在重度颅脑损伤的应用和护理

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月我院对 5 2例重度颅脑损伤高热患者行躯体降温 ,从而使中枢神经系统受到良好的保护。临床显示 ,亚低温疗法常规配合药物肌松冬眠合剂 ,对重度颅脑损伤患者降温效果明显 ,现将护理体会报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5 2例 ,12～ 76岁 ,平均 3 8岁。使用亚低温治疗 3～14d ,平均 6d。使用前体温 3 9～ 40℃ ,使用 4～ 12h后体温降至设定温度 3 2～3 5℃ ,患者病情好转 ,昏迷变浅至清醒。5 2例中无 1例冻伤及其他并发症。1 2　方法　在常规药物治疗的同时辅以亚低温冬眠疗法 ,降温采用冰毯机 ,头部…     

应用降温毯治疗重度脑损伤患者的护理

重度脑损伤患者采用降温毯降温治疗,体温控制在35～36℃,脑部温度每降低1℃,脑代谢可降低6．7％,颅内压下降5．5％。与低温、亚低温状态比较,呼吸、循环系统的并发症大大减少,安全系数提高。2000年6月至2003年9月,本院神经外科对31例严重脑损伤患者使用降温毯降温治疗,取得了良好效果,现将护理体会总结如下。     

应用半导体制冷仪行亚低温治疗大面积脑梗死病人的疗效观察

[目的]观察亚低温疗法时大面积脑梗死病人的临床治疗效果。[方法]把92例大面积脑梗死并发高热的病人随机分为亚低温组和对照组各46例。亚低温组给予医用半导体制冷仪行亚低温治疗，对照组给予常规物理扣药物降温治疗。10d后评定2组病人的体温、心率等指标；1个月后根据死亡率及神经功能缺损评分评估病人的预后。[结果]亚低温组病人的体温、心率均低于对照组，病死率亦低于对照组，神经功能改善（P〈0.05），预后较好。[结论]头颅局部亚低温疗法治疗大面积脑梗死病人安全有效，能够改善病人预后。     

控温毯用于重型颅脑损伤中枢性高热患者的疗效观察

目的 探讨控温毯在不同控温范围时对患者的疗效和并发症的发生率.方法 将符合条件的56例患者随机分为A、B、C三组:A组应用控温毯将温度设定在35～35.5 ℃,持续3 d后调整至36.5 ℃维持2 d;B组应用控温毯将温度设定在36～37 ℃持续5 d;C组采用传统物理降温即冰敷、擦浴;观察三组患者降温效果、颅内压、血糖及并发症发生情况.结果 降温效果、颅内压下降方面:A、B组明显优于C组,A组较B组好;而在肺部感染等并发症方面,B组较A组明显减少;在血糖下降方面三组没有明显差异.结论 在普通病房对重型颅脑损伤中枢性高热患者应用控温毯降温,将温度设定在36～37 ℃效果良好并较为安全实用.     

10例重型颅脑损伤亚低治疗的护理体会

亚低温治疗能降低脑组织氧耗量，减少脑组织乳酸堆积；保护血脑屏障；减少脑水肿；促进脑细胞结构和功能修复；以达到保护脑组织的目的。我院从１９９７的８月至１１月对十例重型颅脑损伤病人行亚低温治疗，通过冰毯机、冬眠机松剂及降低环境温度，三种方法联合应用，使病人体温降到２８℃－３５℃．由于行亚低温治疗的病人用呼吸机维持呼吸，用冰毯机降温，同时行脑温、脑氧的监测，所以护理好病人、预防并发症的发生是十分重要的。     

重型颅脑损伤高热患者的循证护理

目的：探讨重型颅脑损伤高热患最佳的降温方法。方法：对68例患进行评估，确定护理问题，找出最佳实证，指导护理实践，进行效果评价。结果：68例患中24h内25例体温降至38～38．5℃，13例降至38℃以下，9例用物理降温效果不改行亚冬眠疗法，12h内体温控制在35～37℃，21例用冰毯、冰帽降温法，12h内体温降至37．5℃左右，且效果持久。结论：重型颅脑损伤高热患应首选物理降温措施，方法需因人而异，方能获得理想效果。