鼻唇沟皮瓣在鼻唇缺损修复中的应用

目的探讨评价鼻唇沟瓣修复鼻唇缺损的临床效果。方法对18例患者应用鼻唇沟瓣修复其鼻唇部组织缺损。包括鼻尖、鼻翼、鼻背、上下唇等,沿鼻唇沟行走方向设计皮瓣,最大缺损范围约3.0cm×4.0cm。结果 18例皮瓣全部成活,所有患者对术后外形、颜色、触痛觉、温度觉满意,供区瘢痕隐蔽无畸形且皮瓣颜色和受区无明显差异。结论鼻唇沟皮瓣是鼻唇缺损修复的理想方法,就近取材,操作简单。     

唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的应用

目的：探讨鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的作用。方法;根据缺损部位、范围、形态、选择合适的鼻唇沟皮瓣修复鼻部组织缺损14例。结果：14例皮瓣全部成活,外观和功能满意。结论：鼻部组织缺损范围,用邻近鼻唇沟单、双皮瓣修复,能取得满意的临床效果。     

游离股前外侧巨大皮瓣修复前臂组织缺损一例

1　病例介绍患者女 ,11岁。因车祸致伤右前臂自肘关节至手背腕掌关节皮肤软组织严重挫裂伤急诊入院。行伤口清创 ,拉拢缝合皮肤。术中见右前臂背侧自鹰嘴上 2 cm到手背中部 35 cm×12 cm皮肤及软组织挫伤 ,皮肤缺损 ,前臂腕背伸肌腱裸露。因皮肤挫伤严重 ,术后坏死。 II期应用股前外侧皮瓣修复右前臂创面 ,大小 35 cm× 12 cm。术中游离旋股外侧动脉降支的三支肌皮动脉及其伴行静脉、皮神经。血管蒂据受区取足够长 ,串联及并联吻接于受区桡侧副动静脉 ,皮瓣神经吻接于桡神经浅支。术后皮瓣存活 ,外观无臃肿。 3个月后随访 ,感觉有一定程度…     

鼻唇沟任意皮瓣在面部组织缺损修复中的应用

目的 探讨面部缺损重建的新方法,评价鼻唇沟任意皮瓣修复面部缺损的临床应用价值。方法 对20例患者应用鼻唇沟任意皮瓣修复面部缺损。皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1.5～3.0cm,长度根据缺损范围确定,长宽比例不超过3：1。结果 20例皮瓣全部成活,外形恢复满意,皮瓣色泽均匀与周围皮肤接近。皮瓣触觉、痛及温度觉存在,供区瘢痕隐蔽。结论 鼻唇沟任意皮瓣修复面部缺损是较理想的方法之一。     

前臂皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的效果观察

目的观察游离前臂皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损的效果。方法 14例口腔癌患者均行根治性手术,术后行游离前臂皮瓣移植修复口腔癌术后组织缺损。结果移植前臂皮瓣存活13例,成功率92.9%（13/14）。术后出现大拇指及腕侧皮肤麻木1例,并发静脉血管危象1例,经相应处理后好转;静脉吻合口栓塞1例,最终皮瓣移植失败。14例患者随访5个月至7.5年,死亡2例,其余12例患者修复后局部外形及语言、吞咽功能基本满意。结论游离前臂皮瓣修复口腔癌切除术后缺损,成功率高,并发症少,功能恢复理想,是口腔组织缺损修复的理想皮瓣之一。     

游离前臂皮瓣修复舌及口底缺损

腺样囊性癌临床与病理表现是低度恶性肿瘤，较难治愈且愈后不佳，因此手术切除范围需广泛，术后造成舌体及口底大部分缺损，影响患者以后的生活质量。现将河大淮河医院游离前臂皮瓣修复舌及口底缺损1例报告如下。     

游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中的应用

目的:探讨游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中的应用。方法:将我院收治的口腔颌面部缺损患者40例随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予游离前臂皮瓣进行修复,对照组给予带蒂额肌皮瓣即刻修复,观察2组患者的临床效果。结果:观察组患者的成功率为90%,对照组患者的成功率为80%,观察组显著优于对照组,2组比较,差异具有显著性(p<0.05)。结论:游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中得到了广泛应用,是修复口腔颌面部缺损较理想的治疗方法,值得临床推广应用。     

整体护理在前臂皮瓣修复口腔软组织缺损中的应用体会

前臂皮瓣是我国自行研究的血管化游离皮瓣，所以有人称之为中国瓣。在近20a的基础及应用研究中展示了它的多种优良性能，得到了较为广泛的应用，特别是在口腔颌面部软组织缺损的修复中应用最多，修复效果得到了口腔颌面外科医生和患者及家属的认可。在临床应用的过程中，手术成败除了手术设计的严密、手术过程中的精细操作外，术前术后的护理也相当重要。我们将整体护理的概念应用其中，取得了较好的临床效果。     

折叠前臂桡侧游离皮瓣在上颌、腭部缺损修复中的应用

目的:探讨折叠前臂桡侧游离皮瓣修复上颌、腭部组织缺损的特点。方法:应用折叠前臂皮瓣修复4例上颌、腭部恶性肿瘤切除后组织缺损。结果:4例前臂皮瓣修复全部成活,随访3~24个月,皮瓣与腭部黏膜伤口愈合良好,口鼻腔分隔良好,呼吸、语言和吞咽等口腔功能得以基本维护,面部和腭部外形较满意。结论:折叠前臂游离皮瓣是修复上颌、腭部组织缺损较好的材料之一。     

前臂内侧筋膜皮瓣修复指腹缺损的临床应用

笔者采用前臂内侧筋膜皮瓣,不吻合血管,植入指腹创面,直接缝合修复指腹缺损。取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组共56例78指,其中男性48例,女性8例。年龄最小6岁,最大53岁,平均27岁。78指中有拇指18个;示指21个;中指16个;无名指11个;小指12个。其中8例12指为钢丝绳绞勒伤,15例21指为机器挤切伤,3例5指为鞭炮炸伤,8例11指为石头挤击伤,8例10指为车祸致伤,2例2指指腹血管瘤切除术后,2例3指为腕关节离断伤伴指腹缺损,2例4指手掌离断伤伴指腹缺损,其余为电刨或电锯伤。全部病例均为Ⅰ期修复,皮瓣最大面积为30ｃｍ×25ｃｍ,最小面积为15…     

唇部轴型皮瓣推进修复严重唇组织缺损

用唇动脉轴型皮瓣推进修复红唇组织缺损。方法设计以唇动脉为轴心的红唇瓣,切开游离唇瓣向缺损的方向,推进延伸,以修复红唇缺损。结果本方法治疗不同原因引起的红唇缺损２８例,缺损最大面积３．５ｃｍ＊２．５ｃｍ,最小面积２．０ｃｍ＊１．５ｃｍ手术一期完成,红唇瓣全部成活。结论：唇部轴型皮瓣修复红唇缺损,达到正常的解剖学要求,恢复口轮匝肌的连续性;修复后,唇外形丰满。     

唇外伤组织缺损修复22例临床报道

随着人们生活范围的扩大,交通事故、机械损伤、斗殴,特别是农村草原牧区狗咬伤导致唇组织外伤缺损在整形科急诊中经常遇到.常规唇外伤修复的方法很多,在实际工作应用中需要医生根据具体情况和个体差异来选择不同的修复方式,其对修复效果的要求也在逐渐提高.自2010年3月——2012年2月,我们共收治颌面外伤致唇组织缺损22例,根据缺损程度采用直接或经过松解后拉拢缝合及皮瓣转移进行修复,取得了满意效果,现报告如下:     

游离前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损

目的 总结采用游离组织瓣移植行口腔颌面部缺损组织重建的方法及经验.方法 回顾性分析12 例口腔癌手术后软组织缺损应用前臂桡侧游离皮瓣修复的方法,分析受区血管、组织瓣成活情况及术后并发症的发生情况.结果 前臂皮瓣移植成功率为100%(12/12),皮瓣术后血栓的发生率为8.3%(1/12),抢救成功率为100%(1/1),受区并发症发生率为8.3%(1/12).结论 应用游离前臂皮瓣行口腔癌术后多器官缺损修复重建安全可靠, 成功率高,有利于改善患者术后的功能和外形.     

腓骨移植联合腹部皮瓣修复前臂复合组织缺损

前臂创伤临床常见 ,有时大部复合组织缺损 ,但一侧骨、血管和手部保留完整 ,这种情况下要保存患肢较困难。 1999年 6月— 2 0 0 0年 10月 ,我们采用吻合血管的腓骨移植联合腹部随意宽蒂皮瓣修复 3例 ,取得良好效果。报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组患者 3例 ,均为青壮年男性 ,平均年龄32岁。 2例为机器齿轮绞伤 ,1例为车祸伤。 3例患者均为大段尺骨伴周围软组织缺损。皮肤缺损 18ｃｍ× 10ｃｍ～ 2 7ｃｍ×15ｃｍ ,尺骨缺损 >8ｃｍ ,肘、腕关节完整。尺动脉、尺神经、正中神经缺损 >10ｃｍ ,屈侧肌肉大部缺损 ,少部分尺侧伸肌受损…     

游离前臂皮瓣在修复口腔组织缺损的临床评价

目的：分析游离前臂皮瓣在修复口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损的临床疗效。方法：选择2005年8月至2009年8月于我院行游离前臂皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的72例患者,所有的患者均定期按时随访,随访1-5年,统计分析这些患者的临床资料。结果：70例游离前臂皮瓣修复成功,成功率为97.2%。随访观察供区和受区恢复良好,部分患者皮瓣有不同程度的感觉恢复。结论：前臂游离皮瓣可较好的修复口腔颌面部组织的缺损,临床应用中应注意适应症的选择。     

前臂游离皮瓣修复颌面部缺损术后护理体会

颌面部肿瘤手术切除及因外伤所致面部缺损的病人。如不及时行手术修补．将造成面部畸形，影响功能和容貌。临床上多采用皮瓣修复缺损组织。皮瓣移植术是将供皮组织瓣的动、静脉与受区的动、静脉相吻合。血循环重建后供给皮瓣血供和营养。以保证移植皮瓣的成活。术后护理观察可能发生的并发症。并采取积极有效的治疗措施是恢复患者颌面部外形和功能的关键。我科2002～2004年收治了lO例颌面部缺损患者，现将术后的护理体会报道如下。     

前臂皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤根治术后的组织缺损

口腔颌面部恶性肿瘤行根治术后常引起较大面积的组织缺损 ,后遗的面部畸形及语言、吞咽、咀嚼等生理功能障碍均非常明显。为恢复这类患者的面部外形与口腔生理功能 ,提高生存质量 ,我们对 2 0 0 1～ 2 0 0 2年收治的 6例口腔颌面部恶性肿瘤患者采用根治术并同期行游离前臂皮瓣进行整复 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　病例　男 5例 ,女 1例。年龄 35～ 5 6岁 ,平均 4 6岁。其中口底鳞癌 1例 ,舌下腺腺样囊性癌术后复发 1例 ,腭部恶性黑色素瘤 1例 ,舌癌 3例。 3例舌癌患者行舌颈联合根治术 ,保留了下颌骨的完整性及省略了下唇正中切口 ;1例…     

应用前臂游离皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部缺损疗效评价

目的:评价分析应用前臂的游离皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部缺损的临床疗效和技术特点。方法:收治口腔癌手术术后口腔颌面部组织缺损患者32例,采用前臂的游离皮瓣进行Ⅰ期修复,对临床资料进行系统的回顾分析。结果:所有32例患者术后移植的前臂的游离皮瓣全部存活,存活率100%,无1例患者发生皮瓣坏死、血管危象、感染等严重并发症。术后随访18个月,所有32例患者皮瓣平整,口腔各种功能恢复良好、局部外形美观效果较好。结论:应用前臂的游离皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部组织缺损,具有制备皮瓣简便、不损伤供区血液循环、皮瓣质地与受区相似、美容效果佳、操作安全、术后并发症少等优势,成为Ⅰ期修复口腔颌面部组织缺损的理想选择、在保证功能恢复的同时获得满意的美学效果,减轻患者的心理负担,有助于患者生活质量的提升。     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部缺损114例

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部各型软组织缺损１１４例，结果皮瓣皆成活。证明此皮瓣血管粗，位置表浅，皮支丰富，血运佳，可切取面积大，转移方便，与手部缺损肤色基本相同。此法损伤简便，成功率高。