妊娠期糖尿病95例护理体会

目的探讨妊娠期糖尿病护理方法。方法回顾我院2009年1月-2012年12月期间收治的95例妊娠期糖尿病患者的临床资料，对其诊断及护理措施进行分析及观察，同时进行归纳总结。结果95例妊娠期糖尿病患者经积极的治疗与精心的护理，产前与产后血糖基本控制在正常范围，并健康出院。结论妊娠期糖尿病需要早发现、早诊断、早处理，孕期及产后加强监护，提供优质的护理服务，是减少母、婴并发症的重要环节，值得推广和应用。     

妊娠期合并糖尿病的护理体会

妊娠期合并糖尿病是指在妊娠前就有临床糖尿病或隐性糖尿病，在怀孕后发展为临床糖尿病者。妊娠合并糖尿病对母婴有着严重的危害，笔者对2006～2007年住院的5例妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病患者进行健康教育，治疗，做到早诊断，早治疗，积极控制血糖，适时终止妊娠等有针对的护理工作，有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病筛查的意义

通过对2001～2003年在我院围产保健的1405例孕妇进行糖尿病筛查,筛查率占总围保人数的86.20%,呈逐年上升趋势。妊娠期糖尿病(GDM)患病率为3.13%,随年龄增长而增高,对GDM患者早诊断、早治疗能明显改善围产儿预后,故应加强妊娠期糖尿病筛查,提高围产期保健质量。     

妊娠期糖尿病的护理干预及效果分析

目的探讨妊娠期糖尿病的护理干预方法和效果.方法将72例妊娠期糖尿病的患者分为两组,对照组32例给予常规的产前检查及护理;观察组40例,除常规的检查护理外,当产检中心确诊为妊娠期糖尿病后即给予个体化的教育指导、定期监测追踪血糖、尿糖结果等护理措施干预,分析两组孕妇的产科并发症和胎儿的情况.结果两组孕妇在产科并发症的发生率和胎儿异常情况方面有显著差异,P＜0.01,有统计学意义.结论通过多学科多部门的合作,对妊娠糖期尿病做到早发现、早诊断、早教育、早治疗,帮助孕妇建立起健康的生活方式和饮食习惯,是妊娠期糖尿病母婴健康的保证.     

妊娠糖尿病的初筛

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期才出现或发现的糖尿病。1979年世界卫生组织将GDM列为糖尿病的一种独立类型。做为基层妇产科医生应利用孕妇保健的有利条件,做好妊娠糖尿病的早发现,早确诊、早治疗工作。现将有关妊娠糖尿病初筛工作浅谈如下:     

妊娠期糖尿病的病因研究进展与相关高危因素

探讨妊娠期糖尿病的病因学的研究进展,发现与之相关的高危因素,随着对妊娠期糖尿病的研究技术不断更新与完善,越来越多的病因被发现与研究,尽可能做到早发现、早诊断、早预防、早治疗。提高对妊娠期糖尿病的认识,全面了解其高危因素,对进一步改善孕产妇结局及围产儿的生存质量具有重要意义。     

2006-2008年安阳市部分孕妇糖尿病筛查结果分析

[目的]对妊娠期女性进行糖尿病筛查．做到早发现、早诊断、早治疗,确保母儿安全。[方法]对2006年1月至2008年3月到安阳市妇幼保健院产科门诊进行系统保健的孕妇进行血糖筛查及糖耐量试验。[结果]筛查3051人,检出妊娠期血糖升高者116例．检出率为3．61％,其中43例确诊为妊娠期糖尿病,患病率为1．41％。[结论]安阳市妊娠期女性妊娠期糖尿病患病率处于一般水平。     

妊娠期糖尿病筛查675例分析

[目的]分析妊娠期糖尿病发病情况与部分高危因素的关系。[方法]对675例妊娠24周后的孕妇做50g葡萄糖筛查试验,阳性者进一步做75g葡萄糖耐量试验。[结果]妊娠期糖尿病发生率2．4％,糖耐量受损发生率7.0％。[结论]妊娠期糖尿病无明显症状体征,应重视妊娠期糖尿病的早诊断、早治疗,降低母婴并发症。     

动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的:运用一种新的持续检测血糖的方法,确定妊娠期糖尿病患者餐后血糖的轮廓特点。方法:孕妇身上连续72 h连接上一个动态血糖检测系统。该装置每5 min检测一次皮下间质组织的血糖水平。孕妇记录下检测期间每次用餐的时间。分析每次餐后240 min内的血糖值。结果:58名孕妇参与此项研究,其中21名妊娠期糖尿病孕妇单纯饮食控制,19名妊娠期糖尿病孕妇接受胰岛素治疗,另有18名孕妇为I型糖尿病患者。对于检测的所有各组糖尿病孕妇,从其用餐至达到最高血糖峰值的时间均相似,大约为90 min,早、午、晚3餐的餐后血糖峰值的时间亦相似。Ⅰ型糖尿病患者组餐后低血糖的发生率为12.8%,妊娠期糖尿病组为8.7%。结论:妊娠期糖尿病患者,达到餐后血糖峰值的时间约为餐后90 min。动态血糖监测系统可以更清楚全面地了解妊娠期糖尿病患者的血糖情况,有助于孕期糖尿病患者的管理和治疗。     

妊娠期糖尿病诊断的研究进展

妊娠期糖尿病发病率越来越高,了解妊娠期糖尿病的筛查方法、诊断标准及其正确评价血清甘油三酯、铁代谢参数、血β羟基丁酸、血清铬、肿瘤坏死因子α及其他代谢指标以期早诊断、早期治疗妊娠期糖尿病,尽可能减少糖尿病的并发症,减少围产期及新生儿多种并发症。     

铁代谢水平与妊娠期糖尿病关系研究

目的:探讨铁代谢水平与妊娠期糖尿病的关系.方法:选择2010年2月～2012年2月该院产科进行定期检查并直至分娩结束的163例孕妇为研究对象,通过观察孕妇中孕早期(15 ～20周)血清铁蛋白水平和妊娠中后期(24～28周)血糖情况,探讨铁代谢水平与妊娠期糖尿病的关系.结果:铁代谢水平与妊娠期糖尿病相关,而孕前体重指数≥24 kg/m2(OR=6.986,P=0.000)和孕妇中孕早期血清铁蛋白≥150 μg/L (0R=12.719,P=0.000)是妊娠期糖尿病发病的危险因素.结论:中孕早期高浓度血清铁蛋白与妊娠期糖尿病的发生存在一定的相关性,对血清铁蛋白水平的检测能够增加临床诊断妊娠期糖尿病的准确性,而对血清铁蛋白增高的孕妇提前进行妊娠期糖尿病筛查有利于临床医生早发现和早诊断妊娠期糖尿病有一定帮助.     

影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素分析

目的:探讨影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素。方法:选择常规在产科门诊进行糖尿病筛查的孕妇1 003例,按不同进食时间、年龄、孕周、高危因素分组,对其糖尿病筛查值进行统计比较。结果:不同进食时间和孕周>24周对糖尿病筛查结果无显著影响(P>0.05),年龄和高危因素对糖尿病筛查结果有高度影响(P<0.01)。结论:做妊娠期糖尿病筛查不必空腹,可随机进行;24周后行糖尿病筛查是适宜的;年龄高者,尤其是大于30岁的孕妇以及具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇要及早进行筛查,以做到早发现、早诊断、早治疗,避免对母儿健康产生不良的影响。     

52例妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理和结局

目的探讨妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理.方法将22例糖尿病合并妊娠孕妇,30例妊娠期糖尿病(GDM)和30例正常孕妇比较.结果妊娠合并糖尿病孕妇的早产率、妊高症、胎儿窘迫、新生儿病率均高于正常组.GDM组除剖宫产率高于正常组外,其余各项指标均于正常组孕妇无区别.结论加强妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理,做到早诊断,早治疗,积极控治血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生.     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的临床分析

目的 探讨妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的关系.方法 选取2008年1～6月在陕西省妇幼保健院进行产前检查的1 636名孕妇,于24～28周进行50g葡萄糖筛查试验,异常者行75g糖耐量试验,按糖代谢异常情况分为妊娠期糖尿病组(69例)和妊娠期糖耐量受损组(124例);选取糖代谢正常的孕妇300例为对照组,追踪至分娩,分析妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响.结果 妊娠期糖尿病发生率为4.21%,妊娠期糖耐量受损发生率为7.58%,妊娠期糖尿病组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产等发生率显著高于对照组(χ2分别为4.660、11.530、5.193、4.661,均P<0.05);妊娠期糖耐量受损但羊水过多,胎膜早破的的发生率明显高于对照组(χ2分别为12.450、6.325,均P<0.05);妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量受损组的剖宫产率显著高于对照组(χ2分别为17.967、11.861,均P<0.05).结论 妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量受损组的产科并发症发生率显著增高,其剖宫产率亦明显增高.因此,应重视孕期糖尿病的筛查,做到早诊断、早治疗,加强孕期指导和监测,以降低母婴并发症的发生.     

妊娠期糖尿病的研究进展（综述）

妊娠期糖尿病的发病原因不明确,近年来对其病因的研究围绕遗传、胰岛素抵抗的相关物质等有诸多报道。目前国内没有统一的筛查及诊断标准,强调早发现、早治疗能减少其母婴高危结局,同时,对于妊娠期糖尿病对子代的影响也不容忽视。     

妊娠期糖尿病的诊治

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间初次发现的不同程度的糖代谢异常。此定义有可能将妊娠前已患糖尿病但未被发现仅在此次妊娠期间被诊断的糖尿病患者包括进去，这是其不足之处，但现在多沿用此定义。我们需要区分妊娠糖尿病和GDM这两个概念，前者包括GDM和糖尿病合并妊娠。GDM有明显的种族差异性，各国报道的发病率不一，为1％～14％，我国GDM的发病率为1．31％～3．75％。GDM可引起一系列妊娠并发症，如巨大儿、新生儿高胰岛素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产率增加等，严重危害母婴健康。所以，早发现、早治疗，将血糖控制在正常水平，并做好孕期和围生期护理保健是至关重要的。     

妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势对比分析

目的:对比分析妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势。方法:采取动态血糖监测技术(CGMS)对120例妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠孕妇进行分析。结果:糖尿病合并妊娠患者的空腹血糖、三餐后2 h血糖、全天平均血糖值、血糖波动系数、持续高血糖时间比、持续低血糖时间比均显著高于妊娠期糖尿病患者(P<0.05)。糖尿病合并妊娠患者的凌晨3点血糖和血糖最低值显著低于妊娠期糖尿病患者(P<0.01)。妊娠期糖尿病患者三餐后血糖达峰值时间显著长于糖尿病合并妊娠患者(P<0.01)。结论:在妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者基线空腹血糖值相同的情况下,两种疾病的动态血糖变化趋势存在差异,有必要采用CGMS技术反映合并糖代谢异常孕妇的血糖波动水平,针对患者具体血糖动态变化趋势采取个体化用药。     

妊娠期糖尿病与妊娠期高血压相关性分析

目的:充分的考察并探讨妊娠期糖尿病与妊娠期高血压的相关性.方法:观察近一年来宝鸡市陈仓医院的妇产科患者,并从中选取患有妊娠期糖尿病患者、妊娠高血压患者以及患有妊娠糖尿病合并妊娠高血压病患者共58人.经考察发现,仅患有妊娠期糖尿病的患者有8人,仅患有妊娠高血压的患者有11人,同时患有妊娠糖尿病与妊娠高血压的患者有39人.根据病情的不同把这三种患者分别分为三组.计算出三组病人所占的百分比.结果:经过长时间的调查研究得出,仅患有妊娠糖尿病患者占总人数的14%;仅患有妊娠高血压患者占总人数的19%;同时患有妊娠期糖尿病与妊娠期高血压的患者占总人数的67%.结论:多方位的考察与全面检测的施行,证明了妊娠期糖尿病与妊娠期高血压之间存在着相互影响、密不可分的关系.     

妊娠期糖尿病对母儿的影响及护理措施

妊娠期糖尿病是妊娠期发生或发现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM),它也包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断,在此次孕期被发现的糖尿病患者。     

早孕期糖化血红蛋白检测在诊断妊娠期糖尿病诊断中的价值分析

目的:研究早孕期糖化血红蛋白检测对于诊断妊娠期糖尿病的价值。方法:回顾性分析2015-01～2017-06来深圳市人民医院产科产检的150例孕妇临床资料,其中73例为健康孕妇,设为对照组,77例为妊娠期糖尿病孕妇,设为观察组;两组孕妇均在早孕期进行糖化血红蛋白和空腹血糖检测,在孕24～28wk时进行75g葡萄糖耐量试验,对比检测结果。结果:观察组孕妇早孕期检测的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平高于对照组,且孕24～28wk的OGCT高于对照组,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖和OGCT阳性率均显著高于对照组孕妇,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白阳性率高于空腹血糖阳性率,P0.05。结论:早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病的早期诊断上敏感性高,有助于临床医师早期确诊妊娠期糖尿病,早期干预治疗,改善母婴结局。