奥美拉唑与脑卒中相关性肺炎的关系研究

目的探讨无法进食经鼻饲的急性脑卒中患者给予奥美拉唑后胃液pH值、胃腔细菌定植情况以及对应激性消化道溃疡、卒中相关性肺炎（SAP）的影响。方法90例患者依据奥美拉唑应用时间随机分为三组,每8小时抽取胃液,测pH值及潜血试验。留取胃液、深部痰行细菌培养。结果三组胃液pH值、各组SAP发生率差异有统计学意义：三组应激性溃疡的发生率差异无统计学意义。90例患者中31例发生胃腔细菌定植,三组差异有统计学意义。胃腔细菌定植患者pH值与无细菌定植患者胃液pH值差异有统计学意义;发生胃腔细菌定植细菌主要为革兰阴性杆菌;17例SAP患者痰细菌培养主要为革兰阴性杆菌。17例SAP患者pH值与非SAP患者胃液pH值差异有统计学意义;急性脑卒中鼻饲患者,应用奥美拉唑时间延长,胃液pH增加,胃腔细菌定植增多,SAP发生率增加,应激性溃疡发生率下降。结论对于急性脑卒中患者应选择应用奥美拉唑时间,需监测胃液pH值,使胃液pH值保持适当范围。     

重型颅脑外伤后胃粘膜内pH值的变化及其与应激性溃疡出血的关系

目的 :研究重型颅脑外伤患者胃粘膜内 pH值 (pHi)的变化及其与应激性溃疡出血的关系。　 方法 :1 9例重型颅脑外伤患者 ,利用胃肠张力管检测不同时间 pHi,同时测定不同时段胃液 pH值、血浆胃泌素浓度 ,比较发生与未发生应激性溃疡出血患者的差异。　结果 :1 9例患者中 5例发生了应激性溃疡出血 ,其入院时的pHi均值与未发生溃疡出血者无显著差异 ;入院后第 1 2、2 4h、第 3、5、7天两组间均有显著差异。出血组与未出血组的胃液 pH值、胃泌素水平在不同治疗阶段均无显著差异。　结论 :监测 pHi对于重型颅脑外伤后应激性溃疡出血的发生具有预警作用     

全血保存期末PH值的监测及其意义

目的通过监测全血保存期末PH值,探讨稳定全血PH值的有效方法,以提高全血质量。方法复合电极法。结果全血保存期末PH均在质量标准范围内。结论监测全血PH值意义深远。     

胃液pH动态监测在治疗重度烧伤病人中的应用

目的　观察胃液pH动态监测对预防严重烧伤病人应激性溃疡并发消化道出血的价值。方法　对重度烧伤的 112例胃液pH动态监测组与 98例未监测组的消化道出血发生率进行比较分析。结果　消化道出血发生率监测组明显少于未监测组 (P <0 0 1)。结论　胃液pH动态监测是判断烧伤后应激性溃疡发生的一个良好指标 ,对早期诊断和预防消化道出血有重要意义     

PH值在灭菌前后对葡萄糖溶液的影响

目的：更好地控制葡萄糖溶液的PH值。方法：比较消毒前后PH值的变化，确定PH值的范围。结果：灭菌前后PH值变化较大。结论：在配制葡萄糖溶液时，应考虑葡萄糖溶液灭菌后PH值会降低现象。     

24h胃内pH的节律研究

为探讨２４ｈ胃内Ｈ的节徒为化，对４２例受试者用便携式ＰＨ记录仪作２４ｈ胃内ＰＨ监测，所有受试者空腹胃液ＰＨ≤２。结果显示２４ｈ，胃内ＰＨ值随进餐后上升〉４，持续２－３ｈ；８夜间可出现与进餐无关的无酸波，出现率为７９％，以后半夜多见。     

为可安治疗脑疝患者应激性溃疡疗效分析

目的：探讨为可安(泮托拉唑)对脑疝患应激性溃疡的疗效。方法：对2001年以来我科收治脑疝患56例进行胃液潜血、pH监测，对其中40例有应激性溃疡给予为可安治疗。结果：40例患治疗前后胃液量、pH及潜血均有显性差异；治疗有效率达90％。结论：为可安治疗脑殖患应激性溃疡，用药方便，安全可靠，治疗效果明显，值得临床推广应用。     

重症患者早期监测胃液对预防应激性溃疡用药时机的对比观察

目的对比观察以胃酸pH值为指标应用抑酸药对重症患者应激性溃疡的预防作用。方法对ICU重症患者202例随机分为A组(69例)、B组(66例)和C组(67例),入院时均留置鼻胃管,每12h抽吸1次空腹胃液,测定胃液pH值和潜血试验,观察期10d。A组当胃液pH值<4.0和B组胃液pH值<2.0时,奥美拉唑30mg,胃管内注入,2次/d,使其胃液pH>5.0时为止。结果A组和B组预防应用抑酸剂后使胃液pH均值较C组显著提高(P<0.01)。3组应激性溃疡发生例数分别为18例,28例和33例。A组较B组抑酸预防应激性溃疡有较好疗效(P<0.05),B组与C组差异无显著性。上消化道出血发生率A组(8.70%)和B组(9.03%)均较C组(22.39%)减低(P<0.05)。结论监测重症患者胃液pH<4.0时,是开始应用抑酸药物预防应激性溃疡提高疗效的优选指标。     

ICU危重患者应激性溃疡出血的预防研究

目的:探讨ICU危重患者应激性溃疡出血的预防.方法:将ICU危重患者162例,随机分为3组.Ⅰ组无药物预防组;Ⅱ组抑酸剂预防组;Ⅲ组生长抑素预防组.比较各组对出血预防的效果,然后将各组分为出血组和未出血组.测定不同时段胃液pH值、Na+及K+浓度,研究其变化规律及与出血的关系.结果:抑酸剂预防组与无药物预防组相比,应激性溃疡出血的发生率显著降低(P＜0.05),各组入院时胃液Na+及K+浓度比较无明显差异,入院后经抑酸药物处理后胃液K+浓度明显提高(P＜0.05),而Na+浓度比较仍无明显差异.结论:监测胃液pH值、胃液K+浓度对于ICU危重患者应激性溃疡出血的发生具有预警作用,可指导临床治疗.     

探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡的发病机制及防治措施

目的探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡的发生机制及预防措施。方法随机选取该院2010年1月—2013年1月收治的因重型颅脑损伤所致应激溃疡患者84例（住院时间〉7d,入院后均进行常规降颅压,肠内营养支持治疗及止血治疗）,随机分为ABCD四组,A组为无药物组,B组予抑酸剂泮托拉唑,C组予胃粘膜保护剂硫糖铝,D组予泮托拉唑＋硫糖铝,①观察A组患者胃粘膜内pH值（PHi）,胃液pH值,血糖值与出血率及病死率的关系;②观察四组患者胃液PH值,应激性溃疡出血率及溃疡愈合时间。结果①PHi值降低、pH值降低及血糖升高时出血率及病死率明显升高;②出血率：A组最高并明显高于B、C、D组,D组最低,胃液pH值：A组最低并明显低于B、C、D组,D组最高;溃疡愈合时间：A组时间最长并明显高于B、C、D组,D组时间最短。结论①重型颅脑损伤后应激性溃疡的发病机制与交感神经兴奋性增强,胃粘膜损害,高血糖等因素有关;②重型颅脑损伤后应激性溃疡的防治措施应在常规降颅压,肠内营养支持治疗及止血治疗后加用抑酸药与胃粘膜保护剂联合用药以更好的降低出血率及病死率。     

康复新液联合早期肠内营养在防治危重症患者应激性溃疡出血中的应用

目的探析康复新液联合早期肠内营养防治危重症患者应激性溃疡出血的临床效果。方法将2013年7月至2015年4月开封市第二人民医院收治的96例危重症患者分为观察组和对照组,每组48例。2组患者均给予常规综合治疗,并在24 h内实施肠内营养支持,观察组患者在肠内营养液内添加康复新液;观察2组患者治疗1、4、7 d后胃液酸减度(p H)值变化及治疗7 d后应激性溃疡出血发生率。结果治疗1 d后2组患者胃液p H值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、7 d后观察组患者胃液p H值显著高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组患者发生应激性溃疡出血1例(2.1%),对照组发生9例(18.8%),观察组患者应激性溃疡出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论含康复新液的早期肠内营养能提高危重症患者胃液p H值,有效减少应激性溃疡出血的发生。     

奥美拉唑治疗脑疝患者应激性溃疡疗效分析

目的　探讨奥美拉唑对脑疝患者应激性溃疡的疗效。方法　对 1999年以来我科收治脑疝患者 5 2例进行胃液潜血、pH监测 ,对其中 40例有应激性溃疡者给予奥美拉唑治疗。结果　 40例患者治疗前后胃液量、pH及潜血均有显著性差异 ;治疗有效率达 90 %。结论　奥美拉唑治疗脑疝患者应激性溃疡 ,用药方便 ,安全可靠 ,治疗效果明显 ,值得临床推广应用。     

急性脑卒中患者神经介质与应激性溃疡的相关性研究

〔摘要〕 目的 探讨急性脑卒中患者神经介质与应激性溃疡(stree ulcer,SU)的相关性。 方法 测定急性脑卒中患者的血浆内皮素（ET）、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Fla(6-Ke-To-PGFla)浓度和检测患者的胃液及大便潜血情况，分析彼此之间的关系。 结果 ①急性脑卒中并发应激性溃疡的发生率为20.0%，其中出血性脑卒中并发SU为37.5%，缺血性脑卒中并发SU为8.8%；②SU组ET，TXB2显著高于对照组（未并发SU组）；观察组6-Ke-To-PGFla明显低于对照组 (P<0.05)。 结论 急性脑卒中患者ET、TXB2增高和6-Ke-To-PGFla的降低与应激性溃疡有一定的相关性。     

消化性溃疡分类与中医辨证分型、幽门螺杆菌感染、空腹胃液PH值的关系探讨──附377例分析

本文对近5年经胃镜诊断并具有较完整资料的胃溃疡、十二指肠球部溃疡、复合性溃疡等消化性溃疡患者377例的中医辨证分型、幽门螺杆菌感染情况胃液PH值等进行分析，发现上述三组患者在不同中医证型中的构成比无显著差异，幽门螺杆菌尿素酶试验（HPUT）等级色谱判定无显著差异，空腹胃液PH值测定胃溃疡组与十二指肠溃疡组、胃溃疡组与复合性溃疡组具非常显著差异，十二指肠溃疡组与复合性溃疡组无显著性差异。     

可监测pH值的新型胃管在体外胃液pH值监测中的可靠性评价

背景 胃液pH值的监测对预防应激性溃疡、评估抗酸治疗的疗效和预测鼻胃管位置具有重要意义,但常用的监测胃液pH值工具存在一定的局限性。可监测pH值的新型胃管(以下简称新型胃管)是本课题组最新研发的监测工具,可同时实现pH监测和鼻饲/胃肠减压功能。目的 体外实验评价新型胃管测量胃液pH值的可靠性。方法 收集2022年9-10月于解放军总医院第一医学中心肝胆外科和普通外科病区留置胃管的51例患者的214个胃液样本。分别使用新型胃管与实验室pH计对胃液样本进行测量。以实验室pH计测量的pH值作为基准,将胃液样本分为pH≤4、40.05)。等效/非劣效检验结果：取等效界值为0.1(pH≤4区间)或0.2(其他区间或整个区间),经单侧检验,新型胃管测试结果 (pH值)均非劣...     

儿童口腔黏膜炎时口腔内PH值变化

目的研究患有口腔黏膜炎的儿童口腔内PH值变化情况,以及出现的并发症。方法我院选择2010年4月-2012年4月间进行诊治的80例口腔黏膜炎的患者,对这些患儿口腔内的PH值进行测定。结果患有口腔黏膜炎的儿童口腔PH值多在异常范围内,对每个患者制定相应的治疗方法后,患儿的口腔以及全身状态有了明显的改变。结论对每个患儿口腔内的PH值选择适合的漱口水,对口腔进行清洁,对存在异常的PH值进行纠正,由此可大大降低口腔感染等多种并发症的出现。     

早期肠内营养对应激性溃疡出血患者C-反应蛋白水平及感染率的影响

目的研究早期肠内营养与肠外营养对应激性溃疡出血患者医院感染的影响。方法选取登封市人民医院2013年1月至2015年10月收治的应激性溃疡出血患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例。观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用早期肠外营养支持。分析比较两组患者的C-反应蛋白水平、清晨胃液p H值和感染率。结果观察组的C-反应蛋白水平和感染率低于对照组,4 d后清晨胃液p H值高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养能有效降低应激性溃疡出血患者医院感染率,提高胃液p H值,具有较高的临床应用价值。     

扑热息痛可减轻阿司匹林对胃粘膜的损害

服用阿司匹林最主要的不良反应是胃肠道反应，长期来，人们一直认为这仅仅是阿司匹林的直接刺激作用。为减少刺激，多与小苏打配伍使用，通过提高胃液PH值，增加阿司匹林的解离度，延缓和减少阿司匹林的胃内吸收。但并不恰当，因为小苏打也升高尿液PH值，肾小管内阿司匹林的解离型浓度增加，阿司匹林的重吸收减少，排泄加快，显降低阿司匹林的血药浓度。     

门诊妇科病人白带两种不同PH值范围真菌感染状况调查与分析

目的 了解门诊妇科病人两种不同PH值范围真菌感染状况,为临床妇科医生治疗这类病人提供参考资料.方法 收集门诊妇科白带常规检查病人的白带镜检资料,同时对每个送检标本用3.8-5.4的PH精密试纸进行白带的PH直接测试,而后,将所有的检查资料分成PH≤4.5或PH＞4.5两个PH值范围进行归类统计分析. 结果 总人次中PH≤4.5的白带1128人次,PH＞4.5的白带856人次.PH≤4.5的白带中有真菌感染的病人352人次,占PH≤4.5的白带的32 %.PH＞4.5的白带中真菌感染的病人328人 次,占PH＞4.5的白带的39%,两个百分率的卡方值为:x 2=0.0800 P ＞0.05.结论 门诊妇科病人白带不同PH范围真菌感染率无显著性差异,两种不同PH状况下存在同样的感染风险.     

PH值对显微镜检查与干化学法检测尿红细胞的影响

目的探讨不同PH值的尿液对显微镜检查与干化学法检测尿红细胞的影响。方法将PH值在4．5～8．5的560例凝为有泌尿系血尿及81例肉眼血尿的尿液标本，进行显微镜检查与干化学法检测尿液中的红细胞。结果当PH值为4．5时，对两种方法检出的结果比较，0．01〈P〈0．05，有明显差异性；当PH值为5．0～6．5时对两种方法检出的结果比较，P〈0．01，有极显著性差异；当PH值为7．0～8．5时对两种方法检出的结果比较，P〉0．05，无显著性差异。而肉眼血尿在PH值为4．5～8．5范围，两种方法检出结果一致。结论PH值在4．5～6．5时，对显微镜检查与干化学法检测尿液中的红细胞结果的影响较大；PH值在7．0-8．5时，对显微镜检查与干化学法检测尿红细胞结果的影响很小。PH值不影响肉眼血尿在显微镜检查与干化学法检测尿红细胞的结果。